潘圣鑫
目的观察早产儿在产前不同时间用地塞米松预防早产儿肺透明膜病的效果以及与胎龄、出生体重的关系.方法对本院1995年1月至2003年5月出生的163例自然早产的病例,根据产前用地塞米松距分娩的时间不同分为＜6小时、6～12小时、12～24小时、24小时～7天四组,观察出生后发病情况和不同孕周,不同体重的早产儿使用地塞米松预防HMD的效果.结果 (1)HMD发病率在用药距分娩时间＜12小时者比用药距分娩时间＞12小时者显著增高(χ2=19.6, P＜0.01);(2)胎龄28～34周时用地塞米松预防效果好;(3)不同体重的婴儿对地塞米松的敏感性无明显差异.结论加强孕期管理、预防早产是关键,对于难免早产应尽量保胎延长至34周或出生体重超过1 500克,并积极进行促胎肺成熟治疗,争取在产前12小时以上使用皮质激素.
作者：张树英 刊期： 2004年第06期
目的进一步探讨红霉素,替硝唑糊剂在感染根管消毒的抗菌效果.方法实验组50例,用红霉素替硝唑糊剂封入根管内消毒,对照组40例,封入甲醛甲酚(Formocresol,Fc),观察其临床疗效.结果红霉素,替硝唑糊剂组的疗效明显高于甲醛甲酚组.结论红霉素替硝唑糊剂是较好的根管消毒剂.
作者：莫静 刊期： 2004年第06期
慢性硬脑膜下血肿(CSDH)一般指头部外伤后3周以上开始出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿[1].本病头部外伤轻微易被遗忘,起病隐袭,临床表现无明显特征,容易误诊[1].1997年1月～2002年12月,我科共收治CSDH 76例,手术治疗效果满意,报告如下.
作者：张鉴文；刘秋华 刊期： 2004年第06期
随着社会人口老龄化及老年妇女对生活质量要求的提高,越来越多的妇女开始逐渐自愿接受激素替代治疗(HRT).我院从1998年7月至2003年7月分别采用妇复春(86例)和尼尔雌醇(100例)治疗更年期综合征,并进行疗效观察,随访均在半年以上.现报告如下.
作者：陈焕基 刊期： 2004年第06期
目的研究β-环糊精包合冰片的佳工艺.方法以20%乙醇和水为溶媒考察β-环糊精包合冰片的包合率.结果以20%乙醇为溶剂,冰片与β-环糊精量的比例为1:6(g/g),搅拌时间为1h,温度为20℃的条件下包合佳.结论该工艺适合冰片β-环糊精包合物的制备.
作者：王翊臻；荆树汉 刊期： 2004年第06期
目的探讨不同治疗时间的肺部超短波理疗对用抗生素静脉输液治疗后肺部口罗音难吸收或不吸收的小儿肺炎患儿的疗效,探讨治疗的佳时间.方法 240例患儿随机分为A、B、C、D四组,每组60例.全部患儿入组后均继续静脉用抗生素治疗7～10天,A组在入组后加用肺部超短波理疗7天;B 组在加用肺部超短波理疗5天;C组在加用肺部超短波理疗3天;D组不加用肺部超短波理疗.观察各组间疗效,用统计学处理.结果肺部超短波理疗7天组与5天组比较,统计学无显著差异(P>0.05); 肺部超短波理疗7天组和5天组与3天组比较,均有显著差异(P<0.01); 肺部超短波理疗7天组和5天组与不加理疗组比较,均有显著差异(P<0.01); 肺部超短波理疗3天组与不加理疗组比较,统计学无显著差异(P>0.05).结论用肺部超短波理疗治疗小儿肺炎用抗生素和静脉输液后肺部口罗音难吸收或不吸收有临床疗效,以用抗生素治疗3天后加肺部超短波理疗5～7天疗效佳,临床上有实用价值.
