卢荣清
自第一个血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)-Captoprol问世以来,ACEI已发展至第三代,ACEI现已广泛用于治疗中、重度高血压及由多种原因引起的慢性肾功能衰竭,很多的研究阐明了ACEI通过调节肾脏血流动力学抑制血管活性激素减少蛋白尿,改善高脂血症和免疫功能而起到保护肾脏的作用,下面作一简述.
作者:毛素琼 刊期: 2002年第12期
查新咨询的目的是为科研立项、科学评价科研成果提供论证和客观依据.查新工作的质量对课题立项及成果鉴定、报奖都有举足轻重的作用,查新工作质量主要体现在文献检索质量和报告质量两个方面,而检索策略正确、完善与否又是报告质量的前提.检索策略包括分析检索课题的实质需求、选择合适的数据库、确定检索途径、选择检索用词、建立检索表达式以及准备多种检索方案等方面(1).本文就如何提高检索质量谈一些体会.
作者:唐蔚 刊期: 2002年第12期
目的:观察连续性肾脏替代治疗对肾衰竭顽固性心衰的疗效.方法:随机把26例肾衰竭顽固性心衰患者分为连续性肾脏替代治疗(CRRT)组和间歇性血液透析(IHD)组,观察两组的疗效及治疗前后、治疗过程血生化变化情况.结果:CRRT组治疗3天总有效率100%,IHD组治疗1~3周总有效率57.33%,两组疗效比较差异非常显著(P<0.001).治疗期间CRRT组BUN、Scr、co2cp波动小,组内比较差异无显著性意义(P>0.05);而IHD组波动大,透析日晨RUN、Scr比非透析日高(P<0.01),co2cp低于非透析日(P<0.05).IHD组每日晨BUN、Scr高于CRRT组,透析日晨尤明显(P<0.001).结论:CRRT是连续性治疗,能缓慢、等渗地清除水和溶质,较好地维持血流动力学的稳定性,对肾衰竭顽固性心衰的疗效显著.
作者:伍秋霞;龚智峰;彭小梅;肖华秀;闭闵;刘芸芳 刊期: 2002年第12期
随着经济和科学技术的迅猛发展,人们生活水平不断提高,对健康水平和卫生服务的要求也不断提高,由于护理工作的特殊性,以及护理人员整体素质的差异,护理人员法律意识淡漠,因而医疗护理纠纷呈上升的趋势.强化护理管理者及护士的法律意识,用法律规范护士的行为,提高自律性,确保各项制度得以落实,保障病人的合法权益从而避免护理纠纷,维持正常医疗秩序.
作者:杨丽 刊期: 2002年第12期
钢板内固定是治疗骨折的有效方法之一,虽然近年来钢板的质量改善及设计更趋合理,但在临床使用中因技术问题及个体差异,仍有一部分病例因内固定失效,导致治疗失败.我院1993~1999年共收治长骨钢板内固定失效48例,现就其发生的原因及治疗进行分析,探讨钢板固定失效的防治.
作者:袁华军;梁善荣 刊期: 2002年第12期
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一种常见的终身性、全身性疾病,高血糖为其重要临床特征(1-2).近年来,糖尿病的治疗与护理日益受到人们的重视和关注,现就其治疗与护理进展综述如下.
作者:黄莹 刊期: 2002年第12期
目的:探讨雌激素受体(Estrogen receptor,ER)在鼻咽癌组织中的分布及意义.方法:采用免疫组化SP法对60例鼻咽癌组织进行雌激素受体检测.结果:鼻咽癌组织放疗前ER阳性率40%(12/30),放疗后复发者ER阳性率为63.3%(1 9/30).结论:鼻咽部虽不是雌激素的靶器官,但部分鼻咽癌是雌激素依赖性肿瘤,因而对ER阳性的鼻咽癌可考虑配合内分泌治疗.
作者:潘林江 刊期: 2002年第12期
近年来,随着科学技术的发展,临床医学上对电解质的测定已由化学法、火焰光度法逐步过渡到更为先进的、精确的、快速的电极法.我科使用的HC-9886临床电解质分析仪是由深圳航创公司生产的一种基于离子选择电极法和量压法,快速、简便、由微处理机控制的自动血液电解质分析仪(深圳航创电解质分析仪使用说明书),一次进样可同时测定血液中的K、Na、Cl、Ca、pH、TCO2,在使用中我们发现,一定要做好仪器的维护保养工作,才能避免故障,保证测定的准确性.现对本实验室在使用过程中常遇到的一些故障及原因以及仪器维护保养问题作一些介绍.
作者:潘爱萍 刊期: 2002年第12期
2001年我院曾收治阿莫西林不良反应2例,现报道如下.
