李威;庄亚强
合理的营养支持是成功治疗重型颅脑损伤不可缺少的措施,鼻饲是临床常用的肠内营养途径,传统的鼻饲多采用注射器注入法将鼻饲液注入胃内,但这种方法注入营养液易使病人出现呕吐返流、腹胀、腹泻等胃肠道功能障碍症状.我院2004年7月至2006年7月对100例高血压脑出血患者采用智能输液泵控制性持续滴注鼻饲营养,取得良好效果.现报告如下.
作者:陆珊珊;莫新少;韦翠英;陈东亮;陈汝纯;郑雪;陈家莲 刊期: 2006年第10期
2001年1月至2005年12月我院采用CT导引下经皮锥颅血肿穿刺抽吸+尿激酶溶解引流治疗高血压脑出血53例,取得了良好的效果,现报告如下.
作者:李松年;李奋强 刊期: 2006年第10期
随着人口日益老龄化,如何提高老年人的生存质量是医学界的一大攻关难题.老年人口腔内存在着大量的残根残冠,不仅影响病人的正常饮食,还会引起口腔颌面部及身体其它部位的疾患.以前多提倡予以拔除,现代牙根牙髓治疗技术的不断发展,为残根残冠的长期保留提供了保障[1].根管治疗预备操作后,磨除了部分牙体组织,减弱了余留牙组织的抗折强度,降低了它们的修复效果.桩核系统能够给这类残根残冠提供垂直向与水平向的支持和固位,在此基础上进行的冠桥修复能承受垂直和侧方咬合力,有着理想的远期修复效果,从而有效地改善老年人的口腔缺失牙状况,提高他们的生存质量[2].桩核系统的发展史也是一部口腔材料、口腔诊治技术和临床医学诊治技术的发展历史,其种类较多,各有利弊.本文主要从各种桩核临床应用修复优缺点进行综述.
作者:潘小波 刊期: 2006年第10期
目的 掌握广西临床血细胞计数室间质量评价活动情况,为提高广西临床血细胞计数检测水平和质量提出改进意见和建议.方法 对2005~2006年连续三次广西临床血细胞计数室间质量评价活动的结果进行分析.结果 广西临床血细胞计数室间质评成绩总体上是满意的,但也存在一些值得重视的问题.结论 仪器与试剂配套使用、校准品与仪器的校准、正确对待室间质评成绩、坚持做好实验室室内质量控制是提高临床血细胞计数检验质量的保证.
作者:刘晓春;陈松锋;黄作群;易菲;黄钧;覃桂芳 刊期: 2006年第10期
目的 观察游泳对正常新生儿体重的影响.方法 136例足月剖宫产分娩的正常新生儿,按出生顺序随机分为游泳组68例与对照组68例.游泳组从出生当天开始对新生儿进行游泳,2次/d,10~15 min,至出院.对照组常规护理,不进行游泳,两组新生儿每天上午沐浴后常规测体重.结果 游泳组与对照组生后当天体重差别无统计学意义(P>0.05),生后7 d游泳组体重比对照组重(P<0.05).结论 游泳可促进新生儿的生长发育,对新生儿生理性体重下降的恢复有良好的促进作用.
作者:覃桂荣;凌静;徐明 刊期: 2006年第10期
目的 探讨胃癌组织中P53蛋白与环氧化酶-2(Cox-2)的表达及其意义.方法 采用免疫组织化学方法 对60例胃癌患者组织中P53蛋白的表达进行检测,并比较胃癌组织及瘤周正常组织的表达情况.结果 P53蛋白表达的阳性率为65%,P53阳性表达者淋巴转移均高于阴性者(P<0.05).Cox-2在胃癌组织中的表达阳性率为75%,在瘤周正常组织的表达阳性率为5%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 P53蛋白和在胃癌中均呈高表达状态,P53蛋白异常表达与胃癌淋巴结转移过程密切相关,Cox-2在胃癌中也呈高表达.抑制Cox-2的活性,有可能在胃癌的防治中发挥重要作用.
作者:詹松 刊期: 2006年第10期
目的 了解南宁市蔬菜铅镉污染情况,探讨污染来源,为政府治理蔬菜重金属污染提供科学依据.方法 在严格的质量控制下,采用随机抽样的方法 ,对在南宁市销售的蔬菜进行监测.结果 共监测111件蔬菜,获得170个有效监测数据.其中铅污染监测蔬菜59件,铅污染总体超标率49.1%,超标高的是白萝卜,高超标倍数为9.4倍,其次是大白菜;镉污染监测蔬菜111件,镉污染总体超标率为24.3%;同时发现京白大、白萝卜、胡萝卜、四季豆等共9份蔬菜铅、镉同时超标,双重超标率达到15.2%(9/59).结论 应加强综合治理,减少环境污染;污染主要来源与施用污坭、垃圾坭、生活废水、工业三废排放和食品加工中的二次污染有关.
