朱嘉雯
直肠癌是我国常见恶性肿瘤之一,手术切除是治疗直肠癌的主要手段,但随着人们对直肠癌的生物学特性的深入研究,先进手术器械的临床应用以及对排便生理功能的新认识,直肠癌的手术治疗已有较快的改进.现对直肠癌的手术治疗现状进行综述如下.
作者：唐绍贤；黄顺荣 刊期： 2002年第12期
随着医学科学的发展,组胺及组胺受体的分布及作用越来越清晰.组胺受体有H1、H2、H s三种亚型,他们在体内分布广泛,在中枢组胺能神经元及外围的胃肠、气管、子宫、血管平滑肌等组织中.他们作用广泛,参与许多疾病尤其是变态反应性疾病的发病过程,是一种非常重要的因子.因此组胺受体阻滞剂的应用亦愈来愈广泛,新产品不断出现,组胺受体阻滞剂的联合应用也有很长的历史,近几年进展亦比较迅速,本文就此做一综述.
作者：宋文冲；陈超 刊期： 2002年第12期
阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)是一种获得性红细胞膜缺陷的克隆性疾病,对自身激活补体敏感的一种慢性血管内溶血.该病临床表现不典型,多数表现为血红蛋白尿,贫血,血栓和感染.目前缺乏敏感及特异性强的试验诊断方法,诊断较困难.现将23例PNH诊断分析报道如下.
作者：朱霞 刊期： 2002年第12期
我院自1991年3月～2002年4月共收治双侧上尿路尿酸结石并发尿毒症37例.现报告如下.
作者：覃宝笋；莫宏辉；柳宏林；蒋波 刊期： 2002年第12期
重型颅脑损伤具有发病危重、病情变化快、并发症多、护理工作繁重、死亡率和致残率高等特点(1),其伤后复杂的病理生理变化不仅在颅内,也广泛存在于颅外,对全身各系统产生严重影响,故颅脑损伤的监护工作即要侧重局部又要兼顾整体.近年诊疗监测技术迅速发展,使病死率明显下降,现将重型颅脑损伤监护现状综述如下.
作者：何玉珍 刊期： 2002年第12期
目的:研究2型糖尿病肾病患者血清可溶性E-选择素(sE-selectin)水平的变化.方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定127例2型糖尿病患者和20例健康对照者血清sE-selectin水平,并测定空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、BUN、Cr、Ccr及UAE水平.结果:①所有糖尿病患者血清sE-selectin浓度均显著高于正常对照组(P＜0.01).②糖尿病正常蛋白尿组、微量蛋白尿组及大量蛋白尿组其血清sE-selectin水平均高于正常对照组(P＜0.01),而有肾病组(微量蛋白尿组及大量蛋白尿组)其sE-selectin水平又高于无肾病组(正常蛋白尿组)及正常对照组(P＜0.05～0.01).③sE-selectin 水平与HbAlc呈正相关(r=0.45,P＜0.05).结论:血清sE-selectin参与了糖尿病微血管病变的发病过程,是糖尿病病情变化尤其是糖尿病肾病的严重程度指标之一.糖尿病患者中可溶性粘附分子尤其是E-选择素水平可能与代谢控制有关.
作者：温玉洁；姜友珍 刊期： 2002年第12期
近年环磷酰胺(CTX)冲击疗法用于小儿难治性肾病综合征(RNS)治疗已取得较好的疗效.我院自1993年后开始采用CTX冲击、泼尼松治疗35例RNS患者,与1990年至1994年采用CXT、泼尼松口服治疗的10例RNS患者,作为对照组,回顾性对两者的疗效及复发率、副作用进行比较,现报告如下.
