杨永华
桃核承气汤来源于《伤寒论》109条,曰“太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈.……但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤.”[1]笔者跟随王伯章教授临证期间,每遇瘀血病证应用桃核承气汤疗效显著.桃仁承气汤方中桂枝温阳通经,与桃仁通阳活血,与芒硝、大黄同用温通而不助热、寒下又不凉遏,桃仁配大黄、芒硝破血下瘀.诸药合用,共奏破血下瘀泻热功效.王伯章教授认为精神或神经系统疾病多与瘀血有关,首先考虑太阳蓄血证,治疗多用桃核承气汤,并配伍不同方药.如气虚无力推动血行,血液瘀滞经脉,多见于体虚或高龄气虚之人,常加黄芪赤风汤以益气活血下瘀;热病后期,余热随经煎灼血液,致血液瘀滞,即太阳瘀热随经,加羚角地黄汤以破血下瘀泻热[2].另叶天士说“初病在气,久病在血”,久病瘀血较重者常加白花蛇、麝香、僵蚕等加大破血下瘀之效.
作者：李静 刊期： 2018年第01期
目的:观察推拿配合理疗治疗慢性盆腔炎的疗效.方法:31例分为治疗组和对照组,治疗组17例用推拿配合中药离子导入理疗治疗,对照组14例仅用推拿治疗.结果:总有效率治疗组94.1％、对照组78.6％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:推拿配合中药离子导入理疗治疗慢性盆腔炎疗效显著.
作者：马海雯 刊期： 2018年第01期
目的:观察太极六合针结合毫刃针治疗肩周炎的临床疗效.方法:54例随机分为两组各27例,对照组用传统针灸及红外线治疗,治疗组用太极六合针结合毫刃针治疗.结果:总有效率对照组77.78％、治疗组96.30％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:太极六合针结合毫刃针治疗肩周炎临床疗效显著.
作者：宁晓军；洪潇挺；林佳 刊期： 2018年第01期
目的:观察肢伤方配合中医理疗对老年股骨转子间骨折术后深静脉血栓栓塞症(DVT)的预防效果.方法:52例按随机数字表法分为治疗组和对照组各26例.治疗组用肢伤方及中医理疗治疗,对照组只用肢伤方治疗.结果:两组APTT、PT、PAI指标显著升高(P＜0.05),D-D指标与各血液流变学指标显著降低(P＜0.05),治疗组各指标变化幅度显著大于对照组(P＜0.05).治疗组DVT发生率低于对照组(P＜0.05).结论:肢伤方配合中医理疗预防DVT效果较好.
作者：谢日伦；张跃；曾燕玲；朱江；余兰芳；钟伟坚 刊期： 2018年第01期
玉屏风颗粒由玉屏风散精制而来,出自危亦林《世医得效方》,由黄芪、白术、防风组成,具有益气、固表、止汗功效.近年来,玉屏风制剂的药理研究和临床应用取得较大进展.研究表明,玉屏风散可通过调节人体特异性免疫和非特异性免疫,促进脾淋巴细胞增殖、增强红细胞能力、提高自然杀伤细胞活性、抗细菌感染、抗变态反应、抗应激性、增强肾上腺皮质功能等多途径,对机体进行多靶点调节[1-5].现将玉屏风颗粒在儿科疾病治疗中的应用进展概述如下.
作者：刘玉玲；汪受传；李琳 刊期： 2018年第01期
目的:观察血管软化丸辅治脑梗死颈动脉斑块对血流变和血清炎性因子的影响.方法:120例按照随机数字法分为观察组和对照组各60例.两组均用基础治疗,观察组加用血管软化丸治疗.治疗8周后观察治疗前后血液流变学指标、颈动脉粥样硬化斑块(动脉内膜-中层厚度、内径、收缩期峰值流速、舒张末期流速、Crouse斑块积分、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C).结果:观察组治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞压积等指标较前明显改善,且优于对照组(P＜0.05);观察组治疗后动脉内膜-中层厚度、内径、收缩期峰值流速、舒张末期流速和Crouse斑块积分较前明显改善,且优于对照组(P＜0.05);观察组TNF-α、IL-6和hs-CRP降低幅度均较高于对照组(P＜0.05);TC、TG、LDL-C改善程度观察组均优于对照组(P＜0.05).结论:血管软化丸治疗脑梗死并颈动脉斑块能够改善血液流变学指标,抑制颈动脉粥样硬化斑块发展,降低血清炎性因子,调节血脂.
