马国添;文伟明
目的:探讨治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)舌根后气道阻塞的有效手术方法.方法:应用多导睡眠监测仪诊断OSAS,纤维喉镜Muller's法及X线头颅侧位测量,判断咽部阻塞平面在舌根后气道患者8例,4例行舌骨翻转术;2例行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)+舌骨翻转术;2例为UPPP术后1~2年后效果不佳,再行舌根翻转术.结果:4例舌骨翻转术2例治愈,1例显效,1例改善;2例联合手术1例治愈,1例显效;2例分期手术1例显效,1例改善.结论:舌骨翻转术治疗OSAS舌根后气道阻塞有效,对患者损伤不大,无副作用,易为患者接受,可以作为治疗OSAS舌根后气道阻塞的手术方法之一.
作者:王明方;黄世铮;李宁 刊期: 2002年第08期
老年人眼睑皮肤与眼轮匝肌、眶骨连接的筋膜松驰,使肥厚而松驰的皮肤向下悬垂,严重时超过睑缘,使睑裂缩小、变形(1).笔者于1995年5月~2001年5月对36例老年人实行除皱重睑术,获得满意的效果,现报告如下.
作者:方观瑞;李小庆 刊期: 2002年第08期
大面积脑梗塞目前尚无统一定义,比较一致的看法是:梗塞灶直径在4.6cm以上(1),或梗塞面积大于20cm2 (2).它是缺血性脑血管病中较为严重的一类,病情凶险、致残率高.
作者:卢运康;李家鹏 刊期: 2002年第08期
糖尿病是一种慢性病,绝大部分时间是患者在家自我治疗,病人和家属对疾病的认识和重视程度,能否配合良好的自我保健和对疾病的处理正确与否,这些对控制疾病的进展起决定性作用.因此,对病人实施健康教育是整体护理中不可缺少的一部分.现谈谈笔者的体会.
作者:李连岁 刊期: 2002年第08期
急性重症胆管炎(ACST)是腹部外科常见的严重急腹症是由急性化脓性胆管炎延续发展而成,以胆道梗阻和感染为病理基础,具有发病急骤,变化快,死亡率高的特点,国内报道,死亡率高达33.6%(1).
作者:黄明光;李正杰 刊期: 2002年第08期
急性重症胆管炎(ACST)可出现严重的休克、败血症及肝衰、肾衰等多器官衰竭(MOF),治疗上极为棘手,是良性胆道疾病主要、直接的死亡原因.国内报道其病死率高达33.6%(1).
作者:刘少逵;管小猛;李义鹏 刊期: 2002年第08期
近年来,治疗慢性乙型肝炎的药物很多,我科于2000年3月至2001年7月用拉米呋啶治疗慢性乙型肝炎218例,取得满意疗效,现报告如下.
作者:朱宇佳 刊期: 2002年第08期
目的:观察洛赛克合吗丁啉治疗反流性食管炎的临床疗效,并与法莫替丁合吗丁啉进行比较.方法:49例符合研究条件的患者纳入观察,随机分为治疗组25例和对照组24例.治疗组用洛赛克10mg,每日2次,合吗丁淋片10mg,每日4次;对照组用法莫替丁片20mg,每日2次,合吗丁啉片10mg,每日4次.对患者反流症状和烧心感进行观察,在治疗前后检查胃镜,复查内镜下食管粘膜变化,进行统计分析.结果:治疗后,治疗组与对照组比较,症状治疗有效率明显提高(P<0.05),内镜下食管炎症程度明显好转(P<0.05).结论:洛赛克比法莫替丁在配合吗丁淋治疗本病时效果更明确而持久,且用药时间越长,效果越显著.
作者:梁健;盛庆寿;何振华;梁雪;黄古叶 刊期: 2002年第08期
目的:观察两种促排卵方案:中药助孕方+克罗米酚(CC)和三苯氧胺(TMX)+CC治疗常规CC疗法不敏感的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕者的疗效.方法:对58例常规CC疗法不敏感的PCOS不孕患者随机分成两组,Ⅰ组为助孕方+CC治疗30例,Ⅱ组为TMX+CC治疗28例.结果:Ⅰ组的妊娠率明显高于Ⅱ组(P<0.05),两组的排卵率、自然流产率比较无显著性差异(P>0.05),Ⅰ组的黄体功能不足(LPD)发生率、未破裂卵泡黄素化(LUF)发生率明显低于Ⅱ组(P<0.01,P<0.05),两组均未发生卵巢过度刺激综合征(OHSS).结论:采用中药助孕方联合CC的促排卵方案治疗常规CC疗法不敏感的PCOS不孕患者优于TMX联合CC的促排卵方案的治疗.
作者:任小青 刊期: 2002年第08期
目的:探讨解决中、晚期鼻咽癌头痛的治疗方法以及解决镇痛药使用后出现便秘的方法.方法:采用毫米波穴位照射配合药物镇痛,观察其镇痛效果及便秘发生率及食欲改变情况,同时设单纯药物镇痛组进行比较.结果:毫米波配合药物镇痛效果及食欲增加情况明显优于对照组(P<0.001),且便秘发生率则低于对照组(P<0.001);结论:毫米波配合药物镇痛是行之有效、方便的治疗方法,同时毫米波有助消化系统功能的作用.
