李建华
目的:探讨消化性溃疡和心理社会因素之间的关系.方法:对内窥镜下确诊为消化性溃疡的61例患者(研究组),采用艾森克人格问卷(EPQ)、症状自评量表(SCL-90)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、社会支持量表(SSRS)进行问卷测试及评价分析,并以65例正常健康人进行对照.结果:研究组在抑郁、焦虑、躯体化、恐怖、强迫症状、人际关系敏感因子分高于正常组(P<0.05,P<0.01),其抑郁标准消化性溃疡组在正性刺激、负性刺激和总刺激量高于健康组(P<0.01),且负性刺激量高于正性刺激量(P<0.01),社会支持等方面与对照组存在着明显的差异.结论:心理社会因素与消化性溃疡的发病有密切关系.
作者：陈德彩 刊期： 2009年第13期
胆囊炎症时胆囊壁的增厚,内容物的变化通常能被超声波所检测,而且被认为是诊断本病的一种重要依据.但是日常检查中,胆囊声像图上述改变并非胆囊炎病所特有.在非胆囊病理状态下,如腹水、肝硬化等也能发生.
作者：张亚丽 刊期： 2009年第13期
目的:比较文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效和安全性.方法:将70例抑郁症患者随机分为两组,分别给予文拉法辛与帕罗西汀治疗,疗程6周,用汉密尔顿抑郁量表(17项,HAMD)评定临床疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:两组总有效率及不良反应差异无统计学意义.结论:文拉法辛与帕罗西汀疗效及不良反应相当.
作者：张玲 刊期： 2009年第13期
目的:探讨老年人肺部感染的护理对策.方法:收集90例老年患者发生肺部感染的临床资料,分析该组患者的护理问题,总结护理对策.结果:合理采取针对性护理措施,可以减轻老年肺部感染患者的症状,减少并发症的发生.结论:老年人肺部感染应该采取多方面、针对性的护理措施,才能促进康复,减少并发症.
作者：梁艳凤；钟玉群；张平优 刊期： 2009年第13期
目的:选择一种安全、快捷且不良反应少的终止EP药物治疗的方法.方法:观察组:MTX(按体表面积50 mg/m2计算用量,单次肌注)+RU486(600 mg,早晨空腹顿服,服药后禁食2 h)+外孕逐瘀汤(每日1剂,连服7～10天).对照组:MTX(用法同观察组).结果:治愈率、血β-HCG恢复正常时间、包块吸收时间、输卵管通畅率、血液流变学检测等,观察组均明显优于对照组(P<0.01).结论:早期明确诊断和严格选择应用对象是药物保守治疗EP成功的关键.MTX+RU486单剂量方案配合外孕逐瘀汤治疗EP,疗效高,不良反应少,可作为临床药物治疗EP的参考选择方案.
作者：廖珍；陈光松 刊期： 2009年第13期
高胰岛素血症、血脂的异常是导致糖尿病患者动脉粥样硬化的因素[1].本文观察血浆基础胰岛素水平与血脂的关系,试图探明糖尿病患者血脂改变的内在原因及测定血浆胰岛素的临床意义.
作者：杨敬东 刊期： 2009年第13期
由于外伤引起的视神经传导受阻,从而引起视力下降或消失,称为外伤性视神经病(traumatic optic neuropathy,TON).近年来该病的发病有增多的趋势,日益引起国内外学者的注意.TON在闭合性颅脑外伤患者中的发病率为0.3%～5%[1],其中78%的病例是由钝性损伤所致[2,3].
作者：韩守贞 刊期： 2009年第13期
目的:探讨造血干细胞移植术中锁骨下静脉置管阻塞的影响因素.方法:选择2007年1月至2008年12月在沧州市中心医院住院,造血干细胞移植术中锁骨下静脉置管患者216例,年龄10～52岁.通过群组对照进行研究.结果:低浓度肝素封管,使用高营养液和推注完封管液后直接拔针对置管阻塞有直接影响.结论:造血干细胞移植术中锁骨下静脉置管的阻塞与不同浓度肝素封管,是否使用高营养液以及不同的封管方法具有相关性,为置管阻塞的预防和护理提供了理论依据.
