李瑞峰；焦建民；张俊凤
精神病患者存在精神症状,缺乏自知力,在护理过程中存在艰巨性和复杂性的特点,极易引起医疗纠纷[1].对于如何认识和防范医疗风险,并从根本上堵塞医疗差错和事故的发生渠道,健全管理机制,保证患者安全,一直是护理管理者所关注的问题.
作者：魏爱荣 刊期： 2009年第22期
目的:探讨家庭成员对急性脑梗死运动功能障碍者出院后继续康复的影响.方法:选择60例急性脑梗死治疗2周病情平稳但仍遗留功能障碍者,随机分成实验组和对照组在常规药物治疗同时,实验组实施家庭成员进行康复训练,通过治疗后Fugl-Meyer运动评分(FMA)、修订的Barthel(MBI)评分的变化对两组康复进行评价.结果:8周后实验组患者FMA、MBI评分明显优于对照组.结论:家庭成员对急性脑梗死所致运动功能障碍患者积极、合理实施康复训练,对运动功能康复,尤其日常生活能力的提高起明显的促进作用.
作者：殷德华 刊期： 2009年第22期
全麻手术后,由于疼痛、导管刺激等因素会导致患者躁动,使用约束带可限制身体的活动,保障意识不清或精神障碍患者的安全,防止坠床或抓伤.由于手指活动的灵活性,患者总要试图拔除输液管、胃管、导尿管等管道.
作者：李永菊；史金红；丁风兰 刊期： 2009年第22期
我院于2007年1月～2009年1月施行妇科腹腔镜手术效果满意,现将手术的配合与体会介绍如下:1 临床资料我院2007年1月～2009年1月住院行妇科腹腔镜手术61例,均在全身麻醉下实施手术,年龄19～46岁,平均34岁.
作者：吴艳梅；沙凤丽；魏春兰 刊期： 2009年第22期
目的:观察普外科手术后应用硬膜外镇痛泵的疗效及副作用.方法:选择在硬膜外麻醉下实行普外科择期手术200例,随机分成观察组和对照组各100例,观察组采用硬膜外镇痛(PCEA)法,对照组采用常规间断肌注哌替啶镇痛(IMP)法.结果:观察组镇痛效果明显优于对照组(P＜0.01),观察组尿潴留副作用明显高于对照组(P＜0.01).结论:普外科手术后使用PCEA镇痛效果好,但也带来一些副作用,应进行正确、全面的观察和护理,以减轻其不适.
作者：刘红；陶丽红 刊期： 2009年第22期
目的:调查与分析高血压患者健康教育需求.方法:用自行设计的调查表调查100例患者的健康教育需求.结果:调查显示,高血压患者欠缺较深层次的知识,自我护理不够,知行未合一.结论:对高血压患者采取健康教育有其必行性.应加强健康教育人才特别是护理人才的培养,应重视健康教育内容和形式的研究.
作者：王奇艳 刊期： 2009年第22期
目的:探讨精神病患者合并肺部感染的临床特征性.方法:对132例精神病患者肺部感染临床特点和X线表现进行分析.结果:132例肺部感染中,急性肺炎84例,慢性肺部感染28例.急性肺炎以中青年、病程3年以下多见,以右肺上中叶和左舌叶节段实变阴影为主;慢性感染以中老年多见,病程3年以上,以两肺中下叶、肺底和脊柱两旁见斑片状或条索状阴影为主.结论:精神病患者肺部感染临床症状不典型,进行合理的诊断、及时治疗,对提高患者治疗的依从性和生活质量有重要意义.
作者：党连荣；崔李玮 刊期： 2009年第22期
睡眠与健康的关系历来受到人们的重视.失眠是指睡眠的始发(sleep onset)或(和)睡眠的维持(sleep maintenance)发生障碍,致使睡眠的质和量不能满足个体的生理需要,从而白日萎靡、疲乏、嗜睡、情绪不稳、思维和反应能力减退.失眠是临床除疼痛以外常见的症状,女性和老年人尤为多见.随着社会经济的快速发展、生活节奏加快、社会竞争日趋激烈,发病率逐年增高,严重影响人们的生活、工作和身心健康[1].