作者:覃志英;唐振柱;吴祖军;黄兆勇;陈广林;杨娟;梁江明;谢萍 刊期: 2006年第10期
目的 探讨应用输液泵进行同步换血治疗新生儿高胆红素血症的可行性与效果.方法 对52例高胆红素血症患儿应用输液泵进行同步换血,比较换血前后血清胆红素、血糖、血电解质,动脉血pH值及血常规变化.结果 换血后血清总胆红素、间接胆红素明显下降(P<0.01),血糖、血电解质及pH值无变化(P>0.05).结论 应用输液泵进行同步换血方便、实用、安全,无并发症,利于推广.
作者:杨彤 刊期: 2006年第10期
肺功能检测是一项非创伤性的诊断技术,是小儿呼吸系统疾病诊断中的重要组成部分,可客观地反映小儿气道的炎症病理变化及改变程度,为指导诊疗、判断预后、评价疗效提供可靠的依据[1].现将近年来肺功能检测在小儿哮喘、毛细支气管炎、肺炎的研究成果概述如下.
作者:龙苹;陈继昌 刊期: 2006年第10期
目的 探讨甲氨喋呤(MTX)与米非司酮(Ru486)联合中药治疗异位妊娠的效果.方法 124例未破裂型异位妊娠患者随机分为观察组和对照组各62例,观察组采用MTX和Ru486联合中药治疗,对照组给予MTX和Ru486治疗,比较观察两组的临床疗效及副反应.结果 观察组第一疗程有效率、总有效率、血β-HCG恢复正常时间、平均住院时间、包块消失时间、输卵管通畅率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组副反应发生率少于对照组(P<0.05).结论 MTX与Ru486联合中药治疗异位妊娠,方法 简便,疗效高,疗程短,副作用小,患者易于接受,值得临床推广应用.
作者:农红映;王国芬;韦湛影 刊期: 2006年第10期
股骨髁间骨折属于严重的高能量复合创伤,治疗较为复杂,诸多原因可导致疗效不满意[1].笔者2000年5月以来使用解剖型钢板内固定治疗股骨髁间骨折30例,效果良好,现报告如下.
作者:唐建东 刊期: 2006年第10期
目的 探讨围术期急性等容血液稀释自身输血与输异体血对肝癌病人及T细胞亚群的影响.方法 20例肝癌病人,随机分为输异体血组、急性等容血液稀释组.分别于术前及术后24 h、48 h、72 h 120 h抽取静脉血测定T细胞亚群CD2、CD4、CD8、CD4/CD8.结果 血液稀释组T细胞亚群在术前术后改变不明显(P>0.05).输异体血组在术后48 h后CD2、CD4、CD4/CD8降低(P<0.01),120 h尚未恢复到术前水平.结论 围术期急性等容血液稀释对T细胞亚群的应响不大,而输异体血对及T细胞亚群有明显的抑制作用.
作者:谭立清;黄中华;张庆敏;刘燕洁;黄小彬;秦丹丹 刊期: 2006年第10期
脐带绕颈是产科常见的脐带异常,其发生率为20%~25%[1].正确预测脐带异常并准确评估其对分娩的潜在风险,是目前产科急待解决的难点之一.因脐带绕颈可造成脐带相对过短,血管受压、狭窄导致胎儿宫内缺氧,从而增加医务人员及家属的心理负担,导致剖宫产率增高.本文对195例足月单胎妊娠、无并发症的脐带绕颈者进行回顾性分析,旨在探讨脐带绕颈相关因素与分娩方式的关系,以利于降低不断升高的剖宫产率.
作者:李军红 刊期: 2006年第10期
目的 评价先天性心脏病封堵术前后各房室形态及左室功能的改变以及超声心动图检测价值.方法 应用超声心动图对32例采用国产封堵器行ASD、VSD、PDA封堵术患者术前及术后24 h、1个月,分别对三尖瓣口、肺动脉瓣口、二尖瓣口血流峰值流速以及各心室容积、左室功能变化进行检测,用定量的方法 说明封堵术对心功能的改善情况.结果 先天性心脏病封堵术后及随访期右心室内径缩小,三尖瓣口、肺动脉瓣口血流峰值降低,右心前负荷的降低,短期内右心-肺循环高动力状态逆转,在新的前负荷水平达到新平衡;左室前负荷、收缩功能改善.结论 应用先天性心脏病介入治疗根治了患者先天性的解剖畸形,纠正了血流动力学紊乱,患者左右心室形态、血流动力学进行性改善.
