李秋军；刘挑芳
近年来,随着介入诊疗技术的迅速发展和普及,介入诊疗的临床应用也越来越广泛,由于其治疗疗效显著,创伤小,疗程短,安全系数大,死亡率低等受到广大临床医生及患者的青睐,但随着介入诊疗例数的增加,介入术中并发症之一血管迷走反射的发生也随之增加.
作者：王青；赵玉红；曹文娟；王芳 刊期： 2009年第03期
高血压是一种以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,高血压病是目前常见的心血管疾病,也是目前人们研究多的一种心身疾病[1].
作者：陈红红 刊期： 2009年第03期
目的:探讨闭合手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折的处理方法和临床效果.方法:我院1995年至2005年间共接诊此类骨折156例,其中采用手法复位,石膏托固定治疗108例,定期随访拍片.结果:98例一次手法复位成功,达解剖复位或接近解剖复位,5例复诊时因肿胀消退有轻度再移位,1周内作了适当调整后达解剖复位;10例残留轻度前后移位,配合石膏矫形复位满意.本组108例患者均获得1年以上的门诊随访.患儿骨折全部愈合,骨折愈合时间为3～5周,本组优87例,良18例,差3例.结论:闭合手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折方法简单、疗效确切,具有无创伤、治疗费用低廉、痛苦少等优点.
作者：张锡光 刊期： 2009年第03期
目的:对脑卒中偏瘫患者实施早期康复训练的效果观察.探讨康复训练对脑卒中偏瘫患者牛活质量的影响.方法:选择104例脑卒中偏瘫患者,随机分观察组52例、对照组52例.2组药物治疗基本相同.对照组患者给予常规护理及患者自我随意的锻炼,对观察组患者进行系统的肢体康复训练.结果:经早期康复训练的患者肢体肌力恢复的进展明显优于对照组.差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对脑卒中偏瘫患者进行早期康复训练可减轻患者偏瘫肢体的致残程度,对提高患者日常生活能力起到非常重要的作用.
作者：关巧云 刊期： 2009年第03期
目的:探讨体位在慢性心力衰竭患者治疗中的作用.方法:对120例慢性心力衰竭住院患者随机分为2组,观察组患者采用合理体位配合常规治疗,对照组患者采用随意体位配合常规治疗,观察住院时间及主要症状改善程度,治疗前、后左室射血分数(LVEF%)及血BNP浓度等指标.结果:合理的体位护理对疾病的恢复有重要作用,使住院时间缩短、主要症状改善时间加快,LVEF明显提高,BNP浓度明显降低.结论:护理人员要重视体位护理在慢性心力衰竭患者治疗中的作用.
作者：刘允霞；陈秀芹；侯彬；杨大成 刊期： 2009年第03期
等密度硬膜下血肿与脑皮质的密度相近且边界不清,其临床上常认为外伤史不明确或仅有轻微的外伤史,诊断较为困难,容易漏诊及误诊.
作者：沈春升 刊期： 2009年第03期
过敏性紫癜系侵犯皮肤或其他器官的毛细血管及细小动脉的变态反应性出血性疾病,临床除有瘀点、出血性斑丘疹等皮疹外,常累及胃肠、关节和肾脏.
作者：黄莉；段大航 刊期： 2009年第03期
目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hey)与急性脑梗死的关系,并分析其脑梗死相关传统危险因素.方法:采用荧光偏振免疫分析测定162例急性脑梗死和48例对照组Hey水平,对脑梗死血浆Hey水平及相关危险因素进行统计学分析.结果:脑梗死血浆Hey水平(19.95±14.31)高于对照组(11.91±4.77),差异有统计学意义(P＜0.01);脑梗死患者Hey水平与年龄、性别、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、纤维蛋白原、血糖、收缩压、舒张压无相关性,回归系数均P＞0.05.按Hcy水平分正常组、轻度增高组和中度增高组,3组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:高Hcy血症与脑梗死有关,但与脑梗死传统危险因素无关,是独立危险因素.
