冼伟;蒋卫平
目的考察鸡新城疫病毒Ⅳ系(new castle disease virusⅣ,NDV Ⅳ)活疫苗作为辅助治疗手段用于人类鼻咽癌患者的安全性、免疫学效应和临床效果.方法以NDV La Sota株制备活疫苗,以喷雾吸入途径接种于家兔,观察其安全性及免疫学效果;之后,再以相同途径接种于放射治疗后的鼻咽癌患者,观察其安全性、免疫学效果和辅助治疗的临床效果.结果接种该疫苗之后,实验动物和鼻咽癌患者的近期毒副发应都属轻微,未见严重肝肾功能损害;血清均可测出相应的抗体,其几何平均滴度随接种程序的推进而相应升高;接种该疫苗的鼻咽癌患者,其3年复发率、5年复发率均明显低于对照组(分别为3.23% vs25.81%;12.36% vs33.72%),差异均有统计学意义.结论鸡新城疫病毒Ⅳ系活疫苗接种于实验动物家兔和人,都具有良好的安全性;都能产生明显的免疫学效应;用于放射治疗后的鼻烟癌患者,能明显减少其治疗后复发率.
作者:岳惠芬;刘名光;梁新强;崔英 刊期: 2005年第11期
近年来,对醛固酮在心血管疾病中的作用的研究不断深入.国外的数个大宗临床试验都肯定了醛固酮拮抗剂(安体舒通)在心力衰竭治疗中的地位[1].大量的研究显示,调整肾素-血管紧张素-醛固酮(renin-anhioten-aldosterone system,RAAS)系统是心力衰竭治疗的关键.
作者:邱盛民 刊期: 2005年第11期
目的探讨颈椎病患者位于颈肩背部位的常见压痛点及行压痛点封闭后颈椎病的治疗效果.方法在与颈椎活动受限相关的肌肉韧带上寻找压痛点,并按常规行压痛点封闭.结果发现位于肩胛骨上角、肩胛骨内侧缘、斜方肌颈肩移行处这3个位置的压痛点出现机率高,行压痛点封闭1~5次后,本组1048例颈椎病患者有90.27%获得优良的治疗效果.结论颈椎病患者于颈肩背部有1~6个压痛点,封闭这些压痛点对颈椎病有良好效果.
作者:陈旭清;邹展 刊期: 2005年第11期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),它的治疗有时需要多种方法,因为明确的解剖异常而导致OSAHS的病人好采用手术治疗,现将目前常用的外科手术治疗简介如下.
作者:梁建平 刊期: 2005年第11期
控制超排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中,卵巢反应不良的发生率大约是9%~26%[1],由于其获卵率低,可供移植胚胎少,妊娠率低,临床处理十分困难.如何评估和处理在IVF-ET周期卵巢的反应不良,仍是目前临床处理上具有挑战的问题.现就其发生的原因及评估治疗措施探讨如下.
作者:覃爱平 刊期: 2005年第11期
目的对比分析医改前后医院的医疗费用变化及其原因,旨在为完善医疗保险制度的费用制约机制提供依据.方法调查收集北海市某三甲综合性医院1993~2002年医疗业务年报表,计算分析门诊均次医疗费及其药费构成、出院人均医疗费用及其药费构成等医疗费用数据.应用动态数列的统计分析方法,比较医改前(1993年至1996年)与医改后(1997年至2002年)医疗费用指标的变化.结果医改前门急诊次均费用平均年增长率为33.42%;出院者人均住院费用平均年增长率为24.61%.医改后门急诊次均费用平均年增长率为14.40%;出院者人均住院费用平均年增长率为3.35%.医改前后,医院的门急诊费用和出院者人均住院费用的药费所占比例均在50%以上.结论医改后医院的门急诊费用和住院费用增长幅度大大下降,但医疗费用的增长仍呈上升趋势.主要原因是医疗费用中药费所占比重仍比较大.药品价格高低对控制医疗费用起到举足轻重的作用.
作者:吴明尚;钟宇华;黄家智 刊期: 2005年第11期
近年来由于多种因素导致剖宫产率上升[1],剖宫产术中如遇宫缩乏力、前置胎盘等易造成术中出血过多,终被迫切除子宫以挽救患者生命,但同时患者失去了生育功能而导致生活质量下降,医患纠纷上升,我科自1994年应用宫腔填塞甲硝唑纱条治疗剖宫产严重出血,以保留患者的子宫,收到较好的效果,现报道如下.
作者:李静玲 刊期: 2005年第11期
面罩双水平气道正压通气(BIPAP),是一种无创性的机械通气方法.近年来,许多专家对于Ⅱ型呼衰患者的治疗,首先推荐应用无创通气技术,尤其是经面(鼻)无创正压通气技术.
作者:陈国英 刊期: 2005年第11期
目的探讨瘦素水平与胎儿宫内生长发育的关系.方法采用放射免疫法测定96例孕妇血清、羊水及新生儿脐血瘦素水平,根据不同出生体重分为小于胎龄儿(SGA)组(n=22),适于胎龄儿(AGA)组(n=46)及大于胎龄儿(LGA)组(n=28),对结果进行相关性分析.结果①母血瘦素水平与羊水、胎儿瘦素及胎儿体重均无明显相关性(P>0.05);羊水瘦素水平与胎儿体重无相关(P>0.05);脐血瘦素水平与胎儿出生体重呈正相关(P<0.01);②三组新生儿脐血瘦素水平差异有统计学意义,LGA组高于AGA、SGA组(P均<0.01),AGA组高于SGA组(P<0.01);③男女婴的脐血瘦素、羊水瘦素、母血瘦素水平差异无统计学意义.结论①脐血瘦素水平与胎儿体重呈正相关,提示其与胎儿的生长发育密切相关,而母血、羊水瘦素水平与胎儿体重无相关,故不能作为监控胎儿宫内发育的指标;②母血、羊水、脐血瘦素水平与胎儿性别无关,提示男女婴瘦素水平无差异.