作者:曹莉;郑萍;阳维德;罗秀锋;邹莲英;李润英 刊期: 2006年第10期
目的 研究外感Ⅱ号合剂的制备、质量控制及临床应用.方法 采用水煎煮提取方法制备外感Ⅱ号合剂,用薄层方法色谱法控制该制剂的质量,并将486例风热感冒型患者随机分为治疗组250例和对照组236例,治疗组口服外感Ⅱ号合剂,对照组口服银翘解毒丸口服.结果 治疗组总有效率为89.6%,对照组为77.54%(P<0.05).该制剂工艺可行,质量可控.结论 本制剂制备工艺简便,质量可控;用于本地区风热感冒治疗,疗效确切.
作者:王艳宁;黄仕孙;覃萍;吴曙粤;甄汉深 刊期: 2006年第10期
目的 在加替沙星与左氧氟沙星中寻找治疗肺部细菌感染的佳方案.方法 利用已有的文献资料,根据药物经济学的原理,采用成本-效果分析方法进行评价,同时对可能的影响因素(价格、用药剂量)进行考察,并做了敏感性分析.结果 左氧氟沙星是佳治疗方案.结论 敏感性分析与成本-效果分析的结果一致,说明成本-效果分析的结果可信.
作者:郑玉英 刊期: 2006年第10期
目的 通过与Lasic手术的比较,观察角膜波前像差引导的优化切削术(ORK)治疗近视眼的手术疗效.方法 施行ORK手术的10例199眼为试验组,同期施行Lasik手术的74例144眼为对照组,术后随访观察3个月,将两组的结果进行比较.结果 两组术后3个月屈光度数、术后视力及佳矫正视力无明显差异;屈光度数在±1.00D以内的试验组175眼(87.94%),对照组110眼(76.39%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);主观评价视觉质量表示满意的试验组192眼(96.48%),对照组130眼(90.27 %),两组比较差异有意义(P<0.05).结论 ORK手术与Lasik手术一样有着良好的预测性、稳定性及安全性,在准确性和主观评价视觉质量方面优于Lasik手术.
作者:彭燕一 刊期: 2006年第10期
目的 分析前列腺癌的CT表现.方法 经手术或穿刺病理证实前列腺癌40例,采用盆腔、前列腺范围CT平扫与增强扫描,层厚、层距各5 mm.结果 40例中CT诊断34例(85%).CT表现:①癌灶:平扫示前列腺不匀称增大31例,肿物密度比正常略低33例,等密度7例,肿物内钙化6例.增强后呈结节状中等强化但仍比正常低36例,4例呈等密度.②转移灶:邻近膀胱壁局部增厚12例,精囊肿大、密度不均8例,直肠前壁增厚5例,盆腔肿物、淋巴结肿大、骨盆溶骨性破坏各2例.结论 CT平扫和增强扫描是前列腺癌诊断的有效方法 之一.
作者:罗凤荣;李雁平 刊期: 2006年第10期
目的 探讨胃癌组织中Survivin 和NF-κB在胃癌中的表达及其相关性,并初步探讨Survivin 和NF-κB相互作用机制.方法 采用免疫组织化学技术S-P法检测60例胃癌组织及相应的癌旁组织及30例胃正常组织中Survivin 和NF-κB的表达情况.结果 Survivin和NF-κB在胃癌中的表达呈正相关(r=0.443,P<0.05),阳性表达率明显高于癌旁组织及胃正常组织(P<0.05);而癌旁组织阳性表达率高于胃正常组织(P<0.05).结论 survivin及NF-κB在胃癌组织中特异性高表达,在癌旁组织、胃正常组织中的弱表达或不表达,提示它们可能参与了胃癌的发生与发展.
作者:钟爱喜;王卫星;黄顺荣 刊期: 2006年第10期
我院曾收治骶骨巨细胞瘤患者2例,因病例较为罕见,现报告如下.1 临床资料例1:男,27例,因腰、臀、腿疼痛半年入院.患者于6个月前自感腰部不适,疼痛逐渐下移由臀部到跟部,行走趋困难,并有小便失控现象.既往身体健康.查体:腰、腿、臀、髋部压痛及扣击痛,以左侧臀部及股部为主,骶骨周围5 cm处及左侧坐骨神经走行部均有压痛.胫骨腓肠肌部压痛,左侧会阴部,大腿内侧痛觉减弱.肛指诊前有包块,两侧有触痛,无脓血黏液.穿刺活检为骨巨细胞瘤.X线表现:骶1椎体左下缘至骶3椎体上缘之间椎体呈偏心性,膨胀性及溶骨性破坏,并侵及左侧骶髂关节,破坏区边界清晰,无钙化.左侧骶1、2孔消失,侧位片示骶1、2、3椎体向前后膨胀性破坏,以骶1、2椎体较明显.边界清晰.X线诊断意见骶骨良性占位性病变.病理诊断:骶骨骨巨细胞瘤1~级.
作者:方华盛 刊期: 2006年第10期