洪艳；唐焱
目的 探讨无痛人流中米非司酮联合异丙酚的临床应用.方法 本次研究选择的对象均为2012年2月至2013年2月收治的无痛人流患者,共100例,随机按观察组和对照组各50例划分,观察组采用米非司酮联合异丙酚镇痛,对照组单纯应用异丙酚镇痛,回顾两组临床资料.结果 观察组手术开展的平均时间明显少于对照组,麻醉药总用量少于对照组,离床活动时间明显早于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术中出血量无明显差异(P＞0.05).观察组无阻力扩宫率明显高于对照组,人流综合征发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 无痛人流采用米非司酮联合异丙酚镇痛麻醉,具有较高安全性,可显著减少术中出血量,缩短术后机体康复进程,降低不良事件发生率,减轻了患者痛苦,具有非常积极的临床意义,是维护患者权益,确保医院效益和社会效益的关键.
作者：张燕文；陈秀文 刊期： 2013年第07期
2012年,四川省卫生厅、发改委、财政厅联合下发了新型农村合作医疗支付方式改革的文件.要求县(市、区)新型农村合作医疗办公室(以下简称“新合办”)对定点医疗机构支付方式由过去单纯的按项目支付方式改为按病种付费、按床日付费、按人头付费、总额预付等相结合的综合支付方式改革;医疗机构对新农合病人仍按各县(市、区)确定的补偿比例对患者即时报账.
作者：四川省农村卫生协会 刊期： 2013年第07期
新医改以来,村级卫生室确定为公益性事业机构,进一步规范了村卫生室的职能定位,主要开展基本医疗、实施基本药物制度、促进基层医疗卫生服务体系建设、加强基本公共卫生服务均等化等服务,乡村医生的薪酬待遇问题也越来越受到重视.乡村医生的薪酬待遇主要来源于三个方面:一是公共卫生服务项目经费,二是实施基本药物制度的药品零差率补助经费,三是实行一般诊疗费制度的新农合门诊统筹补偿经费.
作者：孟令锋 刊期： 2013年第07期
近,山东省长岛县卫计局按照上级的统一部署和要求,在全县卫计系统采取有力措施,扎实推进社会公德、职业道德、家庭美德和个人品德的“四德”工程建设.一是深入开展专题教育.
作者：刘福华 刊期： 2013年第07期
目的 探讨脐带血临床指标评价胎儿生长发育情况的临床应用价值.方法 选取我院出生的新生儿96例,根据胎龄以及出生体重百分位数的关系将所有新生儿分为小于胎龄儿(SGA)组、适于胎龄儿(SGA)组以及大于胎龄儿(AGA)组,测量新生儿的出生体重、身长、头围、胎盘重量以及体质指数(BMI),并分析与胎儿生长发育的关系.结果 LGA组新生儿脐带血瘦素、IGF-Ⅰ以及GH水平明显高于AGA组和SGA组新生儿,随着新生儿体重的增加,新生儿的身长、头围、胎盘重量以及BMI也会随着增加.新生儿脐带血瘦素、IGF-I以及GH水平与体重、身长、头围、胎盘重量以及BMI均呈正相关.结论 瘦素、胰岛素样生长因子I(IGF-Ⅰ)以及生长激素(GH)在胎儿生长发育过程中发挥着重要的调节作用,作为评价胎儿生长发育状况及营养状态具有重要的临床应用价值.
