罗新；苏金花；梁克几
《伤寒论》大黄黄连泻心汤临床上用于治疗上消化道出血、胃病、口腔溃疡、高血压、急性脑血管病、菌痢等均有良效[1].《注解伤寒论》中第四卷载《辨太阳病脉证并治下》大黄黄连泻心汤条:“心下痞,按之濡;其脉关上浮者,大黄黄连泻心汤主之.大黄黄连泻心汤方:大黄二两、黄连一两”.我们用大黄黄连泻心汤代茶饮治疗球结膜下出血取得良好疗效,举例如下:例1:患者,女,33岁,2017年8月24日诊.外力致右眼局部球结膜下出血、范围较大,视力无变化,右眼略感疼痛、酸胀.小便黄,大便溏.舌淡暗舌体胖大边有齿痕、苔黄微腻,脉沉.用大黄6g、黄连3g开水浸泡代茶饮,每日1剂.服药1天感右眼不适减轻.继服2天右眼无不适,出血范围明显缩小、颜色变浅.再服2天右眼球结膜下出血完全消退.
作者：李璇；刘春芳 刊期： 2018年第01期
目的:观察补肾活血清肝方联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征的临床效果.方法:58例随机分为两组各29例,两组均用氯米芬治疗,观察组加用补肾活血清肝方,比较两组疗效.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05),治疗后各项性激素指标(LH、T、FSH及E2)和子宫内膜厚度均观察组优于对照组(P＜0.05).妊娠率观察组高于对照组(P＜0.05).结论:补肾活血清肝方联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征效果较好,可改善性激素水平与子宫内膜厚度,提高妊娠率.
作者：尹巧英 刊期： 2018年第01期
目的:观察半夏白术天麻汤加减联合盐酸他司汀治疗椎-基底动脉缺血性眩晕对血液动力学的影响.方法:87例在常规治疗基础上给予半夏白术天麻汤加减治疗,观察眩晕改善效果,监测治疗前后椎-基底动脉血流速度变化.结果:疗1、2、3个疗程眩晕发生率均有显著下降(P＜0.01);治疗2、3个疗程后,右、左椎动脉与基底动脉的血流速度均显著优于治疗前(P＜0.01).结论:半夏白术天麻汤加减联合盐酸倍他司汀治疗椎-基底动脉缺血性眩晕能有效控制眩晕症状,并对椎-基底动脉系统血流动力学指标有显著影响.
作者：李颖 刊期： 2018年第01期
目的:观察电针配合管灸治疗突发性耳聋的临床疗效.方法:76例随机分为对照组38例和治疗组38例,两组均用电针治疗,治疗组配合管灸治疗.结果:总有效率对照组78.9％、治疗组92.1％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:电针配合管灸治疗突发性耳聋疗效较好.
作者：周艳；刘虹艳；张捷 刊期： 2018年第01期
目的:观察中西医结合治疗幽门螺旋杆菌相关性胃病的临床疗效.方法:96例随机分为观察组和对照组各48例,两组均给予临床基础西药对症治疗,观察组加用中药治疗,比较两组临床疗效.结果:总有效率观察组93.75％、对照组77.08％,两组比较差异有统计学意义(x2=5.35,P＜0.05);不良反应发生率观察组低于对照组(x 2 =7.21,P＜0.05).结论:中西医结合治疗幽门螺旋杆菌相关性胃病临床疗效显著,且不良反应发生率低.
作者：赵芳超 刊期： 2018年第01期
目的:观察中西医结合治疗缺血性中风恢复期气虚血瘀型的临床疗效.方法:46例随机分为两组各23例,在常规治疗的基础上,对照组口服拜阿司匹林片,治疗组口服景芪扶正通络汤,两组疗程均为30天.随访3个月,比较两组的神经功能缺损评分、中医临床症候评分、临床有效率及复发率与临床疗效.结果:治疗后,两组神经功能缺损评分及中医临床症候评分均优于治疗前(P＜0.05);临床总有效率治疗组95.65％、对照组69.56％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).复发率治疗组0.00％、对照组17.39％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:景芪扶正通络汤结合西医能显著改善缺血性中风恢复期的临床症状,降低神经功能缺损评分,提高临床有效率,降低复发率.
作者：郭玲 刊期： 2018年第01期
目的:观察补肾活血调经汤治疗人流术后月经过少的临床效果.方法:60例随机分为两组各30例,对照组用八珍益母丸治疗,研究组用补肾活血调经汤治疗.结果:总有效率研究组高于对照组(P＜0.05),子宫内膜厚度研究组大于对照组(P＜0.05).结论:补肾活血调经汤治疗人流术后月经过少疗效较好.
