温阳固肾降逆法治疗类奔豚病1例

李垮

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摘要：周向东副主任中医师师承其父沙坪坝区名中医周柏林,临证30余年,临床经验丰富.笔者有幸跟随周老治疗1例类奔豚病,取得良好效果,现报道如下.1 临床资料患者,男,65岁,2017年2月22日初诊.3年前夜间入睡后突发心慌,自觉气上冲,精神异常兴奋无法入眠,先后至心血管内科、神经内科就诊,排除心脏、神经系统等疾病,未查明病因,随后症状发作频繁,每夜发作3～4次,无法入眠,夜间入睡后阴囊、睾丸收缩,随后心慌,自觉气从少腹上冲至头顶,再向下至腹部,矢气后得舒,以此往复多次,多于凌晨1点发作.

实用中医药杂志相关文献

综合治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察综合治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:118例分为两组各59例,两组均用牵引和超短波治疗,观察组加甘露醇静脉滴注.结果:总有效率观察组96.61％、对照组83.05％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组Barthel指数评分高于对照组(P＜0.05).结论:综合治疗椎间盘突出症效果较好.

作者：刘晓菲刊期： 2018年第01期
中西医结合治疗4型心肾综合征疗效观察

目的:观察中西医结合治疗4型心肾综合征的临床疗效及安全性.方法:80例随机分为治疗组和对照组各40例.两组均给予常规治疗,治疗组加用苓桂术甘汤合升降散治疗,疗程10天.评估两组B型利钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、肾小球滤过率(eGFR),并观察治疗前后两组血钾、新发心律失常变化情况.结果:治疗组较对照组LVEF明显增加,血BNP水平明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规西医治疗基础上加用苓桂术甘汤合升降散治疗4型心肾综合征效果较好,且无明显的不良反应发生.

作者：蒋飞；熊刚刊期： 2018年第01期
玉屏风颗粒在儿科疾病治疗中的应用进展

玉屏风颗粒由玉屏风散精制而来,出自危亦林《世医得效方》,由黄芪、白术、防风组成,具有益气、固表、止汗功效.近年来,玉屏风制剂的药理研究和临床应用取得较大进展.研究表明,玉屏风散可通过调节人体特异性免疫和非特异性免疫,促进脾淋巴细胞增殖、增强红细胞能力、提高自然杀伤细胞活性、抗细菌感染、抗变态反应、抗应激性、增强肾上腺皮质功能等多途径,对机体进行多靶点调节[1-5].现将玉屏风颗粒在儿科疾病治疗中的应用进展概述如下.

作者：刘玉玲；汪受传；李琳刊期： 2018年第01期
甘麦大枣汤合小柴胡汤加味治疗产后抑郁肝郁气滞型临床观察

目的:观察甘麦大枣汤合小柴胡汤加味治疗产后抑郁的效果.方法:120例随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组予甘麦大枣汤联合小柴胡汤加味治疗,对照组给予西药常规治疗.结果:实验组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:甘麦大枣汤合小柴胡汤加味治疗产后抑郁肝郁气滞型效果较好.

作者：田春玲；李晓茹；裴素贞刊期： 2018年第01期
肢伤方配合中医理疗预防老年股骨转子间骨折术后深静脉血栓栓塞症临床观察

目的:观察肢伤方配合中医理疗对老年股骨转子间骨折术后深静脉血栓栓塞症(DVT)的预防效果.方法:52例按随机数字表法分为治疗组和对照组各26例.治疗组用肢伤方及中医理疗治疗,对照组只用肢伤方治疗.结果:两组APTT、PT、PAI指标显著升高(P＜0.05),D-D指标与各血液流变学指标显著降低(P＜0.05),治疗组各指标变化幅度显著大于对照组(P＜0.05).治疗组DVT发生率低于对照组(P＜0.05).结论:肢伤方配合中医理疗预防DVT效果较好.

作者：谢日伦；张跃；曾燕玲；朱江；余兰芳；钟伟坚刊期： 2018年第01期
补肾祛瘀通痹方联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察补肾祛瘀通痹方联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效.方法:80例随机分为西药组和中西结合组各40例,两组均给予康复训练联合盐酸氨基葡萄糖治疗,中西结合组加用补肾祛瘀通痹方治疗,观察两组临床疗效.结果:总有效率中西结合组和西药组分别为90.00％和62.50％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).Lequesne评分中西结合组和西药组分别(3.46±0.86)分和(4.72±1.05)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),VAS评分中西结合组和西药组分别为(1.94±1.05)分和(3.43±0.98)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).血清MMP-3中西结合组和西药组分别为(7.32±1.21) μg/mL和(13.54±1.67)μg/mL,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),IL-1 β中西结合组和西药组分别为(67.48±19.84) pg/mL和(135.45±20.21) pg/mL,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);IL-6中西结合组和西药组分别为(10.64±3.75)pg/mL和(21.58±4.18) pg/mL,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).不良反应中西结合组和西药组分别为5.0％和7.50％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾祛瘀通痹方联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎安全有效.

