周志鸿；郑凤霞；郭遂怀
安全护理是护理质量的基础,是优质服务的关键,特别是在精神科,护理对象在精神症状的影响下,随时可以发生冲动、伤人、自伤、自杀、毁物等行为.患者、病友及工作人员随时处在危险之中,所以,安全护理更是精神科护理的重中之重.有研究表明,护理缺陷发生的时间以0:00～8.00(夜班)发生率高[1].
作者：张梅；周丽；王紫云 刊期： 2009年第04期
膝关节炎以关节软骨进行性变性和破坏及骨赘形成为病理特点,早期诊断具有重要临床价值.影像学检查的飞速发展对膝关节炎的早期诊断、病变进展观察及药物疗效评价都有重要临床价值[1].
作者：马捷；段大航 刊期： 2009年第04期
目的:探讨经鼻内镜手术治疗鼻窦黏液囊肿的方法和疗效.方法:回顾分析2000年1月～2008年5月我科收治的43例经鼻内镜治疗的鼻窦黏液囊肿的临床资料.结果:43例获得良好疗效,无并发症发生,随诊3个月～2年无复发.结论:经鼻内镜治疗鼻窦黏液囊肿损伤小,安全有效.
作者：李静娴；周淑彦 刊期： 2009年第04期
目的:探讨乳腺区域性切除不同方向的切口及不同术式的美容效果.方法:比较乳腺不同部位放射状切口和弧形切口1年后疤痕宽度;比较乳腺区域性切除术残腔关闭与不关闭术后1年乳房的形态改变情况.结果:顺张力方向切口美容效果优于垂直张力切口美容效果,若距切口边缘处皮下减张皮内缝合一层,切口疤痕更小;腺体区域切除后残腔不关闭术后1年乳房形态良好.结论:行乳腺区域切除术时,切口美容效果的顺序是:乳腺外上象限放射状切口,内上、内下、外下均取弧形切口佳;乳腺区域性切除后残腔不关闭加切口边缘皮下减张皮内缝合术后乳房形态保持完美,切口疤痕小.
作者：王秀兰；俞耀辉；陈世法；蒋丽 刊期： 2009年第04期
随着医学科学的迅猛发展,洁净手术室已成为现代化医院的标志[1].为适应手术科室的发展,我院于2006年建成并投入使用了洁净手术室,现有百级2间、万级6间.由于洁净手术室的空气净化仅能保证空气的无菌和使空气达到一定的洁净度,并不能杀灭吸附于手术间物品表面的细菌.
作者：束锦华 刊期： 2009年第04期
目的:观察芬太尼、丙泊酚静脉全麻用于人工流产的效果.方法:将2004年1月至2007年12月孕10周内自愿行人工流产的早孕2 000例,随机分成两组.麻醉组静脉给予芬太尼、丙泊酚;对照组不用任何药物.结果:采用静脉全麻的1 000例中,无人流综合征发生,不增加术后出血量.结论:芬太尼复合丙泊酚用于人工流产起效快、安全、舒适、无副反应.
作者：安黎明 刊期： 2009年第04期
糖尿病是常见病、多发病,久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变.为了解灯盏花素对糖尿病并发症的临床治疗作用、指导临床用药,现将近期相关文献整理介绍如下:
作者：董岚；段大航 刊期： 2009年第04期
目的:研究急性心肌梗死(AMI)的不同时段尿激酶溶栓治疗对血管再通的影响.方法:对本院97例急性心肌梗死患者,根据溶栓距发病的时间分为A组(1h～)、B组(3h～)和C组(6212h),比较其临床疗效.结果:三组的血管再通率分别为77.57%、69.82%和23.04%.结论:争取时间,尽量在6小时以内溶栓,对发病6～12小时仍有适应证者,也应积极溶栓.
作者：张永花；刘晓玲 刊期： 2009年第04期
目的:调查腹部手术后功能性胃排空障碍(functional delayed gastricemptying,FDGE)的影响因素.方法:2001年2月～2008年7月期间在我院进行腹部手术治疗562例患者接受FDGE影响因素调查.结果:562例腹部手术患者发生FDGE37例,占6.58%.FDGE患者的平均手术时间、低蛋白血症例数、胃部手术例数、睡眠质量指数和负性情绪总分均明显高于对照组(P均<0.05～0.01).结论:手术时间过长、胃部手术、低蛋白血症、睡眠质量差和负性情绪评分高都是腹部手术后发生FDGE的重要影响因素.
作者：钟伟 刊期： 2009年第04期
假性球麻痹是中风病的常见并发症,多由于双侧大脑半球梗死损害双侧皮质脑干束所致,临床主要表现为呛咳、吞咽困难和构音障碍.虽然中风病的发病率逐年增高,但目前仍缺乏特效治疗方法.2006年2月至2008年6月我院采用开窍利咽疗法治疗该病获得良好疗效,总结报道如下:
作者：周志鸿；郑凤霞；郭遂怀 刊期： 2009年第04期
随着微创手术的发展,腹腔镜手术逐步代替开腹手术,成为对有生育要求的输卵管妊娠病人治疗异位妊娠的首选方法[1].我科2005年1月～2007年12月采用腹腔镜手术联合妊娠部位注射甲氨蝶呤(MTX)治疗输卵管妊娠,术前、术后给予积极护理,取得较好治疗效果.现介绍如下:
作者：季春玲；林玉菊 刊期： 2009年第04期
口腔医学界中有一种认识,口腔科是小科室,一般不会发生医疗事故,医学教育中将卫生法教育放在次要位置.然而,在口腔医学教育中有必要加强对卫生法教学的重视.在2002年4月1日施行的<高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定>第四条之(八)规定了举证责任倒置.对于医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任.医疗纠纷审理的程序发生了较大的变化,下面以案例来说明.
