朱惠明;詹群珊;黄勋
我院内科1979年1月至2002年9月共收治自发性蛛网膜下出血(SAH)282例,60岁以上有152例,占同期SAH的32.9%,病死率为17%.就老年人SAH的特点作一临床分析.
作者:韦国典 刊期: 2003年第09期
目的:探讨糖皮质激素对治疗哮喘应用剂量范围.方法:采用甲基强的松龙静脉注射治疗68例中度发作以上哮喘患者,中度23例,重度41例,危重症4例.结果:中度发作40mg/日18例缓解,占78.2%,大剂量80mg/日;重度及危重症120mg/日28例缓解,占62.2%,大剂量160mg/日.结论:中度发作甲基强的松龙40~80mg/日,重度以上80~160mg/日为宜.
作者:陈玉凤;张媛;刘淑琴 刊期: 2003年第09期
肝原性糖尿病是指在病毒性肝炎、肝硬化等损害的基础上继发的糖尿病.现将我院1997年1月至2002年10月收治的肝原性糖尿病36例分析如下.
作者:王永高 刊期: 2003年第09期
慢性肥厚性鼻炎是耳鼻喉科常见的多发病,传统的治疗方法很多,但临床疗效不一,且各有利弊.1998年9月以来,我科应用WB-100型微波治疗仪(成都锦江微波电器厂产)热凝治疗慢性肥厚性鼻炎患者40例,并与1998年8月以前应用80%甘油行下鼻甲粘膜硬化法治疗的40例进行对比,现将结果报道如下.
作者:易景成 刊期: 2003年第09期
尖牙向后结扎法(Canine Laceback)是直丝弓矫治技术中为防止前牙唇倾与覆(牙合)加深而采用的方法之一.
作者:孟宏琳 刊期: 2003年第09期
目的:观察通过不同途径曲马多治疗硬膜外阻滞并发寒战的临床效果,探讨曲马多治疗硬膜外阻滞并发寒战的作用机制.方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级选择期手术患者,在硬膜外麻醉期间出现寒战者50例,按给药途径随机分成3组,硬膜外+静脉组(Ⅰ组,17例),单纯硬外组(Ⅱ组,16例),单纯静脉组(Ⅲ组,17例),Ⅰ组静脉注入曲马多1mg/kg,并同时从硬外导管注入经稀释的曲马多1mg/kg;Ⅱ组从硬外管注入稀释曲马多2mg/kg;Ⅲ组经静脉注入曲马多2mg/kg,记录各组用药后寒战停止所需时间、不良反应、复发寒战例数.结果:Ⅰ组、Ⅲ组5分钟内寒战停止的例数明显多于Ⅱ组;15分钟后三组寒战停止的例数无明显差异,Ⅱ、Ⅲ组再寒战的发生率多于Ⅰ组,但无统计学差异;Ⅲ组并发恶心的例数明显多于Ⅰ组和Ⅱ组,舒适的病例Ⅲ组少.结论:曲马多硬外给药起效慢于静脉,但作用确切且副作用小,硬外和静脉同时分量给药效果好.硬膜外麻醉中出现寒战的原因较为复杂,有待于探讨.
作者:江伟航;程平瑞;黄政通 刊期: 2003年第09期
无痛胃肠镜检查是近年来发展的新概念,已愈来愈引起人们的重视.它的出现从根本上解决了胃肠镜检查给患者带来的痛苦,促进了该项检查的广泛开展.
作者:谭跃;黎振林 刊期: 2003年第09期
新的医学模式对健康的认识是指一种身体上、精神上和社会上的完满状态,而不是单指没有疾病和虚弱现象.
作者:陈锦萍 刊期: 2003年第09期
前言:一氧化氮(Nitric Oxide,NO)是一种具有广泛生物学活性的信使分子和毒性分子.在生殖的不同阶段进行调节.
作者:任亚萍;罗朝东;孙莉 刊期: 2003年第09期
目的:探讨血清神经元特异性烯醇酶(NSE)检测在短暂性脑缺血发作(TIA)的应用价值.方法:对60例首次发作的颈内动脉系统TIA患者于起病后48小时内用时间分辨荧光免疫分析法检测血清NSE含量,选取50名健康成人作为正常对照组,分析NSE与年龄、性别、症状持续时间、头颅CT阳性责任病灶的关系,动态观察12个月,比较血清NSE增高组与血清NSE正常组的脑梗死发生率.结果:60例TIA患者中有24例血清NSE增高,TIA患者血清NSE含量较正常对照组明显增高(P<0.01).血清NSE增高与年龄、性别之间无统计学上的相关性(P>0.05),与症状持续时间及头颅CT阳性责任病灶之间的关系密切(P<0.01).血清NSE增高组在12个月内的脑梗死发生率较血清NSE正常组明显增高(P<0.01).结论:血清NSE的检测可作为临床上诊断TIA的筛选指标之一,血清NSE增高是TIA患者近期内发展成为脑梗死的参考因素之一.