作者：赵兰民 刊期： 2009年第22期
目的:探讨米非司酮配伍甲氨喋呤(MTX)治疗异位妊娠的疗效,并观察相关因素与治疗失败的关系.方法:对治疗成功组(49例)与治疗失败组(9例)的临床资料、停经天数、包块面积及血β-HCG值的变化进行对比分析.结果:停经＜40天,包块直径＜3cm,血β-HCG<30mU/L,成功率达95.65%.而停经≥40天,包块直径3～5cm,血β-HCG>30mU/L,失败率达58.3%.结论:米非司酮配伍MTX治疗异位妊娠的疗效与停经天数、宫旁包块大小、血β-HCG含量有关.
作者：李丙英 刊期： 2009年第22期
为确保尿液检查的可靠性,必须坚持尿液全过程的质量控制,即分析前、分析中、分析后三个阶段的质量控制.尿液检查分析前质控包括检验申请、患者的准备、样品的采集、运送到实验室这个阶段.这一过程的大部分工作都是医生、护士、患者或家属和工勤人员完成的.对尿分析前质量调查表明,按照操作规程(SOP)文件要求,在尿标本容器、无污染留尿、标本标志、标本验收、报告单规范化等方面存在不少问题.
作者：田虹 刊期： 2009年第22期
唇腭裂畸形是口腔颌面部常见的先天性畸形,手术修复是治疗唇腭裂畸形的主要方法.2004年9月至2008年9月我科对1360例患儿进行手术前后护理,获得满意疗效,现将护理体会介绍如下:1 临床资料本组1360例,其中,男765例、女595例,年龄3个月～3岁.单纯唇裂27例;唇腭裂1333例(包括单侧和双侧).
作者：苏会芝 刊期： 2009年第22期
目的:调查我院苯二氮(艹卓)类药物(BDZ)的使用情况.方法:随机抽取宁夏精神卫生中心2007年5月～2008年5月的门诊西药处方5499张,对其中1799张含有苯二氮(艹卓)类药物的处方进行分析.并使用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标分析其使用情况.结果:含有苯二氮(艹卓)类药物的处方占总处方的32.72%,使用率高的为阿普唑仑(占44.14%),其次为艾司唑仑、氯硝西泮、地西泮、劳拉西泮和三唑仑.其中,地西泮、劳拉西泮、三唑仑的DUI均小于1,阿普唑仑、艾司唑仑、氯硝西泮的DUI大于1.用药时间超过4周的处方高达27.85%,超过8周的处方为0.83%,高处方天数为12周.结论:我院苯二氮(艹卓)类药物的使用不存在滥用倾向.
作者：王玉琴；张泽玉 刊期： 2009年第22期
癫痫性精神障碍恢复的好坏,不仅是医生、护士的责任,还有赖于家属及全社会的关心和帮助,因为家属对患者的态度和关心程度会直接影响疾病的预后.在某些家庭中,家属对患者不够关心,入院后不探视,病情好转后不接出院,出院后对患者歧视,不督促其按时服药,均可导致疾病复发.护士向患者家属进行健康教育,对嫌弃患者的家属进行说服教育工作,并进行癫痫性精神障碍的宣传和教育,显得尤为重要.
作者：徐雪琴；许洁；祁恩秀 刊期： 2009年第22期
临床护理路径(Clinicat nursing pathways,CNP)是临床护理管理的重要工具,能够指导护士有预见性的、主动的工作,使患者自觉参与到护理过程中,降低住院时间和费用[1].
