学术投稿

面瘫后口眼联带运动的肌电图表现及临床意义

郝华;王新安

关键词:面神经麻痹后, 口眼联带运动, 肌电图
摘要:目的:探讨面瘫后口眼联带运动的电乍理实质.方法:对41例已有临床口眼联动现象的周围性面瘫患者做了肌电图检查,同心针电极放置在下唇方肌内记录,嘱患者做眨眼或闭日运动,观察下唇方肌肌电图信号的变化,健患侧对比分析,探讨联动现象的电生理实质.结果:在做眨眼或闭目运动时,所有患者患侧降口角肌内均能记录到异常的联动电位,呈两种特征,闭日时为一种连续的、波幅较低的随意动作电位样的冲动,眨眼时表现为一种与眼睑运动同步的持续30~350毫秒的多相电位.在做健侧下唇方肌检查时,发现8例患者肌电图异常,其中健侧有周嗣性面瘫史的2例引出了异常联动电信号,另有6例引出了纤颤电位.这6例曾经历过健侧面部的针灸或小针刀治疗,其余健侧肌电图正常的33例健侧面部均无疾病、手术或创伤疗史.结论:①面瘫后口眼联带运动的病理生理基础足神经错向再生,本应支配眼轮匝肌的面神经纤维与支配降口角肌的神经纤维产生了联系.②面部针灸、小针刀有可能损伤颅外段面神经分支或末梢.
中国民康医学杂志相关文献
  • 慢性心衰患者外周血管功能改变及厄贝沙坦干预的影响

    目的:旨在探讨血管病变检测系统在慢性心力衰竭 (CHF) 患者外周血管结构和功能评价 中的价值,并了解厄贝沙坦干预的效果.方法:运用血管病变检测系统对35例正常人和47例CHF患者外周血管功能进行测定,并将47例CHF患者随机分为常规治疗组和厄贝沙坦组,观察治疗前后两组外周血管功能指标[四肢血压SBP、DBP、PP、MAP、肱踝脉搏波传导速度(BaPWV)及踝臂指数(ABI)]和心脏射血分数(EF)改变的情况.结果:常规治疗组和厄贝沙坦组四肢血压均明显高于正常对照组,治疗后两组血压均显著下降,厄贝沙坦组下降更为突出.两组BaPWV均高于正常对照组[分别为(1731.63±263.20)cm/s比(1426.35±312.47)cm/s,P<0.05;(1716.50±320.40)cm/s比(1426.35±312.47)em/s,P<0.05];两组治疗后均较治疗前明显下降[治疗后分别为(1610.42±278.26)cm/s,(1482.70±306.21)cm/s,P均<0.05].两组ABI和EF均较正常对照组下降,治疗后均明显升高,厄贝沙坦升高更显著.结论:血管病变检测系统对于CHF患者外周血管结构和功能评价很有价值.CHF患者外周血管功能早期明显异常,常规抗心衰治疗和厄贝沙坦治疗均能明显改善CHF患者外周血管功能.厄贝沙坦治疗效果更优.

    作者:阮长武;陈锐;李志平;沈艳;李谨;蒋云 刊期: 2009年第03期

  • 卒中后抑郁98例发病相关因素分析

    目的:观察卒中后抑郁的发病率及几种相关因素对卒中后抑郁发生的影响.方法:对入选297例卒中患者,观察其卒中后抑郁发病率,并从性别、年龄、不同家庭背景、日常生活活动能力(ADL)积分情况对两组进行比较,并进行统计学分析.结果:PSD发生率为38.05%,女性、家庭支持差、ADL积分低均有高PSD发生率.结论:性别、不同家庭背景及ADL积分均为影响卒中后抑郁发生的相关因素.

    作者:高伦 刊期: 2009年第03期

  • 重型颅脑损伤的护理

    颅脑损伤是神经外科常见的一类疾病,随着交通道路及建筑业的不断发展,其发生率有逐渐增高的趋势,尤其重型颅脑损伤,其发病率高、死亡率高、致残率高、治愈率低、护理复杂.

    作者:鲍玉梅 刊期: 2009年第03期

  • 晚期产后出血46例临床分析

    目的:探讨晚期产后出血的病因及防治措施.方法:回顾性分析46例晚期产后出血的病因及处理.结果:主要病因依次为胎盘、胎膜残留,子宫内膜炎和(或)蜕膜炎,剖宫产术的子宫切口感染、裂开出血以及子宫复旧不良等.结论:治疗以清官为主,对急性出血者可行子宫切除术.

