马汉林
腰椎间盘突出症经标准开窗髓核摘除已经67年,椎间盘突出合并局限性椎管狭窄手术髓核摘除+椎管减压已经29年,MED镜(MICROENDO-SCOPIC DISCECTOMY)在我国是近两年来的新技术.笔者1999年5月至2001年9月对MED镜与传统手术治疗作了对比,分析其近期疗效,以便给临床治疗一定的选择参考基础.
作者：韦绍仁 刊期： 2002年第02期
目的:探讨应用干扰素治疗流行性乙型脑炎的疗效.方法:选择1991年6月至2000年1 2月间在我科住院治疗栽的流行性乙型脑炎病人作为治疗观察对象.54例病人中,1996年1月至2000年12月期间住院的26例病人为干扰素加基本治疗为治疗组:1991年6月至1995年12月期间住院的28例病人为基本治疗的对照组.观察治疗期间及结束后病人清醒时间、后遗症、病死率的变化情况.结果:治疗组和对照组10天后清醒率、治疗1个月无后遗症率、治疗结束3个月后无后遗症率、病死率分别为73%(19/26)、46.2%(12/26)、76.9%(20/26)、0%(0/26)和46.4%(13/28)、17.9%(5/28)、32.1%(9/28)、21.4%(6/28),经统计学分析,两组各项均有显著性差异(P＜0.05).结论:用干扰素治疗流行性乙型脑炎,对促进病人清醒、减少后遗症、降低病死率有明显作用.
作者：姚钦江 刊期： 2002年第02期
肝硬化门静脉高压引起的食道胃底静脉破裂大出血,常以三腔二囊管压迫止血,但停止压迫后,如何正确拔管,则有一定的技巧.我院1990年1月至2001年1月,使用三腔二囊管压迫止血治疗食道胃底静脉破裂大出血患者218例,其中17例在拔管时遇到困难,现报告如下.
作者：奚翠云；钟业娟 刊期： 2002年第02期
肝内或肝外胆管急性梗阻伴急性化脓性感染,称为急性梗阻性化脓胆管炎(简称AOSC),近年来又称为急性重症胆管炎(简称ACST)(1).梗阻原因主要是胆管结石,其临床表现特殊、发展快、病情危重、死亡率高(1).我科在1996年7月至1999年9月间,共收治35例因胆管结石引起的急性重症胆管炎患者,由于治疗及时,护理得当,无一例死亡,均能康复出院.现将护理体会总结如下.
作者：陈进文；梁岗 刊期： 2002年第02期
急性草乌中毒是临床上比较常见的内科病例,由于其起病急,病情危重,变化快,主要影响神经和心血管系统,值得引起我们关注.现将我院自1993～2001年收治的17例急性草乌中毒的诊治作中回顾性总结,并结合文献进行分析.
作者：李继法；庄林英 刊期： 2002年第02期
应用以腓肠神经滋养血管为蒂的岛状修复足跟、踝、跟腱和胫前区骨、肌腱外露的组织缺损,成活率高,手术损伤小,外观满意,下肢功能恢复良好.我院1998年12月至2000年12月,应用以腓肠神经滋养血管为蒂的岛状皮瓣修复足、踝部小腿下段软组织缺损22例,效果良好,现将术后观察及护理总结如下.
作者：韦宏文 刊期： 2002年第02期
目的:探讨c-erbB-2、p53和nm23-H1蛋白表达与乳腺癌诊断及预后的关系.方法:应用免疫组化LSAB法检测61例乳腺癌.结果:①c-erbB-2、p53、nm23-H1在乳腺癌阳性表达比分别为25/61、22/61、31/61.②c-erbB-2在浸润性导管癌的表达高(24/48)、p53在髓样癌表达高(2/3),nm23-H1在导管内癌表达高(4/5).③c-erbB-2、p53表达与淋巴结转移、组织学分级关系密切(x2=14.452,P＜0.01;x2=14.751,P＜0.01),nm23-H1阳性者发生淋巴结转移少(x2=14.452,P＜0.01).三种蛋白表达均与病人年龄、肿瘤体积大小无关(x2=0.429,P＞0.05;x2=3.178,P＞0.05).c-erbB-2、p53过表达与nm23-H1低表达有关.结论:本资料显示出c-erbB-2基因扩增与p53基因突变对nm23-H1基因失活有一定影响,三种蛋白表达对乳腺癌诊断、淋巴结转移、组织学分级有积极意义.
作者：卓建红；谢群；郑绍光 刊期： 2002年第02期
血液净化(Blood Purification,BP)主要目的是清除血液中有害物质,在医学史上是一门年青的学科,是在血液透析基础上发展起来的新技术,当初主要治疗尿毒症,但很快扩展到其它领域,尤其是1977年连续性动静脉血液滤过的临床应用,并衍生出多种疗法,统称为连续性肾脏替代治疗,与血液透析相比,代谢控制更佳,不但能清除容量负荷,还能清除炎症介质,其在重危症监护病房的广泛应用,是近年来急救医学治疗中重要的进展之一.目前临床常用的BP疗法有血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、连续肾脏替代等.