作者：李长甫 刊期： 2018年第01期
目的:观察血管软化丸辅治脑梗死颈动脉斑块对血流变和血清炎性因子的影响.方法:120例按照随机数字法分为观察组和对照组各60例.两组均用基础治疗,观察组加用血管软化丸治疗.治疗8周后观察治疗前后血液流变学指标、颈动脉粥样硬化斑块(动脉内膜-中层厚度、内径、收缩期峰值流速、舒张末期流速、Crouse斑块积分、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C).结果:观察组治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞压积等指标较前明显改善,且优于对照组(P＜0.05);观察组治疗后动脉内膜-中层厚度、内径、收缩期峰值流速、舒张末期流速和Crouse斑块积分较前明显改善,且优于对照组(P＜0.05);观察组TNF-α、IL-6和hs-CRP降低幅度均较高于对照组(P＜0.05);TC、TG、LDL-C改善程度观察组均优于对照组(P＜0.05).结论:血管软化丸治疗脑梗死并颈动脉斑块能够改善血液流变学指标,抑制颈动脉粥样硬化斑块发展,降低血清炎性因子,调节血脂.
作者：刘建东；秦合伟 刊期： 2018年第01期
笔者用滋肾润肺法治疗慢性咽喉炎取得较满意疗效,现总结如下.1 临床资料共50例,均为2015年9月至2017年3月诊治患者.男37例、女13例,年龄26～ 52岁、平均41.7岁,干咳22例、声音嘶哑12例、咽喉部干燥感41例、痰多14例.咽后壁淋巴滤泡增生36例、咽侧索肥大6例、声带水肿8例、扁桃体肿大9例、咽后壁血管显现2例,单纯咽炎19例、单纯喉炎10例、咽炎合并喉炎21例.有较长时间(6个月以上)咽喉部异物感,遇感冒或者疲劳后加重.
作者：朱光红 刊期： 2018年第01期
目的:观察综合治疗输尿管结石的临床效果.方法:58例随机分为两组各29例,两组均行输尿管镜下钬激光碎石术治疗.综合组术后用中药内服、电针和中频治疗,常规组用西医治疗.结果:总有效率综合组显著高于常规组(P＜0.05),腰背部疼痛、肉眼血尿、尿路感染、D-J管钙盐沉积发生率综合组均低于常规组(P＜0.05).结论:综合治疗输尿管结石可提高疗效,减少并发症.
作者：卞卫星；仇佳星；陈浩 刊期： 2018年第01期
目的:观察布地奈德福莫特罗吸入剂配合中药贴敷治疗支气管哮喘的临床疗效.方法:60例随机分为两组各30例.两组均予布地奈德福莫特罗吸入剂持续吸入,治疗组加用贴敷治疗3周,两组总疗程均为1年.观察两组治疗前后的中医证候积分、哮喘控制测试(ACT)评分及FEV1％变化情况.结果:两组治疗后中医证候积分、ACT评分、FEV1％均较前改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).结论:布地奈德福莫特罗吸入剂配合中药贴敷治疗能够有效改善支气管哮喘临床症状,改善FEV1％.
作者：张晨；袁桂洪 刊期： 2018年第01期
目的:观察甘麦大枣汤合小柴胡汤加味治疗产后抑郁的效果.方法:120例随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组予甘麦大枣汤联合小柴胡汤加味治疗,对照组给予西药常规治疗.结果:实验组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:甘麦大枣汤合小柴胡汤加味治疗产后抑郁肝郁气滞型效果较好.
作者：田春玲；李晓茹；裴素贞 刊期： 2018年第01期
笔者收治1例肛门痛患者,病情特殊,极易导致误诊,现报道如下.患者,女,34岁,2016年8月10日入我科.2个月前因肛门直肠部位持续胀痛、左侧为甚,大便次数增加、每日5～6次、成形,曾在多家医院肛肠科、疼痛科、妇科诊治,诊断不明确,多给予对症消炎、镇痛治疗,症状缓解不明显.肛门直肠持续胀痛,难以忍受,精神烦躁,坐卧不安,大便次数多、日5～6次、成形、量少.
作者：彭位俊；徐月 刊期： 2018年第01期
血管性痴呆(VD)是有别于阿尔茨海默病的常见痴呆类型,是由脑血管病变引起脑功能障碍的临床综合征.目前认为主要病因其一为脑血管病,包括缺血性和出血性脑卒中或脑静脉病变;其二为包括高血压、高血糖、高血脂、心脏病、教育程度等多种因素[1].随着社会的发展,人口老龄化加剧及生活饮食习惯的改变,血管性痴呆的发病率逐年提高,在欧美地区是仅次于AD的第二大类型痴呆,而在亚洲地区,如中国、日本的VD发病率超过AD,成为第一大痴呆发病类型[2].主要临床表现为执行功能障碍、记忆功能障碍及精神行为异常等,病情多呈现波动性,阶梯样发展.现将头针治疗血管性痴呆研究进展综述如下.
