不同分型脑外伤患者急性期细胞免疫功能指标变化的观察

孟伟；毛宏杰

关键词：颅脑损伤, 急性期, 细胞免疫功能

摘要：目的:观察脑外伤分型与细胞免疫功能之间的关系.方法:89例不同分型(根据格拉斯哥昏迷评分,GCS)脑外伤患者急性期接受了细胞免疫功能指标(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)检测.结果:中、重型脑外伤组(GCS评分≤12分,34例)患者入院后第1天和第7天CD3、CD4、CD4/CD8浓度均明显低于轻型组(GCS评分13～15分,55例),两组患者第7天CD3、CD4和中、重型脑外伤组CD4/CD8均明显高于第1天检测结果(P均<0.01～0.05).结论:中、重型脑外伤患者早期细胞免疫功能受抑制明显.

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经尿道前列腺电切术106例围手术期护理

目的:探讨经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症围手术期的护理效果.方法:对106例前列腺增生患者采取术前准备、加强心理护理及管道护理、严密细致的病情观察及基础护理等.结果:术后症状均明显改善,能自动排尿,尿线粗,尿流通畅有力,梗阻解除,术后出血尿管堵塞2例,尿道狭窄4例,低钠血症1例,经及时处理后痊愈.结论:重视病情观察、采取有效的护理措施是手术成功的重要环节,是患者安全渡过围手术期的保证.

作者：王学玲刊期： 2010年第08期
儿童消化性溃疡41例临床分析

目的:探讨儿童消化性溃疡的佳治疗方法.方法:对我院2006年1月～2009年1月经纤维胃镜检查证实的儿童消化性溃疡41例临床资料进行回顾性分析.结果:4周后均治愈.结论:儿童消化性溃疡致病因素具有多样化的特点,临床表现不典型,应引起临床医师高度重视.

作者：曹凤英；孟欣刊期： 2010年第08期
炒莱菔子治疗氯氮平所致便秘39例临床观察

目的:探讨炒莱菔子对氯氮平所致便秘的疗效.方法:用炒莱菔子60～80g治疗氯氮平所致便秘39例.结果:治愈29例,好转6例,无效4例,总有效率89.7%.结论:单用炒莱菔子治疗氯氮平所致便秘有较好疗效,且服用方便、经济,患者易于接受.

作者：刘祥芹；师建国刊期： 2010年第08期
不同糖代谢状态下血清游离脂肪酸与血脂关系的初步探讨

目的:探讨不同糖代谢状态下血脂测定能否反映体内游离脂肪酸(FFA)的水平,并明确其数量依存关系.方法:将92例研究对象分正常糖耐量组、糖耐量受损组、初诊糖尿病组三组,观察三组的FFA、TC、TG、HDL-C、LDL-C并比较及回归分析.结果:空腹FFA与TG成正相关(P<0.01),与HDL-C成负相关(P<0.01),与TC、LDL-C无明显相关性(P>0.05).结论:TG、HDL-C是影响空腹FFA浓度的显著因素并存在数量依存关系.

作者：沈小燕；倪冰刊期： 2010年第08期
多层螺旋CT三维重建技术在外伤性脊椎骨折诊断中的应用

目的:回顾性分析多层螺旋CT(MSCT)三维后处理技术在脊柱外伤诊断中的应用价值.方法:回顾性分析脊柱外伤30例,均行MSCT检查,传输到工作站进行MPR、VR成像,并与2D图像进行比较.结果:MPR 、VR图像清晰,直观显示骨折线的部位和形态、断端移位情况及空间关系.MPR图像能观察细小骨折,准确判断关节脱位.结论:MPR及VR重建图像是2D图像的重要补充,三者的有效结合,为脊柱外伤提供了丰富的空间结构信息,对治疗方案的选择及预后估计有重要价值.

作者：张士朋刊期： 2010年第08期
垂直穿刺与斜角穿刺法在小儿股静脉穿刺抽血中的比较分析

对100日龄内患儿一般采用股静脉穿刺抽取血标本,本文采用垂直穿刺法和斜角穿刺法,以比较两种穿刺方法的优缺点,现报告如下:

作者：程久琪；许瑜刊期： 2010年第08期
脑卒中偏瘫患者的康复护理

偏瘫是脑卒中常见的功能障碍,正确的康复护理可减少并发症及致残率.2006年4月～2008年4月我科收治40例脑卒中偏瘫患者,对其中20例进行系统的康复护理训练,取得较好效果,现报道如下:

