血液净化疗法在中毒排毒中的临床应用

保留胸神经的乳腺癌改良根治术60例体会

改良Ⅰ式乳腺癌根治术(Auchincloss),即保留胸大小肌的乳癌根治术,过去因仅清扫腋窝外侧区脂肪及淋巴组织,甚至损伤胸神经,使其实际应用受到了一定的限制.我院外科于1996～2003年采用保留胸神经的改良Ⅰ式乳腺癌根治术60例,取得了较满意的效果,现报告如下.

作者：廖文胜；邓水柱 刊期： 2004年第06期

《广西医学》杂志2004年第6期继续医学教育试题

作者： 刊期： 2004年第06期

大蒜素软胶丸综合治疗脂肪肝疗效观察

我科自1998年2月至2003年2月,采用大蒜素软胶丸结合一般疗法综合治疗42例脂肪肝病人,取得明显效果,现将观察结果报道如下.

作者：刘进；卢杰夫 刊期： 2004年第06期

常用抗高血压药物不良反应的观察与护理

抗高血压药物种类很多,由于作用方式不同,个体差异大,故副作用各异.笔者对37例高血压患者用药期间发生的不良反应总结如下.

作者：文国英 刊期： 2004年第06期

吻合血管腓骨移植治疗先天性胫骨假关节

先天性胫骨假关节(congenital psevdarthrosis of the tibia , CPT)病因病理尚未完全清楚.该病的治疗困难,复发率高,致残严重,是骨科领域一个十分棘手的问题.我院用吻合血管的游离腓骨移植治疗先天性胫骨假关节3例病人,治疗效果满意,现报告如下.

作者：李鼎斌；沈茂荣；杨昆；杨渊 刊期： 2004年第06期

静脉注射三磷酸腺苷终止室上性心动过速的观察护理

阵发性室上性心动过速是在一次过早搏动发生后不断进行折返过程,使异位搏动接连出现而形成[1].若发作时心室率过快,使心搏出量与脑血流量锐减或心动过速猝然终止、窦房结未能及时恢复自律性导致心搏停顿,均可发生晕厥.因此临床上必须及时处理.我科自1999年1月～2002年12月采用静脉注射三磷酸腺苷救治阵发性室上性心动过速患者15例,取得了较好的效果,现报告如下.

作者：黄丽霞 刊期： 2004年第06期

医院真菌感染112例临床分析

大量抗生素及免疫抑制剂的应用,使深部真菌感染日益增多,医院感染的易感因素也不断增加,引起二重感染,使继发性真菌感染的发生率也不断上升.为了解本院真菌感染的发生情况,加强医院感染管理,我们对2年来院内继发性真菌的病历进行统计分析.

作者：汤丽霞；兰素芬；黄燕 刊期： 2004年第06期

三唑磷对小鼠的致突变性试验

三唑磷是一种高效、广谱杀虫、杀螨剂.对危害棉花、粮食、果树等农作物害虫都有良好的防治效果[1].三唑磷致突变的资料很少,为了解三唑磷的致突变性,预测其遗传危害作用,我们进行了小鼠骨髓多染红细胞微核试验和睾丸精母细胞染色体畸变试验.

作者：周少诗；陈晓琴；郑艳艳；廖瑞庆；陈婷婷；甘永金 刊期： 2004年第06期

肾结石声像图特征的分析

目的研究肾结石的声像图特征.方法分析肾结石典型声像图改变及继发声像图特征.结果肾结石发生部位,右肾明显多于左肾,下盏多于上盏;肾结石的粒数,1粒居多,占75.77%;肾积液是肾结石的间接重要征象.结论 B超对肾结石有较高诊断符合率(92.50%),且具无创、简便、重复性好等特点,应作检查的首选.

作者：马洪；肖丽达；古琳若 刊期： 2004年第06期

肝癌和氯乙烯(节选)

In 1974,Creech and Johnson reported the occurrence of angiocarcoma(血管肉瘤),a rare and fatal malignancy of the liver, among workers exposed to high levels of vinyl chloride(氯乙烯VC) in manufacturing plants in the United States.