作者：韦志强；张庆萍；孙旭；曾时杰 刊期： 2018年第01期
目的:观察艾灸温通疗法结合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎的效果.方法:112例分为两组各56例,两组均用艾灸温通疗法,观察组加用运动疗法.结果:优良率观察组91.07％、对照组76.79％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).关节活动范围评分观察组高于对照组(P＜0.05),VAS评分观察组低于对照组(P＜0.05).结论:艾灸温通疗法结合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎效果较好.
作者：刘静稳 刊期： 2018年第01期
目的:观察正骨理筋手法联合中药内服外敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:76例随机分为两组各38例,两组均用正骨理筋手法治疗,联合组加用中药内服外敷治疗.结果:总有效率联合组94.74％、对照组76.32％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);复发率联合组13.33％、对照组66.67％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);住院时间联合组显著短于对照组(P＜0.05);两组治疗后VAS评分、ODI指数均较治疗前显著改善(P＜0.05),联合组改善优于对照组(P＜0.05).结论:正骨理筋手法联合中药内服外敷治疗腰椎间盘突出症疗效较好.
作者：杨永华 刊期： 2018年第01期
目的:观察火针及放血疗法治疗股骨头坏死髋关节疼痛的疗效.方法:286例用火针及放血治疗.结果:总有效率91.9％.结论:火针、放血疗法治疗股骨头坏死引起的髋关节疼痛疗效好,且无不良反应.
作者：张欣凯 刊期： 2018年第01期
目的:观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的效果.方法:76例随机分为两组各38例.两组均用血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂以及β受体阻滞剂治疗,观察组加用人参煎剂治疗.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05),观察组LVEF、脑钠肽指标优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗CHF效果显著.
作者：温敏 刊期： 2018年第01期
目的:观察沙白肺炎合剂对小鼠非特异性免疫和体液免疫功能的调节作用.方法:210只小鼠分为3组各70只.将第1实验大组小鼠70只随机分为正常对照组、HC(氢化可的松)组、沙白肺炎合剂低剂量组、沙白肺炎合剂中剂量组、沙白肺炎合剂高剂量组、HC加沙白肺炎合剂组、多抗甲素组.将第2和第3实验大组小鼠各70只随机分为正常对照组、CY(环磷酰胺)组、沙白肺炎合剂低剂量组、沙白肺炎合剂中剂量组、沙白肺炎合剂高剂量组、CY加沙白肺炎合剂组、多抗甲素组.按照实验设计方案给各组小鼠用药或生理盐水10天后处死各组小鼠,提取标本后进行相应指标检测.采用巨噬细胞吞噬鸡红细胞法测定沙白肺炎合剂对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能的影响,称取胸腺和脾脏湿重法测定沙白肺炎合剂对胸腺和睥指数的影响,用流式细胞仪检测靶细胞死亡率法测定沙白肺炎合剂对NK细胞活性的影响,用定量溶血分光光度测定法检测对小鼠抗体生成细胞的影响,用丰数溶血值(HC50)测定法检测对小鼠血清溶血素形成的影响.通过组间对比分析各组小鼠非特异性免疫和体液免疫功能的差异性,从而判断沙白肺炎合剂对小鼠非特异性免疫和体液免疫功能调节作用.结果:沙白肺炎合剂中、高剂量对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能、胸腺和脾指数、NK细胞活性、抗体生成细胞、血清溶血素形成均具有促进作用(P＜0.05),且浓度增加作用更明显(P＜0.05).结论:沙白肺炎合剂对小鼠非特异性免疫和体液免疫功能具有调节作用.
作者：彭波；王雷；龙飞；李松桃；蒲蓉；杨仁旭 刊期： 2018年第01期
目的:观察肢伤方配合中医理疗对老年股骨转子间骨折术后深静脉血栓栓塞症(DVT)的预防效果.方法:52例按随机数字表法分为治疗组和对照组各26例.治疗组用肢伤方及中医理疗治疗,对照组只用肢伤方治疗.结果:两组APTT、PT、PAI指标显著升高(P＜0.05),D-D指标与各血液流变学指标显著降低(P＜0.05),治疗组各指标变化幅度显著大于对照组(P＜0.05).治疗组DVT发生率低于对照组(P＜0.05).结论:肢伤方配合中医理疗预防DVT效果较好.
作者：谢日伦；张跃；曾燕玲；朱江；余兰芳；钟伟坚 刊期： 2018年第01期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
