巨大儿102例临床分析

魏景霞；刘霞

关键词：巨大儿, 剖宫产, 产后出血

摘要：目的:探讨巨大儿对母婴的影响.方法:回顾性分析2009年1月～2009年6月在我院分娩的婴儿中巨大儿的相关因素及妊娠结局.结果:在我院分娩的婴儿总数为602例,其中巨大儿102例,发生率为5.91%.孕妇身高在165～170cm之间,孕期体重增加25kg以上;孕周达40周以上,胎儿双顶径≥96mm.以上诸因素与巨大儿发生密切相关.巨大儿新生儿病率13.91%,高于非巨大儿组的1.37%(P<0.01).巨大儿组产妇出血量(320±150)ml,高于非巨大儿组(180±120)ml(P<0.01).结论:临床工作应着重在对巨大儿的积极预防.

中国民康医学杂志相关文献

急性颅脑损伤437例院前急救体会

有研究表明[1],急性颅脑损伤有三个死亡高峰,其中发生在现场占50%,伤后1～2h占35%,住院后15～30d内占15%.院前急救主要针对第一高峰和第二高峰期的危重患者,现场实施急救,在创伤初期做到妥善、快速、有效的处理,对稳定病情、减少伤残率和病死率起到至关重要的作用.现将我科2004年1月～2008年12月对急性颅脑损伤患者的院前急救体会报告如下:

作者：张凯；张永花刊期： 2010年第08期
加强消毒供应中心的环节管理以预防院内感染

消毒供应中心是医院重要组成部分,负责全院诊疗器械、器具和物品的回收、清洗、包装、灭菌、储存、下送等工作.工作中稍不注意,可能造成院内感染的发生.加强消毒供应中心各个工作环节质量监控、确保无菌物品的质量,是预防院内感染发生的有效措施之一.

作者：侯秋华；罗智慧；杨兴玉刊期： 2010年第08期
喹硫平合并舒必利治疗精神分裂症临床分析

目的:探讨喹硫平合并舒必利治疗首发精神分裂症的疗效.方法:将75例首发精神分裂症患者随机分为两组,分别给予喹硫平(单用组)及合并舒必利(合用组)治疗,疗程8周.用阳性和阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:单用组显效率60.5%,合用组显效率83.8%,合用组显著高于单用组(χ2=5.092,P<0.05).两组不良反应发生率分别为39.9%、43.2%,差别无统计学意义(P>0.05).结论:喹硫平治疗精神分裂症有效,合用舒必利更好,且耐受性好.

作者：薛僖峰；孙晓刚刊期： 2010年第08期
超声检查诊断宫外孕的临床价值

目的:探讨超声检查诊断宫外孕的临床价值.方法:对86例临床可疑宫外孕患者经腹部二维超声、彩色多普勒、阴式超声进行检查.结果:超声诊断宫外孕86例,经临床保守治疗及手术后确诊82例,诊断符合率95.3%.结论:超声检查在宫外孕诊断中能够提供有价值的信息,可对大部份的宫外孕进行准确诊断.

作者：杨沪刊期： 2010年第08期
中西医结合治疗下肢深静脉血栓220例临床观察

深静脉血栓形成(Deep vein thrombosis,DVT)是血管外科常见的静脉急性阻塞性疾病,好发于下肢.我院从2005年1月至2008年12月共收治DVT患者220例,全部采用中西医结合规范化溶栓疗法,取得较理想效果,现报告如下:

作者：王闯刊期： 2010年第08期
左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗绝经过渡期功能性子宫出血的临床研究

目的:观察左炔诺孕酮宫内缓释系统(商品名:曼月乐)治疗绝经过渡期功能性子宫出血(功血)的疗效及其对增生过长子宫内膜的影响.方法:对27例年龄38～51岁确诊为绝经过渡期功血且曾经接受口服药物治疗无效或停药后复发的患者,于月经第4～7天放置曼月乐治疗.结果:置环后患者月经量显著减少,治疗3～6个月后月经量降低为治疗前的(27±11)%,治疗前后比较差异有显著学意义(P<0.01);置环后子宫内膜厚度由(9.5±3.5)mm变为(3.5±1.5)mm,差异有显著性意义(P<0.05);置环3～12月复查,子宫内膜病理显示子宫内膜增生过长改变全部消失,内膜呈现分泌期或间质蜕膜样改变;15例贫血患者血红蛋白水平从治疗前的(86±14)g/L恢复至治疗后的(124±8)g/L.结论:左炔诺孕酮宫内缓释系统是治疗绝经过渡期功血有效的治疗方法,对增生过长的子宫内膜也有明显逆转作用,使绝经过渡期女性能顺利进入绝经期,从而避免手术切除子宫.