    作者:王云英 刊期: 2009年第03期

  • 降脂汤治疗高脂血症临床疗效观察

    目的:评价协定处方降脂汤治疗高脂血症的临床疗效及安全性.方法:采用随机分组的原则,将所诊治的162例高脂血症患者分成二组,治疗组82例采用协定处方降脂汤治疗,对照组80例采用藻酸双脂钠片治疗.30 d为一个疗程.连用2个疗程.结果:两组在调整血脂方面均有显著疗效,治疗组和对照组总有效率分别为93.9%和91.3%,两组比较无显著性差异(P>0.05);但是在提高患者生活质量,改善临床症状等方面治疗组优于对照组(P<0.05).结论:协定处方降脂汤治疗高脂血症是一种安全有效的药物.

    作者:邓淑英;王川茹 刊期: 2009年第03期

  • 动脉僵硬度和中心动脉压评价的临床应用

    动脉僵硬度和中心动脉压升高是全身动脉硬化的早期表现.早期评价血管系统的上述改变并进行逆转对于维护血管健康及预防致死致残血管事件的发生极为重要.

    作者:王宏宇 刊期: 2009年第03期

  • 老年性痴呆患者的症状分析及护理措施

    目的:探讨老年性痴呆患者的症状特点和护理措施.方法:采取简易智能量表、临床痴呆量表、日常生活能力评定量表对入组老年性痴呆患者进行临床症状特点及护理难点分析.结果:①老年性痴呆患者临床症状主要表现为记忆障碍、认知障碍、定向障碍、语言障碍、情绪障碍、行为障碍等.②其护理难点包括沟通困难、日常照料及安全风险等.结论:老年性痴呆患者的护理有助于延缓病情发展,提高患者的生活质量.

    作者:黄静 刊期: 2009年第03期

  • 军队中小医院学科建设的问题与对策

    新时期军队中小医院的建设、挑战与机遇并存,怎样抓住机遇,迎接挑战,突出学科建设,确保医院可持续发展,是值得思索和探讨的问题.医院必须提高以技术含量为主的医疗服务质量,才能在激烈的竞争中得到巩固和发展.

    作者:林虎 刊期: 2009年第03期

  • 肌力训练对痉挛型脑瘫患儿ADL的影响

    目的:主要研究肌力训练对痉挛型脑瘫患儿日常牛活活动能力(activities of daily living,ADL)的影响.方法:把40例痉挛型脑瘫患儿随机分成研究组和对照组各20例,对照组采用痉挛肌群的手法牵伸及常规的神经发育技术治疗,研究组在此基础上进行肌力训练,在治疗前和治疗6个月后分别对两组脑瘫患儿ADL进行评估.结果:研究组在治疗前的ADL得分为:(67.8±8.11)分,治疗后为:(82.8 ±9.19)分;对照组在治疗前的ADL得分为:(68.3±8.32)分,治疗后为:(73.4±8.06)分;治疗后研究组ADL得分明高于对照组(P<0.05),在统计学上有显著差异.结论:肌力训练可以提高痉挛型脑瘫患儿的日常生活活动能力(activities of daily living,ADL).

    作者:黄宏亮 刊期: 2009年第03期

  • 介入诊疗术中发生血管迷走反射的原因分析及对策

    近年来,随着介入诊疗技术的迅速发展和普及,介入诊疗的临床应用也越来越广泛,由于其治疗疗效显著,创伤小,疗程短,安全系数大,死亡率低等受到广大临床医生及患者的青睐,但随着介入诊疗例数的增加,介入术中并发症之一血管迷走反射的发生也随之增加.

    作者:王青;赵玉红;曹文娟;王芳 刊期: 2009年第03期

  • 精神病合并糖尿病患者的颈动脉超声分析

    目的:探讨精神病合并糖尿病患者血糖血脂水平与颈动脉血管并发症的关系.方法:精神病合并糖尿病患者70例,年龄45~78岁;同期住院的内分泌科糖尿病者80例为对照组,年龄46~80岁.受试者均测定空腹血糖、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL),同时行彩色多普勒颈动脉超声检查.结果:(1)精神病合并糖尿病组血糖、TC水平明显低于对照.两组比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)精神病合并糖尿病组患者的颈动脉粥样硬化超声计分率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:精神病合并糖尿病患者颈动脉超声病变程度较内分泌科住院的糖尿病患者轻,可能与精神病患者较长时间血糖血脂水平控制较好有关.

    作者:高淑英;张磊;刘月洁;张海澄 刊期: 2009年第03期

  • 康复期精神分裂症患者心理调查及护理体会

    目的:探索康复期精神分裂症患者心理状态及护理方法.方法:采用SCL-90症状自评量表,对136例康复期精神分裂症患者进行心理调查,并将调查结果与常模对照分析研究.结果:在因子分析中,康复期精神分裂患者在躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、精神病等因子分显著高于常模.结论:康复期精神分裂患者存在明显的心理问题,应对其进行必要的心理护理.