作者：周志鸿；郭遂怀；郑凤霞 刊期： 2009年第03期
目的:探讨晚期产后出血的病因及防治措施.方法:回顾性分析46例晚期产后出血的病因及处理.结果:主要病因依次为胎盘、胎膜残留,子宫内膜炎和(或)蜕膜炎,剖宫产术的子宫切口感染、裂开出血以及子宫复旧不良等.结论:治疗以清官为主,对急性出血者可行子宫切除术.
作者：王云英 刊期： 2009年第03期
目的:探讨父母教养方式对青少年焦虑症的影响.方法:采用父母教养方式评价量表(EMBU)对62例青少年焦虑症患者和印例健康者进行对照分析.结果:父亲在惩罚严厉、过分干涉、拒绝否认和母亲在拒绝否认、惩罚严厉方面较正常对照组存在显著性差异,父亲表现为显著较低情感温暖和理解(P＜0.05).结论:不正确的教养方式对青少年焦虑症的发生和发展具有重要影响.
作者：李小静；李曙亮 刊期： 2009年第03期
目的:探讨面瘫后口眼联带运动的电乍理实质.方法:对41例已有临床口眼联动现象的周围性面瘫患者做了肌电图检查,同心针电极放置在下唇方肌内记录,嘱患者做眨眼或闭日运动,观察下唇方肌肌电图信号的变化,健患侧对比分析,探讨联动现象的电生理实质.结果:在做眨眼或闭目运动时,所有患者患侧降口角肌内均能记录到异常的联动电位,呈两种特征,闭日时为一种连续的、波幅较低的随意动作电位样的冲动,眨眼时表现为一种与眼睑运动同步的持续30～350毫秒的多相电位.在做健侧下唇方肌检查时,发现8例患者肌电图异常,其中健侧有周嗣性面瘫史的2例引出了异常联动电信号,另有6例引出了纤颤电位.这6例曾经历过健侧面部的针灸或小针刀治疗,其余健侧肌电图正常的33例健侧面部均无疾病、手术或创伤疗史.结论:①面瘫后口眼联带运动的病理生理基础足神经错向再生,本应支配眼轮匝肌的面神经纤维与支配降口角肌的神经纤维产生了联系.②面部针灸、小针刀有可能损伤颅外段面神经分支或末梢.
作者：郝华；王新安 刊期： 2009年第03期
目的:观察应用保肾康治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:将36例患者随机分为2组,对照组采用一般治疗:低蛋白饮食,降压、纠正水电解质紊乱等.治疗组在一般治疗的基础上口服保肾康,疗程30 d.观察早期糖尿病肾病患者临床症状改善情况,并检测治疗前后24 h尿蛋白定量(TP/24 h)、肾小球滤过率(GFR)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的变化.结果:治疗组与治疗前及对照组比较TP/24h、GFR、TC、TG差异具有显著性(P＜0.05).结论:保肾康既能改善早期糖尿病肾病患者临床症状,又能改善肾功能,对早期糖尿病肾病有较好的治疗作用.
作者：康辉；张秀丽；柴红宇 刊期： 2009年第03期
动脉僵硬度和中心动脉压升高是全身动脉硬化的早期表现.早期评价血管系统的上述改变并进行逆转对于维护血管健康及预防致死致残血管事件的发生极为重要.
作者：王宏宇 刊期： 2009年第03期
心理护理是护士在日常工作中运用科学的人际沟通方式来影响患者的心理状态和行为,以利患者康复.人际沟通方式主要分为语言沟通和非语言沟通,非语言沟通是信息在人际之间传递方式,它是通过眼睛、表情、手势、姿势、动作等无声的体态语言将内心感受和情绪状态向外呈现的过程,以强化语言沟通的效果,弥补语言沟通不足.
