杨秀成;亓卫国;何呈刚;张秋红;刘光琴
目的:探讨新型农村合作医疗(以下简称新农合)体制下,农村精神分裂症患者对照料者造成的家庭负担及其影响因素.方法:用家庭会谈量表(FIS)对照料者进行评定,对参加新型农村合作医疗(以下简称参合)精神分裂症患者进行病情评定分析.结果:照料者FIS总分为(20.16±12.13)分.影响FIS的因素依次为照料者的经济情况,患者目前社会功能缺陷及照料者本人的心理问题.结论:降低住院起付线费用、提高报销比例、减轻照料者家庭经济负担、关注照料者的心理问题,对农村精神分裂症患者的康复具有重要意义.
作者:张伟;王晨光 刊期: 2009年第17期
目的:探讨健康教育对康复期精神分裂症患者康复治疗所产生的影响.方法:对康复期精神分裂症患者进行健康教育,护士用住院患者观察量表(NOSIE) 、服药依从性评定表测评, 并进行对比分析.结果:服药依从性变化不大;护士用住院患者观察量表(NOSIE)的社会能力、个人整洁、社会兴趣因子分明显提高,两组对比差异有显著性;激惹、精神病表现、迟缓、抑郁等因子分变化不大,两组对比差异无显著性.结论:健康教育能提高患者生活能力,社会适应能力,促进患者康复,有利于重返社会.
作者:尹竹芳;汪云芳;刘佳;黄世伟 刊期: 2009年第17期
精神科住院患者以精神障碍为主要症状,常伴有躯体疾病.但是精神病患者起居生活集中,自理能力差,住院周期长,况且患者又长期在封闭或半封闭式医院强制管理下,活动范围比较小而且户外活动少,这就增加了医院感染的机会.有关文献报道,精神科医院感染的几率约为3.41%[1,2].因此加强精神科医院感染的管理,采取积极有效的预防与控制措施,保障医疗安全是不容忽视的问题.
作者:李素芝 刊期: 2009年第17期
,有效率93.1%,对照组显效率为66.1%、有效率为93.4%.两组总体疗效相当(P>0.05).治疗组不良反应发生率较对照组低且程度较轻.结论:文拉法辛缓释片治疗伴有焦虑症状的抑郁症疗效与氯丙咪嗪相当,但起效时间较氯丙咪嗪快且安全性高,依从性好.
作者:姜亚民;常余善;崔兆元 刊期: 2009年第17期
目的:探讨超声在诊断氯氮平所致脂肪肝中的应用价值.方法:应用超声对精神分裂症患者服用氯氮平时间长短与所致脂肪肝关系进行观察.结果:在260名服用氯氮平患者中,用药6个月被检出脂肪肝12例,其检出率为4.6%(12/260).用药12个月时间被检出脂肪肝68例,检出率26.2%(68/260).用药18个月时被检出脂肪肝96例,检出率36.9%(96/260),差异有统计学意义(P<0.01).结论:脂肪肝声像图与氯氮平用药时间长短存在密切关系.超声对早发现氯氮平所致脂肪肝具有重要价值,可作为首选检查方法.
作者:王晓云;刘仁;董速敏;陈进娣 刊期: 2009年第17期
噎食是指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狭窄部,甚至误入气管,引起呼吸窒息.精神疾病患者发生噎食较正常人多见,原因主要是服用抗精神病药物发生锥体外系不良反应时,出现吞咽肌肉运动的不协调所致.近年来,由于新一代抗精神病药物的使用,如氯氮平、利培酮、奥氮平等锥体外系反应已少见,因此药物所致的噎食较过去大为减少.
作者:刘顺杰;徐新华 刊期: 2009年第17期
目的:探讨强化疗法对住院综合征的护理效果.方法:对60例有住院综合征的慢性精神分裂症患者在药物治疗同时进行了6个月强化疗法,采取阴性症状量表(SANS)和护士用住院患者观察量表(NOSIE)于应用前后分别进行效果评定.结果:经强化疗法后,SANS总分及各因子分均显著低于应用前,NOSIE总分及总消极因素分亦然,总积极因素分显著高于治疗前.结论:在精神药物治疗的基础上,辅以强化疗法,可改善住院综合征,使衰退好转,有助于患者重返社会.
作者:叶莉军;陈凯;卞小琴 刊期: 2009年第17期
目的:比较米氮平与阿米替林治疗抑郁症的疗效及安全性.方法:对符合入组标准的62例患者随机分成两组,每组31例,共治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和临床总体评定量表(CGI)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:米氮平组与阿米替林组治疗前后HAMD和CGI-SI分值比较均有明显差异.而两组间HAMD评分减分率差异无显著性,米氮平组比阿米替林组不良反应明显少且轻.结论:米氮平与阿米替林治疗抑郁症的疗效相当,但米氮平起效快、不良反应少、服药方便、依从性高,是治疗抑郁症较理想的药物.
作者:陈冬;赵明丽;常余善 刊期: 2009年第17期
目的:探讨利培酮对慢性精神分裂症患者生活质量的影响.方法:将使用传统抗精神病药住院治疗的慢性精神分裂症患者45例,换用利培酮治疗12周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)、精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)分别评定换用利培酮治疗前后患者疗效、不良反应及生活质量.结果:换用利培酮治疗12周后,PANSS、TESS、SQLS量表评分均显著下降.结论:利培酮能改善慢性精神分裂症患者的生活质量.
