陈瑜；陶晓明
目的:提高囊性肾癌的诊治水平.方法:对近10年来我们共收治经肾癌根治术.病理确诊的13例病人进行回顾分析.结果:3例病人术前误诊,全部患者术后均随访2～5年,3年生存率38%.结论:囊性肾癌是肾癌的一种特殊形态类型,容易误诊,B超及CT特征可提高诊断的准确率,并能正确治疗.
作者：吴鸿；杨水华；韩见知；高绍青 刊期： 2002年第02期
全世界每年大约8百万人患癌症,结直肠癌约占87.6万人,每年全世界大约630万人死于癌症,其中约52.5万人死于肠癌:美国及大多数西方国家每20人中1人受累,约占全部癌症的13%,大约50%新诊断患者已进展为转移,5年生存率为50%～60%.广西的结直肠癌发病率较低,但90年代(2.98/10万)比70年代(1.68/10万)高达1.77倍.肠癌以手术切除为首选,但晚期或复发的病人以化疗为主,现将有关化疗新方案综述如下.
作者：吴英德 刊期： 2002年第02期
肝内或肝外胆管急性梗阻伴急性化脓性感染,称为急性梗阻性化脓胆管炎(简称AOSC),近年来又称为急性重症胆管炎(简称ACST)(1).梗阻原因主要是胆管结石,其临床表现特殊、发展快、病情危重、死亡率高(1).我科在1996年7月至1999年9月间,共收治35例因胆管结石引起的急性重症胆管炎患者,由于治疗及时,护理得当,无一例死亡,均能康复出院.现将护理体会总结如下.
作者：陈进文；梁岗 刊期： 2002年第02期
目的:探讨残胃病变与幽门螺杆菌感染的关系.方法:采用快速尿素酶、HE染色法对148例胃部分切除术后的患者进行幽门螺杆菌(HP)的检测.结果:术后存在胆汁反流组(77例)的HP感染率与无胆汁反流组(59例)HP感染率比较有显著性差异(P＜0.05).毕罗Ⅱ式术后(88例)与比罗Ⅰ式术后(48例)残胃HP感染率无显著性差异(P＞0,05).胃大部切除术后时间越长,HP感染率越高.结论:残胃病变与HP感染有关.故术后定期行胃镜检查及HP测定,根除HP感染,减少残胃病变的发生.
作者：蔡联英；梁荣新；左国文；覃柳 刊期： 2002年第02期
动脉粥样硬化是指动脉内膜脂质沉着,粥样斑块形成,管壁增厚变硬以及管腔狭窄或闭塞.因冠状动脉粥样硬化导致心肌缺氧而引起的心脏病叫冠状动脉粥样硬化性心脏病或称缺血性心脏病,由冠状动脉管腔重度狭窄(＞50%～75%)致心肌缺血缺氧而出现胸痛,称为心绞痛(UA).当某支冠状动脉突然完全闭塞,使其相应心肌发生严重而持久的缺血以致坏死,并出现一系列严重症状,甚至突然死亡,即为临床上的急性心肌梗塞(AMI)[1].随着我国经济的发展,人民生活水平的提高以及医疗水平的发展,使传染病得到有效的控制,人口老龄化,从而使心脏病逐渐增多,20世纪50年代全国城市人口因顺位心血管病例第5位,而80年代上升至第1位,成为常见疾病.
作者：黄之虎 刊期： 2002年第02期
前列腺素E1(PGE1)为近向年来被医学界逐步认识并广泛应用于临床的生物活性物质,我们于1997年1月～2001年6月对210例充血性心力衰竭(CHF)患者,联合应用PGE1治疗取得较满意的疗效,现报道如下.
作者：叶涛 刊期： 2002年第02期
替曲朵辛是一种选择性极高的钠通道阻断剂,具有很强的生理活性,有望用于治疗各种疼痛及海洛因依赖患者戒断综合症.但本品属于小分子非蛋白神经毒素,毒性极强,按3.96μg/kg(即制剂稀释12.5倍)剂量静脉注射给药家兔,家兔立即死亡,故无用家兔进行热原检查,参考有关文献(1-3)对细菌内毒素检查作如下研究,为质量控制提供依据.
作者：黄小燕 刊期： 2002年第02期
目的:探讨c-erbB-2、p53和nm23-H1蛋白表达与乳腺癌诊断及预后的关系.方法:应用免疫组化LSAB法检测61例乳腺癌.结果:①c-erbB-2、p53、nm23-H1在乳腺癌阳性表达比分别为25/61、22/61、31/61.②c-erbB-2在浸润性导管癌的表达高(24/48)、p53在髓样癌表达高(2/3),nm23-H1在导管内癌表达高(4/5).③c-erbB-2、p53表达与淋巴结转移、组织学分级关系密切(x2=14.452,P＜0.01;x2=14.751,P＜0.01),nm23-H1阳性者发生淋巴结转移少(x2=14.452,P＜0.01).三种蛋白表达均与病人年龄、肿瘤体积大小无关(x2=0.429,P＞0.05;x2=3.178,P＞0.05).c-erbB-2、p53过表达与nm23-H1低表达有关.结论:本资料显示出c-erbB-2基因扩增与p53基因突变对nm23-H1基因失活有一定影响,三种蛋白表达对乳腺癌诊断、淋巴结转移、组织学分级有积极意义.