作者：许晓丽；翟日洪 刊期： 2004年第06期

乳糖酸阿奇霉素与头孢唑肟治疗重症呼吸道感染的疗效观察

目的观察乳糖酸阿奇霉素与头孢唑肟对重症呼吸道感染的疗效.方法对确诊为重症呼吸道感染96例患者随机分为乳糖酸阿奇霉素组48例(治疗组)及头孢唑肟组48例(对照组),治疗前后均行血常规、尿常规、胸片、痰培养等检查.结果治疗组与对照组的治愈率及有效率分别为 79.2%、95.8%与66.7%、79.2%.两组有效率比较差异具非常显著性(χ2 =6.095,P=0.014).人均住院日明显缩短,治疗组人均住院(7.5±1.5)d,对照组人均住院(10.5±2.5)d,两组比较差异有显著性(t′=7.129,P<0.01).结论阿奇霉素治疗重症呼吸道感染优于头孢唑肟.

作者：黄国良；莫修干；余向群 刊期： 2004年第06期

中药敷脐佐治婴幼儿腹泻50例

婴幼儿腹泻是儿科常见多发病,笔者自2000年1月至2003年1月在西医基础上加用自拟止泻散佐治婴幼儿腹泻50例,与单用西药治疗组50例作对照,取得较好疗效.现报告如下.

作者：张小珍 刊期： 2004年第06期

血管内皮细胞生长因子121(VEGF121)在胃癌中的表达及其临床意义

目的探讨VEGF121血管生成因子在胃癌中的表达与胃癌微血管密度及胃癌临床病理特征的关系.方法采用免疫组织化学方法对59例胃癌、25例胃慢性良性病变、15例癌旁正常胃黏膜组织检测VEGF121阳性表达及微血管密度(CD34标记).结果 (1)胃癌中VEGF121阳性表达率为79.66%(47/59),高于胃慢性良性病变和癌旁正常组织(P<0.05);胃癌微血管密度(MVD)高于胃慢性良性病变和癌旁正常组织(P<0.05).(2)胃癌中VEGF121阳性表达率在不同浸润深度组和有无远处转移组有显著性差异(P<0.05).胃癌中微血管数量增加,形态结构异常(P<0.05).结论 VEGF121在胃癌中高表达,并与胃癌的浸润转移一致.检测VEGF121在胃癌中的表达对判断胃癌的恶性程度有价值.

作者：李德全；吴鸿根；周明；邓洪强；潘云 刊期： 2004年第06期

海洛因成瘾复吸大鼠模型的建立

目的模仿人类吸毒成瘾→脱毒治疗→又吸毒成瘾→又脱毒治疗→又再吸毒成瘾→又再脱毒治疗的大量临床实例,建立海洛因成瘾复吸大鼠模型.方法采用递增法人为给大鼠皮下注射海洛因造成动物成瘾,用美沙酮-丁丙诺啡-可乐定脱毒治疗,尔后再按上法皮下注射海洛因造成大鼠复吸成瘾→再脱毒治疗→又再复吸成瘾→又再脱毒治疗建立动物模型.动物设对照组和模型组.用纳洛酮促戒断,戒断症状按Maldonado评分法给予评分.结果模型组第一、二、三阶段海洛因成瘾大鼠和海洛因复吸大鼠戒断评分值明显高于本组相应阶段脱毒后和空白对照组(P<0.01).结论用递增法皮下注射海洛因建立的海洛因成瘾复吸大鼠模型稳定可靠.

作者：韦献良；叶峻；郑毅 刊期： 2004年第06期

胃镜检查中的人文关怀探讨

在护理实践中,人文精神集中体现在对病人的价值,即对病人的生命健康、病人的权利和需求,病人人格和尊严的关心和关注[1].胃镜检查有一定的痛苦,使很多病人产生恐惧心理.把人文关怀应用到胃镜检查的护理中去,能减轻病人的恐惧心理,提高病人的心理承受力,使病人积极主动接受并配合检查.