作者：杜华 刊期： 2002年第12期
目的:观察连续性肾脏替代治疗对肾衰竭顽固性心衰的疗效.方法:随机把26例肾衰竭顽固性心衰患者分为连续性肾脏替代治疗(CRRT)组和间歇性血液透析(IHD)组,观察两组的疗效及治疗前后、治疗过程血生化变化情况.结果:CRRT组治疗3天总有效率100%,IHD组治疗1～3周总有效率57.33%,两组疗效比较差异非常显著(P＜0.001).治疗期间CRRT组BUN、Scr、co2cp波动小,组内比较差异无显著性意义(P＞0.05);而IHD组波动大,透析日晨RUN、Scr比非透析日高(P＜0.01),co2cp低于非透析日(P＜0.05).IHD组每日晨BUN、Scr高于CRRT组,透析日晨尤明显(P＜0.001).结论:CRRT是连续性治疗,能缓慢、等渗地清除水和溶质,较好地维持血流动力学的稳定性,对肾衰竭顽固性心衰的疗效显著.
作者：伍秋霞；龚智峰；彭小梅；肖华秀；闭闵；刘芸芳 刊期： 2002年第12期
有研究表明脑循环储备力(cerebral Circulation rcscrve,CCR)的显著降低对卒中尤其是缺血性卒中的发生有预示价值(1.2),因此近年来关于CCR的评价日益受到关注.以往对CCR的研究多采用SPECT和PET检测,由于这两种检测设备要求高且费用昂贵,临床上广泛应用受到一定限制.经颅多普勒超声(TCD)具有操作简单、无创伤,能持续反复动态检查,目前在检测CCR方面的研究日益增多,且取得了一定进展,现将其在缺血性脑血管病方面研究综述如下.
作者：胡才友；吕泽平 刊期： 2002年第12期
下肢的髋关节,膝关节,踝关节因骨折,外伤后水肿,外固定位置不当或伤后功能锻炼不及时造成关节囊粘连,侧副韧带挛缩的病例并不少见,手术后要求病人主动活动时常因病人对疼痛的耐受性不同而影响治疗效果.
作者：何健；马泽；张增东；刘云立；马建山；韦书凡；梁世勋；许进昌 刊期： 2002年第12期
近年来,女性生殖道支/衣原体感染的发病率越来越高,已超过淋病而居性传播性疾病的首位,给妇女健康及生育带来很大的危害.为了了解治疗支/衣原体用药方法、时机,探讨防治支/衣原体的措施.笔者比较了在经期和非经期用药治疗阴道炎的疗效.现将结果报道如下.
作者：唐雄志 刊期： 2002年第12期
甲状腺弥漫性肿大合并功能亢进症(Graves病)并发周期性麻痹是甲亢性肌病的一种类型,在我国及亚洲的国家发病率较高.有时甚至是甲亢患者首发症状和就诊原因,但其与单纯性周麻发作时间表现基本相似,有的患者甲亢症状不典型而延误对甲亢的诊断,从而耽误其根本性的抗甲状腺药物治疗,致使其反复发作而加重患者的痛苦和负担.为提高患者对本病的认识,特将我科从1998～2001年收治的甲亢合并周麻的32例病例分析如下.
作者：黄盛才；施荣虎 刊期： 2002年第12期
裂孔源性视网膜脱离手术中,应用双目间接检眼镜在直视下冷凝,准确、适量封闭视网膜裂孔是提高治愈率的关键,该技术20世纪90年代以来在国内逐渐开展,我院1998年以来应用直视下冷凝巩膜扣带术治疗视网膜脱离256眼,疗效确切,现报告如下.
作者：赵昕；李敏；钟海彬；黄朝晖 刊期： 2002年第12期
颅骨缺损多因颅脑损伤或其他原因引起的脑水肿颅内高压需去大骨瓣减压以及颅骨病变切除术后所致.由于颅盖部较大的骨缺损,不仅使颅骨畸形,脑组织失去骨性保护,而且还因颅腔完整性受破坏及外界大气压影响,都可使颅内压失去均衡的生理状态,临床上常出现头晕、怕震动、注意力不集中和忧郁等症状,现对颅骨缺损治疗现状综述如下.
