张云燕
十二指肠胃反流(duodenogastric reflux,DGR)又称胆汁反流、碱反流,是胃窦与十二指肠运动失调而引起的一种病理现象.十二指肠内容物(主要为胆汁)反流到胃乃至食管后引起食管与胃粘膜的病理性损害,分别称为胆汁反流性食管炎与胆汁反流性胃炎,表现为上腹痛、恶心、胆汁性呕吐等症状.
作者:覃江 刊期: 2003年第02期
目的:为了不断提高心脏瓣膜置换术的成功率,总结围手术期的临床经验.方法:回顾性分析我院1997年3月至2002年3月,80例心脏瓣膜置换术的术前处理,手术技术及早期死亡原因等.结果:全组共死亡4例,总死亡率5.0%,其中2000年后死亡1例,死亡率1.92%.结论:加强围手术期管理,提高手术技术,改进心肌保护方法等可大大提高手术成功率,降低死亡率.
作者:梁运宁;甘耐炎;陈军;陈波;吕凯 刊期: 2003年第02期
目的:探讨造血干细胞移植(HSCT)合并疱疹病毒感染的预防和治疗方法.方法:对21例HSCT的临床资料进行回顾性分析.疱疹病毒感染的预防:给予无环鸟苷500mg/d,从0天~+28天静脉滴注预防病毒感染.疱疹病毒感染的治疗:采用无环鸟苷、α-干扰素和丙种球蛋白联合方案治疗.结果:21例患者移植后合并疱疹病毒感染5例(发生率23.8%),经过上述治疗后,5例疱疹病毒感染患者全部治愈,无一例因疱疹病毒感染死亡.结论:应用无环鸟苷可推迟疱疹病毒感染的发生但不能阻断其发病,无环鸟苷、α-干扰素和丙种球蛋白联合方案是治疗的有效方法.
作者:蔡正文;赖永榕;刘汉锋;牛威林;卢玉英;邓旭 刊期: 2003年第02期
皮肌炎系自身免疫性结缔组织疾病之一,是一种横纹肌呈坏死性病变表现的肌肉症状,同时伴多种形态的皮肤损害,也可并发各种内脏病变及并发恶性肿瘤(1).
作者:黄苹 刊期: 2003年第02期
随着人们生活水平、文化程度、医疗条件的提高,无痛分娩越来越受人们的重视,产妇不但要求采用自然分娩、陪伴分娩等分娩镇痛的心理疗法,还要求减轻或消除客观存在的产痛.
作者:黄春明;王耕 刊期: 2003年第02期
目的:建立一个表达人生长激素(hGH)的重组逆转录病毒载体基因转移系统,为下一步研究做准备工作.方法:通过重组DNA技术,用EcoR I酶切载有人生长激素的质粒pNMG3,获得约3.9kb的小鼠金属硫蛋白启动子(mMT-1)和人生长激素(hGH)基因片段,将其亚克隆至逆转录病毒表达载体pLXSN中.对阳性重组子pLXSNhGH进行酶切和PCR鉴定.利用目的基因片段上的Bg/Ⅱ和载体pLXSN的多克隆位点中的BamH I酶切位点双酶切,正向重组子pLXSNhGH+应能产生约0.8kb和9.0kb 2个片段;同时,应用巢式PCR鉴定目的片段,扩增片段大小为1.119kb,与预期结果相符.结果:表明人生长激素逆转录病毒表达载体构建成功.结论:人生长激素逆转录病毒表达载体的构建成功为GHD基因治疗的进一步研究奠定了基础.
作者:刘威;曲元明 刊期: 2003年第02期
新生儿急性胃粘膜出血是危重疾病的严重并发症,以消化道出血为主要表现,并发于窒息、颅内出血、败血症等危重症,死亡率高.我们试用思密达胃管注入治疗新生儿急性胃粘膜出血22例,取得满意的疗效,现报告如下.
作者:姚玉娟 刊期: 2003年第02期
纤维支气管镜(简称纤支镜)近30年在呼吸道疾病诊断和治疗中得到广泛应用,但在诊治过程中,患者常因紧张、恐惧、焦虑等致镜检和注药治疗难以完成,影响对疾病的诊治.
作者:林群英 刊期: 2003年第02期
目的:探讨小儿动脉导管胸膜外手术结扎方法的疗效和优点.方法:1998年6月至2002年4月,对16例12岁以下的PDA患者进行了胸膜外手术结扎.结果:全组无手术死亡,无术后肺部感染及导管再通,随访1~31个月,均恢复良好.结论:PDA胸膜外结扎是一种相对简单的手术方法,创伤小,输血少,肺部并发症少,恢复快,是一种安全而值得推广的手术方法.
作者:周华富;陈铭伍;何巍;覃家锦 刊期: 2003年第02期
人工流产术是妇产科常见手术,由于此手术简单,多不使用麻醉,但在手术过程中,部分病人疼痛严重,不能配合手术,甚至出现人工流产综合征.
