陈友银；王振华
周向东副主任中医师师承其父沙坪坝区名中医周柏林,临证30余年,临床经验丰富.笔者有幸跟随周老治疗1例类奔豚病,取得良好效果,现报道如下.1 临床资料 患者,男,65岁,2017年2月22日初诊.3年前夜间入睡后突发心慌,自觉气上冲,精神异常兴奋无法入眠,先后至心血管内科、神经内科就诊,排除心脏、神经系统等疾病,未查明病因,随后症状发作频繁,每夜发作3～4次,无法入眠,夜间入睡后阴囊、睾丸收缩,随后心慌,自觉气从少腹上冲至头顶,再向下至腹部,矢气后得舒,以此往复多次,多于凌晨1点发作.
作者：李垮 刊期： 2018年第01期
目的:观察沙白肺炎合剂对小鼠非特异性免疫和体液免疫功能的调节作用.方法:210只小鼠分为3组各70只.将第1实验大组小鼠70只随机分为正常对照组、HC(氢化可的松)组、沙白肺炎合剂低剂量组、沙白肺炎合剂中剂量组、沙白肺炎合剂高剂量组、HC加沙白肺炎合剂组、多抗甲素组.将第2和第3实验大组小鼠各70只随机分为正常对照组、CY(环磷酰胺)组、沙白肺炎合剂低剂量组、沙白肺炎合剂中剂量组、沙白肺炎合剂高剂量组、CY加沙白肺炎合剂组、多抗甲素组.按照实验设计方案给各组小鼠用药或生理盐水10天后处死各组小鼠,提取标本后进行相应指标检测.采用巨噬细胞吞噬鸡红细胞法测定沙白肺炎合剂对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能的影响,称取胸腺和脾脏湿重法测定沙白肺炎合剂对胸腺和睥指数的影响,用流式细胞仪检测靶细胞死亡率法测定沙白肺炎合剂对NK细胞活性的影响,用定量溶血分光光度测定法检测对小鼠抗体生成细胞的影响,用丰数溶血值(HC50)测定法检测对小鼠血清溶血素形成的影响.通过组间对比分析各组小鼠非特异性免疫和体液免疫功能的差异性,从而判断沙白肺炎合剂对小鼠非特异性免疫和体液免疫功能调节作用.结果:沙白肺炎合剂中、高剂量对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能、胸腺和脾指数、NK细胞活性、抗体生成细胞、血清溶血素形成均具有促进作用(P＜0.05),且浓度增加作用更明显(P＜0.05).结论:沙白肺炎合剂对小鼠非特异性免疫和体液免疫功能具有调节作用.
作者：彭波；王雷；龙飞；李松桃；蒲蓉；杨仁旭 刊期： 2018年第01期
笔者收治1例肛门痛患者,病情特殊,极易导致误诊,现报道如下.患者,女,34岁,2016年8月10日入我科.2个月前因肛门直肠部位持续胀痛、左侧为甚,大便次数增加、每日5～6次、成形,曾在多家医院肛肠科、疼痛科、妇科诊治,诊断不明确,多给予对症消炎、镇痛治疗,症状缓解不明显.肛门直肠持续胀痛,难以忍受,精神烦躁,坐卧不安,大便次数多、日5～6次、成形、量少.
作者：彭位俊；徐月 刊期： 2018年第01期
燕京赵炳南先生乃我国中医皮肤科泰斗,现代中医皮肤外科奠基人和开拓者.赵老医德高尚,医术精湛,勤于实践,勇于创新,享誉业界.他创制的方药至今仍广泛应用于临床.笔者有幸于农历丙申年在北京中医医院学习,对赵老凉血五花汤的组方和应用颇有感触,举例如下.
作者：冯健清 刊期： 2018年第01期
目的:观察吴茱萸炒粗盐包热敷辅治妊娠恶阻的临床效果.方法:50例随机分为对照组与治疗组各25例,两组采用补液支持治疗,治疗组加用吴茱萸炒粗盐包热熨胃脘部.比较两组治疗后呕吐症状缓解程度及尿酮体改善情况,评估中医治疗效果及不良反应.结果:总有效率治疗组高于对照组(P＜0.05),治疗后治疗组呕吐症候积分及尿酮体积分水平较治疗前及同期对照组更优(P＜0.05),并发症发生率治疗组低于对照组(P＜0.05).结论:吴茱萸炒粗盐热敷辅治妊娠恶阻临床效果显著,能减轻症状,减少母儿并发症.
