张金声；田园；李和兴；韩琤琤
目的:进行乳腺癌患者PRL-3蛋白表达与临床病理特征的相关性分析.方法:采用免疫组化SP法对47例乳腺癌手术切除标本进行检测,并与患者一般情况、临床特征、C-erBb-2、ER和PR染色结果比较.结果:PRL-3蛋白阳性表达与肿瘤体积、有无淋巴结转移和TNM分期密切相关(P均<0.05～0.01).但与年龄、家族史、C-erBb-2、ER和PR染色阳性无明显联系(P均>0.05).结论:乳腺癌患者PRL-3蛋白表达可部分反映病情和预后.
作者：龙飞 刊期： 2009年第04期
1 慢性支气管炎应尽早诊断由于老年慢性支气管炎的临床症状无特异性,早期症状不典型,对有下列病史和(或)症状者考虑有支气管炎的可能,尽早做X线胸片检查,以排除其他疾病,明确诊断:①长期大量吸烟史;②较长期、职业或环境有害物质(如粉尘、烟雾、有害颗粒、有害气体等)接触史.③家族中有多人患慢性支气管炎.④咳嗽、咳痰或伴有喘息,多在春、秋季反复发作2年以上者.⑤胸闷,活动时出现气短,不能用支气管哮喘及其他心肺疾病解释者.好能让患者到有肺功能检查设备的医院进行肺功能检查,帮助判断气管阻塞程度.肺功能检查是判断慢性支气管炎或慢性阻塞性肺疾病的重要指标,在老年慢性支气管炎早期,临床症状出现前小气道即可出现异常改变.此外,肺功能检查对判断气道可逆程度及治疗效果亦有重要临床意义.
作者：李儒国 刊期： 2009年第04期
目的:探讨住院酒依赖病人的心理状况,并提出相应的康复对策.方法:采用精神症状自评量表(SCl-90)对38例强制戒酒病人进行评定.结果:结果显示,抑郁、焦虑躯体化、人际关系与正常人相比差异有显著意义(P<0.01).经过心理康复治疗,上述4项均与治疗前有显著差异(P<0.05～0.001).结论:酒依赖病人存在明显的心理障碍,护理干预可促进酒依赖病人彻底康复、回归社会.
作者：刘亚杰 刊期： 2009年第04期
糖尿病是一种常见的内分泌、代谢性疾病,可侵犯全身各个系统的器官及组织.随着生活水平的提高和人口老龄化的加剧,患病率逐年上升,我国糖尿病患者的绝对人数已居世界各国之首.心理、社会因素对糖尿病的发生、发展及其转归都有一定的影响,心理护理可以提高部分患者的常规治疗效果.对患者不同的心理问题实施不同的护理和干预,对糖尿病的代谢控制能收到良好的效果,对改善患者的生存质量具有重要意义.
作者：孙卫华 刊期： 2009年第04期
无创通气(NIV)通常是指通过鼻、面罩或相似装置经过上呼吸道给予通气支持的方法[1].20世纪90年代后期逐步成为慢性阻塞性肺疾病(COPD)及慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的一线治疗方法.其特点是操作方便、安全性好,可减少气管插管率及并发症,缩短住院时间,改善患者舒适度,并终减少治疗费用.它被认为是一种效价比较高的治疗方法,NIV保留了上呼吸道的温化、湿化以及防御作用,同时保留了患者吞咽、说话和咳嗽等功能.另外,NIV避免人工气道带来的呼吸肌相关肺炎、鼻窦炎以及插管相关性损伤、出血和气管狭窄等并发症[1].
