张永花；刘晓玲
目的:为了很好地开展精神科护理工作,避免不必要的护理纠纷.方法:对精神科护理工作中可预见性的潜在法律问题进行分析.采取相应的防范措施.结果:使精神科护理工作得到更好的开展,减少了护理纠纷的发生.结论:在精神科护理工作中,及时发现潜在的法律问题,进行分析和预防,可以使精神科护理工作顺利进行,并能减少不必要的护理纠纷或法律问题.
作者：徐艳；李冬杰 刊期： 2009年第04期
无创通气(NIV)通常是指通过鼻、面罩或相似装置经过上呼吸道给予通气支持的方法[1].20世纪90年代后期逐步成为慢性阻塞性肺疾病(COPD)及慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的一线治疗方法.其特点是操作方便、安全性好,可减少气管插管率及并发症,缩短住院时间,改善患者舒适度,并终减少治疗费用.它被认为是一种效价比较高的治疗方法,NIV保留了上呼吸道的温化、湿化以及防御作用,同时保留了患者吞咽、说话和咳嗽等功能.另外,NIV避免人工气道带来的呼吸肌相关肺炎、鼻窦炎以及插管相关性损伤、出血和气管狭窄等并发症[1].
作者：殷永超；杨卫国；刘太领 刊期： 2009年第04期
目的:分析影响健康教育实施的病人因素,并从中找出相关对策.方法:采用自制调查问卷.了解住院病人健康教育的需求.结果:与病人性别、职业、家庭经济状况、病种等因素有关.由于职业差异、工作侧重点不同、医护人员对病人解释不一致性也易使病人对护理人员的信任度不高.结论:健康教育是实现整体护理的重要措施,是贯穿整个治疗的重要组成部分.
作者：田志菊 刊期： 2009年第04期
目的:探索病程对精神分裂症患者认知功能的影响.方法:分别用韦氏成人记忆量表修订版(WMS-RC)、数字划销测验(CT)、韦斯康星卡片分类测验(WCST)评定50例急性精神分裂症患者和50例慢性精神分裂症患者的记忆、注意和执行功能.结果:记忆、注意和执行功能随病程的延长而加重.结论:精神分裂症的认知功能损害与病程有关.
作者：何传才 刊期： 2009年第04期
全科医学是医学院校开设的课程,本文就教学方法进行探讨.
作者：薛亚光；王佐卿；王树山 刊期： 2009年第04期
肛周脓肿切开通用术式程序为消毒-麻醉-检查-切开-排脓-搔刮-破坏分腔-查找内口-清创-挂线-修剪创缘-缝合-引流包扎.其中,挂线、缝合、引流是选择性程序.整个程序中,切口是关键.切口是否正确,关系到手术效果的成败、术后肛门功能的状态和术后换药痛苦的大小.在治疗中应注意以下问题:
作者：包艳红；杨会清；张茵 刊期： 2009年第04期
目的:进行乳腺癌患者PRL-3蛋白表达与临床病理特征的相关性分析.方法:采用免疫组化SP法对47例乳腺癌手术切除标本进行检测,并与患者一般情况、临床特征、C-erBb-2、ER和PR染色结果比较.结果:PRL-3蛋白阳性表达与肿瘤体积、有无淋巴结转移和TNM分期密切相关(P均<0.05～0.01).但与年龄、家族史、C-erBb-2、ER和PR染色阳性无明显联系(P均>0.05).结论:乳腺癌患者PRL-3蛋白表达可部分反映病情和预后.
作者：龙飞 刊期： 2009年第04期
目的:探讨嗜铬细胞瘤的护理体会.方法:对我院2005年1月～2007年12月收治的20例嗜铬细胞瘤临床资料进行回顾性分析.结果:20例均行手术治疗,术中无死亡.术后血压降至正常17例,有不同程度下降但未达正常3例,其他症状也有明显改善.结论:在手术治疗嗜铬细胞瘤中,只要充分做好手术前后的观察与护理,可以有效地降低手术风险.
作者：许胜男；姜丽 刊期： 2009年第04期
绩效奖金分配是临床医务人员关注的焦点和热点,也是医院工作的难点.目前,大多数医院护理人员的绩效,以部门、职称或医师比例发放.但由于基层精神科护理人员结构多元化,职称普遍偏低,这种大锅饭式的分配模式严重挫伤了护理人员的工作积极性、主动性和稳定性.如何能通过绩效调动精神科护理人员的积极性,增强凝聚力,确保护理安全,树立团队精神,是管理者需要研究的重要课题.
作者：彭绍翠 刊期： 2009年第04期
真菌性角膜溃疡,近年来有明显增多的趋势,我科新近诊治32例真菌性角膜溃疡患者,护理取得满意效果.现报告如下:1 临床资料临床资料: 32例(32眼)真菌性角膜溃疡患者均为单眼发病,其中,男22例、女10例;年龄15～65岁.
作者：王青云 刊期： 2009年第04期
目的:为提高护理质量,探讨护理健康教育效果和研究有效对策,实现以病人为中心的和谐护理.方法:采用问卷调查、座谈等多种与患者沟通的方式,增进护患之间的理解和信任.结果:减少了病人的心理矛盾,消除了病人顾虑,提高了护理人员的自身素质.结论:实施护理健康教育可提高病人自身健康维护能力、增强护患之间的信任.