作者：卓建红；谢群；郑绍光 刊期： 2002年第02期
1995年7月～1999年2月采用膀胱肿瘤局部切除后膀胱旷置加尿流改道,治疗反复复发的表浅性膀胱肿瘤共7例,疗效显著.现报告如下.
作者：苏江浩；刘军 刊期： 2002年第02期
周期性麻痹(Periodic Paralysis)是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的一组疾病,发作时常伴血清钾含量的改变.按血清钾水平可分为正常血钾性,低钾性、高钾性,国内以低钾性多见.本文就1997～2000年我院急(门)诊及住院的低钾性周期性麻痹病人30例进行分析,谈谈诊治体会.
作者：欧莉梅；水海峰 刊期： 2002年第02期
手及前臂软组织大面积缺损,对该手日后的功能及外形构成了严重的威胁,如处理不当,将遗留畸形及功能障碍.笔者自1994年起,利用腹部带蒂皮瓣修复手及前臂由于各种创伤因素所致较大面积皮肤软组织缺损26例,取得满意的疗效,现报告如下.
作者：陆大鹏 刊期： 2002年第02期
精液过敏症临床报道极少,现就本人遇到一例报告如下.1 病例介绍患者女性,22岁,新婚第一次性交后约40分钟出现皮肤及阴道口搔痒,约3小时后症状逐渐缓解.第二次性交出现同样症状,且阴道口刺痒难忍而来诊.既往无过敏史.检查见皮肤及外阴均有红疹,考虑为精液过敏症,予以口服息斯敏及静脉注射葡萄糖酸钙后症状消失.试用避孕套性交未发生上述症状,而停用避孕套性交上症再次发生.性交前30分钟口服息斯敏症状可减轻.
作者：莫军 刊期： 2002年第02期
肝硬化门静脉高压引起的食道胃底静脉破裂大出血,常以三腔二囊管压迫止血,但停止压迫后,如何正确拔管,则有一定的技巧.我院1990年1月至2001年1月,使用三腔二囊管压迫止血治疗食道胃底静脉破裂大出血患者218例,其中17例在拔管时遇到困难,现报告如下.
作者：奚翠云；钟业娟 刊期： 2002年第02期
腰椎间盘突出症经标准开窗髓核摘除已经67年,椎间盘突出合并局限性椎管狭窄手术髓核摘除+椎管减压已经29年,MED镜(MICROENDO-SCOPIC DISCECTOMY)在我国是近两年来的新技术.笔者1999年5月至2001年9月对MED镜与传统手术治疗作了对比,分析其近期疗效,以便给临床治疗一定的选择参考基础.
作者：韦绍仁 刊期： 2002年第02期
弥漫性血管内凝血是一种获得性全身出血一血栓综合征.DIC的病理过程除凝血功能改变外,尚有纤溶功能的变化.本文以常用的纤溶指标D二聚体与鱼精蛋白副凝固试验(3P试验)作对比,以了解D二聚体测定在DIC疾病的辅助诊断作用,现将结果报道如下.
作者：卢秋维 刊期： 2002年第02期
我院自1995年1月至1999年12月共收治先天性脐尿管瘘12例,均采用脐尿管切除术,全部治愈,随访1年以上,均无复发,现报告如下.
作者：梁军荣 刊期： 2002年第02期
子宫内膜异位症多发生于卵巢及盆腔腹膜,会阴侧切口子宫内膜异位较为少见.我院自1989年7月至1998年10月收治会阴子宫内膜异位症8例,所有病例均经病理检查证实.
作者：马汉林 刊期： 2002年第02期
大剂量联合化疗使急性白血病患者长期生存乃至治愈成为可能.但在骨髓抑制期,感染和出血已成为患者早期死亡的两大因素.为使患者在骨髓抑制阶段安然过渡,我院自1994年1月起,对42例急性白血病经大剂量化疗造成骨髓抑制而广泛出血的患者,采用浓缩血小板输注,取得较好的疗效,现报告如下.
作者：陈瑜；陶晓明 刊期： 2002年第02期
目的:观察老年心脏病伴心力衰(CHF)与QT离散度的关系.方法:选择住院老年心脏病CHF患者53例,同时选择无CHF患者48例作为对照组.测量两组QTd、QTcd变化并进行对照分析.结果:CHF组的QTd、QTcd及室性心律失常均高于无CHF对照组(P均＜0.001);CHF组中猝死患者的QTd、QTcd高于心力衰竭死亡和存活患者(P＜0.01).结论:提示QTd、QTcd对老年心脏病CHF猝死有预测意义.
作者：梁积英 刊期： 2002年第02期
目的:了解班布特罗对哮喘患者肺功能的影响.方法:选择50例患者,治疗组(25例)给予班布特罗20mg每晚1次口服,对照组(25例)给予美喘清50 g日2次口服,疗程4周,随访2周.以用药前后PEF、FEV1、FVC变化为观察指标.结果:治疗组用药2周肺功能即有改善,清晨PEF显著提高(P＜0.05),用药4周时改变明显(P＜0.01).对照组用药后清晨PEF稍有提高,但与用药前相比差别不显著.结论:班布特罗睡前常规服用可明显提高PEF,控制夜间哮喘发作,是安全而有效的长效支气管扩张药物.
作者：陈嘉馨；罗英琳 刊期： 2002年第02期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