作者：黄霄汉；赵娟；张延杰；李继超刊期： 2018年第01期
银质针针刺疗法配合肩关节功能训练治疗肩周炎临床观察

肩周炎是以肩关节疼痛及功能障碍为主要临床特点的疾病,好发年龄50岁左右的人群,故中医又有“五十肩”“肩凝证”“冻结肩”之称.近年来,我科用银质针针刺疗法配合肩关节功能训练治疗肩周炎取得很好疗效,现报道如下.1 临床资料共81例,均为2015年1月至2016月12月我院康复科住院部及门诊患者,用随机数字表法分为治疗组41例和对照组40例.治疗组脱落3例(因惧怕疼痛放弃治疗而改用其他方法治疗),对照组脱落2例(因经济原因未完成治疗).治疗组38例,男1 8例、女20例;年龄20 ～ 60岁,平均(42.3±12.3)岁;平均病程(5.3±1.7)个月.对照组38例,男17例、女21例;年龄20 ～ 60岁,平均(43.1±12.7)岁;平均病程(5.5±1.9)个月.两组性别、年龄、病程比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.

作者：张君刊期： 2018年第01期
吴茱萸炒粗盐包热敷辅治妊娠恶阻效果观察

目的:观察吴茱萸炒粗盐包热敷辅治妊娠恶阻的临床效果.方法:50例随机分为对照组与治疗组各25例,两组采用补液支持治疗,治疗组加用吴茱萸炒粗盐包热熨胃脘部.比较两组治疗后呕吐症状缓解程度及尿酮体改善情况,评估中医治疗效果及不良反应.结果:总有效率治疗组高于对照组(P＜0.05),治疗后治疗组呕吐症候积分及尿酮体积分水平较治疗前及同期对照组更优(P＜0.05),并发症发生率治疗组低于对照组(P＜0.05).结论:吴茱萸炒粗盐热敷辅治妊娠恶阻临床效果显著,能减轻症状,减少母儿并发症.

作者：杨小鹤；余爽；陈晨刊期： 2018年第01期
针刺治疗中风后失眠伴夜尿频疗效观察

目的:观察针刺治疗中风后失眠伴夜尿频的疗效.方法:60例随机分成两组各30例,两组均用针刺失眠常规穴位,治疗组增加针刺中极小三角.结果:治疗组夜尿次数明显减少、失眠总有效率90.0％,对照组夜尿次数无明显改善、失眠总有效率73.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组PQSI评分较治疗前均有明显改善(P＜0.05),且治疗组改善优于对照组(P＜0.05).结论:针刺治疗中风后失眠伴夜尿频疗效较好.

作者：马允浩；高旸刊期： 2018年第01期
补肾活血方治疗创伤骨折后骨质疏松症临床观察

目的:观察补肾活血方治疗骨质疏松症的临床疗效.方法:68例分为两组各39例.对照组给予常规西医治疗,观察组用补肾活血方治疗.结果:总有效率观察组97.4％、对照组87.2％,观察组优于对照组(P＜0.05).骨密度观察组明显高于对照组(P＜0.05).结论:补肾活血方治疗骨质疏松症疗效较好.

作者：容向宾；陈跃平；夏天刊期： 2018年第01期
中医手法整复夹板外固定闭合外固定治疗Ⅱ型肱骨髁上骨折临床观察

目的:观察中医手法整复夹板外国定闭合外固定治疗Ⅱ型肱骨髁上骨折的临床效果.方法:80例随机分为中医治疗组和手术治疗组,中医治疗组用中医手术整复夹板外固定闭合外固定治疗,手术治疗组用闭合穿针内固定治疗.结果:总有效率中医治疗组显著高于手术治疗组(P＜0.05),并发症发生率中医治疗组明显低于手术治疗组(P＜0.05).结论:中医手法整复夹板外固定闭合外固定治疗Ⅱ型肱骨髁上骨折疗效较好,并发症较少.

作者：徐照运刊期： 2018年第01期
补肾活血调经汤治疗人流术后月经过少效果观察

目的:观察补肾活血调经汤治疗人流术后月经过少的临床效果.方法:60例随机分为两组各30例,对照组用八珍益母丸治疗,研究组用补肾活血调经汤治疗.结果:总有效率研究组高于对照组(P＜0.05),子宫内膜厚度研究组大于对照组(P＜0.05).结论:补肾活血调经汤治疗人流术后月经过少疗效较好.

作者：李长甫刊期： 2018年第01期
火针及放血疗法治疗股骨头坏死髋关节疼痛286例

目的:观察火针及放血疗法治疗股骨头坏死髋关节疼痛的疗效.方法:286例用火针及放血治疗.结果:总有效率91.9％.结论:火针、放血疗法治疗股骨头坏死引起的髋关节疼痛疗效好,且无不良反应.