作者：杨小鹤；余爽；陈晨 刊期： 2018年第01期
目的:观察清肝止经汤治疗绝经期异常子宫出血的疗效.方法:66例随机分为两组,治疗组36例用清肝止经汤,对照组30例用克龄蒙治疗.结果:总有效率治疗组94.4％,对照组73.3％.结论:清肝止经汤治疗绝经期异常子宫出血的临床效果明显.
作者：詹杰 刊期： 2018年第01期
三畏汤由李可老先生创制,应用于临床几十年疗效显著[1].三畏汤由红参10～ 20g,五灵脂10～ 30g,郁金10g,丁香10g,肉桂3～ 10g,赤石脂10 ～ 30g组成.功效为益气活血,醒脾进食,温肾止泻.胃脘部反酸加浙贝母、海螵蛸、白及、儿茶,嗳气呃逆加柿蒂,腹胀则加厚朴、大腹皮,畏寒喜暖重加高良姜、吴茱萸,胃脘部疼痛重加延胡索.
作者：冯德杰；牟淑敏；方鸿 刊期： 2018年第01期
目的:观察太极六合针结合毫刃针治疗肩周炎的临床疗效.方法:54例随机分为两组各27例,对照组用传统针灸及红外线治疗,治疗组用太极六合针结合毫刃针治疗.结果:总有效率对照组77.78％、治疗组96.30％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:太极六合针结合毫刃针治疗肩周炎临床疗效显著.
作者：宁晓军；洪潇挺；林佳 刊期： 2018年第01期
目的:观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法:69例随机分为中西医组35例与西医组34例,两组均实施西医常规治疗,中西医组加用清胰汤,比较两组临床症状、APACHE-Ⅱ评分变化,临床疗效及继发感染情况.结果:总有效率中西医组高于西医组(P＜0.05),APACHE-Ⅱ评分中西医组低于西医组(P＜0.05),腹痛缓解时间及体温、血淀粉酶、尿淀粉酶恢复时间中西医组均短于西医组(P＜0.05);继发感染发生率中西医组低于西医组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗重症急性胰腺炎能够有效缓解症状,提高临床疗效,减少感染等并发症的发生.
作者：刘春雷 刊期： 2018年第01期
目的:观察齐刺颈夹脊穴为主治疗颈源性头痛的疗效.方法:120例分为两组各60例,观察组予以颈夹脊穴齐刺,对照组予以颈夹脊穴直刺.结果:两组治疗后SF-MPQ评分均下降(P＜0.05),观察组下降更显著(P＜0.05);总有效率观察组95.0％、对照组83.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:齐刺颈夹脊穴为主治疗颈源性头痛的疗效较好.
作者：陈军 刊期： 2018年第01期
目的:观察中西医结合治疗活动性类风湿关节炎的临床疗效.方法:122例按随机双盲法分为对照组和观察组各61例.两组给予口服醋氯芬酸肠溶片和来氟米特片治疗;观察组加用中药治疗,比较两组临床疗效.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05),治疗后中医证候积分、晨僵时间、关节肿胀数观察组均低于对照组(P＜0.05),血沉(E SR)、C反应蛋白(CRP)及风湿因子(RF)指标观察组均显著低于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗活动性类风湿关节炎可改善中医证候积分,缓解临床症状,效果显著.
作者：许瑞 刊期： 2018年第01期
目的:观察针刀松解结合跖腱膜牵拉训练治疗顽固性跟痛症的临床疗效.方法:40例随机分为对照组和治疗组各20例,治疗组给予针刀松解结合跖腱膜牵拉训练治疗,对照组用局部痛点封闭治疗.结果:VAS评分治疗组优于对照组(P＜0.05),优良率治疗组高于对照组(P＜0.05).结论:针刀松解结合跖腱膜牵拉训练治疗顽固性跟病症效果较好.
作者：黄志明；章建卫；李高舜 刊期： 2018年第01期
目的:观察针灸结合中药治疗肩周炎的临床疗效.方法:56例随机分为治疗组与对照组各28例,治疗组用针灸结合中药治疗,对照组仅用针灸治疗.结果:总有效率治疗组96.4％、对照组82.1％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:针灸结合中药治疗肩周炎效果较好.