作者：龚翠梅；习凤英；姚小丽；计灿华；欧阳姝刊期： 2010年第08期
发育性髋关节脱位的诊断与治疗

1 概述发育性髋关节发育不良(Developmental Dysplasia of the Hip,DDH)旧称先天性髋关节脱位(Congenital Dislocation of the Hip,CDH),是髋关节在发育过程中以空间和时间上不稳定为特征的一组病变的总称,包括髋关节脱位、半脱位和髋臼发育不良.其为小儿骨科三大先天性畸形疾病之一,致残率较高,一直是小儿骨科学讨论重点及热点.1992年北美小儿骨科学会(POSNA会议)率先提出将CDH改称DDH.

作者：杨云霞刊期： 2010年第08期
股骨转子间骨折治疗失败原因及临床对策

股骨转子间骨折是老年人多发病,且有并发症多、致残率及病死率高的特点,尤其高龄、骨质疏松、严重粉碎等不稳定骨折治疗上仍然是一个难题.我院2001年2月～2009年5月收治315例股骨转子间骨折,其中治疗失败12例,现就失败病例分析如下:

作者：王建刊期： 2010年第08期
支原体临床检验的方法及应用

支原体和衣原体已被证实是非淋菌性尿道(宫颈)炎(nongonococcal urethritis,NGU)的病原体,有报道该病的病例数在我国重点防治的8种主要性传播疾病中已升至第2位.在普通门诊患者中,女性下生殖道标本支原体检出率很高,<福建医科大学学报>报道,支原体(UU)在妇女下生殖道的寄居率可达50%～80%.国外统计资料,解脲支原体(ureaplasma urealyticum,UU)为60%～80%,人型支原体(M.hominis,MH)为20%～30%.国内统计,UU为40%～50%,MH为20%左右,说明支原体在泌尿生殖道,特别是女性生殖道的寄生及感染十分普遍.

作者：苗敏刊期： 2010年第08期
对外科护士健康教育能力培养的体会

在临床护理中,健康教育是一项有计划的系列过程,是以护理干预的手段促使人们自觉地采用有利于健康的行为和生活方式,使患者掌握增进健康的知识,改变患者不良的心理和情感,顺利地渡过手术关[1].外科护士健康教育意识、教育知识和教育能力直接影响到健康教育的水平和效果.如何提高外科护士的健康教育能力,现将几点体会介绍如下:

作者：杨慎凤；李英杰；李晓焕刊期： 2010年第08期
丙戌酸镁对难治性精神分裂症的辅助治疗作用

目的:了解氯氮平合并丙戌酸镁治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性.方法:30例符合精神分裂症诊断标准且临床判断属于难治性病例,予以氯氮平合并丙戌酸镁治疗,疗程8周.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和不良反应症状量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:总有效率73.3%,不良反应较轻.结论:氯氮平联合丙戌酸镁治疗难治性精神分裂症有一定疗效,安全性较高,耐受性及依从性尚好.

作者：谢拥军；王英兰；祁翠莲刊期： 2010年第08期
老年股骨颈骨折68例康复护理

老年人股骨颈骨折发生率高,骨折后多需手术治疗,且出院后康复期长、护理问题多,易出现并发症及肢体残障,严重影响老年人的生活质量.2007年1月至2008年12月我院骨科对收治的68例老年股骨颈骨折实施康复指导,取得满意效果,现报告如下:

作者：任婷；陈秀兰刊期： 2010年第08期
小儿过敏性紫癜32例临床分析

目的:探讨小儿过敏性紫癜(HSP)的临床特点及诊治方法.方法:对我院2006年1月～2009年3月收治的小儿过敏性紫癜32例的临床资料进行回顾性分析.结果:大部分患儿痊愈出院,随诊1～1.5 年,少数患儿皮疹反复出现或伴腹痛、关节痛.21例肾脏受累患儿在3个月～1 年内血尿及蛋白尿消失19例,1例呈急性肾炎综合征(病理Ⅲa级)病情好转,1例呈肾病综合征(病理Ⅳb级)病情进行性加重,伴有肾功能减退.结论: HSP的受累器官主要为皮肤、消化道、关节和肾脏,以消化道症状为首发症状时易误诊,肾脏损害的严重程度决定该病预后,对肾脏损害较重者需积极治疗.