作者:张政;司勇锋;陶仲强;邓卓霞;陆锦龙 刊期: 2002年第08期
孕产妇死亡率是衡量妇女保健工作重要指标,同时也反映一个国家或地区的经济、文化和医疗技术水平.为了总结经验,提高产科质量,进一步做好孕产期保健工作,降低孕产妇死亡率,对柳州市13年来孕产妇死亡原因进行回顾性分析,并提出降低孕产妇死亡的措施.
作者:谭卫强 刊期: 2002年第08期
我院1998年1月至2001年11月间应用内镜在高频电的作用下对消化道息肉进行治疗,疗效好,无出血、肠穿孔等并发症.现总结分析如下.1.临床资料1.1一般资料:本组53例,男24例,女29例,年龄3~80岁.
作者:朱志华;梁波;杨泽云 刊期: 2002年第08期
不稳定性心绞痛(UAP)是介于心绞痛和典型心肌梗死(AMI)之间的不稳定性心肌缺血综合征,易发展成为AMI或猝死.因此,进行有效的防治特别重要.我院应用低分子肝素联合降纤酶治疗UAP,疗效满意,现报告如下.
作者:钟东 刊期: 2002年第08期
为了探讨脑膜炎患儿脑脊液镁离子含量的变化,我们对36例脑膜炎患儿脑脊液中镁离子浓度进行了测定,现报告如下.1.材料与方法1.1研究对象:所有标本均来自我院住院患儿,脑膜炎组36例,男19例,女17例,年龄10个月~8岁,平均年龄3.5岁;其中化脓性脑膜炎16例,病毒性脑膜炎12例,结核性脑膜炎8例.
作者:林英辉;潘爱萍 刊期: 2002年第08期
目的:介绍小儿腹腔镜改良Soave根治术治疗先天性巨结肠症22例,对手术并发症的预防和治疗进行探讨.方法:腹腔镜下分离要切除的病变结肠系膜,结肠从直肠肌鞘内拖出与肛门吻合.对腹内大出血和术后肛门吻合口感染,部分结肠回缩,以及并发小肠结肠炎进行分析和治疗.结果:本组并发症5例,占22.7%,经治疗后均痊愈出院.术后随访20例均食欲正常、无腹胀,每天自行排便2~5次,肛门吻合口无狭窄、无粪污,体重增加.结论:小儿腹腔镜巨结肠根治术是一种新型手术方法,与传统的先天性巨结肠开腹根治术比较,术中术后并发症少.对术中腹内大出血以及术后肛门吻合口感染结肠回缩等严重并发症,只要处理得当完全可以避免.因此小儿腹腔镜为新生儿、婴幼儿先天性巨结肠症的治疗提供了一种新的安全有效的方法.
作者:廖桂榕;陈星义;李新宁;甘贤优;韦可聪 刊期: 2002年第08期
目的:介绍腹腔镜下双吻合器在先天性巨结肠改良Swneson手术中应用,观察术后临床疗效.方法:先天性巨结肠患儿3例,手术年龄1.2~5.5y,体重11.5~20kg.手术中建立人工气腹,腹部置3个小孔进镜和操作钳.仔细辨认扩张段与正肠管交界处,用超声刀游离结肠系膜,着重在直肠后间隙游离,直至齿线上1.0cm.用切割闭合器先将远端闭合,左下腹切~2.5cm切口将巨大结肠拖出体外切除,用管状吻合器2.1~2.5cm结肠与直肠肛管斜吻合.观察3例患儿术后并发症及排便情况.结果:该组平均手术时间165min,术后24h大多能排气排便术后平均住院时间为7d.所有患儿末出现与腹腔镜相关的并发症,具有良好的近期效果.结论:腹腔镜下双吻合器在改良Swenson巨结肠根治术手术打击小,术后患儿恢复快,此法治疗巨结肠是安全可行的.
作者:吴鸿根;黄顺荣;秦千子;麦威;邓洪强;罗国强 刊期: 2002年第08期
长期以来,粘连性肠梗阻诊断、治疗、预防一直是腹部外科中一个棘手问题,资料显示,在腹部手术病人中约94%的患者存在不同程度的腹内粘连.在引起肠梗阻的因素中,由于腹内粘连导致的占40%左右.现对本院1996年1月~2001年1月收治的粘连性肠梗阻病人72例,作一回顾分析.
作者:冯黎明 刊期: 2002年第08期
常染色体显性遗传多囊型肾病(ADPKD)是常见的多囊型肾病,起病隐匿,早期诊断较为困难.随着B超及CT的广泛应用,ADPKD已成为一种较常见的肾脏疾病,现对我院1992~1997年5年间收治的且资料完整的38例ADPKD临床资料作回顾性分析如下.
作者:王三亨 刊期: 2002年第08期
伤寒是肠道传染病,因耐药菌株日益增多,单纯采用西药治疗伤寒疗效已不明显,笔者在1996年10月至2000年10月收治的56例患者均采用中西医治疗,取得较好的疗效,现报告如下.
作者:欧永翔;陶青芳 刊期: 2002年第08期
目的:探讨长期住院精神疾病患者的精神残疾相关因素.方法:采用阴性评定量表和住院患者精神病人社会功能评定量表对52例住院女性精神疾病患者进行评残定残.并做相关分析.结果:本组病例的社会功能缺损严重,精神残疾92.31%.相关分析认为精神致残与患者阴性症状、病程、文化及婚姻等因素相关(P<0.05).结论:慢性精神分裂症是导致精神残疾的主要因素,改善精神残疾在于治疗和缓解其阴性症状.
作者:吕红艳 刊期: 2002年第08期