青燕
大剂量联合化疗使急性白血病患者长期生存乃至治愈成为可能.但在骨髓抑制期,感染和出血已成为患者早期死亡的两大因素.为使患者在骨髓抑制阶段安然过渡,我院自1994年1月起,对42例急性白血病经大剂量化疗造成骨髓抑制而广泛出血的患者,采用浓缩血小板输注,取得较好的疗效,现报告如下.
作者:陈瑜;陶晓明 刊期: 2002年第02期
为探讨尿激酶静脉溶栓和硝酸甘油持续静滴治疗急性心肌梗塞(AMI)的疗效,我们自1996年以来对36例AMI患者应用尿激酶静脉溶栓加硝酸甘油持续静滴治疗(治疗组),并与33例单用尿激酶静脉溶栓治疗(对照组)进行疗效对比观察.现将结果报告如下.
作者:蒋义生;蓝菊慧;蓝荣叁;罗葵良;蓝珍 刊期: 2002年第02期
老年人全髋关节置换术操作复杂,创伤大,出血多,且术中应用骨粘合剂时易于出现心血管不良反应,麻醉处理有其特殊性.我院自1998年9月至2000年5月共施行60岁以上老年人全髋关节置换术67例,现将麻醉处理及经验介绍如下.
作者:何睿林 刊期: 2002年第02期
目的:探讨高压氧治疗在毒鼠强中毒中的作用.方法:对十年来66例毒鼠强中毒的病人进行回顾性分析,其中进行高压氧治疗34例病人作为治疗组,按常规治疗32例病人作为对照组.对照组给予苯巴比妥、大剂量的维生素B6、二巯基丙磺酸钠、神经营养药、对症支持治疗;治疗组在上述治疗的基础上加高压氧治疗.结果:治疗组治愈27例,好转6例,无效1例,昏迷患者清醒时间平均7天;对照组治愈16例,好转8例,无效8例,清醒平均时间11天,两组经统计学检验差异有显著意义.结论:高压氧治疗毒鼠强中毒疗效好,能缩短昏迷时间,提高治愈率,是治疗毒鼠强中毒的好方法,值得临床推广使用.
作者:庞进军;蒋小萍;陈志强 刊期: 2002年第02期
手及前臂软组织大面积缺损,对该手日后的功能及外形构成了严重的威胁,如处理不当,将遗留畸形及功能障碍.笔者自1994年起,利用腹部带蒂皮瓣修复手及前臂由于各种创伤因素所致较大面积皮肤软组织缺损26例,取得满意的疗效,现报告如下.
作者:陆大鹏 刊期: 2002年第02期
目的:应用原位PCR技术检测B细胞系恶性淋巴瘤.方法:采用免疫球蛋白重链(IgH)基因第三互补决定区(CDR-Ⅲ)的引物,dig-ll-dUTP标记引物,应用直接原位PCR技术检测Ⅲ~Ⅳ级恶性淋巴瘤患者的间期淋巴细胞.结果:在初诊的15例恶性淋巴瘤患者中,12例检测到IgH基因重排;4例临床表现呈现淋巴瘤性白血病患者,治疗后骨髓完全缓解.2例间期细胞原位PCR仍显示有IgH基因重排,6个月复发.结论:间期细胞原位PCR技术能敏感、准确地检测Ⅲ级以上的恶性淋巴瘤,并帮助预测复发,为一有效的基因诊断方法.
作者:经承学;谢湘芝 刊期: 2002年第02期
对于嵌顿痔的治疗,目前国内大多数同行仍趋向于保守治疗,即先徒手或麻醉后复位,抗炎消肿,待临床症状体征消失后再行痔手术,此法治疗过程长,病人痛苦大.我科自1993年6月至2001年5月采用急症一次性手术治疗嵌顿痔56例,获满意疗效,报告如下.
作者:张进 刊期: 2002年第02期
我院儿科自1995年2月~2000年6月共收治脑囊虫病56例,其中26例曾被院内外误诊为其它疾病,误诊率为46.43%,现将误诊原因分析如下.
作者:韦红;冯尚克 刊期: 2002年第02期
近年来研究表明,血脂异常在糖尿病血管并发症中作用越来越受到重视.笔者观察了176例2型糖尿病患者的血脂与其微血管并发症的关系,现报告如下.
作者:黄永煜;秦卫红;黄松 刊期: 2002年第02期
目的:探讨残胃病变与幽门螺杆菌感染的关系.方法:采用快速尿素酶、HE染色法对148例胃部分切除术后的患者进行幽门螺杆菌(HP)的检测.结果:术后存在胆汁反流组(77例)的HP感染率与无胆汁反流组(59例)HP感染率比较有显著性差异(P<0.05).毕罗Ⅱ式术后(88例)与比罗Ⅰ式术后(48例)残胃HP感染率无显著性差异(P>0,05).胃大部切除术后时间越长,HP感染率越高.结论:残胃病变与HP感染有关.故术后定期行胃镜检查及HP测定,根除HP感染,减少残胃病变的发生.