作者：王秀华 刊期： 2009年第03期
目的:总结60岁以上老年人心脏手术的围术期影响因素,提高老年人心脏手术治疗水平.方法:老年心脏病患者40例,单纯冠状动脉病变15例,冠状动脉病变合并瓣膜病变2例,单纯瓣膜病变17例,23例冠状动脉搭桥术(CABG)中,有2例同期行二尖瓣置换术,2例同期行左心室室壁瘤切除术及左心室成形术.单纯二尖瓣置换9例,二尖瓣合并主动脉瓣置换5例,主动脉瓣置换3例.21例体外循环时间平均为(116±32.23)min,主动脉阻断时间平均(80.21 ± 36.27)min.结果:在40例手术中,术后出现严重并发症6例(15%),其中低心排综合征3例,肺功能不全致低氧血症1例,肾功能衰竭1例,脑血栓1例,围术期死亡3例(7.5%).结论:60岁以上老年人心脏手术,围手术期出现低心排综合征,肺功能不全和肾功能衰竭是影响手术效果的主要因素.
作者：杨蕴 刊期： 2009年第03期
目的:探讨阴性症状与心理需求的关系,以制定住院精神分裂症患者合理的心理护理方案.方法:采用阴性症状评定量表(sANs)和自行设计的心理需求问卷,对我院住院精神分裂症患者182例进行评定、调查.结果:84例心理需求中等水平以上,86例患者心理需求水平较低,12例患者无法进行交谈.两组在SANS总分及各因子上均存在极显著性差异(P＜0.01),按年龄、病程、住院时间、诊断类型分组比较(P＜0.01),而文化程度方面无显著性差异.结论:①阴性症状评定对确立心理护理方案具有一定的指导性;②年龄、病程、住院时间、诊断类型对心理需求有影响;③应对住院精神分裂症患者制定多方位、多层次的心理护理方案.
作者：王素玲 刊期： 2009年第03期
目的:评价哌拉西林钠/他唑巴坦钠治疗慢性阻塞性肺疾病并肺部感染的临床疗效.方法:将60例慢性阻塞性肺疾病并肺部感染患者常规止咳、化痰、雾化吸入等基础上应用哌拉西林钠/他唑巴坦钠针剂4.5 g(每支2.25 g),每12小时4.5 g静脉滴注,疗程6～8天.结果:临床疗效痊愈率为85%,有效率93%.结论:哌拉西林钠/他唑巴坦钠治疗慢性阻塞性肺疾病并肺部感染的疗效显著.
作者：刘环春；施守敏；黄芳；张桂英 刊期： 2009年第03期
甘露醇是一种脱水药物,常用于各种疾病引起的颅内高压.在神经内科中脑血管病、脑膜脑炎、癫痫持续状态等疾病的抢救中起着重要作用.
作者：毛嘉容 刊期： 2009年第03期
目的:研究透明隔囊肿CT表现与临床症状的相关性.方法:回顾性分析35例透明隔囊肿的CT和临床表现,主要临床症状为头痛、眩晕、癫痫和精神异常等.结果:透明隔为两片神经胶质薄版,位于两侧室额角间,透明隔囊肿(SPC)可分为无症状性透明隔囊肿(ASPC)和症状件透明隔囊肿(SSPC).结论:透明隔囊肿临床表现取决于CT类型、与是否伴有颅内其他畸形密切相关.内镜手术治疗症状性透明隔囊肿方法具有微创、高效、损伤小和并发症少等优点,值得推广应用.
作者：冯柏林；李伟东 刊期： 2009年第03期
颅神经损伤可引起各种功能障碍,如失明、复视、各种面部运动和感觉障碍,甚至导致发音和进食困难等.这些症状的出现严重地影响了患者的日常生活和社会活动,降低了生存质量,也给家庭和社会带来了极大的压力[1].
作者：蒋竞杭；毛容秋 刊期： 2009年第03期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