作者：白碧瑶 刊期： 2004年第06期
目的了解系统性红斑狼疮(SLE)患者医院尿路感染情况,探讨SLE患者医院尿路感染的相关危险因素.方法回顾性分析1997年元月至2002年12月在我科住院的332例SLE患者,选取其中出现尿路感染的病例,分别记录相关资料.结果 SLE患者发生医院尿路感染共29例(8.73%),感染菌以革兰氏阴性菌为主(76.67%).强的松用量≥15mg组尿路感染发生率明显高于激素用量<15mg组(30.15% vs 13.26%,P<0.01),合并应用免疫抑制剂患者尿路感染发生率明显高于单用激素组(26.27% vs 9.46%,P<0.01).留置导尿管患者尿路感染的发生率明显升高.另外,住院时间越长,疾病活动指数越高,越易发生尿路感染.尿路感染组C反应蛋白(CRP)水平明显高于未感染组(P<0.01).结论尿路感染是SLE患者医院感染的常见形式之一,SLE患者医院尿路感染的相关危险因素为性别、住院天数、激素及免疫抑制剂的应用、是否留置导尿管、疾病是否活动等.CRP是区分SLE是否发生尿路感染的一个有用指标.
作者：刘冬舟；李涌泉；谭艳红；肖学吕；洪小平 刊期： 2004年第06期
再生障碍性贫血是血液系统中较少见的、严重的、病因不明且治疗效果不佳的疾病.本文总结了1990～2001年在我院的再障患者78例的发病特点及治疗效果.
作者：梁智 刊期： 2004年第06期
大量抗生素及免疫抑制剂的应用,使深部真菌感染日益增多,医院感染的易感因素也不断增加,引起二重感染,使继发性真菌感染的发生率也不断上升.为了解本院真菌感染的发生情况,加强医院感染管理,我们对2年来院内继发性真菌的病历进行统计分析.
作者：汤丽霞；兰素芬；黄燕 刊期： 2004年第06期
目的建立用试管法血浆凝固酶试验直接检测血培养中金黄色葡萄球菌的实验方法.方法将66株革兰阳性球菌随机接种于模拟血培养瓶后置于全自动血培养系统中培养,待系统阳性报警后取血培养肉汤离心分离细菌沉渣进行血浆凝固酶试验.结果 22株金黄色葡萄球菌血浆凝固酶试验阳性、2例假阴性和1株其他葡萄球菌凝固酶试验假阳性,敏感性91.3%,特异性97.6%.结论试管法血浆凝固酶试验直接用于检测血培养中金黄色葡萄球菌方法快速、简便、灵敏度高、特异性好,值得推广.
作者：李忠新 刊期： 2004年第06期
目的探讨老年冠心病患者的血尿酸、同型半胱氨酸与血管内皮功能的变化及相互关系.方法对30例老年冠心病患者(A组),24例老年健康人(B组)测定血尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET),采用高分辨超声检测肱动脉基础动脉内径(D0)、内皮依赖性血流介导的舒张功能(FMD)、非内皮依赖性硝酸甘油介导的舒张功能(NID).结果 A组患者的UA、Hcy、ET明显高于B组(P<0.01),NO、FMD、NID低于B组(P<0.001),D0两组无显著性差异(P>0.05).UA、Hcy与ET呈正相关(P<0.01),UA、Hcy、ET与NO、FMD、NID呈负相关(P<0.05).结论血尿酸、同型半胱氨酸升高致血管内皮功能损伤对动脉粥样硬化的发生及发展起重要作用,是冠心病发生的危险因素.
作者：陈雯；郭进 刊期： 2004年第06期
急性有机磷农药中毒(AOPP)是内科常见急症之一,其临床变化复杂,救治不当常危及患者生命.为提高治愈率,探讨AOPP患者死亡的相关因素,现将我院19例住院AOPP患者作一分析.
