刘龙强
目的：对头位难产的临床观察和处理进行分析。方法：选自2011年6月-2013年2月于本院妇产科住院分娩，并发生头位难产的产妇资料213份，作为本次研究的对象，并对我院对头位难产实施的临床观察及处理措施进行回顾性分析。结果：213例产妇在分娩前均进行了头位评分及产程图观察，并针对不同的头位难产，采取相对应措施进行加强解决，以促进产妇分娩的顺利性。其中，213例头位难产产妇中，自然分娩率为20．19％，剖宫产率为55．87％，阴道助产分娩率为23．94％；而新生儿重度窒息发生率为1．41％，轻度窒息发生率为16．43％。结论：医院妇产科医护人员应该在分娩前，根据产妇的实际情况，结合自身工作经验，加强对头位难产的观察和识别，并合理选择适宜的分娩方式，应用针对性策略促进分娩，才能对保证母婴生命安全起到积极的作用。
作者：张敏；崔福鸾 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨应用商环进行包皮环切术的疗效。方法：应用商环包皮环切手术标准化方案对328例受术者进行包皮环切手术，随访1～2个月，观察治疗效果。结果：128例患者全部治愈，治愈率100％。手术时间3～10min（平均6min）；术后1～2个月随访均见切缘整齐，外观满意，受术者对术后外观满意率为99．7％。结论：手术创伤小、出血极少、术后并发症少以及手术切缘整齐美观等优点，值得临床推广。
作者：张红永 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨产科护理工作中存在的风险因素与防范对策。方法：全方位分析产科临床护理中存在的安全隐患，构建针对性的管理制度进行有效预防，提高产科护理质量。结果：采取针对性的措施对产科护理工作中存在的风险因素进行防范，能够有效提高患者满意率以及护理质量，降低发生护理投诉以及护理缺陷的概率。结论：产科临床护理工作中应用风险防范措施，能够促进护理人员、产妇认知风险因素的水平得到提高，促进发生医患纠纷的概率得到降低，从根本上提高产科护理工作的质量。
作者：孔玲芳 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨放射性131碘治疗甲亢性心脏病患者的疗效，护理干预对疗效的影响。方法：选择2010年1月-2013年1月，甲亢性心脏病患者66例，采用放射性131碘治疗后分为2组，观察组加强护理干预，12个月后比较疗效。结果：观察组临床总有效率91．67％，甲亢功能好转时间（16．34±10．19）d ，心功能好转时间（43．62±22．64）d ，并发症8．33％，对照组临床总有效率73．33％，甲亢功能好转时间（33．25±17．51）d ，心功能好转时间（73．36±32．11）d ，并发症36．67％，差异有统计学意义。结论：放射性131碘治疗甲亢性心脏病患者，配合护理干预，治疗效果好，并发症少，是有效的治疗方式。
作者：郝伟英；厉海霞；王兴文 刊期： 2014年第z2期
目的：观察复方樟柳碱穴位注射治疗缺血性视神经病变的临床疗效。方法：随机抽取收治的缺血性视神经病变患者80例（100眼），分成两组，观察组和对照组各40例（50眼），两组均给予糖皮质激素和扩血管药物治疗，观察组在此基础上加用复方樟柳碱注射液患侧颞浅动脉旁注射，1次/d ，2ml/次，1个疗程为14d ，共2个疗程。结果：观察组在治疗1-2个疗程后，视力提高率90％，对照组为72％，两组疗效差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：复方樟柳碱注射液穴位治疗缺血性视神经病变有益于改善眼部血液循环，提高视力，效果显著，值得推广。
作者：倪连红；李丽兰；蔡舒眉 刊期： 2014年第z2期
目的：总结分析腹腔镜下妇科手术前后的护理措施。方法：回顾性分析2011年10月至2013年10月收治的120例妇科患者腹腔镜手术的临床资料，总结妇科腹腔镜手术术前、术中、术后预防并发症的护理方法。结果：腹腔镜手术是创伤性小，术后恢复的微创手术，做好腹腔镜患者的术前、术后护理可有效防止腹腔镜手术的并发症、后遗症，确保患者早日康复。
作者：李俊 刊期： 2014年第z2期
目的：分析重症肺炎患儿采用急救护理措施进行干预的效果。方法：随即抽取我院2010～2013年收治的250例重症肺炎患儿，采用急救护理措施进行干预，分析患儿的效果。结果：重症肺炎患儿通过针对性的急救护理措施进行干预后，没有发生死亡以及严重并发症，分别对比患儿急救前后的肺功能相关指标，有着较为明显的变化。结论：小儿重症肺炎在进行抢救时采用急救护理措施进行干预，对促进急救成功率的提高有着非常重要的作用。
