李卫；刘勇；苏孟
目的 研究细胞因子在特发性房颤心力衰竭患者发病中的临床意义.方法 对特发性房颤心功能代偿期35患者,心功能失代偿期32例患者,同龄段健康对照组35例,分别采用免疫法和ELSA法测血清肿瘤坏死因子(TNF)、白介素-6(IL-6)及白介素-8(IL-8)水平.结果 正常组、代偿期组、失代偿期组的TNF分别为(61.3±14.8)、(117.0±18.6)、(158.3±22.7)ng/L;IL-6分别为(60.9±16.8)、(105.3±18.7)、(142.1±24.5)ng/L;IL-8分别为(80.2±14.3)、(152.1±30.8)、(210.4±33.7)ng/L;3组之间对比差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 特发性房颤心力衰竭患者随着心力衰竭加重,TNF、IL-6、IL-8水平亦升高,测定细胞因子水平对指导临床防治心衰有重要意义.
作者：李军；潘兴寿；黄照河 刊期： 2006年第08期
短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)是指历时短暂并经常反复发作的脑局部供血障碍,导致供血区局限性神经功能缺失症状,TIA是脑梗死的特级警报.4%～8%完全性卒中患者发生于TIA之后[1],因此积极防治TIA对预防脑卒中是非常重要的,而对于TIA的治疗目前尚没有肯定的用药方案指南,本文采用东菱迪芙治疗TIA并随访1年,效果较好,现报告如下.
作者：陆岸英 刊期： 2006年第08期
目的 探讨用西替利嗪、多虑平和潘生丁三联疗法治疗老年皮肤瘙痒症的治疗效果.方法 选择老年皮肤瘙痒症患者110例,随机分为二组,治疗组58例用西替利嗪、多虑平和潘生丁治疗:对照组52例用西替利嗪、多虑平治疗.结果 治疗组总有效率(89.7%)与对照组(76.9%)比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组的临床痊愈率(60.3%)高于对照组(40.4%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 潘生丁可提高西替利嗪、多虑平治疗老年皮肤瘙痒症的痊愈率.
作者：李佳妍；刘力 刊期： 2006年第08期
重度子痫前期是导致围产期母儿严重并发症和主要死因之一.选择佳方式适时终止妊娠,降低母儿患病率及死亡率是目前学者们关注的话题.现将我院2004年1月至2005年12月共132例重度子痫前期的临床资料进行回顾性分析,以探讨重度子痫前期终止妊娠的时机及方式.
作者：黄卫民 刊期： 2006年第08期
我院近3年收治颅脑损伤患者276例,其中并发低氧血症77例.现对重型颅脑损伤并低氧血症与无并发低氧血症消化道出血作一回顾性分析.
作者：潘明远；黄少伟；罗大山 刊期： 2006年第08期
目的 探讨阿托品化指标量化观察在有机磷中毒救治中的意义.方法 将106例患者随机分为阿托品化指标量化观察组56例,阿托品化常规观察组(对照组)50例.观察组将阿托品化的指标定量化,依此量化标准判断阿托品化的程度,并指导阿托品的使用;对照组以常规阿托品化的指标指导阿托品的使用.比较两组不同观察方法 的阿托品用量、阿托品化时间、痊愈时间及阿托品中毒和反跳的发生率.结果 观察组阿托品用量[(216.8±74.3)mg]少于对照组[(282.2±96.5)mg](P＜0.01);阿托品化时间观察组[(3.8±0.9)h]短于对照组[(4.7±1.3)h],痊愈时间观察组[(7.5±4.8)d]快于对照组[(11.1±5.2)d](P＜0.01).阿托品中毒发生率观察组(3.85%)低于对照组(19.56%)(P＜0.05).结论 阿托品化指标量化观察能准确地指导阿托品应用,减少阿托品的用量、减少阿托品中毒的发生,缩短病程,在临床上有实用价值.
作者：彭传敏；赵晓琴；莫祝 刊期： 2006年第08期
目的 探讨对治疗老年抑郁症比较理想的药物.方法 将100例老年抑郁症患者随机分成两组,观察氟西汀与阿米替林的疗效及副反应.结果 氟西汀与阿米替林疗效相当,而其副反应明显低于阿米替林.结论 氟西汀是治疗老年抑郁症较为理想的药物.