作者：陈运香 刊期： 2009年第22期
目的:探讨16层螺旋CT(MSCT)血管成像对诊断主动脉壁内血肿(AIH)的价值.方法:对12例疑为主动脉病变的患者进行16层螺旋CT平扫及血管成像,应用多平面重建(MPR)、大密度投影(MIP)和容积重建(VR)等后处理方法显示壁内血肿及穿透溃疡.结果:12例均诊断为AIH,其中,A型2例、B型10例,4例AIH伴主动脉穿通溃疡(PAV).结论:MSCT可直接观察到病变程度及累及范围,能为主动脉壁内血肿的诊断、治疗提供重要帮助.
作者：阴生国；王琪 刊期： 2009年第22期
目的:探讨临床护理在高血压治疗中的重要性.方法:对109例高血压患者进行临床护理,观察疾病变化与护理的关系,证实临床护理的重要性.结果:好转率明显提高.结论:临床护理在高血压的治疗中占有重要地位.
作者：于桂花 刊期： 2009年第22期
目的:探讨痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎的疗效和安全性.方法:将120例支气管肺炎患儿随机分为两组.治疗组60例,在常规治疗的基础上给予痰热清注射液治疗;对照组60例,给予常规治疗;疗程7～10d.结果:治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率80.0%,两组间疗效差异有显著性(P＜0.05);两组退热、止咳、体征消失时间差异均有统计学意义(P＜0.01).痰热清注射液静滴过程中未发现不良反应.结论:痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎疗效确切,值得推广.
作者：蒋滢 刊期： 2009年第22期
溃疡急性穿孔是外科常见急腹症,具有发病急、变化快、病情重的特点,若不及时治疗,可危及生命.现将临床诊治体会报告如下:1 临床资料我科1992～2008年收治胃十二指肠溃疡急性穿孔193例.其中,男132例、女61例,年龄27～73岁,平均年龄50岁.胃小弯穿孔43例,球部穿孔29例,胃底穿孔108例,窦部穿孔13例.有胃病史167例,平时自觉症状不典型24例.穿孔直径<0.5cm 34例,0.5～1cm 98例,>1cm 78例.193例均治愈出院随访.3个月发生并发症9例,其中,吻合口瘘3例,术后出血2例,肠梗阻4例.
作者：戴季安 刊期： 2009年第22期
我院自2000年1月至2008年12月共有38例妇科急腹症患者发生误诊,现回顾性分析总结如下:1 资料与方法 1.1 一般资料 38例患者中,已婚34例,未婚4例,年龄14～53岁,中位年龄34.3岁.根据疾病种类分类,腹腔内出血性疾病20例,占52.6%,其中,异位妊娠12例,黄体破裂8例;感染性疾病13例,占34.2%,其中,出血性输卵管炎9例,急性盆腔炎4例,包括化脓性输卵管炎1例; 肿瘤并发症5例,占13.2%,其中,卵巢肿瘤蒂扭转2例,巧克力囊肿破裂2例,卵巢肿瘤破裂1例.误诊时间3小时至5天,平均14.5小时.
作者：金卫琴 刊期： 2009年第22期
目的:探讨心理治疗对精神分裂症患者的治疗效果.方法:选2008年1～12月住院的精神分裂症患者72例,随机分成心理治疗联合药物组(以下简称联合组)36例,药物组36例,比较两组治疗效果.结果:联合组恢复良好13例,占36.11%;部分恢复17例,占47.22%;未恢复6例,占16.67%.药物组恢复良好7例,占19.44%;部分恢复15例,占41.67%;未恢复14例,占38.89%.联合组病情恢复显著高于药物组(X_2=443,P＜0.05).结论:心理治疗对精神分裂症治疗有效,不但可以改善精神症状,提高自知力,增强治疗的依从性,也可改善患者与家庭成员间的关系,促进患者与社会的接触.所以,心理治疗应该成为精神分裂症治疗的一部分.
作者：杨丽；田丛东 刊期： 2009年第22期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