作者：张欣凯刊期： 2018年第01期
针刺治疗产后抑郁症概况

产后抑郁症(postpartum depression,PPD)指产妇在产褥期内出现抑郁症状.其发病率较高,西方发达国家PPD患病率为7％～40％,亚洲国家PPD患病率为3.5％～ 63.3％,我国报道的PPD患病率1.1％～52.1％,平均14.7％[1].目前认为其发病可能与神经内分泌、遗传、心理、妊娠、分娩和社会因素有关.临床主要表现是抑郁,可伴有头晕头痛、胃部不适、心率加快、呼吸增加、便秘等症状,或有思维障碍、被迫妄想,甚至有伤婴或自杀行为.同时,PPD可导致婴儿的认知能力、情感、性格、行为障碍以及家庭关系的不和谐[2-3].

作者：罗诗雨刊期： 2018年第01期
中西医结合治疗慢性心力衰竭临床观察

目的:观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的效果.方法:76例随机分为两组各38例.两组均用血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂以及β受体阻滞剂治疗,观察组加用人参煎剂治疗.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05),观察组LVEF、脑钠肽指标优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗CHF效果显著.

作者：温敏刊期： 2018年第01期
中西医结合治疗缺血性中风恢复期气虚血瘀型临床研究

目的:观察中西医结合治疗缺血性中风恢复期气虚血瘀型的临床疗效.方法:46例随机分为两组各23例,在常规治疗的基础上,对照组口服拜阿司匹林片,治疗组口服景芪扶正通络汤,两组疗程均为30天.随访3个月,比较两组的神经功能缺损评分、中医临床症候评分、临床有效率及复发率与临床疗效.结果:治疗后,两组神经功能缺损评分及中医临床症候评分均优于治疗前(P＜0.05);临床总有效率治疗组95.65％、对照组69.56％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).复发率治疗组0.00％、对照组17.39％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:景芪扶正通络汤结合西医能显著改善缺血性中风恢复期的临床症状,降低神经功能缺损评分,提高临床有效率,降低复发率.

作者：郭玲刊期： 2018年第01期
血管软化丸辅治脑梗死并颈动脉粥样硬化斑块对血流变和血清炎性因子的影响

目的:观察血管软化丸辅治脑梗死颈动脉斑块对血流变和血清炎性因子的影响.方法:120例按照随机数字法分为观察组和对照组各60例.两组均用基础治疗,观察组加用血管软化丸治疗.治疗8周后观察治疗前后血液流变学指标、颈动脉粥样硬化斑块(动脉内膜-中层厚度、内径、收缩期峰值流速、舒张末期流速、Crouse斑块积分、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C).结果:观察组治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞压积等指标较前明显改善,且优于对照组(P＜0.05);观察组治疗后动脉内膜-中层厚度、内径、收缩期峰值流速、舒张末期流速和Crouse斑块积分较前明显改善,且优于对照组(P＜0.05);观察组TNF-α、IL-6和hs-CRP降低幅度均较高于对照组(P＜0.05);TC、TG、LDL-C改善程度观察组均优于对照组(P＜0.05).结论:血管软化丸治疗脑梗死并颈动脉斑块能够改善血液流变学指标,抑制颈动脉粥样硬化斑块发展,降低血清炎性因子,调节血脂.

作者：刘建东；秦合伟刊期： 2018年第01期
中西医结合治疗激素依赖性哮喘疗效观察

目的:观察中西医结合治疗激素依赖性哮喘的临床疗效.方法:72例随机分成两组各36例,两组均用常规西药治疗,观察组加用补肾益气汤治疗,比较两组临床疗效.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05),激素减停率、平喘药减停率观察组均高于对照组(P＜0.05),IL-4、IL-5及EOS水平观察组低于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗激素依赖性哮喘临床疗效较好.

作者：王书安刊期： 2018年第01期
齐刺颈夹脊穴为主治疗颈源性头痛疗效观察

目的:观察齐刺颈夹脊穴为主治疗颈源性头痛的疗效.方法:120例分为两组各60例,观察组予以颈夹脊穴齐刺,对照组予以颈夹脊穴直刺.结果:两组治疗后SF-MPQ评分均下降(P＜0.05),观察组下降更显著(P＜0.05);总有效率观察组95.0％、对照组83.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:齐刺颈夹脊穴为主治疗颈源性头痛的疗效较好.

作者：陈军刊期： 2018年第01期
肛门痛诊治1例体会

笔者收治1例肛门痛患者,病情特殊,极易导致误诊,现报道如下.患者,女,34岁,2016年8月10日入我科.2个月前因肛门直肠部位持续胀痛、左侧为甚,大便次数增加、每日5～6次、成形,曾在多家医院肛肠科、疼痛科、妇科诊治,诊断不明确,多给予对症消炎、镇痛治疗,症状缓解不明显.肛门直肠持续胀痛,难以忍受,精神烦躁,坐卧不安,大便次数多、日5～6次、成形、量少.

作者：彭位俊；徐月刊期： 2018年第01期