作者：张小君；卢君；王凤双；孙滢滢刊期： 2010年第08期
思密达联合双黄连注射液治疗小儿秋季腹泻

目的:评价思密达、双黄连注射液联合治疗小儿秋季腹泻的疗效.方法:将103例秋季腹泻患儿随机分成A、B、C三组.A组45例,思密达1～3g/次,3次/d,双黄连每日60mg/kg,加入10%葡萄糖注射液100ml静脉滴注;B组34例,思密达1～3g,3次/d;C组36例,双黄连每日60mg/kg,加入10%葡萄糖注射液100ml静脉滴注.治疗72h后观察临床症状.结果:A、B、C三组显效率分别为90.1%、61.8%、52.8%,A组与B组及C组之间比较有显著差异(χ2=9.88、15.30,P<0.01).结论:思密达联合双黄连注射液治疗小儿秋季腹泻疗效更好.

作者：王晓；连慧丽刊期： 2010年第08期
膀胱及前列腺术后膀胱痉挛的相关因素及护理对策

目的:探讨膀胱痉挛的相关因素及护理对策.方法:采用问卷调查、临床观察及实验室检查等方法综合分析膀胱及前列腺手术后134例发生膀胱痉挛的相关因素,并采取相应的护理措施.结果:术后均恢复顺利,及时拔除尿管.结论:膀胱及前列腺术后,注意观察产生膀胱痉挛的原因并及时给予护理干预,可有效缓解痉挛.

作者：王桂荣刊期： 2010年第08期
0～6个月唇腭裂婴儿的喂养及护理

唇腭裂在我国是较常见的先天性畸形之一,居颌面部畸形的首位,男性发病率高于女性,约为1.5:1.根据缺损程度的不同,唇裂可分为三度,即Ⅰ度为唇红裂,Ⅲ度为唇红到鼻底完全裂开,介于两者之间为Ⅱ度.腭裂也可分为三度,即Ⅰ度为软腭或悬雍垂裂,Ⅱ度为软腭及部分硬腭裂开,Ⅲ度为悬雍垂至一侧牙槽突完全裂开[1].

作者：罗月华；雷平华刊期： 2010年第08期
急诊科常见护患冲突原因及预防措施

近年来急诊科就诊患者日益增多,急诊科护患冲突呈现逐步上升的趋势.通过探索总结出以下几点原因及防范措施:

作者：乔金瑞；田芳；高文栋刊期： 2010年第08期
按摩手法结合全电脑三维牵引治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是指纤维环破裂、髓核溢出,引起神经根受压、周围组织粘连而造成下肢疼痛、麻木、发软、发凉,严重者可造成下肢瘫痪.我中心于2000年引进一台全电脑三维DFQ-400C高智能医疗设备,一次性旋转复位,专治腰椎间盘突出症,此设备是根据祖国传统医学、中医整骨原理,结合现代生物力学开发研制,采用计算机控制治疗程序,安全可靠,对人体无任何副作用.它与祖国传统医学按摩手法结合治疗腰椎间盘突出,可提高疗效,缩短疗程.

作者：刘文新刊期： 2010年第08期
经尿道前列腺电切术106例围手术期护理

目的:探讨经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症围手术期的护理效果.方法:对106例前列腺增生患者采取术前准备、加强心理护理及管道护理、严密细致的病情观察及基础护理等.结果:术后症状均明显改善,能自动排尿,尿线粗,尿流通畅有力,梗阻解除,术后出血尿管堵塞2例,尿道狭窄4例,低钠血症1例,经及时处理后痊愈.结论:重视病情观察、采取有效的护理措施是手术成功的重要环节,是患者安全渡过围手术期的保证.

作者：王学玲刊期： 2010年第08期
糖尿病患者牙周病治疗效果分析

牙周病是危害人类口腔健康的三大疾病之一,其发病率达60%～70%[1].这一口腔常见病、多发病对糖尿病及心血管疾病等全身系统性疾病的影响和危害近年来受到广泛重视.为此,我科对糖尿病合并牙周病患者在牙周基础治疗的同时,严格控制血糖,牙周病的治疗取得满意效果,现报告如下:

作者：毛守慧刊期： 2010年第08期