作者：原晓阳；慕爱娟刊期： 2010年第08期
准分子激光原位角膜磨镶术并发症的处理分析

目的:探讨准分子激光原位角膜磨镶术(Laser in situ keratomileusis,LASIK)治疗近视散光等屈光不正术并发症的防治方法与效果.方法:回顾分析1 896例(3 712眼)近视患者的LASIK术,对术中及术后并发症处理进行分析.结果:发生术中并发症75眼,其中,瓣的并发症17眼(0.45%),包括不完全瓣、薄及碎瓣、小瓣,严重偏中心切削1眼.术后并发症主要是早期视力不稳定、干眼症、眩光及过矫和欠矫.晚期并发症主要是屈光回退、佳矫正视力((best corrected vissual acuit,BCVA)下降及角膜瘢痕.结论:LASIK术作为治疗近视散光的主要术式,并发症的发生影响手术效果,如严格筛选病例、注意手术技巧和手术参数、术后严密观察,可将手术并发症降至低.

作者：荆献华；陈健刊期： 2010年第08期
XPD基因多态性与原发性肝癌危险性的病例对照研究

目的:探讨DNA修复基因XPD多态性与原发性肝癌易感性的关系.方法:对实验组(辽宁地区94例原发性肝癌)及正常对照组(111例)采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的方法,检测XPD基因Lys75lGln多态基因型.结果:94例肝癌患者XPD751基因 Lys/Lys,Lys/Gln,Gln/Gln多态基因型频率分别为69例(73.4%),24例(25.5%)和1例(1.1%),而111例健康对照组分别为97例(87.4%)、14例(12.6%)和0例(0%);两组间比较有非常显著差异.经Logistic回归分析发现,携带至少1个XPD751Gln等位基因(Lys/Gln和Gln/Gln基因型)的个体患肝癌的危险显著增高.结论:XPD751 位点基因多态性与原发性肝癌的发生有一定相关,XPD基因Lys751Gln多态性是原发性肝癌的遗传易感因素.

作者：崔铉默；苏红英刊期： 2010年第08期
腹腔镜胃癌根治术的护理体会

目的:总结腹腔镜胃癌根治术围手术期的护理方法.方法:分析32例腹腔镜胃癌根治术的资料.结果:仅有一例发生并发症,其余均痊愈出院.结论:加强术前心理护理及皮肤、肠道准备,术后严密观察生命体征,做好管道护理,严防腹部并发症等,是腹腔镜胃癌根治术护理的关键.

作者：王淑贞；解秀丽；周磊刊期： 2010年第08期
思密达联合双黄连注射液治疗小儿秋季腹泻

目的:评价思密达、双黄连注射液联合治疗小儿秋季腹泻的疗效.方法:将103例秋季腹泻患儿随机分成A、B、C三组.A组45例,思密达1～3g/次,3次/d,双黄连每日60mg/kg,加入10%葡萄糖注射液100ml静脉滴注;B组34例,思密达1～3g,3次/d;C组36例,双黄连每日60mg/kg,加入10%葡萄糖注射液100ml静脉滴注.治疗72h后观察临床症状.结果:A、B、C三组显效率分别为90.1%、61.8%、52.8%,A组与B组及C组之间比较有显著差异(χ2=9.88、15.30,P<0.01).结论:思密达联合双黄连注射液治疗小儿秋季腹泻疗效更好.

作者：王晓；连慧丽刊期： 2010年第08期
遭遇创伤事件骨折患者住院期间HAMD量表评分调查

目的:了解遭遇创伤事件骨折患者住院期间的情绪障碍程度.方法:近期遭遇创伤事件骨折患者(遭遇创伤事件组)51例和同期骨科住院未遭遇创伤事件的48例同龄、同性别患者(对照组)接受汉密尔顿量表(HAMD)评估.结果:遭遇创伤事件组的躯体化、体质量变化、认知障碍、迟缓、睡眠和绝望感等分项指标及HAMD总分均明显高于对照组(P均<0.05～0.01).结论:遭遇创伤事件骨折患者住院期间存在着明显的抑郁情绪表现.