作者：邹湖 刊期： 2014年第z2期
目的：探究人工流产后继发不孕症的原因。方法：回顾性分析58例人工流产后继发不孕症患者的临床资料。结果：宫颈年龄、输卵管因素、宫腔、盆腔粘连等都可能会导致人工流产患者出现不孕现象，各种因素对人工流产继发不孕症的影响存在一定差异（P＜0．05），其中输卵管阻塞是导致不孕症的主要因素，其所占的百分比为32．76％。结论：输卵管因素是导致人工流产患者出现继发不孕症的主要原因，因此，必须对女性生理卫生教育引起重视，此外，一旦发作并发症，应及时处理，这样才能使人工流产患者继发不孕症的发生率得到一定降低。
作者：黄娟 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨对症护理干预在扁桃体切除术中的临床应用价值。方法：将我院收治的73例行扁桃体切除术患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组，对照组围手术期给予常规护理干预，观察组围手术期给予对症护理干预，观察两组术后疼痛情况、进食量、并发症发生率、平均住院时间、治疗总费用及护理满意度。结果：观察组术后VAS评分、进食量、住院时间及治疗总费用均显著优于对照组（P＜0．05）。观察组并发症发生率为2．6％（1/38），护理满意度为89．5％（34/38），对照组并发症发生率为8．6％（3/35），护理满意度为74．3％（26/35），两组之间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对症护理干预能显著改善患者术后疼痛及并发症发生率，缩短住院时间和治疗费用，在扁桃体切除术中具有重要的临床应用价值。
作者：郝春艳 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨分析妇产科中常见健康问题及妇女保健措施。方法：选择某社区120名妇女作为研究对象，应用问卷调查方式对妇女保健、妇产科常见健康问题进行调查，并对调查结果进行分析归纳。结果：多数妇女可获取较多妇女保健知识，但却不知道如何应用保健知识来解决常见妇科问题。结论：加强开展社区妇女保健及常见妇产疾病诊治服务，可有效存进妇女保健工作的有效进行，提高妇女生活质量。
作者：焦丽云 刊期： 2014年第z2期
高血压是常见病，又是脑卒中冠心病的重要原因。近年来的研究证明，高血压如能坚持长期治疗，便可降低脑卒中冠心病的发生率。随着医学模式的转变以病人为中心的整体护理越来越得到大家的认可，而心理护理在整体护理中起着重要的作用，我们针对高血压病人的生理、心理、文化、社会的适应能力提出了管窥之见，不妥之处，敬请同道指正。1心理指导保持平静的心境，避免情绪激动及过度紧张、焦虑；当有较大精神压力时要设法释放，如向朋友、亲人倾吐等，以维持稳定的血压。心理指导要了解患者的思想状态，耐心倾听患者的诉说，向患者解释疾病的有关知识及并发症的预防，及时解答患者提出的疑问，尽量满足患者的合理要求，消除紧张心理，使其保持乐观情绪，积极配合治疗和护理。
作者：于海玲；高永军 刊期： 2014年第z2期
丹参为唇形科多年生草本植物丹参的根，性微苦微寒，有活血化瘀、安神宁心、消痛之功。临床常用于治疗各种淤血为患或血行不畅之证。目前，对丹参药理研究正在逐步深入，现就这一问题阐述如下。
作者：王牧坤 刊期： 2014年第z2期
目的：研究艾司西酞普兰治疗惊恐障碍的疗效及其安全性。方法：64例惊恐障碍患者随机分入艾司西酞普兰组和西酞普兰组治疗6周，采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和副反应量表（TESS）观察疗效和不良反应。结果：对惊恐障碍的治疗，两组的治疗有效率分别为71．9％和65．6％，疗效无显著性差异（P＞0．05），治疗1周末艾司西酞普兰组HAMA评分与西酞普兰组HAMA评分差异有显著意义（P＜0．05），艾司西酞普兰组与西酞普兰组均有良好的药物耐受性。结论：艾司西酞普兰治疗惊恐障碍，起效快、疗效好、安全性高。
作者：管琳；李晓非；吴志明 刊期： 2014年第z2期
