李丙英
血沉测定是常用的检查项目之一,但在实际操作中有被忽视之处,影响测定结果及临床参考价值.要做好血沉测定,应注意以下几点:1 采血在采集静脉血时要争取一次刺中静脉,缩短止血带捆缚时间,止血带捆缚时间如果大于 3分钟与3分钟内比较,血沉会减慢,可能是由于止血带捆缚时间过长,使红细胞有所损坏,不容易形成缗钱状所致.标本采集应避免脂肪血,否则因血浆中脂类增多,血沉可减慢.采血后,要将抗凝剂与血液充分混匀,以备检测.
作者：申蕙芸；崔静；崔慧玲 刊期： 2009年第22期
精神科护理工作是一个非凡的职业,其护理对象是失去理智、缺乏自知力的精神病患者.如何排解精神科护士的心理压力,提高心理承受能力,促进身心健康,已成为当前所面临的首要问题.本文对影响护士心理健康的因素进行讨论,并介绍一些自我排解心理压力的方法.
作者：盛玲；宋群芳 刊期： 2009年第22期
目的:探讨心理治疗对精神分裂症患者的治疗效果.方法:选2008年1～12月住院的精神分裂症患者72例,随机分成心理治疗联合药物组(以下简称联合组)36例,药物组36例,比较两组治疗效果.结果:联合组恢复良好13例,占36.11%;部分恢复17例,占47.22%;未恢复6例,占16.67%.药物组恢复良好7例,占19.44%;部分恢复15例,占41.67%;未恢复14例,占38.89%.联合组病情恢复显著高于药物组(X_2=443,P＜0.05).结论:心理治疗对精神分裂症治疗有效,不但可以改善精神症状,提高自知力,增强治疗的依从性,也可改善患者与家庭成员间的关系,促进患者与社会的接触.所以,心理治疗应该成为精神分裂症治疗的一部分.
作者：杨丽；田丛东 刊期： 2009年第22期
目的:观察普外科手术后应用硬膜外镇痛泵的疗效及副作用.方法:选择在硬膜外麻醉下实行普外科择期手术200例,随机分成观察组和对照组各100例,观察组采用硬膜外镇痛(PCEA)法,对照组采用常规间断肌注哌替啶镇痛(IMP)法.结果:观察组镇痛效果明显优于对照组(P＜0.01),观察组尿潴留副作用明显高于对照组(P＜0.01).结论:普外科手术后使用PCEA镇痛效果好,但也带来一些副作用,应进行正确、全面的观察和护理,以减轻其不适.
作者：刘红；陶丽红 刊期： 2009年第22期
目的:探讨精神病患者合并肺部感染的临床特征性.方法:对132例精神病患者肺部感染临床特点和X线表现进行分析.结果:132例肺部感染中,急性肺炎84例,慢性肺部感染28例.急性肺炎以中青年、病程3年以下多见,以右肺上中叶和左舌叶节段实变阴影为主;慢性感染以中老年多见,病程3年以上,以两肺中下叶、肺底和脊柱两旁见斑片状或条索状阴影为主.结论:精神病患者肺部感染临床症状不典型,进行合理的诊断、及时治疗,对提高患者治疗的依从性和生活质量有重要意义.
作者：党连荣；崔李玮 刊期： 2009年第22期
1 病例简介患者,男,54岁.16天前全身不适、发热在外地就诊好转(具体用药不详);2天后出现脐周疼痛、纳差,返回家乡在我院门诊就诊.查血常规、大便常规及隐血、肝肾功能、血尿淀粉酶及肝胆B超均无异常.考虑急性肠胃炎、肠功能紊乱,给予解痉抗感染等治疗.3日后腹痛症状未减轻,腹痛多在夜间为重,无腹泻、无脓血便,有恶心厌食感,无呕吐.腹部无固定压痛点,腹部B超、腹透无异常,电子肠镜检查未见异常,继续解痉、止痛等对症治疗.患者症状仍未减轻而收入内科.
作者：杨小梅；章玉荣 刊期： 2009年第22期
目的:探讨16层螺旋CT(MSCT)血管成像对诊断主动脉壁内血肿(AIH)的价值.方法:对12例疑为主动脉病变的患者进行16层螺旋CT平扫及血管成像,应用多平面重建(MPR)、大密度投影(MIP)和容积重建(VR)等后处理方法显示壁内血肿及穿透溃疡.结果:12例均诊断为AIH,其中,A型2例、B型10例,4例AIH伴主动脉穿通溃疡(PAV).结论:MSCT可直接观察到病变程度及累及范围,能为主动脉壁内血肿的诊断、治疗提供重要帮助.
作者：阴生国；王琪 刊期： 2009年第22期
通过严格的血液检测排除一切可检出的病毒阳性血液是提高输血安全性的重要措施[1].实验人员只有了解影响实验操作过程中的各种因素并加以注意且给予足够的重视,才能保证检验结果的准确,确保临床输血安全.
作者：林国奎 刊期： 2009年第22期
拆零药品是医院调剂室拆开药品小包装,装入调剂瓶内正在使用又要妥善保管的药品.如果保管不妥当会受日光、温度、湿度、微生物等外界因素的影响,使药品污染或发生化学变化,影响药品质量,危害患者身体健康.因此,拆零药品的管理非常重要.然而,很多医院只注重药品的在库管理而忽视调剂室内拆零药品的管理.