作者：刘建东；秦合伟 刊期： 2018年第01期
目的:观察艾灸温通疗法结合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎的效果.方法:112例分为两组各56例,两组均用艾灸温通疗法,观察组加用运动疗法.结果:优良率观察组91.07％、对照组76.79％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).关节活动范围评分观察组高于对照组(P＜0.05),VAS评分观察组低于对照组(P＜0.05).结论:艾灸温通疗法结合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎效果较好.
作者：刘静稳 刊期： 2018年第01期
目的:观察正骨理筋手法联合中药内服外敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:76例随机分为两组各38例,两组均用正骨理筋手法治疗,联合组加用中药内服外敷治疗.结果:总有效率联合组94.74％、对照组76.32％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);复发率联合组13.33％、对照组66.67％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);住院时间联合组显著短于对照组(P＜0.05);两组治疗后VAS评分、ODI指数均较治疗前显著改善(P＜0.05),联合组改善优于对照组(P＜0.05).结论:正骨理筋手法联合中药内服外敷治疗腰椎间盘突出症疗效较好.
作者：杨永华 刊期： 2018年第01期
目的:观察中西医结合治疗缺血性中风恢复期气虚血瘀型的临床疗效.方法:46例随机分为两组各23例,在常规治疗的基础上,对照组口服拜阿司匹林片,治疗组口服景芪扶正通络汤,两组疗程均为30天.随访3个月,比较两组的神经功能缺损评分、中医临床症候评分、临床有效率及复发率与临床疗效.结果:治疗后,两组神经功能缺损评分及中医临床症候评分均优于治疗前(P＜0.05);临床总有效率治疗组95.65％、对照组69.56％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).复发率治疗组0.00％、对照组17.39％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:景芪扶正通络汤结合西医能显著改善缺血性中风恢复期的临床症状,降低神经功能缺损评分,提高临床有效率,降低复发率.
作者：郭玲 刊期： 2018年第01期
目的:观察中西医结合治疗幽门螺旋杆菌相关性胃病的临床疗效.方法:96例随机分为观察组和对照组各48例,两组均给予临床基础西药对症治疗,观察组加用中药治疗,比较两组临床疗效.结果:总有效率观察组93.75％、对照组77.08％,两组比较差异有统计学意义(x2=5.35,P＜0.05);不良反应发生率观察组低于对照组(x 2 =7.21,P＜0.05).结论:中西医结合治疗幽门螺旋杆菌相关性胃病临床疗效显著,且不良反应发生率低.
作者：赵芳超 刊期： 2018年第01期
目的:观察中西医结合治疗重症肌无力的效果.方法:100例随机分为两组各50例.对照组用西药治疗,中西医组用中西医结合治疗.结果:总有效率中西医组高于对照组(P＜0.05),症状消失时间中西医组短于对照组(P＜0.05),肌无力绝对评分、生存质量评分中西医组均优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗重症肌无力可改善肌无力症状,缩短疗程,提高患者生存质量,安全性高.
作者：李朝阳；管胜伟；吴威；谭治明 刊期： 2018年第01期
目的:观察吴茱萸炒粗盐包热敷辅治妊娠恶阻的临床效果.方法:50例随机分为对照组与治疗组各25例,两组采用补液支持治疗,治疗组加用吴茱萸炒粗盐包热熨胃脘部.比较两组治疗后呕吐症状缓解程度及尿酮体改善情况,评估中医治疗效果及不良反应.结果:总有效率治疗组高于对照组(P＜0.05),治疗后治疗组呕吐症候积分及尿酮体积分水平较治疗前及同期对照组更优(P＜0.05),并发症发生率治疗组低于对照组(P＜0.05).结论:吴茱萸炒粗盐热敷辅治妊娠恶阻临床效果显著,能减轻症状,减少母儿并发症.
作者：杨小鹤；余爽；陈晨 刊期： 2018年第01期
目的:观察齐刺颈夹脊穴为主治疗颈源性头痛的疗效.方法:120例分为两组各60例,观察组予以颈夹脊穴齐刺,对照组予以颈夹脊穴直刺.结果:两组治疗后SF-MPQ评分均下降(P＜0.05),观察组下降更显著(P＜0.05);总有效率观察组95.0％、对照组83.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:齐刺颈夹脊穴为主治疗颈源性头痛的疗效较好.
