李美霞
目的:调查盘锦地区老年股骨颈骨折(Femoral Neck Fracture,FNF)患者住院期间心理情绪表现.方法:选择近期住院的57例盘锦地区老年FNF患者,入选对象接受临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)评估,并与55例同期体检的同龄和同性别健康人评估结果比较.结果:老年FNF患者住院期间SCL90评分中,躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等因子评分和SCL-90总分、SCL-90总均分、平均阳性项目数、阳性症状均分均明显高于对照组(P均<0.05~0.01).结论:老年FNF患者住院期间常有较多的负性情绪表现,心理干预不容忽视.
作者:郎东彪 刊期: 2009年第04期
由于精神病患者在精神症状的支配及影响下易出现冲动伤人、毁物、自伤、自杀、走失等异常行为,如管理不当,就可出现意外事故,乃至危及患者的生命安全.因此,做好精神科病房的安全管理,对保障病人的生命安全、提高医疗护理质量尤为重要.我院于1992年成立精神科,在病房安全管理上积累了一定的经验,现介绍如下:
作者: 刊期: 2009年第04期
目的:探讨妇产科手术中泌尿系统损伤的原因及防治措施.方法:分析妇产科手术中17例泌尿系统损伤发生的原因、部位、诊断、处理及预后.结果:膀胱损伤11例,输尿管损伤6例.膀胱损伤11例及输尿管损伤2例于术中诊断,术中手术修补;另2例输尿管损伤于术后4天及10天诊断,经2次松解线结并置输尿管导管;还有2例输尿管损伤于术后3个月及1年余手术修补并置输尿管导管.均愈合良好.结论:熟练掌握局部解剖、仔细分离、严格规范操作是预防妇科手术中泌尿系统损伤的关键.一旦发生泌尿系统损伤,应术中诊断,及时处理.
作者:李美霞 刊期: 2009年第04期
目的:探讨腹腔镜手术、开放高位结扎手术、精索内静脉分流术三种治疗精索静脉曲张方法的疗效及优缺点.方法:采用腹腔镜治疗82例,高位结扎术治疗73例,精索内静脉分流术治疗81例.结果:腹腔镜手术治疗全部治愈,高位结扎术复发6例,精索内静脉分流术复发3例.结论:腹腔镜手术治疗精索静脉曲张疗效好,具有切口小、显露好、恢复快等优点,可基本替代常规开放手术.
作者:滕宝江 刊期: 2009年第04期
目的:观察芬太尼、丙泊酚静脉全麻用于人工流产的效果.方法:将2004年1月至2007年12月孕10周内自愿行人工流产的早孕2 000例,随机分成两组.麻醉组静脉给予芬太尼、丙泊酚;对照组不用任何药物.结果:采用静脉全麻的1 000例中,无人流综合征发生,不增加术后出血量.结论:芬太尼复合丙泊酚用于人工流产起效快、安全、舒适、无副反应.
作者:安黎明 刊期: 2009年第04期
真菌性角膜溃疡,近年来有明显增多的趋势,我科新近诊治32例真菌性角膜溃疡患者,护理取得满意效果.现报告如下:1 临床资料临床资料: 32例(32眼)真菌性角膜溃疡患者均为单眼发病,其中,男22例、女10例;年龄15~65岁.
作者:王青云 刊期: 2009年第04期
目的:了解我市精神卫生宣教的开展状况及其成效.方法:对近五年来普洱市少数民族精神病患者的就诊情况统计调查.结果:近五年来少数民族就诊人数和就诊比率都有不同程度增加,对精神病患者的重视程度也在逐年上升.这与近几年来精神卫生宣教的逐年普及有很大关系.结论:应继续加强精神卫生宣教工作,普及精神卫生知识,使少数民族精神病患者能及时得到治疗.
作者:杨树仙 刊期: 2009年第04期
膝关节炎以关节软骨进行性变性和破坏及骨赘形成为病理特点,早期诊断具有重要临床价值.影像学检查的飞速发展对膝关节炎的早期诊断、病变进展观察及药物疗效评价都有重要临床价值[1].
作者:马捷;段大航 刊期: 2009年第04期
1 临床资料13例截瘫患者,其中,高位截瘫5例,低位截瘫8例.全部为男性,年龄37~66岁,平均51岁.常见并发症有:①反复出现血尿或尿液混浊,出现泥沙状血尿13例次.②反复出现褥疮11例次.③有单个或双肾结石并积水8例次.④有前列腺增生或结石4例次;胆囊多发性结石3例次;膀胱炎、膀胱结石、脂肪肝、尿毒症2例次;高血压、输尿管结石、输尿管扩张、肝右叶胆管结石1例次.