作者:蔡联英;梁荣新;左国文;覃柳 刊期: 2002年第02期
目的:观察老年心脏病伴心力衰(CHF)与QT离散度的关系.方法:选择住院老年心脏病CHF患者53例,同时选择无CHF患者48例作为对照组.测量两组QTd、QTcd变化并进行对照分析.结果:CHF组的QTd、QTcd及室性心律失常均高于无CHF对照组(P均<0.001);CHF组中猝死患者的QTd、QTcd高于心力衰竭死亡和存活患者(P<0.01).结论:提示QTd、QTcd对老年心脏病CHF猝死有预测意义.
作者:梁积英 刊期: 2002年第02期
骨转移瘤约占恶性肿瘤的20%~35%,及时确诊对肿瘤的治疗有重要意义.本文收集我院1998年6月至2000年6月收治的100例骨转移瘤,对其X线、放射核素显像(ECT)及CT表现和诊断进行分析比较,现报告如下.
作者:黄金扬 刊期: 2002年第02期
大面积烧伤和严重创伤的病人,因其病程长,免疫功能低下,抗菌药物使用复杂,特别是在超长时间使用高效广谱抗菌药物的情况下,极易诱发真菌感染.条件致病性真菌感染的日趋增多,严重危害人类健康,甚至危及生命,已引起医学界的广泛重视(1).我院自1998年以来收治严重损伤伴真菌性肺炎6例,现报告如下.
作者:林源;王润秀;黎信森 刊期: 2002年第02期
目的:改进鼻内窥镜下对慢性鼻窦炎及鼻息肉的手术治疗方法,提高疗效.方法:采用美国Stryker公司生产的全自动电动切割器(Hummer)对33例鼻息肉、慢性鼻窦炎施行鼻内窥镜手术.结果:Hummer能保持术野清晰,具有准确、安全切除病变组织.保护正常粘膜和重要结构.本组经6个月~1年随访,治愈24例(72.7%),好转9例(27.3%),无1例发生严重并发症.结论:Hummer确有使用简便,安全可靠的特点,它在鼻内窥镜手术中的应用有利于加快手术速度,减少手术并发症,提高手术疗效.
作者:陈世强;梁建平;陆秋天;陈慧;何宁 刊期: 2002年第02期
重型再生障碍性贫血(SAA)为多种原因引起的骨髓造血功能衰竭所致全血细胞极度减少的一组临床综合征.诊断后一年自然病死率高达80%~90%,多数死于严重感染或出血.骨髓移植和免疫抑制剂的治疗是目前治疗SAA的两种主要方法(1),前者受供髓来源、移植物抗宿主病(GVHD)、病人年龄、病房条件及费用等诸多因素限制而难以推广,后者是治疗SAA的普遍方法.我科于2000年6月~9月在层流洁净病房采用抗淋巴细胞球蛋白(ALG)静脉输注治疗SAA4例,通过加强用药前后的观察和护理,减少了并发症的发生,取得了较好的疗效.现将护理体会介绍如下.
作者:邓旭 刊期: 2002年第02期
血液净化(Blood Purification,BP)主要目的是清除血液中有害物质,在医学史上是一门年青的学科,是在血液透析基础上发展起来的新技术,当初主要治疗尿毒症,但很快扩展到其它领域,尤其是1977年连续性动静脉血液滤过的临床应用,并衍生出多种疗法,统称为连续性肾脏替代治疗,与血液透析相比,代谢控制更佳,不但能清除容量负荷,还能清除炎症介质,其在重危症监护病房的广泛应用,是近年来急救医学治疗中重要的进展之一.目前临床常用的BP疗法有血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、连续肾脏替代等.
作者:彭小梅;徐璧云 刊期: 2002年第02期
周期性麻痹(Periodic Paralysis)是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的一组疾病,发作时常伴血清钾含量的改变.按血清钾水平可分为正常血钾性,低钾性、高钾性,国内以低钾性多见.本文就1997~2000年我院急(门)诊及住院的低钾性周期性麻痹病人30例进行分析,谈谈诊治体会.
作者:欧莉梅;水海峰 刊期: 2002年第02期
原发性甲状旁腺机能亢进症(简称甲旁亢)是由于甲状旁腺瘤、增生或癌引起甲状旁腺激素(PTH)分泌增高,造成体内钙、磷代谢紊乱,临床多表现为泌尿系及骨骼疾患等.本文对我科1985~1999年经手术和病理证实的15例甲旁亢进行分析,以提高对本病的认识.
作者:刘晓梅;林健;欧阳玲莉;洗苏;王文清 刊期: 2002年第02期
我院自1988年11月至1995年12月对收住的42例上尿路结石引起的急性梗阻性肾功能衰竭患者采用急诊输尿管逆行插管,随之进行体外冲击波碎石,必须时辅以血液透析等治疗措施,获取良好的治疗效果,现报告如下.
作者:霍伟棠 刊期: 2002年第02期
前列腺素E1(PGE1)为近向年来被医学界逐步认识并广泛应用于临床的生物活性物质,我们于1997年1月~2001年6月对210例充血性心力衰竭(CHF)患者,联合应用PGE1治疗取得较满意的疗效,现报道如下.
作者:叶涛 刊期: 2002年第02期