作者：刘金英；甘露春；冯冬梅；梁颂游 刊期： 2006年第08期
目的 提高甲状腺癌的诊断和治疗水平.方法 对38例甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 大多数甲状腺癌患者无特异性症状及特异性检查方法 ,常与其它良性甲状腺疾病,如结节性甲状腺肿、甲亢、桥本氏病等并存,术前误诊率较高(60.5%).结论 对甲状腺肿物患者应综合病史、查体、B超、CT、ECT、细针穿刺细胞学检查等,有条件的医院常规行术中冰冻检查,对不能做冰冻检查或冰冻阴性却高度怀疑恶性病者,建议行患侧腺叶加峡部切除,避免二次手术增加患者痛苦及手术并发症的发生.
作者：李次发 刊期： 2006年第08期
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是近几年来临床和病理医师逐渐认识的起源于胃肠壁Cajal细胞或与Cajal细胞同源的间叶干细胞的肿瘤[1],是近年来随着免疫组化及电镜技术的发展而提出的新的病理学概念,以往常诊断为胃肠道平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、神经鞘瘤等.现对我院1998～2005年收治的12例进行分析,探讨其病理特征及临床诊治方法.
作者：刘锦新；韩伟；冯关荣 刊期： 2006年第08期
随着现代生活节奏的加快及人类生活空间的缩小,工作压力的增大,人们的精神压力越来越大,抑郁症的全球发病率巳达到3%～5%,成为严重的社会问题[1].抑郁症是一种伴有情感障碍的精神病,以情绪低落,兴趣丧失,思维和语言缓慢为特征,严重者有自杀行为的倾向.目前我院主要使用的抗抑郁药有以下几类:三环类抗抑郁药(TCAs),有阿米替林,氯丙咪嗪、多虑平.
作者：朱宇欢 刊期： 2006年第08期
在骨科临床实践中,胫腓骨骨折的发病率较高,胫腓骨骨折约占全身骨折的9.5%～13.7%,可以发生于任何年龄.开放性骨折占胫腓骨骨折的57%以上,治疗方法较多,容易并发感染、骨外露、骨髓炎、骨延迟愈合和不愈合.按照传统的方法治疗(如骨针牵引夹板固定、接骨板内固定、髓内针等),经常会发生延迟愈合、成角畸形,感染、疗程长,以及患肢功能恢复不良等情况.我院从2000年9月至2006年5月使用单侧纵轴动力外固定器治疗胫腓骨开放骨折共105例,取得满意的治疗效果,现报告如下.
作者：黎小琳；刘建春 刊期： 2006年第08期
子宫内膜异位症是青中年妇女常见病,发病率近年来明显上升.其病因尚未明确,是引起盆腔疼痛、不孕的主要原因.病变多侵犯的部位是盆腔内组织,如卵巢、宫颈韧带、直肠陷窝及子宫后壁下段、输卵管阔韧带等,甚至可远处转移.目前手术治疗已有确切的疗效,但复发率高成为医生的棘手问题.我院自2000年1月至2005年6月共收治盆腔子宫内膜异位症72例,均采用腹腔镜手术,术后服用中药膈下逐瘀汤治疗,取得满意结果,现报告如下.
作者：杨钦灵；李颂勤 刊期： 2006年第08期
目的 研究乙型肝炎病毒标志物(HBVM)定量检测结果 与乙型肝炎病毒含量(HBVDNA)含量的临床关系.方法 用时间分辨荧光免疫定量分析法(TRFIA)和荧光定量-PCR技术(FQ-PCR),分别检测260例大三阳和小三阳患者血清HBVM含量和HBVDNA.结果 HBsAg、HBeAg和HBXDNA在定量检测上有较好的一致性.结论 HBsAg和HBeAg的滴度与HB-VDN的含量存在一定的相关性,在乙肝患者传染性大小判断、治疗和预后分析等方面有临床指导意义.
作者：陈务卿；江建宁；杨宝精；蒋忠胜 刊期： 2006年第08期
甘露醇是目前常用的有效降低颅内压药物,但对肾脏有一定的毒性作用,甘露醇在治疗急性脑血管病颅内压增高时,如使用不当可致急性肾功能损害,甚至威胁生命,因此合理应用甘露醇,认识甘露醇致急性肾功能损害的发病机制,做到早期诊断,并选择正确的治疗方法以保护受损肾脏尽早恢复功能,是改善预后的关键.