作者：董玉德 刊期： 2009年第13期
目的:探讨血液黏度对静脉套管针留置时间的影响,比较高血黏度患者在静脉套管针留置期间使用不同封管液后的再通效果,以选出适宜的浓度.方法:将220例研究对象分成两组,高血黏度组120例和对照组100例.120例高血黏度组患者随机等分为4组,分别使用生理盐水,25 U/ml、50 U/ml和75 U/ml浓度肝素液封管,观察再通效果.结果:高血黏度患者静脉套管针留置时间比对照组明显缩短(t=12.026,P=0.001),采用肝素液封管后再通效果明显优于生理盐水;高血黏度患者用75 U/ml浓度肝素液封管后再通效果明显优于25 U/ml.结论:临床上高血黏度患者使用静脉留置针期间宜检测血黏度,并宜采用肝素液封管,以75 U/ml浓度肝素液封管效果较好.
作者：刘艳英 刊期： 2009年第13期
脂肪血的血浆一般不会损害受血者的健康,但重度脂肪血可引起受血者出现过敏反应,发热和脂肪栓塞等输血反应,为了更好的了解街头无偿献血者脂肪血出现的情况,便于制定预防策略,笔者对本市街头2007年1至8月,参加无偿献血的健康公民的血液做了中度以上脂肪血观察,结果分析如下.
作者：夏丽翚 刊期： 2009年第13期
目的:探索心理治疗病房患者人格异常的特点,为该群体患者的临床诊治提供参考.方法:以MMPI和PDQ-4+4问卷为工具,调查心理治疗病房年满18岁的住院患者61人.结果:MMPI分析示抑郁、癔症、精神病态、偏执、精神衰弱、精神分裂、神经症质、非社会化8个分量表T分高于60,两高点编码型所占比例高的是13/31.PDQ-4+4分量表中阳性率高的前三位依次是强迫型、边缘型和回避型.PDQ-4总分与MMPI的F、P、Pa、Sc、冲动、酗酒呈较强的正相关,边缘型、抑郁型分量表与MMPI相关的分量表数多.结论:心理治疗病房住院患者人格全面受损,躯体主诉明显,边缘型人格特征突出,需要系统的药物治疗和住院心理治疗.
作者：张红；杨帆；汤炯 刊期： 2009年第13期
目的:探讨糜蛋白酶与地塞米松治疗肛裂的疗效.方法:对45例肛裂患者常规手法扩肛之后采用糜蛋白酶与地塞米松局部注射和用药,对疼痛明显者,加用复方亚甲蓝长效止痛剂.结果:糜蛋白酶与地塞米松治疗肛裂45例,除1例需补作手术外,其余44例都一次性地治愈,在肛裂患者中,女性患者明显地高于男性患者,这与女性的生理和机体因素有关.结论:治疗肛裂在重视常规手法扩肛之后,采用糜蛋白酶与地塞米松局部注射和用药疗效良好,可推广应用.
作者：张延平 刊期： 2009年第13期
目的:研究简易智能测试和事件相关电位P300(ERP-P300)对轻微肝性脑病(MHE)的诊断.方法:选择416名健康志愿者按年龄分为＜35岁组、35～44岁组、45～54岁组和55～64岁组,全部接受简易智能测试和ERP-P300检测,建立与年龄相关的正常人群均值及标准差,以均数±2标准差作为MHE的诊断标准,用于检测312名肝硬化患者,随访1年、2年后2种诊断方法的肝性脑病发病率.结果:416名健康志愿者的数字连接试验(NCT-A)在＜35岁组、35～44岁组、45～54岁组和55～64岁组分别为(24.9±4.8) s、( 31.8±6.7) s、(39.2±6.9) s、(48.9±6.7) s,数码-符号试验(DST)分数分别为49.7±4.8、45.2±4.7、38.3±4.7、35.8±4.5.312名肝硬化患者以此为标准,通过简易智能测试和ERP-P300诊断的MHE分别为46.2%(144/312)、63.5%(198/312),随访1年和2年后通过简易智能测试MHE的发病率为91.0%(131/144)和96.5%(139/144),通过ERP-P300检测MHE的发病率为92.9%(184/198)和96.4%(191/198).结论:简易智能测试和ERP-P300均可用于MHE的诊断并可判断临床预后.