作者：苑仲萍；成少萍 刊期： 2009年第22期
高脂血症很容易导致心血管疾病的发生,严重危害人们的健康.所以,应加强保健意识,采取合理措施,预防和控制该症的发生.1 合理饮食控制高脂血症坚持合理饮食和合理营养,是维持脂质代谢平衡的重要措施.
作者：卜文红；李爱华；孟令玉 刊期： 2009年第22期
注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠是一种广谱抗菌新药.现参照<中国药典>[1,2]应用指导原则,研究注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠中细菌内毒素试验的干扰情况,建立其细菌内毒素检查方法.
作者：刘涛；矫立琴 刊期： 2009年第22期
目的:探讨0.5%利多卡因石蜡油棉球用于截瘫患者导尿时预防自主神经过反射的效果.方法:对11例插导尿管328次的截瘫患者用0.5%的利多卡因石蜡油棉球润滑导尿管.结果:出现自主神经过反射4次(1.21%),一次插管成功率99.1%.结论:0.5%的利多卡因石蜡油棉球用于截瘫患者插导尿管,减少了插管时自主神经过反射,提高了插管成功率.
作者：谢留英；于国芳 刊期： 2009年第22期
目的:探讨糖尿病肾病早期患者有效的健康教育方法,以提高患者对此疾病的认知水平,防止该病的继续恶化,从而提高患者的生活质量.方法:我院内分泌科选择8例确诊为糖尿病肾病早期、接受过糖尿病基础治疗、未实施糖尿病肾病健康教育的患者作为研究对象,观察实施健康教育前后对其血糖、血压及尿微量白蛋白(尿MA)水平的影响.结果:患者血糖、血压及尿微量白蛋白水平均有所下降(P值均小于0.01)结论:积极开展健康教育,有助于控制患者的血糖、血压及尿微量白蛋白水平,减少肾功能损害及其他并发症的发生.
作者：肖慈英 刊期： 2009年第22期
福建省南平市第一医院医闹事件发生后,医疗纠纷所引发的社会不稳定引起社会的广泛关注,医疗纠纷应急处置成为各级政府、各有关部门共同思索的问题.现围绕近年来的工作实际思索医疗纠纷的应急处置.
作者：施玉帛；陈玉莹 刊期： 2009年第22期
目的:观察心理护理干预妇科住院患者睡眠质量的效果.方法:选取我科2007年3月～2007年12月198例妇科住院患者,随机分为对照组和治疗组各99例.对照组按常规的妇科护理模式和健康指导.治疗组在常规护理的基础上,根据患者的心理状态采取相应的心理护理措施.入院5～7天采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价睡眠质量.结果:治疗组PSQI评分(6.54±1.46)低于对照组(7.36±1.32);治疗组睡眠良好率(76.8%)优于对照组(45.5%),差别均有统计学意义.结论:心理社会因素是引起妇科住院患者睡眠紊乱的重要因素,护理人员要根据患者不同的心理状态,有针对性地采取心理护理措施,保证患者住院期间睡眠良好,有利于疾病的恢复.
作者：孙丽霞 刊期： 2009年第22期
为解决患者拒药行为,对我院住院的典型拒药患者进行调查分析,提出具体防范措施,现报告如下:1 资料与方法 1.1 资料 我院2008年3月至2009年3月典型拒药患者34例,其中,男21例、女13例;病程3个月～20年;年龄18～45岁.首次住院2例,其他均为再次住院或多次住院,临床诊断均为精神分裂症.
作者：赵凤香；于长林 刊期： 2009年第22期
随着护理专业的不断进步和完善,手术室工作不再仅注重被动配合为主的技术操作,而是手术室的整体护理.1 基本定义手术室整体护理是以患者为中心,关注围手术期的全过程.
作者：姜百春；张云梅；张秀玉 刊期： 2009年第22期
目的:探讨提升护理质量的有效方法,减少护理差错与护理纠纷的发生,提高临床护理质量和管理水平.方法:依据法规、诊疗常规建立健全规章制度,加强护士安全意识和法律意识培训,提高护士业务素质,加强护患沟通,密切护患关系.结果:患者满意度保持在98%以上,实现了护理零投诉.结论:提高护士的风险意识和应对能力,对预防护理安全隐患的发生、减少护理差错和护理纠纷起到重要作用.
作者：王连平；郭利；杨荣娟 刊期： 2009年第22期
用火针引流代替切开引流法治疗乳腺炎取得较好效果,现报告如下:1 资料与方法 1.1 资料 本文20例为22～35岁哺乳期妇女,急性乳腺炎病程5～14天,伴发热4例,用抗菌药治疗11例.
作者：刘亚欣；金；花 刊期： 2009年第22期
目的:观察快刺法治疗脑卒中假性球麻痹构音障碍的临床疗效.方法:采用针刺哑门、金津、玉液、风池、廉泉、左右夹廉泉、通里治疗脑卒中假性球麻痹构音障碍120例.10次一疗程,共2～5个疗程.结果:总有效率97.5%.结论:快刺法治疗脑卒中假性球麻痹构音障碍疗效显著,无副作用,患者易于接受,值得推广.
作者：周志跃；高险峰；孙艳秋 刊期： 2009年第22期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