作者:包家梅 刊期: 2003年第02期
目的:研究超早期脑梗死静脉溶栓治疗的凝血指标的变化,结合临床,观察中小剂量天普洛欣(UK)静脉溶栓的安全性、可靠性.方法:测定12例溶栓患者治疗的不同时间TT、PT、APTT、FIB,观察其动态变化.结果:TT、PT、APTT于溶栓后延长,而FIB于溶栓前后无显著差异.结论:中小剂量UK溶栓后,纤维功能增强,血液处于低凝状态.天普洛欣特异性较高,对FIB影响较小.病人手溶栓后未发生出血现象,说明此方法比较安全.
作者:石胜良;毕桂南;蒋祝昌 刊期: 2003年第02期
缺血性心脏病又称为冠心病,是心血管疾病的主要死亡原因,随着医学科学技术的发展,改善心肌供血药物的不断研制推出以及介入治疗、外科手术的发展,冠心病患者有望改善症状,提高生活质量,但纵观各种治疗手段,远期效果均不理想,寻求全新的,更好的根治手术已成为目前临床医学的当务之急,干细胞移植治疗白血病、治疗脑卒中的可喜尝试,为奠定干细胞移植治疗缺血性心脏病打下了一定的理论基础,并有了希望的曙光.
作者:庞明 刊期: 2003年第02期
乳腺癌的发生与卵巢内分泌激素有关,早已被人们所注意,并应用临床.早在1896年,Beatson就应用卵巢切除术治疗晚期乳腺癌,使30%的病例获得长期缓解,但直到1971年Jensen发现乳腺癌患者的癌组织中含有大量雌二醇受体和孕激素受体存在,以后才引起了临床广泛的关注.近几年来,雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的研究应用有了很大的发展,今就有关ER、PR在乳腺癌临床病理学研究应用方面综述如下.
作者:陈红秋;边建民 刊期: 2003年第02期
系统性红斑狼疮(SLE)是由于遗传,激素与环境因素相互作用引起机体免设调节紊乱所致的一种慢性炎症疾病,它累及多个器官系统,具有复发与缓解交替的临床过程;它是一种慢性的、终身的、经常存在着日常生活干扰,严重病变可失去生活能力等潜在威协的疾病(1).
作者:陈素芬 刊期: 2003年第02期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,对其及时诊断和治疗有重要意义.随着内窥镜的发展和器械的不断改进,微创手术在妇科领域已取得许多进展,有学者认为,腹腔镜是目前提高异位妊娠诊断水平的佳手段,异位妊娠是腹腔镜下手术的好适应证(1).
作者:庞义坚;杨国奋 刊期: 2003年第02期
阑尾炎是外科常见的疾病之一,发病率为6%(1),要求尽快明确诊断以采取相应的治疗措施.
作者:谭桂兰;苏东露 刊期: 2003年第02期
妊高症合并急性左心衰,对循环和呼吸功能有明显影响,做好术中麻醉和管理是保证母子安全的重要环节,我院于1999年至2001年间收治3例,均在硬膜外麻醉下施行剖宫产术,取得较好效果.
作者:陈建华;胡振快;谭冠先;唐卉 刊期: 2003年第02期
我院1999年1月至2002年3月,对重型颅脑外伤呼吸衰竭机械通气并呼吸机相关肺炎(Vcntilator associated pneumomia,VAP)32例使用纤支镜灌洗治疗,并与同期相同标准30例常规治疗作比较,取得了较好的疗效.现报告如下.
作者:庞赤宇;何报宁 刊期: 2003年第02期
目的:探讨重症监护病房(ICU)住院患者下呼吸道感染的病原学特点及防治策略,指导临床应用抗生素.方法:对ICU院内肺部感染患者取深部痰进行培养并做药敏试验.结果:221例下呼吸道感染患者痰培养共培养出病原菌268株,其中革兰氏阴性(G-)杆菌178株,占66.42%;革兰氏阳性(G+)球菌54株,占20.19%;真菌36株,占13.43%.药敏试验表明所有细菌均对二种以上的抗生素耐药,未发现对万古霉素耐药的金葡菌.结论:ICU院内肺部感染的致病菌以G-杆菌为主,铜绿假单胞菌仍是首要致病菌;ICU内真菌感染比较严重,ICU内获得性肺部感染不仅数量增加而且细菌耐药性增强,了解本单位病原菌种类及耐药性的变化,合理使用抗生素是降低危重病患者院内肺部感染发病率和病死率的重要措施.
作者:曾晖;阮少川;温步优;蔡立华 刊期: 2003年第02期
婴儿时期是小儿出生后生长发育快的时期,需要的营养物质相对较多,但消化功能尚未成熟.
作者:廖蔓 刊期: 2003年第02期