作者：卢桂凤 刊期： 2004年第06期
大面积深度烧伤后,创面的修复质量是临床上遇到的重大难题之一.因烧伤本身已毁损大部分基至全层真皮,加上日后由于创面炎症等,往往使皮肤原来的真皮层消失殆尽,通过刃厚小皮片或微粒植皮技术虽能使创面愈合,但由于其缺乏真皮层,导致愈合后的创面弹性极差,凸凹不平,易挛缩且不耐摩擦,甚至反复起水泡,破溃而形成创面.要解决上述问题,移植自体皮瓣或全厚及中厚皮片固然是好的方法,但是大面积深度烧伤后,能作为供皮区的部位已很少,且供皮区又将形成同等程度的缺损,供区愈合困难,且日后又将形成疤痕,实际上仅是疤痕移位而已;为了消除疤痕而形成新的疤痕,实在是令人难堪的事情.
作者：潘圣鑫 刊期： 2004年第06期
我科自2001年元月～2003年12月在肝移植、嗜咯细胞瘤、多脏器功能衰竭、心血管大手术、估计术中有可能大出血的病人如脑膜瘤、骨科的脊柱肿瘤等重大手术麻醉期间使用有创血压监测(ABp),取得很好的效果,现将我们的经验报告如下.
作者：李英英；倪玉霞 刊期： 2004年第06期
支撑喉镜下声带息肉手术,虽然手术时间短,但对麻醉要求较高,不仅要保证术中声带暴露良好,而且静止不动,又要求患者通气良好,术毕苏醒迅速.我院2001年以来用异丙酚麻醉及高频喷射通气下声带息肉手术80例效果满意,现报道如下.
作者：吴晓岗；陈紫容 刊期： 2004年第06期
为明确近年来儿童传染病发病的变化情况,为儿童传染病的防治工作提供依据,自1993年1月至2002年12月,我们对辖区内接受系统管理的万余名0～14岁儿童的5种常规法定传染病的发病数、发病率和发病季节进行了统计分析,现将结果报告如下.
作者：江蕙芸；陈红慧；王小莲；黄一星 刊期： 2004年第06期
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由于肺内外各种原因引起肺实质性损害为特征的综合征.其病死率高达50%[1].除早期诊断及早期治疗外,积极采取正确的护理措施也是抢救成功的关键.1999年1月至2003年5月,我院收治外伤致ARDS共15例.现将护理体会报告如下.
作者：谢艳兰 刊期： 2004年第06期
我科重症监护室(ICU)在2000年～2002年对机械通气病人出现呼吸道感染进行调查分析,现就其中的几个和护理有关因素进行探讨.
作者：李铮 刊期： 2004年第06期
胃肠功能障碍是多器官功能障碍(MODS)中常见的一部分,它常发生在危重病的过程中.现将1999年12月至2003年2月收治的新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)并胃肠功能障碍23例病例报道如下.
作者：黎卫红 刊期： 2004年第06期
目的通过对比手术麻醉前用药前后行导尿术的差异,探讨选择手术前佳的导尿时机.方法将84例需术前留置尿管的择期性胸腹部及腺体手术病人随机分为实验组和对照组,两组麻醉前用药均为鲁米那、阿托品.实验组在注射上述二药15min后导尿,对照组在用药前导尿.观察两组心率、血压及在显微镜下观察导尿后尿液内红细胞形态的变异,比较、鉴别两组红细胞性质,根据非肾性红细胞阳性率确定尿道黏膜损伤率.结果导尿后实验组收缩压、舒张压、心率间比较经统计学处理无显著性差异(P>0.05),对照组有显著意义(P<0.01).导尿前两组病人尿检均无红细胞;实验组尿液中非肾性RBC检出率与对照组比较有显著性差异(P<0.01).结论手术麻醉前用药之前行导尿术对病人收缩压、舒张压、心率有影响;手术麻醉前用药后15min导尿对尿道黏膜损伤少,优于用药前导尿,为手术前导尿的适宜时机.
作者：蒋芝英；甘明艳；吴夏云；朱海燕 刊期： 2004年第06期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