作者：王淑；王彦英；王丽萍 刊期： 2013年第07期
目的 探讨分析护理干预对神经内科老年病人跌倒的临床效果,以便帮助神经内科老年病人跌倒患者的更好恢复.方法 选择我院神经内科接受治疗的老年病人在实施护理干预前的960例病人和实施护理干预后的1250例,根据在护理过程中做的相应记录对这些神经内科老年病人跌倒的总次数以及跌倒的情况,统计分析实施护理干预后的效果.结果 对这些神经内科老年病人跌倒的患者采取相应的护理干预后,对护理干预前和护理干预后的情况进行对比分析,结果显示:采取相应的护理干预后,老年病人跌倒的患者发生跌倒情况的次数有明显减少(老年病人跌倒的情况:由护理干预前的29次跌倒减少为护理干预后的5次跌倒),并且跌倒的后果恶劣程度也有十分显著的变化.结论 对神经内科老年病人跌倒的患者采取以下护理干预措施(1.利用科学的评估工具进行评估;2.加强对患者的安全意识教育;3.尽量减少周围环境中的不安全因素)能有效减少病人跌倒次数的发生.
作者：王瑞英；刘少颖；张红丽 刊期： 2013年第07期
记者从贵州省农村卫生和合医工作培训会议上获悉,今年贵州省财政将继续投入2亿元对130所中心乡(镇)卫生院进行标准化建设.会议明确今后5年,一是将重点支持县级医院、社区卫生服务中心、乡(镇)卫生院、村卫生室和乡(镇)卫生院周转宿舍的建设.二是要提高农村卫生队伍服务能力.
作者：黄岚 刊期： 2013年第07期
为防止门诊统筹基金出现透支,切实做到合理检查、合理用药,避免大处方.从2013年3月1日起,贵州省玉屏县对县级医院(含民营医院)推行了新农合门诊医药费用统筹包干.据了解,2012年该县实行了乡村医疗机构合作医疗门诊医药费用统筹包干,有效规范了门诊合理检查、合理用药,防止门诊大处方,切实减轻了参合农民医药费用负担.
作者：黄岚 刊期： 2013年第07期
目的 探讨手足口病(HFMD)患儿超敏C反应蛋白(hs-CRP)和外周血白细胞(WBC)计数检测的临床意义.方法 检测86例手足口病患儿(45例普通型、41例发热重型)hs-CRP和WBC水平,并与50例健康儿童对照组比较.结果 普通型、发热重型组手足口病患儿hs-CRP和WBC水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05或p＜0.01);发热重型组hs-CRP和WBC水平均明显高于普通型组,差异有统计学意义(p＜0.01).结论 手足口病患儿hs-CRP和WBC水平检测对HFMD的诊断和病情判断有重要意义.
作者：罗日升 刊期： 2013年第07期
三年多的农村医改实践清楚地表明,新医改所确立的目标以及围绕目标所构建的政策框架是正确的,但一些具体政策的设计和实施也存在着显而易见的缺陷.辩证地认识这些缺陷,并逐步弥合这些缺陷,是推进医改必需掌握的基本功.
作者：徐杰 刊期： 2013年第07期
如何解决长期以来农村卫生建设投入不足,多数村卫生室房屋破旧、设备缺乏、服务能力低下、难以满足农村群众的基本卫生服务需求的矛盾,是农村卫生工作不可回避的一个问题.2011年江西省德安县委统战部积极对外联系,向江西省委统战部、中华海外联谊会申请,获得了香港李兆基基金会捐赠的75万元善款,用于15所村级卫生室的规范化建设.
作者：沈良政 刊期： 2013年第07期
乡村医生队伍人才匮乏、后继乏人是个普遍现象,各地为改变这一状况使出各种招数,但大多收效甚微,至今这个问题仍是制约农村卫生发展的一个绕不过去的坎.把人生理想融入国家民族的事业中统筹城乡发展,农村是短板;发展农村事业,人才是短板;农村青年人才是短板中的短板.农村不只缺乏乡村医生,现在务农、种地的年轻人都很少,早就有人发出“今后谁来种地的慨叹”了.
作者：经纬 刊期： 2013年第07期
精细化管理是一种新的管理模式,即注重管理过程中的每一个细节,它关系到管理的成功与否.精细化管理是向管理要效益,靠服务求发展的一个突破口.创建示范化卫生院是卫生院从硬件到软件的一次提升,精细化管理是创建示范化卫生院的关键.