作者：黄定珍 刊期： 2004年第06期

系统性红斑狼疮患者医院尿路感染分析

目的了解系统性红斑狼疮(SLE)患者医院尿路感染情况,探讨SLE患者医院尿路感染的相关危险因素.方法回顾性分析1997年元月至2002年12月在我科住院的332例SLE患者,选取其中出现尿路感染的病例,分别记录相关资料.结果 SLE患者发生医院尿路感染共29例(8.73%),感染菌以革兰氏阴性菌为主(76.67%).强的松用量≥15mg组尿路感染发生率明显高于激素用量<15mg组(30.15% vs 13.26%,P<0.01),合并应用免疫抑制剂患者尿路感染发生率明显高于单用激素组(26.27% vs 9.46%,P<0.01).留置导尿管患者尿路感染的发生率明显升高.另外,住院时间越长,疾病活动指数越高,越易发生尿路感染.尿路感染组C反应蛋白(CRP)水平明显高于未感染组(P<0.01).结论尿路感染是SLE患者医院感染的常见形式之一,SLE患者医院尿路感染的相关危险因素为性别、住院天数、激素及免疫抑制剂的应用、是否留置导尿管、疾病是否活动等.CRP是区分SLE是否发生尿路感染的一个有用指标.

作者：刘冬舟；李涌泉；谭艳红；肖学吕；洪小平 刊期： 2004年第06期

妥泰对脑缺血再灌注后HSP70表达的影响和脑保护作用的研究

目的探讨高血压大鼠急性脑缺血再灌注后妥泰对HSP70表达的影响及其脑保护作用.方法将大鼠制成高血压模型,喂养2个月.再次手术将大鼠制成大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,MCAO时间均为2h,并随机分为三组:妥泰干预组、缺血再灌注组和假手术组.各组再分为测体积组和HSP70组.再灌注时点:测体积组为6h;HSP70组为1d.将测体积组鼠脑经TTC染色,用计算机病理图象分析仪测量并计算梗死体积比.测HSP70组鼠脑经免疫组化染色后用病理图象分析仪测出HSP70阳性细胞数.结果 (1)妥泰干预组脑梗死体积比明显小于缺血再灌注组(P<0.05);(2)妥泰干预组HSP70的表达高于缺血再灌注组(P<0.05).结论妥泰能促进HSP70的表达,使梗死体积减少,对脑缺血再灌注损伤的脑组织有保护作用.

作者：毕桂南；石胜良；蒋祝昌；罗传铭；曹立梅 刊期： 2004年第06期

血液净化疗法在中毒排毒中的临床应用

1 血液净化的概念把患者血液引出体外,并通过一个净化装置,除去其中某些致病物质,净化血液,达到治疗疾病的目的,这个过程称为血液净化.通常血液净化包括:血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、免疫吸附等,从广义上讲,腹膜透析也属于血液净化范围.血液透析的发展已有近一个世纪的历史,至今血液透析技术较完善和成熟,很多其它净化方法都是由血液透析衍生而来,血液透析不但在长期维持慢性肾功能衰竭患者中起到重要作用,而且救治危、急、重症患者中也有独到之处,目前血液透析及其它净化疗法在非肾病领域中也得到应用.血液净化除用于治疗急、慢性肾功能衰竭外,还是某些药物过量或毒物中毒的常用的排毒有效的方法,显示出血液净化疗法的广泛用途和美好前景.

作者：陈克宽 刊期： 2004年第06期

老年单纯收缩期高血压与靶器官损害的临床研究

目的研究老年单纯收缩期高血压与靶器官损害的临床特点.方法 168例原发性高血压病患者被分为老年单纯收缩期高血压(ISH)组和高血压(EH)组,观察两组并发症的发生率.结果 ISH组与EH组比较,左室肥厚、心肌缺血及心律失常的发生率有非常显著性差异(P<0.01),脑卒中及肾功能改变的发生率差异显著(P<0.05).结论老年单纯收缩期高血压重要靶器官损害的发生率增高,临床上应重视单纯收缩期高血压的治疗.

作者：施志雄；方永辉 刊期： 2004年第06期

四肢主干血管损伤急救手术的护理

四肢主干血管损伤是常见的危急重症,患者可在短时间内产生失血性休克,必须争分夺秒抢救治疗.若延误时间,轻者会造成患者肢体缺血、坏死和致残,重者因失血性休克危及生命.因此,手术室护士能否积极正确地配合手术急救至关重要.我院2001年1月～2003年12月配合急救四肢主干血管损伤急诊手术53例,收到良好的效果.现将手术中急救的护理及体会报告如下.

作者：蒙少凤 刊期： 2004年第06期