作者：谭翱；蓝祖秀；陈秀权 刊期： 2002年第12期
腹腔镜联合手术是在腹腔镜下同时处理两种或两种以上腹部疾病的手术.我院于1998年6月以来开展腹腔镜联合手术23例,由于它创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少、疗效好、外观美而成为腹腔镜联合手术的一种新术式,现将术前准备和术后观察的护理体会介绍如下.
作者：梁建彩；刘自琼 刊期： 2002年第12期
胫骨平台指胫骨上端的两个微凹面,与股骨髁间构成膝关节(1).我科1998年度共收治8例胫骨平台骨折,均采用跟骨牵引、手法整复后小夹板外固定并结合早期指导功能锻炼的治疗方法,取得满意效果,现将护理经验介绍如下.
作者：姚雪玉 刊期： 2002年第12期
随着基因分子生物学技术的发展,甲～庚型肝炎病毒相继被发现,但在临床中仍有10%～20%的病毒性肝炎患者依然病因不明,无法用已建立的甲～庚型肝炎的实验室方法进行病原学分型,所以称为非甲～庚型肝炎.1997年12月日本学者Nishizawa等(1)应用代表性差异分析技术,从输血后肝炎患者的血清中克隆出新的肝炎病毒,并以该患者姓名的大写字母名为TTV,该命名恰巧与输血传播病毒(transfusion transmitted virus)三个英文名字的字头一致.随后的流行病学调查表明,人群中普遍存在TTV感染,且呈全球分布,感染率高,TTV除可经血传播以外,还存在其他的感染途径.现就TTV感染的传播途径研究现况综述如下.
作者：赖晶红；葛宪民 刊期： 2002年第12期
近年来,随着科学技术的发展,临床医学上对电解质的测定已由化学法、火焰光度法逐步过渡到更为先进的、精确的、快速的电极法.我科使用的HC-9886临床电解质分析仪是由深圳航创公司生产的一种基于离子选择电极法和量压法,快速、简便、由微处理机控制的自动血液电解质分析仪(深圳航创电解质分析仪使用说明书),一次进样可同时测定血液中的K、Na、Cl、Ca、pH、TCO2,在使用中我们发现,一定要做好仪器的维护保养工作,才能避免故障,保证测定的准确性.现对本实验室在使用过程中常遇到的一些故障及原因以及仪器维护保养问题作一些介绍.
作者：潘爱萍 刊期： 2002年第12期
目的:观察促性腺激素释放激素拟似剂(GnRH-a)对儿童特发性性早熟各项生长指标的影响.方法:对13例特发性性早熟儿童给予GnRH-a 50～80μg/kg,4周注射一次,治疗6～15个月(平均治疗9.6个月).对比治疗前后身高、骨龄、预测身高及促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)等指标变化.结果:身高由(137.64±9.35)cm增至(148.0±6.1)cm(P＜0.01).骨龄由(11.24±1.5)岁增至(12.15士0.87)岁(P＞0.05).高身高预测值从(149.53±4.66)cm增至(1 57.2±1.98)cm(P＜0.01).LH、FSH较治疗前明显降低(P＜0.05).结论:GnRH-a可明显抑制第二性征发育,使体内LH、FSH降至青春前期水平,有效改善终身高且无明显副作用.
作者：陈少科；郭先鸣 刊期： 2002年第12期
钙化性岗上肌腱炎,又称岗上肌腱钙化或石灰盐性岗上肌腱炎.国内外至今尚无统一名称.但该病是肩关节疼痛和僵直的常见原因,局封对该病疗效满意(1).但对一些顽固性疼痛保守治疗无效的患者宜行手术治疗.笔者从1996至2001年手术切除钙化灶8例,术后效果好.
作者：唐晓菊；朱江龙；盘荣贵；卓海源 刊期： 2002年第12期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