作者：赵辉 刊期： 2013年第07期
目的 为了研究和分析同时进行剖宫产以及妇科肿瘤切除手术的可行性,并探讨和研究手术的效果.方法 对我院在2012年1月～2013年5月期间收治的120例手术患者进行研究和分析;同时将这些患者根据治疗的方式进行分组,分成实验组和对照组,各为60例;实验组:对患者进行剖宫产同时进行肿瘤切除手术;对照组:只对患者进行剖宫产术.对比两组术后病率等,具有统计学意义,P＜0.05 结果 试验组的手术操作时间要明显多于对照组(P＜0.05).结论 在进行剖宫产时进行肿瘤切除手术是安全、有效、可行的.
作者：罗新妹 刊期： 2013年第07期
目的 探讨临产孕妇凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)的变化及其临床意义.方法 分别检测106例临产孕妇组和100例健康非据娠妇女组凝血四项水平并进行比较.结果 与健康非妊娠妇女组相比,临产孕妇组PT显著缩短、FIB显著增高,差异有统计学意义(p＜0.01);APTT和TT结果均明显缩短,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 检测临产孕妇凝血四项指标的变化,对预防产科并发症、保障母婴安全有重要意义.
作者：梁惠霞 刊期： 2013年第07期
总结了43例常规内镜活检阴性的可疑胃癌患者、行超声内镜(EUS)检查临床资料及护理体会.本组43例患者经再次内镜病理活检,其中34例明确为胃癌;9例为慢性胃黏膜炎症,其中4例根据胃镜、EUS、临床特点和患者意愿等终采用手术治疗,手术后病理诊断为胃癌,另5例经EUS-FNA明确胃癌诊断.检查前准备充分,操作中配合要熟练,注意操作细节,加强患者生命体征监护.
作者：乔凤花；曲丽波；王军红 刊期： 2013年第07期
按照四川省人口计生委关于开展“手牵手”帮扶活动的统一安排,近,冕宁县人口计生局组织办公室、科技、计生协等相关科室人员专程赴江安县开展“手牵手”学习活动.在江安县计生局的安排和陪同下,先后参观学习了铁青镇计生服务站、板栗村计生活动室和县计生服务中心,所到之处、感触颇深.一路上大型户外广告牌、计生“三结合”基地标示碑、农户房前屋后的生育文化写意画、对联、精美简洁的宣传册随处可见,让人感受到浓厚的宣传氛围.
作者：李明华；郭远发 刊期： 2013年第07期
目的 对负压封闭引流技术在骨科创伤患者中的临床效果进行分析探讨.方法 选取232例骨科创伤患者,随机分为两组.观察组116例患者,采用负压封闭引流技术进行治疗;对照组116例患者,采用传统的换药或引流的治疗方法.比较两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的手术时间、换药次数、创面完全愈合时间、治疗费用及住院时间显著优于对照组,两组有显著性差异,有统计学意义(p＜0.05).结论 负压封闭引流技术对骨科患者有很好的临床疗效,有一定的临床应用价值.
作者：王福忠 刊期： 2013年第07期
护理质控管理是护理管理工作的核心,病区护士长只有充分认识护理质量管理的重要性,以身作则,不断完善质控体系建设,积极引导患者共同参入质量管理,才能不断优化质控流程,激发管理活力,提高管理效率,提升患者满意度.
作者：张彩花；邹爱玲；于新娇 刊期： 2013年第07期
目的 了解广西南丹县2011年食物中毒致病菌、切断传播途径、制定食物中毒应对措施.方法 现场进行流行病学调查、现场采样.结果 采样42份,13份检出肠炎沙门氏菌,阳性率为30.95％ (13/42).结论 2011年上报的3起食物中毒均来自同一饭店,致病菌均为肠炎沙门氏菌.
作者：周青华 刊期： 2013年第07期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