作者：张彩凤；夏永华；韩宇；常廷民 刊期： 2009年第13期
目的:了解口服拉米夫定的慢性乙型肝炎患者HBV P区发生YMDD 变异的情况,并探讨其相关影响因素.方法:应用实时荧光PCR法检测HBV YMDD变异株的方法,对214 例用拉米夫定进行抗乙肝病毒治疗的慢性乙肝(CHB)患者血清进行HBV P区YMDD变异检测分析.结果:214 例慢性乙肝患者 YMDD 变异率为 32.7 %,其中 YIDD 变异 34例,YVDD 变异30例,混合变异6例.YMDD 未变异组治疗前谷丙转氨酶(ALT) 水平显著高于变异组;而 YMDD 变异组治疗前 HBV DNA 含量显著高于未变异组;YMDD 未变异组与变异组之间治疗前的患者性别、年龄和 HBeAg 状态等方面差异无统计学意义.结论:HBV YMDD 变异可能与患者治疗前 ALT 水平和 HBVDNA 含量有一定关系,而与患者的性别、年龄和血清 HBeAg 状态无关.
作者：贾秋龙；赵治凤 刊期： 2009年第13期
本研究采取随机对照的方法,随机抽取74例应用加替沙星注射液治疗急性细菌性呼吸道感染的患者,与71例应用左氧氟沙星注射液治疗急性细菌性呼吸系统感染的患者进行对比分析,以探讨加替沙星注射液治疗急性呼吸道感染的有效性和安全性.
作者：吴继光 刊期： 2009年第13期
目的:观察颈动脉灌注复方脑栓通治疗急性脑梗死的疗效.方法:将262例确诊为颈内动脉系急性脑梗死的患者随机分为颈动脉治疗组132例和常规对照组130例,颈动脉组是在脑梗死同侧颈动脉灌注复方脑栓通,qod,10次为一疗程;对照组则静脉给予,两组其他治疗相同.结果:治疗组显效率明显高于对照组,治疗组治疗后神经功能缺损程度及日常生活活动能力的改善明显优于对照组(均P<0.01).结论:颈动脉灌注复方脑栓通治疗急性脑梗死临床疗效确切,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：司玲珍；刘捷；张荣申；常伟东；杨亚军；张耀慧 刊期： 2009年第13期
目的:探讨新生儿硬肿症并发肺出血的易患因素,提出有效的防治措施.方法:对1999年10月至2007年4月我科收治的86例新生儿硬肿症患儿的临床资料进行总结和分析.结果:新生儿硬肿症并发肺出血的发生率与胎龄、日龄、硬肿程度及出生体重等密切相关,本组有24例出现肺出血,其中胎龄＜37周者19例(79.17%),日龄＜7天者21例(87.5%),出生体重＜2500 g者21例(87.5%),重度硬肿者22例(91.67%).及早发现并及时给予机械正压通气等治疗可降低死亡率.结论:新生儿硬肿症并发肺出血的发生率与患儿胎龄、日龄及出生体重成反比,与硬肿程度成正比.及早发现并及时给予机械正压通气等治疗可降低死亡率.
作者：岳绍中 刊期： 2009年第13期
原发性痛风是一种嘌呤代谢紊乱所致的疾病,常表现为高尿酸血症、反复发作性关节炎、慢性间质性肾炎与肾结石,个别病例可致骨质蚀损与皮肤破溃并尿酸盐溢出,现报告1例如后.
作者：夏耘；夏乐三 刊期： 2009年第13期
目的:探讨长期透析患者内瘘选择阶梯式分点穿刺的方法和临床效果.方法:回顾性分析我院从建立血液透析以来至2007年2月现存使用内瘘的患者共47例(对照组)采用随意分点穿刺和2007年2月至2009年2月新建内瘘的患者共32例(观察组)采用阶梯式分点穿刺.结果:两组内瘘并发症发生率比较有显著性差异(P<0.01).结论:阶梯式分点穿刺是保持内瘘的完整性,减少并发症,减少患者痛苦,延长内瘘的使用寿命的重要措施.
作者：屈巧兴；莫迪 刊期： 2009年第13期
目的:观察心理-行为训练对慢性精神分裂症的疗效.方法:取住院慢性精神分裂症患者80例,随机分成治疗组与对照组两组,各40例,观察6个月,以简明精神病量表(BPRS)评定疗效.结果:两组BPRS有明显差异.结论:心理治疗及行为训练对慢性精神分裂症患者有一定疗效.
作者：马文华；林丽群；胡雪峰；王兆琴；吕捷；袁京松 刊期： 2009年第13期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
