张为欣
门脉高压性胃病(Portal hypertensive gastropathy,PHG)是肝硬化门静脉高压所致的胃黏膜病变,在内镜下有其独特的病变特征.我院对106例肝硬化并上消化道出血患者行胃镜检查,诊断出PHG46例.现简要分析如下.
作者:陈哲;邹尤宝 刊期: 2005年第11期
目的通过鞍区肿瘤显微手术研究其周围血管神经解剖变异,熟悉这些血管神经的位置,以利术中保护、便于安全切除肿瘤,以减少并发症的发生.方法通过对34例鞍区肿瘤的手术切除过程中及摘瘤后观察其周围血管神经的变化.结果对鞍区解剖间隙Ⅰ~Ⅴ等间隙内血管和神经的结构移位、方向变化进行了描述和观察.结论了解和掌握在大型鞍区肿瘤中各间隙血管、神经的移位情况,对于全切除肿瘤而言应与熟悉鞍区正常显微解剖一样有重要意义.
作者:叶劲;曾敬初;梁有明 刊期: 2005年第11期
目的提高对残角子宫临床特征、诊断、处理原则及与不孕症的关系等的认识.方法对2002年10月至2005年6月间我中心收治的16例住院行腹腔镜术诊断为残角子宫患者的临床资料进行回顾性分析.结果16例患者中12例为Ⅲ型,有正常妊娠史者58.33%(7/12);4例为Ⅰ型残角子宫,有正常妊娠史占1/4.结论残角子宫的诊断和分型非常重要,Ⅰ、Ⅱ型应行残角子宫切除,妊娠者更应及早处理.
作者:王娟;江秋;何科峰 刊期: 2005年第11期
目的探讨一种既具有清洁结膜囊作用且刺激性小,又利于环境保护的内眼手术前结膜囊冲洗液.方法排除局部及全身炎症,需行内眼手术的患者150例150眼,随机分为A组(生理盐水)、B组(0.02%升汞+生理盐水)、C组(0.4%庆大霉素+生理盐水),每组50例50眼,冲洗前、后用眼拭子采集结膜囊标本送检做细菌培养.分别对三组病例在冲洗后15、30min结膜充血情况进行比较观察.结果三组病例术前结膜囊冲洗后细菌阳性率比较差异无统计学意义,冲洗后结膜充血情况A组的刺激性较小,B组的刺激性较大.结论应用生理盐水作为内眼术前结膜囊冲洗液,可减轻病人的痛苦,又能达到抑菌抗感染,避免造成环境污染;同时可为手术医师提供清晰的手术视野.
作者:周冬兰;唐小兰;李桂荣;陈惠媛;赖小玲;黄朝晖;黄爱明 刊期: 2005年第11期
目的研究原发性高血压与超敏C-反应蛋白(CRP)浓度的关系.方法选择146例原发性高血压(男性82例,女性64例),对照组130例为同期本院健康体检者(其中男69例,女61例),测定其血清中超敏CRP浓度.结果高血压患者血清CRP浓度明显高于正常对照组(P<0.05),高血压3级患者超敏CRP浓度明显高于高血压病1级、2级患者(P<0.05),高血压2级CRP显著高于高血压1级.结论提示高血压患者血管壁存在有炎症反应,CRP浓度与原发性高血压的发生发展有密切的关系.
作者:莫云秋;何贵新;王强;伍松姣 刊期: 2005年第11期
慢性泪囊炎是由于鼻泪管的阻塞和鼻腔内的慢性炎症所致.由于泪液不能导入鼻腔而积于泪囊内,继发慢性阻塞性感染造成黏膜增厚,产生黏液或脓性分泌物[1],长期泪溢和分泌物常影响患者工作、学习、生活,使患者感到痛苦.
作者:崔彩萍 刊期: 2005年第11期
目的研究复方吡多辛制剂对异烟肼急性中毒的影响.方法以小鼠口服和静脉给复方吡多辛制剂,观察动物的惊厥潜伏期、存活时间及死亡数.结果复方吡多辛制剂不能拮抗异烟肼的致惊厥作用,用药后,动物惊厥潜伏期、存活时间缩短,死亡数升高.结论在异烟肼急性中毒引起惊厥时,使用吡多辛或复方吡多辛制剂是无益于预防和治疗的,而戊巴比妥钠则有助于异烟肼性惊厥的防治.