近几年来在全国范围内多个城市发生不同程度持续性的血荒，这是在1998年10月1日《中华人民共和国献血法》施行以来的临床供血紧张严峻的形势。我国采供血工作及医疗临床用血大范围面临巨大挑战。为此，作为长期从事采供血事业的一线工作者，就贵阳市及全国采供血现状研究及介绍如下：1贵阳市无偿献血工作现状1．1采供血现状：贵阳市为贵州省会，人口总数400万，自1998年10月1日《献血法》施行以来，贵阳市范围内医疗临床供血存在偶尔的季节性紧张，但血液库存量又较快得到补充，未出现过“血荒”现象。但是，贵州省血液中心与全国采供血机构一样，医疗临床供血量呈逐年持续快速增长，仍为继续增长的趋势。
作者：梁爱华 刊期： 2014年第z2期
目的：对比观察阿司匹林和氯吡格雷这两种药物在治疗老年冠心病上的临床效果，从中选出效果佳的一种用于临床治疗。方法：病例选择的是我院于2011年6月至2013年9月这段期间接受诊断、治疗的老年冠心病者，从中选出100例作为研究对象，按照入院顺序进行平行分组，1组采用阿司匹林治疗，2组接受氯吡格雷药物治疗，观察治疗效果。结果：2组显效29例，有效16例，无效5例，总有效率90．00％，1组显效13例，有效24例，无效13例，总有效率74．00％。2组总有效率优于1组。结论：老年冠心病者采用氯吡格雷可以有效减少不良反应，极大提高治疗有效率，应该大力推广。
作者：韩丽娜 刊期： 2014年第z2期
循证药学指的是一个药学的实践过程，在这个过程的进行中需以佳的科学作为遵循的依据。患者意愿、药学临床实践经验、佳研究证据为循证药学临床实践进行的主要基础条件。提出用药问题、检索佳研究证据等为循证药学临床实践的主要步骤。
作者：李磊；陈小陆 刊期： 2014年第z2期
目的：通过对妇产科临床护理工作中出现的感染问题进行分析，从而提高护理人员的自我防护意识。方法：对比分析法是对采取自我防护意识进行工作的护理人员与未采取防护措施进行工作的护理人员的被感染情况进行对比分析，从而体现自我防护有效性的一种方法。本文采用这种方法对我院自2013年3月～2014年3月的护理工作人员进行调查，从而探讨自我防护措施的有效性。结果：采用自我防护意识的观察组无论在思想意识、规范性操作还是技能掌握上效果均要高于对照组，而感染人数远远小于对照组，两组数据比较具有统计学意义，P＜0．05。结论：在妇产科进行临床护理工作的护理人员应该加强自我防护措施，从而提高护理的质量与自身健康水平的质量。
作者：胡小娟 刊期： 2014年第z2期
临床理论教学是教师系统地、科学地、有目地的传授医学理论知识的一个过程，是培养学生科学思维、独立思考和分析解决问题能力的一个重要环节。总结我院近年承担临床理论教学的经验，为进一步提高临床理论教学质量，现就如何带好临床理论教学浅析如下：1建立健全组织机构在分管教学院长或副院长的领导下，医教科全面负责教学工作的组织与实施，确定兼职教学管理人员。按学科设置教研室及教研组，任命科主任为教研室主任，并安排一名工作认真负责、有丰富带教经验的中级职称以上医师为教学秘书，负责教研室教学管理工作的实施。
作者：包明；薛爱丽 刊期： 2014年第z2期
手足口病是危及5岁以下儿童生命安全的一种传染病，近期流行疫情较为严重，为探索该疾病更好的预防和护理，更好地为儿童的健康服务，特纂写此文章。
作者：庞光莲 刊期： 2014年第z2期
目的：探究布地奈德福莫特罗联合阿奇霉素对中重度支气管哮喘的临床效果及安全性评价。方法：选取于2011年6月至2012年3月在我院进行治疗的60例患有中重度支气管哮喘的患者，按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组30例患者从治疗开始，只利用布地奈德福莫特罗进行治疗，而治疗组的30例患者从治疗开始，除了采取对照组治疗方式以外，同时还兼用阿奇霉素进行联合治疗。临床观察对比两组患者的临床治疗效果、肺功能变化和不良反应的发生情况。结果：两组患者经过治疗后，一周和三个月的哮喘症状评分明显低于治疗前，对照组在一周和三个月的哮喘症状评分明显高于治疗组，但是1s用力呼气容秽用力肺活量明显低于治疗组，同时两组患者的1s用力呼气容秽用力肺活量明显高于治疗前两组肺活量大小，两组各项结果对比有显著性差异（P＜0．05），有统计学意义。结论：布地奈德福莫特罗联合阿奇霉素在治疗患者的中重度支气管哮喘上临床效果非常好，不良情况的发生率很低，有利于促进患者各方面的治疗实施状况，值得在临床上推广应用。
作者：王耀冰 刊期： 2014年第z2期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