作者：殷永超；杨卫国；刘太领 刊期： 2009年第04期
目的:比较美罗牛黄宁宫片合并氯氮平与单用氯氮平维持治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法:将60例精神分裂症患者随机分为两组,治疗组30例,对照组30例.治疗组用美罗牛黄宁宫片9片/d,原氯氮平剂量减1/3～1/2,对照组原氯氮平剂量维持不变.两组病例均采用PANSS、中医症候辨证评分表及TESS观察8周.结果:根据PANSS减分率评定,治疗组有效率43.25%,对照组42.17%,两组比较P＞0.05.治疗组的中医症候评分(痰火,肝郁,阴虚)治疗前后有显著性差异(P＜0.01).治疗组与对照组的不良事件发生率分别为26.73%、53.87%(P＜0.01).结论:美罗牛黄宁宫片合并抗精神病药物维持治疗精神分裂症具有疗效可靠、副作用小、预防复发、安全性好等优点.
作者：张胜利；张丽娜；李永强；杨静娟 刊期： 2009年第04期
目的:总结药师参与病历分析的实践体会.方法:通过对部分出院病历进行用药分析,并反馈给临床医师来促进合理用药.结果:临床药师作用得到认可,使药物应用更加趋于合理.通过病历分析,促使药师努力认真学习相关临床知识、临床检验知识,使药师本身的知识结构得到丰富和完善,提高了自身素质.促使药师更加贴近临床,为药师参与临床直接面向患者作好理论基础和实践准备.结论:药师参与病历分析很有必要.
作者：段士朋；王丽；康林泉 刊期： 2009年第04期
目的:调查腹部手术后功能性胃排空障碍(functional delayed gastricemptying,FDGE)的影响因素.方法:2001年2月～2008年7月期间在我院进行腹部手术治疗562例患者接受FDGE影响因素调查.结果:562例腹部手术患者发生FDGE37例,占6.58%.FDGE患者的平均手术时间、低蛋白血症例数、胃部手术例数、睡眠质量指数和负性情绪总分均明显高于对照组(P均<0.05～0.01).结论:手术时间过长、胃部手术、低蛋白血症、睡眠质量差和负性情绪评分高都是腹部手术后发生FDGE的重要影响因素.
作者：钟伟 刊期： 2009年第04期
乳腺癌的发病率在女性恶性肿瘤中居首位,严重威胁着女性的身心健康,而且年龄也逐渐趋向年轻化.积极做好患者的围手术期心理干预和术后的护理与手术成功及术后的生活质量有密切关系.2001年1月～2007年12月我院收治乳腺癌患者63例,经加强围手术期健康教育,提高了手术成功率,减少了并发症.现报告如下:
作者：戴艳杰；单吉忠；赵杰 刊期： 2009年第04期
目的:了解我市精神卫生宣教的开展状况及其成效.方法:对近五年来普洱市少数民族精神病患者的就诊情况统计调查.结果:近五年来少数民族就诊人数和就诊比率都有不同程度增加,对精神病患者的重视程度也在逐年上升.这与近几年来精神卫生宣教的逐年普及有很大关系.结论:应继续加强精神卫生宣教工作,普及精神卫生知识,使少数民族精神病患者能及时得到治疗.
作者：杨树仙 刊期： 2009年第04期
目的:探讨妇产科手术中泌尿系统损伤的原因及防治措施.方法:分析妇产科手术中17例泌尿系统损伤发生的原因、部位、诊断、处理及预后.结果:膀胱损伤11例,输尿管损伤6例.膀胱损伤11例及输尿管损伤2例于术中诊断,术中手术修补;另2例输尿管损伤于术后4天及10天诊断,经2次松解线结并置输尿管导管;还有2例输尿管损伤于术后3个月及1年余手术修补并置输尿管导管.均愈合良好.结论:熟练掌握局部解剖、仔细分离、严格规范操作是预防妇科手术中泌尿系统损伤的关键.一旦发生泌尿系统损伤,应术中诊断,及时处理.
作者：李美霞 刊期： 2009年第04期
精神病患者经过一段时间的调治后,绝大部分精神症状基本消失,自知、自制能力开始恢复并对自己的现实状况及周围环境有了一定的认识和分析能力,即进入恢复期.此期患者的心情往往变化多端,相互矛盾,在心理反应中常暴露出消极的一面,如失望、恐惧、愤怒、焦虑、丧失自尊等负性心理特征;同时又蕴含着积极的一面,如生存欲望、眷恋、期待家庭和回归社会的正性心理特征,但后者往往被忽略.