作者：贺国；沈喜玉；宋文金；郎东彪刊期： 2010年第08期
小儿肾病综合征63例护理体会

肾病综合征(简称肾病)为儿科常见病之一,病情易反复和复发[1].为达到理想的疗效,必须加强护理工作.现将我科肾病患者的护理体会总结报告如下:

作者：孙红梅；李军石；朱丹刊期： 2010年第08期
细胞分析仪测定血小板计数的影响因素分析

目的:提高血细胞分析仪测定血小板的准确性.方法:用EDTA-K2抗凝全血1 ml,充分混匀后,2 h内KX-21全自动血细胞分析仪检测,取血小板检测结果异常的血标本用显微镜手工计数,血小板少于100×109/L的血标本92例(A组);血小板大于300×109/L的血标本82例(B组);血小板在(100～300)×109/L的血标本100例(C组),另取血小板检测结果正常的血标本100例用显微镜手工计数,比较两法结果.结果:A组仪器法与显微镜法检测结果有明显差异(P＜0.01).B组仪器法与显微镜法结果有明显差异(P＜0.01).C组仪器法与显微镜法结果无明显差异(P＞0.05).结论:标本放置时间过长、试剂质量、地线、电源和药物等因素均能对血小板的计数造成一定程度的影响.因此,检测过程中应尽可能排除各种因素的干扰,以使血小板计数可靠.

作者：孔艳玲刊期： 2010年第08期
老年人结肠镜检查前3种肠道准备方法比较

目的:探讨3种肠道准备方法对老年人的安全性和有效性.方法:按随机原则将220例患者分别纳入传统组、改良组和新方法组,比较各组肠道清洁率和不良反应的差别.结果:改良组和新方法组的清洁率明显高于传统组(P＜0.05),而新方法组的不良反应较其他两组均低(P＜0.05).结论:改良组和新方法组在肠道清洁有效率疗效相当,但后者不良反应少,更适合于经济条件较好的老年患者.

作者：肖梅玉；王贵良；李倩刊期： 2010年第08期
自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足5例护理体会

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的代谢异常综合征[1].老年糖尿病患者大多伴有足部溃疡,而且预后差.干细胞移植是近年来治疗糖尿病下肢血管病变及糖尿病足的新技术.我院自2008年3月开展自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足,对接受此项移植术的患者进行围手术期护理,取得良好效果,现报道如下:

作者：邢慧玲；商海琴刊期： 2010年第08期
前置胎盘64例临床分析

目的:探讨不同类型前置胎盘的妊娠结局及佳终止妊娠时机.方法:对我科2007年1月～2009年6月收治前置胎盘64例的临床资料进行回顾性分析.结果:足月妊娠38例,占59.4%;早产17例,占26.6%;流产2例,占3.13%.中央型占足月分娩人数的19.2%,部分型占26.7%,边缘型占44.9%(包括低置型),差异均无显著性.在足月分娩的38例中有6例胎儿院内死亡,院内病死率为15.79%;早产儿17例,院内死亡8例,病死率达47.06%.结论:前置胎盘对母儿均有一定的危害;对产前出血不多的部分性及低置性前置胎盘仍可采用阴道分娩.

作者：林淑兰；张恩芳刊期： 2010年第08期
下肢深静脉血栓32例护理体会

我科2006年1月～2009年6月收治下肢深静脉血栓形成32例,经对症治疗及精心护理,效果满意,现将护理体会报告如下:

作者：孙萍刊期： 2010年第08期
学习困难儿童综合干预的临床效果观察

目的:探讨对学习困难儿童有效的干预措施.方法:对2008年1月～2009年1月我科就诊的学习困难儿童62例进行认知训练、智能学具训练和感觉统合训练,并辅以心理治疗.结果:注意力、语言表达能力、阅读能力和理解能力检测异常率均有所提高.结论:综合干预训练能提高学习困难儿童多元学习能力,值得推广应用.

作者：关雅杰；李秀华刊期： 2010年第08期
糖尿病孕妇的血糖控制与妊娠结局的关系

目的:探讨妊娠糖尿病血糖控制情况与妊娠结局的关系.方法:收集我院2005年1月～2009年6月收治的妊娠糖尿病162例,分为血糖控制不良组(A组)与血糖控制理想组(B组),并随机抽取同期住院的非妊娠糖尿病孕妇120例作为对照组(C组).比较三组的妊娠结局.结果:血糖控制不良组妊娠期高血压疾病、羊水过多、感染、产后出血的发生率均高于对照组,两组比较有明显统计学意义(P<0.01);血糖控制理想组妊娠期高血压疾病、羊水过多、感染、产后出血的发生率与对照组相比无统计学差异(P>0.05).结论:妊娠糖尿病血糖控制理想,可以降低产科并发症的发生率,产科门诊做好糖尿病的筛查及对妊娠期糖尿病的管理是关键.

作者：连娣；娄百玲刊期： 2010年第08期