作者:黄燕;唐卉;蒙玉刚;赵艳琼 刊期: 2005年第11期
睡眠医学是21世纪生物医学新的增长点,近年来其发展迅速并为人们普遍关注.睡眠医学的发展促进了与睡眠相关领域的进展和新的交叉学科的形成,其中睡眠呼吸疾病就是介于睡眠医学和呼吸病学之间的新学科.
作者:刘建红 刊期: 2005年第11期
肱骨近端骨折为常见骨折,占全身骨折5%,多数可非手术方法治疗,但仍有部分尤其移位明显者需手术治疗.我院自1994年12月至2004年12月共收治175例,其中手术38例,采取克氏针张力带,解剖钢板内固定,疗效良好.
作者:陈才儒 刊期: 2005年第11期
再生器械包的制作包括了清洗和包装两个过程.清洗是用物理或化学的方法,将被清洗物品上的有机物、无机物和微生物减低到比较安全的水平,彻底清洗是保证灭菌的关键因素[1];正确地包装能保证无菌治疗包储存时的无菌状态.
作者:邓永青;严美松;周丹 刊期: 2005年第11期
目的探讨改良标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的优点.方法回顾性分析过去2年中对40例重型颅脑损伤患者采用改良标准外伤大骨瓣减压术治疗的临床资料.结果恢复良好11例,中残5例,重残12例,植物生存1例,死亡13例.结论改良标准外伤大骨瓣减压术是治疗重型颅脑损伤的有效方法之一.
作者:朱钦龙;王安顺;罗坚;曾碧芳;苏燕 刊期: 2005年第11期
目的了解我校人群血脂水平与5年护理干预后的效果.方法从2000年开始,选取我校教职工761人作为研究对象,第1年检查血脂三项[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)],以后每年进行护理干预及血脂检查,连续5年.结果经护理干预后,5年来TC、TC均呈下降趋势,TC差异有极显著性(P<0.01),TC差异有显著性(P<0.05),HDL-C呈上升趋势,差异无统计学意义.2000年与2004年相比较,各年龄组TC、TC差异有统计学意义(P<0.05),其中男性60~70岁年龄组TC差异有统计学意义(P<0.01),女性在50~60岁年龄组.结论通过5年的护理干预,总胆固醇、甘油三酯水平普遍下降,干预效果明显.
作者:李志娟 刊期: 2005年第11期
下脸眼袋是指下睑组织臃肿膨胀或下垂,形如袋状的异常形态,多见于40岁以上的中老年人,男女均可发生,常伴有外眦鱼尾纹等面部老化改变,30岁以下年轻人也可发生,多与遗传因素有关.1998年5月至2005年3月我中心对216例患者采用下睑皮肤切口与经结膜囊切口两种手术方法行眼袋整复,手术经过顺利,均取得满意效果.现将手术配合及体会介绍如下.
作者:张为欣 刊期: 2005年第11期
颅内胆脂瘤又称皮样囊肿或珍珠瘤,是一种少见的生长缓慢的颅内良性肿瘤,好发于桥小脑角区、鞍区等,我科自1998年1月至2004年10月共收住颅内胆脂瘤28例,现报告如下.
作者:覃颜;蒋广元;梁新强;宋星志;张征军;陈慧溪 刊期: 2005年第11期
黄斑裂孔性视网膜脱离多见于高度近视及眼外伤.国人报道约占视网膜脱离的9.1%~21%[1].1982年Gomers等[2]成功地应用玻璃体手术治疗黄斑裂孔性视网膜脱离,现已成为临床常用的治疗手段.
作者:谢怀林;王善洁;蒋艳华 刊期: 2005年第11期
目的探讨everStick高强度纤维在桩核中的临床应用效果.方法选择需桩核修复的病人63例,随机分成2组,A组30例用纤维桩核,B组33例用金属铸造桩核,观察A、B两组操作难易程度及门诊椅位时间.结果A组所费椅位时间较B组短,病人的复诊次数也少1~2次.结论 everStick高强度纤维有着生物相容性好、美观、操作简便、适应证广等优点,值得推广.
作者:潘小波;彭利辉;钟爱喜;刘光雪 刊期: 2005年第11期
小儿极热是指病儿腋下体温≥41℃[1],是一种并非常见的儿科急症之一.其对机体各个系统危害很大,可使原发病加重,诱发惊厥、脑水肿、呼吸衰竭、心力衰竭、肺水肿等严重多器官损害,甚至导致患者死亡.现将我院1977年1月至2003年6月收治的38例极热患儿进行总结分析.
作者:蓝如料 刊期: 2005年第11期
妊娠晚期阴道出血又称产前出血,是妊娠期严重并发症,处理不当能危及母儿生命[1].其起病急,进展快,病情重,尤以前置胎盘和胎盘早剥为常见.因此,对这类疾病的进一步认识,有助于降低母婴围产期死亡率和患病率.现将自2001年1月至2004年12月间收治的66例妊娠晚期阴道出血的诊治体会报道如下.
作者:李军红 刊期: 2005年第11期