作者：谢波 刊期： 2018年第01期
目的:观察补阳还五汤加减配合阳明经针法治疗中风后偏瘫的临床效果.方法:93例分为两组,对照组46例用阳明经针法治疗,研究组47例用补阳还五汤加减配合阳明经针法治疗.结果:总有效率研究组高于对照组(P＜0.05),研究组BI评分高于对照组(P＜0.05),NIHSS评分低于对照组(P＜0.05),研究组躯体功能、精神面貌、生理功能、心理健康等生活质量评分均高于对照组(P＜0.05).结论:补阳还五汤加减配合阳明经针法治疗中风后偏瘫效果较好.
作者：付颖 刊期： 2018年第01期
目的:观察逍遥散加减治疗肝气郁滞型月经不调的临床效果.方法:110例随机分为两组,观察组55例用逍遥散加减治疗,对照组55例用西药治疗.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05).两组月经不调积分均有下降(P＜0.05),观察组积分下降幅度大于对照组(P＜0.05).结论:逍遥散加减治疗月经不调效果良好.
作者：张惠 刊期： 2018年第01期
目的:观察中西医结合治疗脑梗死后血管性认知障碍的疗效.方法:114例随机分为两组各57例,两组均用常规西药治疗,观察组加用小柴胡汤联合桃核承气汤加减,比较两组临床疗效以及认知功能、生活能力改善效果.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05),HDS评分与ADL评分观察组均高于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗脑梗死后血管性认知障碍效果确切,能有效改善认知功能,提高患者生活能力.
作者：郭子华；都亚楠 刊期： 2018年第01期
目的:观察小青龙汤合三子养亲汤加减治疗儿童过敏性咳嗽的临床疗效.方法:20例分为治疗组和对照组各10例,对照组口服孟鲁司特钠咀嚼片及布地奈德气雾剂、博利康尼雾化吸入,治疗组用小青龙汤合三子养亲汤加减煎服.结果:总有效率治疗组高于对照组.结论:小青龙汤合三子养亲汤加减治疗小儿过敏性咳嗽疗效较好.
作者：申琳雅 刊期： 2018年第01期
目的:观察布地奈德福莫特罗吸入剂配合中药贴敷治疗支气管哮喘的临床疗效.方法:60例随机分为两组各30例.两组均予布地奈德福莫特罗吸入剂持续吸入,治疗组加用贴敷治疗3周,两组总疗程均为1年.观察两组治疗前后的中医证候积分、哮喘控制测试(ACT)评分及FEV1％变化情况.结果:两组治疗后中医证候积分、ACT评分、FEV1％均较前改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).结论:布地奈德福莫特罗吸入剂配合中药贴敷治疗能够有效改善支气管哮喘临床症状,改善FEV1％.
作者：张晨；袁桂洪 刊期： 2018年第01期
目的:观察藿朴夏苓汤加减配合刺四缝治疗小儿厌食症脾胃湿热证的临床效果.方法:240例小儿厌食症脾胃湿热证随机分为两组各120例.两组均采藿朴夏苓汤加减治疗,综合治疗组加用刺四缝治疗.结果:总有效率综合治疗组高于对照组(P＜0.05),食欲恢复正常时间、食量达到正常水平时间综合治疗组短于对照组(P＜0.05),体质量指标、血红蛋白水平、锌元素和钙元素水平综合治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:藿朴夏苓汤加减配合刺四缝治疗脾胃湿热证小儿厌食症效果确切,可有效增加患儿食欲和食量,促进其体质量增加和机体营养状况恢复.
作者：李向云 刊期： 2018年第01期
冠状动脉三支病变其病变范围广泛,病情严重,预后较差[1].冠状动脉搭桥术是首选的治疗方法,与经皮冠脉介入术相比,具有更高的完全血运重建率和更高的治愈率[2].三支病变患者往往存在不同程度的慢性疾病如高血压、糖尿病、肾功能不全、心肺功能差等,增加了搭桥手术的风险,也增加了术中麻醉管理和术后监护治疗的难度,导致手术无法顺利进行[3].单纯的抗血小板聚集、抗凝、扩冠等药物治疗无法取得满意的疗效.
作者：闫西鹏；张雪婷 刊期： 2018年第01期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