作者:李雪斌;韦世革;潘耀新;梁雄壮 刊期: 2003年第09期
妊娠滋养细胞疾病包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌,后两者称为妊娠滋养细胞肿瘤.葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外,即为侵蚀性葡萄胎,绒毛膜癌继发于葡萄胎、流产或足月妊娠分娩以后,是一种高度恶性肿瘤,其疾病的患者大多数为生育年龄妇女,早期诊断与及时化疗是治疗成功的关键.
作者:苏东露 刊期: 2003年第09期
多年来,临床上一直把针头与皮肤成20°角刺入血管作为静脉穿刺的常规方法[1],血液透析穿刺与常规静脉穿刺相似.
作者:黄玲;陆世颖;李家燕;彭小梅 刊期: 2003年第09期
传统施行输卵管节育术均以2%普鲁卡因局麻为主,但局麻麻醉效果差,患者感觉疼痛,牵拉感强烈.我科自1998年3月至2002年3月,应用双异丙酚静脉全麻下施行输卵管节育术,取得较好效果,现介绍如下.
作者:苏小锋 刊期: 2003年第09期
脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)是出生前至生后一个月以内各种原因所致的非进行性脑损伤综合征.
作者:王勇 刊期: 2003年第09期
周围神经是一种分化比较高级的组织,非常脆弱、易受机械损伤,且在损伤后又发生一系列的变化,因而比其他组织的修复都困难得多.周围神经损伤后修复的主要手术方法是端对端吻合法,包括神经外膜缝合、神经束膜缝合以及神经移植等方法.
作者:刘昌华;赵劲民 刊期: 2003年第09期
目的:观察YAG激光组织凝固治疗血管运动性鼻炎的效果和术后反应.方法:对133例血管运动性鼻炎的鼻中隔粘膜、鼻丘及下鼻甲前端进行激光组织凝固,并行15个月的追踪观察,以病情分级法判定疗效.结果:这一方法对以阵发性喷嚏、水样鼻涕为突出症状的鼻炎患者确有明显近期效果,总有效率为88.7%.结论:这种方法简便易行,显效迅速,无严重并发症,是治疗血管运动性鼻炎的一种理想方法.
作者:魏玉宏;刘新霞 刊期: 2003年第09期
临床上股骨颈骨折患者多见于老年人.老年人由于骨质疏松,身体弱,以及股骨颈部位血运差等因素,致使患者伤后很容易产生不良情绪和心理失衡.
作者:玉枝鲜 刊期: 2003年第09期
1993年以来,我院在施行先天性巨结肠根治术中采用直肠纵切+心形吻合法,术后减少了并发症发生,护理容易,取得非常满意的疗效,现报告如下.
作者:霍江武;谢祥元;韦俊兴;韦丰 刊期: 2003年第09期
目的:观察苦参碱(岩舒注射液)加化疗治疗中晚期恶性肿瘤的疗效和毒副反应.方法:216例患者随机分成治疗组109例,化疗同时联用岩舒注射液;对照组107例,单纯化疗.结果:治疗组有效率40.4%,对照组有效率为33.6%.两组比较无显著差异(P>0.05).疼痛缓解治疗组为62.5%,对照组为39.3%,两组比较有显著差异(P<0.01).Karnofsky评分升高治疗组53例(48.6%),对照组30例(28%),两组比较有显著差异(P<0.01).毒副反应:骨髓抑制治疗组明显低于对照组(Ⅲ度以上骨髓抑制分别为16.5%和29.9%,P<0.05).结论:苦参碱联合化疗对中晚期肿瘤病人具有减轻毒副反应,提高病人的生存质量的作用.
作者:吴建语;粟世勇 刊期: 2003年第09期
目的:了解表阿霉素单次灌注预防浅表性膀胱癌(Ta-Ti)术后复发的有效性,比较与丝裂霉素疗效的差异,探讨表阿霉素单次膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的可行性.方法:从1998年起对入选45个病例行前瞻性、随机对照临床研究,随访患者肿瘤复发(每3个月膀胱镜检)及不良反应发生情况.结果:表阿霉素单次灌注组21例(80mg/次)和丝裂霉素多次灌注组24例(20~40mg/次即1mg/ml/次),病例12、18、24个月术后复发率分别为4.8%(1/21)和8.3%(2/24)、14.3%(3/21)和16.7%(4/24)、23.8%(5/21)和20.8%(5/24).不良反应发生率分别为9.5%(2/21)、41.7%(10/24).两组患者随访24个月的复发率经x2检验无统计学差异(P>0.05),表阿霉素单次灌注组患者不良反应发生率低于丝裂霉素多次灌注组(X2检验,P<0.05).结论:表阿霉素单次膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的作用可靠,且经济、方便、不良反应发生率低,可作为浅表性膀胱癌术后患者有效的临床治疗措施.
作者:韦华玉;梁建波;刘瑞祥;刘刚;玉海;李信众;黄延伟;蓝志相 刊期: 2003年第09期