作者：彭小梅；徐璧云 刊期： 2002年第02期
近年来,笔者采用美国标准脑外伤肌瓣开颅(1)治疗急性硬脑膜下血肿,取得较好效果.报告如下.1临床资料
作者：罗毅 刊期： 2002年第02期
急性脑梗死是我国常见病、多发病,其发病率、致残率、死亡率均较高.从1997年2月至2001年2月,我们选择发病早期(24小时内)急性脑梗死病人36例,应用天龙降纤酶静脉溶栓治疗获得满意疗效,现将结果报告如下.
作者：罗波 刊期： 2002年第02期
端粒是真核细胞染色体末端的特殊结构,在稳定染色体及防止染色体在复制时缩短等方面具有重要作用.端粒酶是催化合成并维持端粒一定序列的一种核糖核蛋白.端粒酶与肿瘤的关系已成为近年来肿瘤分子生物学领域热门的课题之一.现就端粒酶的结构和功能及其在消化系肿瘤中的研究现状作一踪述.
作者：李运泽 刊期： 2002年第02期
我院从1990年1月至1999年12月,应用体外击波碎石(ESWL)治疗肾结石术后残留结石50例,效果满意,现报告如下.
作者：吴品林 刊期： 2002年第02期
大剂量联合化疗使急性白血病患者长期生存乃至治愈成为可能.但在骨髓抑制期,感染和出血已成为患者早期死亡的两大因素.为使患者在骨髓抑制阶段安然过渡,我院自1994年1月起,对42例急性白血病经大剂量化疗造成骨髓抑制而广泛出血的患者,采用浓缩血小板输注,取得较好的疗效,现报告如下.
作者：陈瑜；陶晓明 刊期： 2002年第02期
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种广泛的自身免疫性疾病,病变主要累及神经一肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体.临床上主要是根据肌无力的波动性症状即晨轻暮重、休息后减轻、活动后加重,以及肌疲劳试验阳性、药物试验包括腾喜龙试验阳性和/或新斯的明试验阳性来做出诊断(1).而重复神经刺激(repetitive nerve stimulation,RNS)试验是判断神经-肌肉接头功能的常用电生理检查方法.笔者将我室已完成的28例MG患者的RNS检测与临床资料进行综合分析,以探讨RNS检测在MG中的诊断价值.
作者：韦武合 刊期： 2002年第02期
人类感染EB病毒非常普遍,全球约有95%的人感染了EB病毒.EB病毒感染后,机体会产生一系列抗体,这类特异性抗体不足以抵御EB病毒的再感染.即便如此,也仅有少数人发生与EB病毒有关的疾病,这除了与遗传、地理环境因素有关外[1-3],显然机体抗病毒的细胞免疫系统在其中起着重要作用.
作者：周微雅；王培中 刊期： 2002年第02期
目的:了解呼吸机相关肺炎的痰菌分布及耐药性特征.方法:收集呼吸机相关肺炎的深部脓痰进行痰菌分离培养,并对其药敏试验情况进行分析.结果:主要是革兰氏阴性杆菌97.5%、前几位的革兰氏阴性杆菌分别为铜绿假单胞菌42.5%、肺炎克雷伯菌14.2%、不动杆菌12.5%、大肠埃希菌9.2%、阴沟杆菌5.8%等.青霉素、红霉素、头胞唑林对铜绿假单胞菌的耐药率为100%,亚胺培南、头孢他啶对铜绿假单胞菌的耐药率亦分别达19.6%和27.5%.肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌对头胞三嗪、头孢哌酮亦有较高的耐药性.不动杆菌对所监测的抗生素广谱耐药,亚胺培南对不动杆菌的耐药率为7.1%.阴沟杆菌对亚胺培南、头孢他啶未发现耐药株,而对其他抗生素耐药性较高.结论:呼吸机相关肺炎的病原菌主要是革兰氏阴性杆菌,其均有严重的耐药性,加强耐药性监测,合理使用抗生素十分重要.
作者：陈坚；余晓玲 刊期： 2002年第02期
经皮穿刺冠状动脉腔内溶栓术(PTCR)加经皮穿刺冠状动脉腔内成形术(PTCA)由于能够较彻底解除冠状动脉内的狭窄,因而具有较单纯经静脉或经冠状动脉内溶栓术更为理想的远期效果.我科2000年5月对1例中间型冠状动脉综合征患者运用PTCR十PTCA术,取得较好的疗效,现报告如下.
作者：徐坚；孙建辉；张邢炜；李雄；金建芬 刊期： 2002年第02期
大剂量阿糖胸苷(以下简称HDAra-C)单用或联合应用治疗成人难治性和复发性急性淋巴细胞白血病(以下简称ALL)是近几年的研究热点.我科自1997年1月至1999年12月应用HDAra-C与米托蒽醌联合诱导治疗成人复发性ALL16例,现将临术观察结果报道如下.
作者：陈静桂；覃健松 刊期： 2002年第02期
弥漫性血管内凝血是一种获得性全身出血一血栓综合征.DIC的病理过程除凝血功能改变外,尚有纤溶功能的变化.本文以常用的纤溶指标D二聚体与鱼精蛋白副凝固试验(3P试验)作对比,以了解D二聚体测定在DIC疾病的辅助诊断作用,现将结果报道如下.
作者：卢秋维 刊期： 2002年第02期
近年来研究表明,血脂异常在糖尿病血管并发症中作用越来越受到重视.笔者观察了176例2型糖尿病患者的血脂与其微血管并发症的关系,现报告如下.
作者：黄永煜；秦卫红；黄松 刊期： 2002年第02期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