作者:陆益;杨帆;李艳;梁宁生;雷宇;蒙子卿 刊期: 2005年第11期
目的探讨应用Tei指数评价不同脉压的老年高血压患者左室功能的临床研究.方法对62例老年高血压患者及24例血压正常老年人对照者进行24h动态平均脉压(24h MPP)测定,按24h MPP不同将高血压病患者分为24h MPP<60mmHg组(Ⅰ组,32例)和24 h MPP≥60mmHg组(Ⅱ组,30例).所有观察对象用常规超声心动图测量左室舒张末期室间隔、左室后壁厚度及左室内径(IVS、LVPW、LVDEd).计算左室心肌重量指数(LVMI)、二尖瓣血流频谱图舒张早期与舒张晚期峰值比(E/A)、左室等容舒张时间(IVRT)、主动脉射血时间(ET)、左室射血分数(EF)以及Teii指数.结果Ⅱ组LVEDd与Ⅰ组和对照组比较增大(P<0.05).Ⅰ、Ⅱ组IVS、LVPW、LVMI与对照组比较增加(P<0.05).Ⅰ、Ⅱ组E/A与对照组比较减小(P<0.05),Ⅱ组减小更为明显(P<0.05).Ⅰ、Ⅱ组的IVRT、Tei指数较对照组延长(P<0.05),且Ⅱ组的延长幅度比Ⅰ组大.脉压与IVRT、Tei指数正相关(r=0.48,r=0.47,P<0.05),与EF、E/A轻度负相关(r=-0.32,-0.36,P<0.05).结论脉压增大影响老年高血压患者的左心室功能.Tei指数能直观、简便、敏感、综合评价老年高血压患者左心室的整体功能.
作者:郭清;关浩增;莫永秀;杨珈玲 刊期: 2005年第11期
Excess Body WeightOverweight and obesity are highly and increasingly prevalent in the United States and have long been known to be associated with OSA.There have been many cross-sectional clinic-based and population-based studies of correlates of OSA.
作者:梁大华 刊期: 2005年第11期
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与胃食管反流病(GERD)相互关系.方法对29例OSAHS症状的病人同步进行多导睡眠图(polysom nography,PSG)检查及24h动态食管pH测定.并对合并GERD的患者给予莫沙必利10 mg,每日3次,洛赛克20mg,每日1次,同时接受了连续6晚的nCPAP治疗,治疗后复查PSG及食管下段pH.结果均确诊为OSAHS,其中16例患者合并有病理性GER.其中8例进行连续6晚的nCPAP及抗反流药物治疗.治疗后,呼吸暂停低通气指数(AHI)由(41.89±16.49)减少到(11.03±4.35)(P<0.05)、DeMeester评分由(54.56±39.19)减至(16.30±9.53)(P<0.05).伴有病理性GER的OSAS患者的AHI(41.89±16.49)明显高于单纯OSAHS患者(28.68±10.76)(P<0.05);伴有病理性GER体重指数(34.95±8.5)与单纯OSAHS(31.67±10.14)比较,差异无统计学意义(P>0.05);伴有病理性胃食管反流患者的长酸反流时间:立位(14.32±7.42)min低于卧位(33.14±19.31)min,P<0.05.结论 GER与OSAHS相关,GER可加重OSAHS.对OSAHS合并GELRD的患者nCPAP联合抗反流药物治疗有效.
作者:蔡联英;张法灿;刘建红 刊期: 2005年第11期
为了方便快捷、准确地查找献血员既往献血资料,我中心于2005年元月起5部外出的采血车配置笔记本电脑,对前来献血的新、老献血员一律电脑查询后再献血,对排除既往献血有不合格记录者起到了很大的作用,较好地保障了血源的安全.
作者:谢文英 刊期: 2005年第11期
口腔内科实习在生产实习之间占有极为重要的位置,教师在其中又起着关键的指导作用.由于学生理论学习与生产实习相隔了较长的时间,故进入生产实习前理论知识和实际操作都比较生疏.