作者:江腰香 刊期: 2009年第04期
人工髋关节置换术是利用手术方法将人工假体置换被疾病或损伤所破坏的髋关节,它能切除病灶、解除疼痛、恢复关节的活动与原有的功能[1].所以,对病人有相当的吸引力.这些年来,随着人们生活水平的提高,人口老龄化及医疗技术水平的发展,越来越多的病人选择了此手术.但此手术本身创伤较大,且接受此手术的病人多数为老年人,这就增加了手术的艰巨性和复杂性,术后并发症也较多,护理难度大.因此,护理的好坏与手术成功与否密切相关.我科自1999年1月至2004年12月行人工髋关节置换术32例,经围手术期的精心治疗和护理取得较好效果,现将护理体会报告如下:
作者:王青;田志菊 刊期: 2009年第04期
无创通气(NIV)通常是指通过鼻、面罩或相似装置经过上呼吸道给予通气支持的方法[1].20世纪90年代后期逐步成为慢性阻塞性肺疾病(COPD)及慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的一线治疗方法.其特点是操作方便、安全性好,可减少气管插管率及并发症,缩短住院时间,改善患者舒适度,并终减少治疗费用.它被认为是一种效价比较高的治疗方法,NIV保留了上呼吸道的温化、湿化以及防御作用,同时保留了患者吞咽、说话和咳嗽等功能.另外,NIV避免人工气道带来的呼吸肌相关肺炎、鼻窦炎以及插管相关性损伤、出血和气管狭窄等并发症[1].
作者:殷永超;杨卫国;刘太领 刊期: 2009年第04期
本文通过实例,阐述实验外科学教学过程中的体会,提出一些教学方法.
作者:丁勇;温静 刊期: 2009年第04期
气管切开术是解除呼吸道梗阻、抢救病人生命的重要措施之一.作为有创人工气道, 气管切开的护理是否得当直接关系到患者的预后[1].1990年1月~2007年12月我科共收治脑外伤及脑出血昏迷患者726例,其中,行气管切开196例,现将气管切开患者的术后护理体会总结如下:
作者:蒋秀娟;韩志双;鞠歧云 刊期: 2009年第04期
目的:探讨医院内职业康复对慢性精神分裂症患者精神症状的影响.方法:96例慢性精神病住院患者随机分为康复组和对照组,对康复组病例实行医院内职业康复,在治疗前、后以简明精神病评定量表(BPRS)、阳性症状评定量表(SAPS)、住院病人护士观察量表(NOSIE-30)评估.疗程6个月.结果:康复组BPRS总分及缺乏活力和思维障碍两个因子的减分值均显著大于对照组;康复组NOSIE-30总分及社会兴趣因子的减分值显著大于对照组.结论:医院内职业康复对于慢性精神分裂患者的精神症状有一定的影响,尤其有助于改善阴性症状.
作者:陈振霞 刊期: 2009年第04期
假性球麻痹是中风病的常见并发症,多由于双侧大脑半球梗死损害双侧皮质脑干束所致,临床主要表现为呛咳、吞咽困难和构音障碍.虽然中风病的发病率逐年增高,但目前仍缺乏特效治疗方法.2006年2月至2008年6月我院采用开窍利咽疗法治疗该病获得良好疗效,总结报道如下:
作者:周志鸿;郑凤霞;郭遂怀 刊期: 2009年第04期
目的:观察老年急性肺血栓栓塞症(PTE)患者临床症状和体征指标.方法:选择近年来在我院呼吸内科住院治疗的PTE患者75例,其中老年PTE 48例,中青年28例.比较两组对象临床症状(呼吸困难、胸痛、咳嗽、晕厥和咯血)和体征表现(呼吸急促、心动过速、肺部音、P2亢进、三尖瓣区杂音)指标.结果:两组患者均以呼吸困难、咳嗽等症状和呼吸急促、心动过速等体征居多,其中老年患者晕厥症状明显多于中青年组,而前者中胸痛和咯血表现明显少于后者(P均<0.01~0.05),余下各项症状和体征指标均无明显区别(P均>0.05).结论:老年与中青年PTE患者大部分临床症状和体征指标分布接近.
作者:徐哲;王菲鹭;赵宇;张世良 刊期: 2009年第04期
抑郁症是由各种原因引起的、以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍,是一组以抑郁心境自我体验为中心的临床症状群或状态.现将抑郁症患者家庭护理的体会报告如下:
作者:赵辉 刊期: 2009年第04期
支气管哮喘是临床常见的呼吸道疾病,是致敏因素或非致敏因素作用于机体引起的可逆性支气管平滑肌痉挛,以小支气管阻塞改变为主要特征,目前尚无特殊根治方法.重症哮喘常威胁患者的生命健康.现将2003年1月至2007年11月对支气管哮喘重度发作患者进行急诊护理的体会介绍如下:
作者:党亚辉 刊期: 2009年第04期
目的:为了很好地开展精神科护理工作,避免不必要的护理纠纷.方法:对精神科护理工作中可预见性的潜在法律问题进行分析.采取相应的防范措施.结果:使精神科护理工作得到更好的开展,减少了护理纠纷的发生.结论:在精神科护理工作中,及时发现潜在的法律问题,进行分析和预防,可以使精神科护理工作顺利进行,并能减少不必要的护理纠纷或法律问题.
作者:徐艳;李冬杰 刊期: 2009年第04期
胸科非心脏手术后心律失常为常见并发症,严重者可危及病人生命.2006年1月至2007年 5月我科共行胸科非心脏手术238例,其中,38例术后7d内发生心律失常,发生率15.97%,较文献报道胸科非心脏手术后心律失常发生率41.94%低[1].现就所采取的护理措施总结如下:
作者:吴琼 刊期: 2009年第04期