作者：刘瑞华 刊期： 2009年第04期
目的:观察芬太尼、丙泊酚静脉全麻用于人工流产的效果.方法:将2004年1月至2007年12月孕10周内自愿行人工流产的早孕2 000例,随机分成两组.麻醉组静脉给予芬太尼、丙泊酚;对照组不用任何药物.结果:采用静脉全麻的1 000例中,无人流综合征发生,不增加术后出血量.结论:芬太尼复合丙泊酚用于人工流产起效快、安全、舒适、无副反应.
作者：安黎明 刊期： 2009年第04期
正常情况下,膝关节的稳定性是由其周围的骨性结构、韧带、关节囊和肌组织等来维持.膝过伸现象存在于脑卒中后的偏瘫患者,多因患侧下肢肌力不足、平衡协调能力下降、原始运动模式出现以及不正确的锻炼方式等造成[1],且一旦出现将很难纠正.据统计,约75%的脑卒中患者会出现下肢的功能障碍[2],而膝过伸又是康复训练中出现的一种常见现象,尤以在社区中进行康复的后遗症期患者发生率较高.由于此不良步态影响到患者的步行能力,要提高脑卒中患者的生活质量,膝过伸将必须得到重视.
作者：张金声；田园；李和兴；韩琤琤 刊期： 2009年第04期
目的:探讨住院老年精神分裂症患者中精神科用药情况及其原因.方法:对我院确诊为老年精神分裂症患者逐一登记,了解抗精神病药使用、疗效及不良反应情况.结果:在126例老年精神分裂症患者中,将用药种类对疗效的影响进行卡方检验,发现利培酮、氯氮平疗效较佳,且单一用药即可达到治疗目的.结论:老年精神分裂症患者首选非典型抗精神病药,用药量较小.
作者：倪花；徐维安；杜玉琢；詹瑞华 刊期： 2009年第04期
目的:探讨护理工作在提高极低体重早产儿存活率、减少并发症方面的作用.方法:对近5年收治的76例极低体重早产儿进行重症监护,在保暖、呼吸支持、预防和及时发现颅内出血、营养支持、预防电解质紊乱、预防交叉感染等方面的护理方法进行总结和分析.结果:通过细致的护理,存活率显著增高,并发症的发生率、病死率显著降低.结论:严密的观察、认真正确的护理、及时有效地配合治疗,是提高极低出生体重早产儿存活率的关键.
作者：万新翠；刘爱娟 刊期： 2009年第04期
粪便在肠腔内运行迟缓,滞留过久,其水分被过量吸收,以致粪便过于干燥、坚硬,出现排便困难.如少于正常排便的次数称之为便秘.为预防便秘的发生,要注意以下几点:
作者：王晓凤 刊期： 2009年第04期
精神病患者经过一段时间的调治后,绝大部分精神症状基本消失,自知、自制能力开始恢复并对自己的现实状况及周围环境有了一定的认识和分析能力,即进入恢复期.此期患者的心情往往变化多端,相互矛盾,在心理反应中常暴露出消极的一面,如失望、恐惧、愤怒、焦虑、丧失自尊等负性心理特征;同时又蕴含着积极的一面,如生存欲望、眷恋、期待家庭和回归社会的正性心理特征,但后者往往被忽略.
作者：马玉梅；高长锁 刊期： 2009年第04期
目的:观察同伴教育对开放式病房患者依从性的影响.方法:研究组精神分裂症149例采用同伴教育,对照组精神分裂症147例不采用同伴教育.采用自知力与治疗态度问卷量表(ITAQ)比较两组患者的自知力及治疗态度,并比较两组患者的治疗依从性及治疗信心.结果:研究组ITAQ评分在出院时高于对照组(P＜0.05);研究组出现自杀、外逸、冲动行为人数少于对照组(P＜0.05),治疗依从性和治疗信心明显提高.结论:同伴教育可以改善患者的治疗依从性和自知力,减少自杀、外逸、冲动行为,有利于开放式病房的管理.
作者：蔡莉华 刊期： 2009年第04期
鉴于多次行人工流产术(人流)影响妇女生殖健康,对因未避孕致早孕行人流的787例进行原因分析.1 对象与方法对2006年1月～2007年10月来我站人流1 635例中因无避孕措施流产的787例进行详细询问、登记、分类、汇总分析.787例中,年龄≤19岁43例(占5.5%),20～24岁233例(占29.6%),25～29岁308例(占39.1%),30～34岁114例(占14.5%),35～39岁47例(占6%)、≥40岁42例(占5.3%).流产≥3次102例(占13%)、2次 296例(占37.6 %)、1次389例(占49.4%).
作者：于永莲 刊期： 2009年第04期
随着医学科学的迅猛发展,洁净手术室已成为现代化医院的标志[1].为适应手术科室的发展,我院于2006年建成并投入使用了洁净手术室,现有百级2间、万级6间.由于洁净手术室的空气净化仅能保证空气的无菌和使空气达到一定的洁净度,并不能杀灭吸附于手术间物品表面的细菌.
作者：束锦华 刊期： 2009年第04期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