作者：毛素琼 刊期： 2006年第08期
目的 观察奥沙利铂(L-OHP)联合5-氟尿嘧啶(5-FU)及亚叶酸钙(CF)治疗复发性胃癌的近期疗效和毒副作用.方法 L-OHP 100～120mg/m2静脉滴注2 h,第1 d;CF150 mg/m2静脉滴注2 h,第1～5 d;5-FU 500 mg/m2静脉滴注4 h,第1～5 d;每3周重复一次,治疗3个周期后评价疗效.结果 全组48例患者完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)21例,稳定(CD)19例,进展(PD)6例,总有效(CR+DR)为47.9%.毒副反应主要是胃肠道反应、骨髓抑制和末梢神经毒性.结论 (L-OHP)联合5-FU、CF治疗复发性胃癌有较好疗效,毒副反应轻且耐受性好,是治疗复发性胃癌理想的联合治疗方案.
作者：周和平；李奕；赵焕堂 刊期： 2006年第08期
主动脉窦瘤又称乏氏窦瘤(Aneurysm Sinus Valsalva,ASV),本病主要见于先天性心脏病,其发病率占先天性心脏病的1.2%～1.8%[1],也可见于后天性心脏损害.ASV一旦发生破裂则病情进展迅速,危害严重.ASV既往依赖于心导管与心血管造影,笔者采用彩色多普勒超声心动图(CDE)对8例患者进行检测并与手术结果对照,报道如下.
作者：廖丽萍；刘江泽；陈思桦 刊期： 2006年第08期
目的 观察低分子肝素钙注射液治疗高黏血症的疗效.方法 选择高黏血症患者60例,用低分子肝素钙注射液治疗,观察治疗前后患者临床症状,血液流变学变化情况.结果 治疗后60例患者症状都得到了明显改善,总有效率96.7%,血液流变学各项指标显著下降(P＜0.01).结论 低分子肝素钙注射液治疗高黏血症安全,效果佳.
作者：邱盛民 刊期： 2006年第08期
目的 评价输尿管镜微创治疗输尿管结石的临床效果.方法 回顾性分析162例经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术微创治疗输尿管结石患者的一次性结石排净率和并发症发生率.结果 162例中150例在直视下取石或碎石成功,一次性结石排净率为92.59%.4例置镜失败改行开放手术,5例发生输尿管穿孔,2例输尿管撕裂伤,8例上段结石被冲回肾盂,并发症的发生率11.73%(19/162).结论 采用输尿管镜微创治疗输尿管结石效果确切,术中以置镜及碎石方法 两项技术为关键,是治疗输尿管结石的理想手段.
作者：毕革文；伍松合；张力；王权胜 刊期： 2006年第08期
目的 应用应变率评价川崎病儿童左心长轴方向收缩功能.方法 对31例急性期川崎病患儿(冠脉扩张8例)、30例恢复期川崎病患儿(冠脉扩张11例)与20例正常儿童进行超声心动图检查.于胸骨旁左室长轴切面测量各腔室径线;通过M型超声获得左室射血分数(EF);采集心尖四腔、两腔和左室长轴切面的一个完整心动周期的动态组织速度图像,存入MO盘中.脱机分析六个室壁基底部、中间部的收缩期应变率(SRs).结果 急性期组收缩期峰值应变率低于对照组,在所有基底部和部分中间节段有统计学差异(P＜0.05);恢复期儿童同一室壁收缩期峰值应变率失去一致性.结论 急性期和恢复期川崎病儿童左室长轴方向收缩功能受损.
作者：刘静华；范义；鄂占森；刘滨月；陈金华；于淑敏 刊期： 2006年第08期
下肢静脉曲张是外科四大常见病之一[1],多发生于从事持久站立工作、体力活动强度高,或久坐少动的人.欧美国家的患病率高达20%～40%.张培华等[2]调查的我国15岁以上人群中,患病率为8.6%,45岁以上为16.4%.传统的大隐静脉高位结扎加剥脱术疗效肯定,但有创伤大、恢复慢、且遗留多个手术疤痕的缺陷,无法满足患者要求,容易使患者对手术治疗产生恐惧感,不及时治疗,从而延误病情.
作者：何志强 刊期： 2006年第08期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
