2型糖尿病低血糖昏迷15例病因分析

李玉兰

关键词：型糖尿病, 低血糖昏迷, 糖尿病患者, 治疗过程, 临床工作, 药物, 病因

摘要：糖尿病患者在药物治疗过程中出现低血糖,甚至低血糖昏迷在临床工作中较为常见.本文仅对我院1998～2002年内收治的15例2型糖尿病低血糖昏迷的病因进行分析.

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十二指肠憩室手术体会

我院从1998年7月至2003年4月,共收治十二肠憩室病人22例,现报道如下.

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X线自动曝光系统在胸部摄影中的应用(附186例曝光不足胸片分析)

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作者：钟易；邓荣花；陶小青刊期： 2004年第01期
造影剂在冠心病患者介入诊断治疗中不良反应的预防及护理

在冠心病介入诊断治疗中,要在血管内快速而大量地注入含碘造影剂,实际上等于把大量的异物注入血管内,可引起人体不同程度的反应[1].现将1998年1月至2001年12月共942例冠心病患者在我科进行介入诊断治疗中出现不良反应的情况及预防护理措施总结如下.

作者：李旭平；金献萍刊期： 2004年第01期
麻醉的护理配合体会

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作者：张晖刊期： 2004年第01期
外加腹压阴道分娩的探讨

子宫收缩乏力或产妇疲劳是第二产程延长的原因之一.如何采取有效措施,使母婴安全度过分娩期是产科工作者的重要责任.从20世纪70年代以来,采用产钳和胎头吸引助产,但这两种方法技术性强,操作不易成功,而且对产妇及婴儿会导致严重并发症.在这个提倡优生优育的时代里,考虑到这两种方法对母婴的伤害,本院自1996年5月使用该术助产成功后,直至现在未使用过胎头吸引术和产钳术.现将5年来使用外加腹压助娩188例进行回顾性的分析,并将该法介绍如下.

作者：谭莲刊期： 2004年第01期
广西壮、汉族妇女骨密度初步分析

目的探讨广西壮、汉族妇女骨密度(bone mineral density,BMD)和绝经后壮、汉族妇女骨质疏松(osteoporosis,OP)发生率是否存在差异性,为骨质疏松防治提供依据.方法居住南宁10年以上的健康绝经前妇女179名,绝经后妇女163名,记录其祖父母、外祖父母的民族,祖父母和外祖父母均为同一民族(汉族或壮族)者纳入本研究.同时记录受试者的年龄、初潮年龄、绝经年限(绝经后妇女)、孕次、产次.受试前3个月内至少有1次月经来潮者纳入绝经前妇女组;绝经1年或以上者纳入绝经后妇女组.测量身高、体重,计算体重指数(BMI).用法国DMS公司的DEXA检测受试者腰椎(L2～L4)正位、左髋部(股骨颈、Word's三角、大转子)、左前臂(超远端、远端)的BMD,并进行比较.结果绝经前壮族妇女除股骨颈、前臂BMD略高于(0.93%～1.44%)或等于汉族妇女外,其余检测部位的BMD均低于汉族妇女(0.92%～5.92%),其中L2～L4的BMD分别较汉族妇女低4.92%(P=0.067)、5.26%(P=0.054)、5.92%(P=0.037);相反,绝经后壮族妇女除L2和前臂超远端的BMD略低于(0.15%～0.99%)汉族妇女外,其余部位的BMD均高于(0.13%～2.79%)汉族妇女,虽然差异无统计学意义(P＞0.05),但仍提示绝经后汉族妇女腰椎骨量丢失速度可能较同龄壮族妇女快;绝经前妇女只有2例骨质疏松,壮、汉族各1例.绝经后壮、汉族妇女骨质疏松发生率分别为35.1%和30.2%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论广西壮、汉族妇女BMD的差异有可能表现在绝经前妇女的腰椎部位;绝经后汉族妇女腰椎骨量丢失速度可能较壮族妇女快;绝经后壮、汉族妇女OP发生率无差异.

作者：朱敏嘉；颜晓东；王风；黄忠；陈友华刊期： 2004年第01期
肿瘤特异性生长因子检测在原发性肝癌诊断中的应用

现已公认,早发现、早诊断、早治疗是治疗恶性肿瘤重要、有效的措施,这是国内外肿瘤界共同关注的课题和追寻的目标.肿瘤特异性生长因子(Tumor supplied group of factors,TSGF)是近年发现的一种新型肿瘤标志物,对恶性肿瘤的检测具有早期性和广谱性,甲胎蛋白(AFP)检测对原发性肝癌诊断有特异性.为探讨TSGF对原发性肝癌诊断的价值,我们进行了研究,现将我们的结果报告如下.

作者：肖永祺刊期： 2004年第01期
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为了探讨B型超声对胆囊壁小隆起性病变的诊断价值,现将我院经手术和病理证实的28例患者的术前超声检查结果分析报道如下.