作者:陶人川;邓华颉 刊期: 2005年第11期
目的探讨葛根素对大鼠急性脑缺血损伤的保护作用和对HSP70表达的影响及其作用机制.方法采用闭夹大脑中动脉造成局部脑缺血模型,对实验标本作HE染色及用免疫组化SP法作HSP70染色,观察其组织病理学改变及HSP70表达情况.结果葛根素干预组死亡神经元数明显少于单纯缺血组,脑水肿程度较轻,而HSP70表达强度显著强于单纯缺血组.葛根素干预暴露因素与神经细胞死亡呈显著负相关(P<0.01).结论葛根素对大鼠急性脑缺血损伤有保护作用,其作用机制与上调HSP70的表达有关.
作者:杨嘉珍;潘洪平;李吕力;莫祥兰;黄进;黄振录;叶劲;焦伟;董艳玲 刊期: 2005年第11期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)亦称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种慢性睡眠呼吸疾患,其特征是睡眠状态中反复发生上气道完全和不完全阻塞,伴有间断的低氧血症或合并高碳酸血症、睡眠结构紊乱等.临床表现有睡眠打鼾、呼吸暂停或睡觉憋醒、晨起头痛、日间嗜睡、疲劳、记忆力下降和性欲降低等.
作者:黄敏方 刊期: 2005年第11期
睡眠呼吸暂停综合征是一种发病率较高且具有潜在危险性的疾病.国外统计发病率为4%,老年人发病率可高达20%~30%.临床表现为睡眠打鼾、憋气、呼吸暂停,以及白天嗜睡、疲乏无力、记忆力下降等.
作者: 刊期: 2005年第11期
2001年1月至2004年6月,我院采用闭合复位切开股骨近段解剖钢板内固定治疗老年人转子间骨折59例,效果满意,现报告如下.
作者:李永斌;陈正;何忠;刘宇河 刊期: 2005年第11期
目的为研究骨水泥固定型人工关节植入后对股骨远端的影响提供一个理想的动物模型.方法根据兔特殊的解剖结构,采用不打断股骨颈,用器械直接充填骨水泥的方法,建立单纯以PMMA骨水泥阻塞骨干髓腔的兔动物模型.结果 从大体解剖和X线摄片结果来看,骨水泥骨髓腔内充填良好,股骨中段以上完全阻塞,完全达到了阻塞股骨近中段骨干髓腔的目的.结论该办法成功模拟骨水泥固定型人工关节,制作了骨水泥阻塞中段以上骨干髓腔的兔动物模型.
作者:李宏宇;安洪;梁斌;李荣祝;田文;韦敏克 刊期: 2005年第11期
左旋卡尼汀(L-camitine,L-CN,肉碱)是脂肪酸氧化必需的营养素,能促使长链脂肪酸进入线粒体内氧化供能.血透病人由于合成减少、摄入不足和透析中丢失,导致体内肉碱缺乏,引起心肌内肉碱水平下降,影响心功能,出现慢性心衰.我们使用国产左旋卡尼汀(商品名雷卡),对维持性血透并发慢性心衰患者20例进行治疗,观察左旋卡尼汀对心功能的临床疗效.
作者:曾洪;谭焕源;蔡新明 刊期: 2005年第11期
目的探讨吸入糖皮质激素对高危哮喘儿预后的影响.方法将80例高危哮喘儿分两组:治疗组吸入糖皮质激素(必可酮),对照组只作一般治疗,未吸入激素,观察1年内两组确诊为哮喘的例数,比较两组间同期患呼吸道感染的人次数和再次住院的人数.结果两组1年内哮喘的发生率比较,治疗组5.3%,对照组30%,两组比较P<0.01;反复患上下呼吸道感染6次以上的人数比例,治疗组12.5%,对照组37.5%,两组比较P<0.01;需要再次住院的人数比例,治疗组5%,对照组45%,两组比较P<0.01.结论高危哮喘儿吸入糖皮质激素可以减少哮喘的发病率,能有效地预防这部分婴幼儿哮喘的发生,同时可以减少这些患儿的呼吸道感染次数,减少他们再次住院的机率,有助于身体的康复.
作者:覃敏 刊期: 2005年第11期
我科于2002年4月至2004年6月采用经皮穿刺三叉神经半月节射频热凝术治疗三叉神经痛99例,效果满意,现介绍如下.
作者:李凤提;黄剑平;黄静;林敢生 刊期: 2005年第11期