作者:卜锡华 刊期: 2002年第12期
烧伤科是医院内感染的重点监测部门,由于病人住院时间较长,往往易造成院内感染.由于抗生素广泛应用于临床,细菌的耐药性逐渐上升;肠杆菌科细菌产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),此酶可水解广谱青霉素类、头孢菌素类及单环酰胺类抗生素,产生此酶的菌株有高度耐药状态(1、2);而耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)对现在可用的所有β-内酰胺类抗生素均耐药;这些均对临床治疗有一定的局限性.现将烧伤病人感染的细菌作以下分析.
作者:张勇昌;赵桂兰;潘圣鑫;唐萍;赖伟忠 刊期: 2002年第12期
直肠粘膜内脱垂是引起便秘的一个重要因素.由于直肠粘膜全周或部分折人远端直肠腔使直肠局部腔隙变窄、粪便排出障碍.该病多发于女性,经产妇更为多见.临床总结发现直肠粘膜内脱垂往往合并直肠前突.以往对该病的治疗多采用粘膜下注射硬化剂和多点结扎,但远期效果不够满意,且手术操作复杂、住院时间长.
作者:谢丽丽;陈荣荣;刘长宝 刊期: 2002年第12期
陪护者的精神与情绪可直接影响患者的治疗,陪护人员可给患者以战胜疾病的信心,也可使患者情绪低落,1999年以来,笔者为了解陪护人员负性心理对癌症患者的影响,对218例癌症患者及陪护人员进行了临床观察及调查分析,现报道如下.
作者:李世芩 刊期: 2002年第12期
近年环磷酰胺(CTX)冲击疗法用于小儿难治性肾病综合征(RNS)治疗已取得较好的疗效.我院自1993年后开始采用CTX冲击、泼尼松治疗35例RNS患者,与1990年至1994年采用CXT、泼尼松口服治疗的10例RNS患者,作为对照组,回顾性对两者的疗效及复发率、副作用进行比较,现报告如下.
作者:杜华 刊期: 2002年第12期
急性硬脑膜下血肿病残率与死亡率较高,为颅内血肿治疗的一个难题(1);国内近期报道其死亡率为44%(2).我科自1997年2月至2002年2月收治并手术治疗急性硬脑膜下血肿286例,现将有关临床资料进行回顾性分析.
作者:蓝胜勇 刊期: 2002年第12期
近十余年来,急性中毒的治疗进展甚快,尤其是血液净化疗法的广泛应用,使重症中毒者的预后大为改观.我们在2001年4月至2001年10月在抢救2例急性中毒患儿使用血浆置换疗法经治疗6次,取得良好疗效,现报告如下.
作者:杜华;陆元奉 刊期: 2002年第12期
1997年6月至2000年6月,我院对94例新鲜股骨干骨折分别采用钢板螺丝钉内固定或髓内钉内固定进行治疗,现将比较结果报道如下.
作者:易海文 刊期: 2002年第12期
目的:研究子宫肌瘤和胆囊结石患者血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性水平的改变及其意义.方法:应用黄嘌呤氧化酶法测定了68例子宫肌瘤和50例胆囊结石患者手术前后血清中SOD活性.结果:子宫肌瘤患者血清中SOD的活性较健康对照组明显降低,胆囊结石患者血清中SOD活性水平也明显低于正常对照组,且术后SOD活性水平明显升高.结论:自由基(FR)在子宫肌瘤和胆囊结石的发病过程中起着重要作用,测定子宫肌瘤和胆囊结石患者血清中SOD活性,有助于了解FR与胆囊结石和子宫肌瘤的关系.
作者:唐国全;覃桂芳 刊期: 2002年第12期
颅骨缺损多因颅脑损伤或其他原因引起的脑水肿颅内高压需去大骨瓣减压以及颅骨病变切除术后所致.由于颅盖部较大的骨缺损,不仅使颅骨畸形,脑组织失去骨性保护,而且还因颅腔完整性受破坏及外界大气压影响,都可使颅内压失去均衡的生理状态,临床上常出现头晕、怕震动、注意力不集中和忧郁等症状,现对颅骨缺损治疗现状综述如下.
作者:谭翱;蓝祖秀;陈秀权 刊期: 2002年第12期
自1983年澳大利亚学者Marshall等首次从胃炎患者的胃粘膜中分离出幽门螺杆菌(HP)以来,国内外大量研究证实,HP感染与消化性溃疡及慢性胃炎的发病密切相关.随着对HP研究的不断深入,各种检测手段也不断进步和发展,为了探索HP的感染情况,我们于2000年11月至2002年1月对980例消化性溃疡及慢性胃炎患者进行尿素酶试验,现报道如下.
作者:罗葵良;李秀兰;蓝永强 刊期: 2002年第12期
褥疮是由于局部软组织持续受压,血液动力学改变,导致组织细胞缺血缺氧,营养代谢障碍而发生变性坏死(1).褥疮是一种严重的并发症,一旦发生褥疮,不仅给病员增加痛苦,加重病情,延长病程,严重时可因继发感染引起败血症而危及生命,因此必须强调防治及护理,杜绝褥疮的发生(2),促进褥疮愈合.
作者:韦艳飞 刊期: 2002年第12期