作者:陈赞;王国强 刊期: 2009年第17期
目的:探讨红外线耳温枪测量耳温的准确性.方法:对743例精神障碍患者采用红外线耳温枪测量耳温,同时用水银体温计测量腋温.对所得数据进行统计学分析.结果:耳温平均值为(36.13±2.36) ℃,腋温平均值为(36.21±2.36) ℃(P>0.05),差异无统计学意义.结论:红外线耳温枪所测耳温,可以准确真实地反映体温情况,而且测量体温方便快捷、安全准确、节约时间,值得在精神障碍患者体温监测中应用和推广.
作者:李玲红;张丽华 刊期: 2009年第17期
家庭教育能改善抑郁症患者家庭质量和家庭功能.
作者:李仕军 刊期: 2009年第17期
目的:探讨丙泊酚与硫喷妥钠在抑郁症患者电休克治疗过程中脑电发作、麻醉效果的异同.方法:53例抑郁症患者,均接受12次无抽搐电休克治疗,随机选择丙泊酚或硫喷妥钠进行麻醉,监测治疗全过程中的心率、血压、脑电发作及苏醒情况.结果:丙泊酚组与硫喷妥钠组在脑电发作即时心率和血压均明显升高,但前者血压增幅较后者小;脑电发作时间及平均睁眼时间前者较后者短.结论:丙泊酚平抑脑电发作时血压波动作用及发作后苏醒作用较硫喷妥钠好,而后者在脑电发作时间上较前者为优.
作者:杨海燕 刊期: 2009年第17期
功能恢复正常水平.
作者:史泊海;李春波;张少平;陈银娣 刊期: 2009年第17期
目的:探讨人文关怀护理对精神病患者的临床应用价值.方法:对我院152例精神病患者在常规护理基础上给予人文关怀护理,包括营造温馨的人文环境,充分动员和发挥家庭和社会支持系统的作用,实施多元化的健康教育和心理干预.结果:患者的舒适度达85%,遵医行为达到79.5%,护理满意度达87.8%.结论:人文关怀护理可以提高精神病患者的遵医行为和护理服务满意度,降低其副性情绪.
作者:卢青春;范秀清;郭新新;高云 刊期: 2009年第17期
目的:探讨抗精神病药物所致便秘的相关因素及护理策略.方法:每天询问患者的大便情况一次,并做好记录. 结果:发现便秘的发生率为43%.便秘与用药种类、剂量及年龄关系密切.结论:对不同原因引起的便秘,采取相应的护理措施,可以改善患者症状,减轻患者痛苦.
作者:刘翠萍 刊期: 2009年第17期
目的:探讨精神病患者家属对无抽搐电休克治疗(MECT)的态度及护理需求, 为制定相应的护理对策提供依据.方法:采用自编问卷, 对80例需要做无抽搐电休克治疗的精神病患者的家属进行调查, 了解其对MECT的态度和护理需求.结果:相比复诊患者家属, 初诊患者家属对无抽搐电休克治疗的目的认识更为不足,更希望能陪护患者; 初复诊患者家属都希望得到护理人员的心理护理.结论:精神病患者家属对MECT的目的认识不足, 有必要为患者家属提供相关知识, 使他们认识到无抽搐电休克治疗对精神病患者疾病治疗的重要性.
作者:王颖 刊期: 2009年第17期
精神障碍是一种特殊的疾病,是指在各种因素的作用下造成的心理功能失调,而出现感知、思维、情感、行为、意志以及智力等精神活动方面的异常,常常需要用医学的方法进行干预的一类疾病[1].
作者:张文艺 刊期: 2009年第17期
目的:评价舍曲林合并氯氮平治疗强迫症的疗效.方法:将符合CCMD-3诊断标准的55例强迫症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予舍曲林合并氯氮平治疗,对照组单独使用舍曲林治疗,疗程8周.采用耶鲁布朗强迫症量表(Y-BOCS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效.结果:治疗结束后两组Y-BOCS、HAMD、HAMA评分均显著降低,尤以合并组明显.结论:舍曲林合并氯氮平治疗强迫症优于单用舍曲林治疗.
作者:庄宁;李荔;刘知源;石建喜;朱宏日;唐学珍 刊期: 2009年第17期
患者,男,14岁,全身骨骼肌强直性-阵挛性收缩伴神志不清1天,2009年3月30日10时30分由青年区转入医疗区.
作者:余小塘;黎锦灵;林凤珠 刊期: 2009年第17期
目的:探讨贫困的大学生心理健康状况,为高校开展学生心理健康教育工作提供借鉴.方法:采用SCI- 90对320名大学生进行问卷调查,并进行对比分析.结果:贫困大学生心理健康总体状况比非贫困大学生差,在抑郁、恐怖、人际敏感、精神病性、强迫等方面均显著差于与非贫困大学生.结论:医学院贫困大学生心理健康状况不容乐观,健全心理健康教育机制,全面做好贫困生各项心理工作,以提高贫困大学生心理健康水平.
作者:王娟;王枫;陈端颖;雷尚兵;张仲华;况成云 刊期: 2009年第17期