作者：陈军 刊期： 2018年第01期
目的:观察小青龙汤合三子养亲汤加减治疗儿童过敏性咳嗽的临床疗效.方法:20例分为治疗组和对照组各10例,对照组口服孟鲁司特钠咀嚼片及布地奈德气雾剂、博利康尼雾化吸入,治疗组用小青龙汤合三子养亲汤加减煎服.结果:总有效率治疗组高于对照组.结论:小青龙汤合三子养亲汤加减治疗小儿过敏性咳嗽疗效较好.
作者：申琳雅 刊期： 2018年第01期
目的:观察针刺结合吞咽治疗仪治疗脑梗死后吞咽障碍的效果.方法:130例按照随机数字表法分为两组共65例,对照组用针刺疗法,观察组用针刺疗法结合吞咽治疗仪治疗.结果:观察组治疗后NIHSS评分(3.16±0.88)分、VFSS评分(7.64±1.88)分,对照组治疗后NIHSS评分(7.48±1.92)分、VFSS评分(4.35±1.12)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).总有效率观察组93.84％、对照组72.31％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺结合吞咽治疗仪治疗脑梗死后吞咽障碍效果较好.
作者：朱鹤 刊期： 2018年第01期
目的:观察综合治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:118例分为两组各59例,两组均用牵引和超短波治疗,观察组加甘露醇静脉滴注.结果:总有效率观察组96.61％、对照组83.05％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组Barthel指数评分高于对照组(P＜0.05).结论:综合治疗椎间盘突出症效果较好.
作者：刘晓菲 刊期： 2018年第01期
肩周炎是以肩关节疼痛及功能障碍为主要临床特点的疾病,好发年龄50岁左右的人群,故中医又有“五十肩”“肩凝证”“冻结肩”之称.近年来,我科用银质针针刺疗法配合肩关节功能训练治疗肩周炎取得很好疗效,现报道如下.1 临床资料共81例,均为2015年1月至2016月12月我院康复科住院部及门诊患者,用随机数字表法分为治疗组41例和对照组40例.治疗组脱落3例(因惧怕疼痛放弃治疗而改用其他方法治疗),对照组脱落2例(因经济原因未完成治疗).治疗组38例,男1 8例、女20例;年龄20 ～ 60岁,平均(42.3±12.3)岁;平均病程(5.3±1.7)个月.对照组38例,男17例、女21例;年龄20 ～ 60岁,平均(43.1±12.7)岁;平均病程(5.5±1.9)个月.两组性别、年龄、病程比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：张君 刊期： 2018年第01期
系膜增生性肾小球肾炎(mesangial proliferative glomerulonephritis,MsPGN)病理上表现以光镜下肾小球呈弥漫性系膜细胞增生和(或)系膜基质增多为特征的肾小球疾病[1],约占成人原发性肾小球疾病肾穿刺病例24.7％ ～ 30.3％ [2].根据免疫病理分为IgA肾病及非IgA系膜增生性肾小球肾炎两种类型.现将中医治疗系膜增生性肾小球肾炎临床研究综述如下.
作者：周少婷；甘兰岚；谭海丽；黄国东 刊期： 2018年第01期
目的:观察运动疗法联合中医综合疗法治疗早期创伤性半月板损伤的效果.方法:102例分为观察组及对照组各51例.对照组给予常规康复治疗,观察组给予运动疗法联合中医综合疗法治疗.结果:优良率观察组84.31％,对照组60.78％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组Lysholm评分均高于治疗前(P＜0.05),而观察组又显著高于对照组(P＜0.05);治疗1个月后、2个月后及4个月后观察组膝关节活动度均显著高于对照组(P＜0.05);治疗后两组Barthel指数均显著高于治疗前(P＜＜0.05),而观察组又显著高于对照组(P＜0.05).结论:运动疗法联合中医综合疗法治疗早期创伤性半月板损伤临床疗效显著,可改善膝关节功能,提高患者生活质量.
作者：陈友银；王振华 刊期： 2018年第01期
目的:观察中西医结合治疗糖尿病合并失眠症的临床疗效.方法:60例随机分为两组各30例.两组均控制饮食、降糖治疗和舒乐安定片治疗,治疗组加用丹栀逍遥散加减治疗.结果:总有效率治疗组高于对照组(P＜0.05),三项症状积分及睡眠质量指数治疗组低于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗糖尿病合并失眠症的临床疗效较好,且不增加不良反应.
作者：朱璞 刊期： 2018年第01期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