作者：杨慧艳 刊期： 2009年第04期
目的:探讨卡前列甲酯栓用于剖宫产预防产后出血的有效性和安全性.方法:剖宫产360例随机分为实验组180例和对照组180例,实验组在腹膜切开后舌下含服卡前列甲酯栓1mg,两组产妇在胎儿娩出后均向子宫肌层注入缩宫素20IU,静脉滴注缩宫素20IU,观察两组术后2小时及产后24小时的出血量.结果:术后2小时的出血量实验组为(149±15.6)ml, 对照组为(217±21.7)ml,两组相比差异有显著性(P＜0.01);产后24小时出血量实验组为(236±20.3)ml, 对照组为(430±38.5)ml,两组相比差异有显著性(P＜0.01),实验组未出现明显副反应.结论:卡前列甲酯栓在剖宫产术中促进子宫收缩明显,能较好地预防产后出血,舌下含服给药方便、安全、高效.
作者：刘桃 刊期： 2009年第04期
目的:探讨住院老年精神分裂症患者中精神科用药情况及其原因.方法:对我院确诊为老年精神分裂症患者逐一登记,了解抗精神病药使用、疗效及不良反应情况.结果:在126例老年精神分裂症患者中,将用药种类对疗效的影响进行卡方检验,发现利培酮、氯氮平疗效较佳,且单一用药即可达到治疗目的.结论:老年精神分裂症患者首选非典型抗精神病药,用药量较小.
作者：倪花；徐维安；杜玉琢；詹瑞华 刊期： 2009年第04期
目的:探讨导管室医院感染的危险因素及护理对策.方法:对导管室医院感染的危险因素及导管室工作环境、布局设计、卫生标准、消毒隔离、管理等方面进行总结分析.结果:结合新颁布的<医院感染管理规范>,提出导管室在预防医院感染、卫生学标准、布局设计及工作流程等方面存在和应改进的问题.结论:严格执行消毒隔离制度,加强无菌物品管理及良好的护理管理是控制医院感染、保证医疗护理安全的关键.
作者：张团敏；张平；武孟霞 刊期： 2009年第04期
目的:探讨甲状腺良性肿瘤切除术术前、术后的护理要点.方法:对我院术后病理确诊的215例甲状腺良性肿瘤切除术术前、术后护理资料进行回顾性分析.结果:经过仔细观察、护理,及时发现病情变化,给予相应处置,均痊愈出院.结论:加强术前心理护理、体位训练、术后引流护理,能减轻患者的痛苦,有效提高护理质量.
作者：姜桂荣；王艳红；王玮 刊期： 2009年第04期
目的:探讨血清白细胞介素-13 (IL-13)与肺功能检测在儿童毛细支气管炎的临床意义.方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验 (ELISA)对15例毛细支气管炎急性期、10例恢复期患儿外周血行血清 IL-13水平测定;并与10例健康对照组儿童比较.结果:毛细支气管炎恢复期组血清 IL-13水平较急性期组明显下降(P<0.01),但两组均明显高于对照组(P均<0.01);毛细支气管炎恢复期组肺功能指标中呼出75%潮气量时的呼气流速/潮气呼气峰流速(25/PF)及潮气呼气中期流速/潮气吸气中期流速(ME/MI)均较急性期组明显升高(P均<0.01),但25/PF仍低于对照组(P<0.01),而ME/MI与对照组比较无显著性差异(P>0.05).毛细支气管炎急性期组血清IL-13水平与25/PF呈显著负相关(r= 0.38,P<0.05),与ME/MI无相关性(r＝-0.002,P>O.05).结论:IL-13参与毛细支气管炎发病过程,降低其水平有助于毛细支气管炎的痊愈;毛细支气管炎患儿急性期肺功能主要表现为小呼吸道阻塞性通气功能障碍.
作者：杨钰 刊期： 2009年第04期
全科医学是医学院校开设的课程,本文就教学方法进行探讨.
作者：薛亚光；王佐卿；王树山 刊期： 2009年第04期
目的:观察微波加中药熏洗治疗肛窦炎的疗效.方法:将82例肛窦炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用微波加中药熏洗治疗;对照组外用栓剂加中药熏洗治疗,比较两组疗效.结果:近期疗效比较,治疗组与对照组比较,P<0.05,治疗组优于对照组.结论:微波加中药熏洗治疗是治疗肛窦炎的有效疗法,值得临床应用.
作者：陈云珍；杨春云 刊期： 2009年第04期
目的:了解海洛因依赖脱毒期心理变化的特点,以提供相应的护理措施.方法:通过调查法、观察法、会谈法做出心理评估.结果:脱毒前期及后期各有不同的心理变化.结论:针对不同时期的心理变化采取不同的干预措施,为治疗、护理提供帮助,有助于脱毒者脱毒过程的顺利完成.
作者：苏雪萍 刊期： 2009年第04期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