    作者:马孟粉 刊期: 2009年第03期

  • 保肾康治疗早期糖尿病肾病的临床观察

    目的:观察应用保肾康治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:将36例患者随机分为2组,对照组采用一般治疗:低蛋白饮食,降压、纠正水电解质紊乱等.治疗组在一般治疗的基础上口服保肾康,疗程30 d.观察早期糖尿病肾病患者临床症状改善情况,并检测治疗前后24 h尿蛋白定量(TP/24 h)、肾小球滤过率(GFR)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的变化.结果:治疗组与治疗前及对照组比较TP/24h、GFR、TC、TG差异具有显著性(P<0.05).结论:保肾康既能改善早期糖尿病肾病患者临床症状,又能改善肾功能,对早期糖尿病肾病有较好的治疗作用.

    作者:康辉;张秀丽;柴红宇 刊期: 2009年第03期

  • 经阴道超声对子宫内膜疾病的诊断价值

    目的:探讨经阴道超声诊断子宫内膜病变的临床价值.方法:采用经阴道超声观察197例子宫内膜病变的回声类型、内膜病变与肌层的状况,结果与病理对比分析.结果:内膜活检的病理分类有内膜癌、内膜息肉、内膜增生过长、内膜炎等,其超声表现以内膜增厚为主,多伴内膜回声增强、不均或宫腔内混合回声,超声诊断符合率为91.0%(179/197).结论:经阴道超声检查对子宫内膜疾病的诊断有十分重要的意义.

    作者:李岩;张术研 刊期: 2009年第03期

  • 血浆同型半胱氨酸水平与急性脑梗死的关系及危险因素的研究

    目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hey)与急性脑梗死的关系,并分析其脑梗死相关传统危险因素.方法:采用荧光偏振免疫分析测定162例急性脑梗死和48例对照组Hey水平,对脑梗死血浆Hey水平及相关危险因素进行统计学分析.结果:脑梗死血浆Hey水平(19.95±14.31)高于对照组(11.91±4.77),差异有统计学意义(P<0.01);脑梗死患者Hey水平与年龄、性别、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、纤维蛋白原、血糖、收缩压、舒张压无相关性,回归系数均P>0.05.按Hcy水平分正常组、轻度增高组和中度增高组,3组差异无统计学意义(P>0.05).结论:高Hcy血症与脑梗死有关,但与脑梗死传统危险因素无关,是独立危险因素.

    作者:周志鸿;郭遂怀;郑凤霞 刊期: 2009年第03期

  • 假日心脏综合征20例临床分析

    假日心脏综合征是易被忽略的心脏病之一,因轻者有胸闷气短、胸痛症状,重者有头晕或晕厥表现,故极易被误诊为冠心病、病毒性心肌炎等疾病,高误诊率给临床诊治带来一定的困难.

    作者:闵晓梅 刊期: 2009年第03期

  • 等密度硬膜下血肿的CT诊断30例分析

    等密度硬膜下血肿与脑皮质的密度相近且边界不清,其临床上常认为外伤史不明确或仅有轻微的外伤史,诊断较为困难,容易漏诊及误诊.

    作者:沈春升 刊期: 2009年第03期

  • 精神分裂症患者再入院原因分析

    目的:了解精神分裂症患者再入院的原因.方法:对我院90年收治的精神分裂症患者中,抽取资料完整的243例进行回顾性分析.结果:精神分裂症患者病情反复或加重,与出院后自行减药或停药有关,也是造成再次入院常见的原因,而家庭问题及人际关系的恶化也是不容忽视的另一个原因.结论:做好出院患者的维持服药,给予良好的社会支持是防止复发的关键因素.

    作者:李翠平 刊期: 2009年第03期

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者围手术期护理

    目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者围手术期的有效护理措施,提高护理质量,为即将行该手术的患者提供相关信息,提高自我护理能力.方法:严格对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者实施围手术期护理.结果:围手术期护理有效减少阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者术后并发症,安全度过围手术期.结论:通过对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者围手术期的有效护理,可以减少术后并发症,改善患者缺氧状态,提高患者自我护理能力,提高护理质量.

    作者:李雪梅 刊期: 2009年第03期

  • 体位护理在慢性心力衰竭患者治疗中的作用

    目的:探讨体位在慢性心力衰竭患者治疗中的作用.方法:对120例慢性心力衰竭住院患者随机分为2组,观察组患者采用合理体位配合常规治疗,对照组患者采用随意体位配合常规治疗,观察住院时间及主要症状改善程度,治疗前、后左室射血分数(LVEF%)及血BNP浓度等指标.结果:合理的体位护理对疾病的恢复有重要作用,使住院时间缩短、主要症状改善时间加快,LVEF明显提高,BNP浓度明显降低.结论:护理人员要重视体位护理在慢性心力衰竭患者治疗中的作用.

    作者:刘允霞;陈秀芹;侯彬;杨大成 刊期: 2009年第03期

中国民康医学杂志

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主管:中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志

主办:中华人民共和国民政部