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高血压病及脉压与心肌梗死关系的探讨

目的探讨高血压病及脉压与心肌梗死间的相关性.方法将416例高血压病、心肌梗死患者分为三组:A组(n=106)为高血压病合并心肌梗死组,B组(n=143)为单纯心肌梗死组,C组(n=167)为单纯高血压病组,并选取体检人员96例为对照组D组,分析四组人员的脉压水平分布状况、组间血压指标、各年龄分组的脉压水平.结果(1)脉压大分布区域A组＞70mmHg(占32.1%),B、D组均在40～49mmHg(分别占38.5%和39.6%),C组在50～59mmHg(占31.1%).(2)脉压水平:A组＞C组＞D组＞B组,并以A组(60.38±14.72mmHg)高(P＜0.05);收缩压、舒张压、平均动脉压A、C组均明显高于B D组,以C组高(P＜0.01);A、C组间,C组除脉压外,其它血压指标明显高于A组(P＜0.01);B、C组间各项血压指标无差别(P＞0.05).(3)各年龄分组的脉压水平:＞60岁者A组明显大于B、C组(P＜0.05)＜59岁者C组则明显大于B组(P＜0.05).结论(1)只有高血压病者(尤其老年人)的脉压独立于其它血压指标与心肌梗死有关,且当脉压＞70mmHg时,发生心肌梗死的频率明显增加;(2)非高血压病者与高血压病者心肌梗死时,脉压范围不同,前者的心肌梗死不一定只与血压及脉压有关,尤其是非老年人;(3)增龄与高血压是引起脉压增大的主要因素.

作者：郭进刊期： 2004年第01期
踝关节骨折54例治疗体会

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作者：王广富；蔡珉巍；蔡丰刊期： 2004年第01期
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由不同原因将异物误吸入支管,临床上并非罕见.我院自2000年3月到2003年5月应用纤维支气管镜(纤支镜)诊治支气管异物11例,现报告如下.

作者：黎琼强；梁梅兰刊期： 2004年第01期
PTCA结合支架放置治疗冠心病的临床疗效分析

近年来,冠脉内支架术广泛应用,显著提高了冠心病介入治疗的安全性和疗效.我院2002年以来采用经皮冠状动脉成形术(PTCA)结合冠脉内支架术治疗冠心病30例,获得满意临床疗效,现将初步结果报告如下.

作者：梁东；刘华勇；黄桂忠刊期： 2004年第01期
乳腺癌术后静脉化疗患者的护理

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作者：黄俏荣；石秋琴刊期： 2004年第01期
低场磁共振胆胰管水成像的应用体会(附33例报告)

磁共振胆胰管水成像(简称MRCP)技术是在无创伤、不需要造影剂的情况下对胆胰管独立成像,而且不受操作者技术影响,能显示较完整的胆胰管系统的图像.在评价胆胰系疾病时因其能迅速、准确、无创等特点而成为内窥镜逆行胆胰管造影术(简称ERCP)的姐妹技术,尤其是因ERCP失败或不完全,或不能承受ERCP检查的病人,MRCP不失为一个重要的良好补充.笔者对我院1999年5月～2002年12月33例MRCP进行图像分析.

作者：江勇坚刊期： 2004年第01期
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原发性肝癌(简称肝癌)是多因素、多阶段发展的癌症,发病早期症状隐匿,多数患者确诊时已属中晚期而失去手术切除机会,即使能切除,术后5年复发率仍高达60%以上,小肝癌复发率也高达40%～50%[1,2]因而单纯依靠手术切除治疗肝癌已经不能满足广大肝癌患者的需要,以外科为主,多种方法、多学科协作的综合治疗现已成为肝癌治疗研究的热点.现就肝癌以外科为主的综合治疗的研究进展综述如下.

作者：莫钦国；梁安民刊期： 2004年第01期
喉癌的手术治疗及无喉者语言康复

喉癌是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤之一,是仅次于肺癌的第二大呼吸道高发癌,约占全身肿瘤的1%～5%.在我国,喉癌的发病率为3～5/10万,北方多于南方,城市高于农村,男性多于女性.近10年来喉癌发病率有增高的趋势.

作者：徐志文刊期： 2004年第01期
抗甲状腺药物致粒细胞缺乏症21例护理体会

抗甲状腺药物(ATD)治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)时,有可能出现严重的副作用--粒细胞缺乏症(粒缺).中性粒细胞绝对值完全缺乏或低于0.5×109/L,称为粒缺,其发生率虽然很低,在0.5%以下[1],但病情凶险,如不及时处理,可导致死亡.我科1985年8月至2001年8月共收治21例甲亢并粒细胞缺乏患者,现总结如下.

作者：戴霞；包小娟；姚冬芳刊期： 2004年第01期
低分子量肝素钠治疗进展型脑梗死临床分析

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