作者：马玉梅；高长锁 刊期： 2009年第04期
护士工作满意度对护士、患者、医疗单位三方都具有一定的影响.准确、及时地了解护士工作满意度的信息,并发现其影响因素,从而能够及时有效地采取针对性措施,提高护士的工作满意度,促进护士的心理健康,达到多方共赢的目标.本文将对护士工作满意度的现状、影响因素及提高护士工作满意度的有效措施进行探讨.
作者：卫永霞 刊期： 2009年第04期
2000年1月～2007年12月我院为192例患者实施肠造口术,并给予精心护理,效果满意.现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 我科2000年1月至2007年12月共行肠造口手术192例,其中,男99例、女93例.年龄26～74岁,平均年龄54.7岁.1.2 治疗情况 本组192例中,行乙状结肠造口77例,降结肠造口34例,横结肠造口81例.术中开放造口157例,术后48～72小时开放造口35例.术后给予抗感染、止血、补液、支持、促进肠功能恢复等治疗,胃肠减压至肠鸣音恢复.
作者：仲伟贤；张立伟 刊期： 2009年第04期
目的:探讨住院老年精神分裂症患者中精神科用药情况及其原因.方法:对我院确诊为老年精神分裂症患者逐一登记,了解抗精神病药使用、疗效及不良反应情况.结果:在126例老年精神分裂症患者中,将用药种类对疗效的影响进行卡方检验,发现利培酮、氯氮平疗效较佳,且单一用药即可达到治疗目的.结论:老年精神分裂症患者首选非典型抗精神病药,用药量较小.
作者：倪花；徐维安；杜玉琢；詹瑞华 刊期： 2009年第04期
目的:探讨甲状腺良性肿瘤切除术术前、术后的护理要点.方法:对我院术后病理确诊的215例甲状腺良性肿瘤切除术术前、术后护理资料进行回顾性分析.结果:经过仔细观察、护理,及时发现病情变化,给予相应处置,均痊愈出院.结论:加强术前心理护理、体位训练、术后引流护理,能减轻患者的痛苦,有效提高护理质量.
作者：姜桂荣；王艳红；王玮 刊期： 2009年第04期
气管切开术是解除呼吸道梗阻、抢救病人生命的重要措施之一.作为有创人工气道, 气管切开的护理是否得当直接关系到患者的预后[1].1990年1月～2007年12月我科共收治脑外伤及脑出血昏迷患者726例,其中,行气管切开196例,现将气管切开患者的术后护理体会总结如下:
作者：蒋秀娟；韩志双；鞠歧云 刊期： 2009年第04期
癌症患者大多有明显的心理变化.一经确诊为癌症,患者将受到严重打击,表现为不同程度的恐惧、抑郁、焦虑等,甚至出现明显的精神症状.心理因素对癌症发生与转归的影响越来越受到医学界的关注,在对患者对症和支持治疗的基础上加强心理护理,会明显提高治疗效果和生活质量.
作者：柯云霞；戴柏秋 刊期： 2009年第04期
目的:探讨腹腔镜手术、开放高位结扎手术、精索内静脉分流术三种治疗精索静脉曲张方法的疗效及优缺点.方法:采用腹腔镜治疗82例,高位结扎术治疗73例,精索内静脉分流术治疗81例.结果:腹腔镜手术治疗全部治愈,高位结扎术复发6例,精索内静脉分流术复发3例.结论:腹腔镜手术治疗精索静脉曲张疗效好,具有切口小、显露好、恢复快等优点,可基本替代常规开放手术.
作者：滕宝江 刊期： 2009年第04期
目的:对比研究下颌骨骨折治疗的佳方法.方法:收治36例不同部位的下颌骨骨折患者,采用牙弓夹板固定法和切开微型钛板固定术.结果:牙弓夹板固定的效果较佳.结论:对下颌骨骨折应临床综合分析各种因素,并着眼于长远,采取切实可行的治疗方法.
作者：强振华；祝亮环；陈军 刊期： 2009年第04期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
