高桂萍；吕香平
女性盆腔器官在解剖学上包括子宫、卵巢、输卵管、阔韧带和阔韧带里胚胎残留形成的结构.盆腔包块包括子宫包块及输卵管、卵巢的附件包块.包块形成可能是先天的,功能性的,肿瘤形成或炎症过程.因为卵巢易发生肿瘤,所以发现盆腔包块时首先要考虑是否累及卵巢.尽管大多数的卵巢肿瘤是良性,但恶性卵巢肿瘤由于易发生播散和转移,患者预后很差,晚期卵巢癌的 5年生存率只有 20-30%.所以一旦发现盆腔包块,应立即就医,医生会进行完整的病史和体格检查,并行经阴 B 超和 CA125 检测,并及时进行诊断治疗.治疗方法则有赖于许多检查因素,包括年龄、月经情况、包块大小、B超形态、有无临床症状、CA125 水平、单侧还是双侧.炎症形成的附件包块通常累及输卵管.
作者：姜爱华；毕喜平 刊期： 2016年第02期
基本公共卫生服务是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,是深化医药卫生体制改革的重要内容,是我国政府针对当前城乡居民主要健康问题,面向城乡居民免费提供的基本的公共卫生服务.笔者为县级基本公共卫生服务指导中心人员,从事公共卫生服务管理多年,对基本公共卫生面临的问题和强化管理服务,颇有感触.
作者：袁守田 刊期： 2016年第02期
复发性口腔溃疡是临床上的常见病和多发病,并可并发头痛、头晕、恶心、口臭、便秘、发热、乏力、慢性咽炎及淋巴结肿大等全身症状,严重影响患者的生活质量.据相关调查统计显示,复发性口腔溃疡的一般人群患病率可高达 20%以上.复发性口腔溃疡的治疗一直都是临床上的一大难题,随着近年来医疗技术的不断发展,这方面亦取得了很大的进步.
作者：李风云 刊期： 2016年第02期
目的:探讨金荞麦片佐治疗支气管肺炎(肺热证)患儿的治疗方法,评估其临床效果.方法:选择我院 2012 年 3 月一 2015年 3 月诊治的 156 例支气管肺炎患儿,随机分为观察组和对照组各 78 例.对照组行抗感染治疗,观察组行抗感染治疗和金荞麦片治疗.观察记录治疗后 8 天两组患者治疗疗及症状消失时间.结果:治疗 8 天后,与对照组相比,观察组显效率显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组发热、咳嗽等症状消失时间显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:金荞麦片能有效治疗支气管肺炎患儿,提高治疗疗效,缩短患儿治疗时间,减少治疗费用,改善患儿生活质量,值得推广使用.
作者：张莹 刊期： 2016年第02期
目的:探析传统手术与改良右半结肠切除术治疗结肠癌的临床效果.方法:选取 2011 年 1 月至 2014 年 12 月期间在我院接受治疗的结肠癌患者 60 例,将患者按照治疗方法的差异分为观察组与对照组,每组 30 例.其中对照组以传统手术法进行治疗,观察组以改良右半结肠切除术进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者具有手术时间短、术中出血量少、并发症发生率低及淋巴清扫数量多等优势,与对照组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:传统手术与改良右半结肠切除术治疗结肠癌比较以后者临床优势更加明显,可进行推广使用.
作者：姜久志 刊期： 2016年第02期
目的:评估分析水痘预防1-5 岁儿童患水痘的临床预防效果.方法:以抽样调查方法,选择我市2013 年-2014 学年托幼儿童1-5 岁的1000 名儿童作为研究对象,进行问卷调查.结果:1000 名儿童经过调查显示,水痘疫苗接种率占79.58%,水痘患病率占 12.56%,水痘保护率达 86.12%.水痘疫苗对 1-5 岁儿童具有保护作用,可见,疫苗接种率与保护率呈正相关表现.结论:1-5岁儿童经过水痘疫苗接种可以有效避免患水痘,控制水痘发病率效果理想.
作者：丁宝业 刊期： 2016年第02期
目的:研究推拿结合关节松动术对于肩周炎的临床治疗效果.方法:选择2012 年4 月-2015 年3 月之间来我院进行治疗的 56 例肩周炎患者作为观察对象,通过电脑随机的方式分为实验组和对照组各 28 例.对照组患者应用中医推拿方法治疗;实验组患者在此基础上增加关节松动术进行治疗.对比两组的临床效果.结果:实验组患者的治疗显效率明显高于对照组,差异显著(P<0.05);实验组患者的病情评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在中医推拿治疗的基础上结合关节松动术能够获得更好的临床疗效,显著改善患者症状,值得进一步推广.
作者：陆宇飞 刊期： 2016年第02期
目的:探讨发生胎膜早破的高危因素及与分娩方式、母儿结局的影响.方法:回顾性分析我科住院分娩的无妊娠合并症及并发症的产妇资料共 826 例,分为研究组和对照组,比较两组的分娩方式及对母儿的影响.结果:研究组的剖宫产率为 44.5%,早产率为 21.5%,新生儿窒息率为 7.2%;对照组的剖宫产率为 31.9%,早产率为4.7%,新生儿窒息率为 1.3%,两组间数据在统计学上有显著性差异(P<0.05).结论:胎膜早破增加难产、剖宫产的发生率,重视胎膜早破发生的病因,消除高危因素,降低胎膜早破的发生,针对不同孕周发生胎膜早破的患者应积极给予正确处理,加强临床监护,改善围生结局.
作者：李玲 刊期： 2016年第02期
目的:探讨乳腺癌根治术保留肋间臂神经的临床疗效.方法:对我院 56 例行乳腺癌改良根治术的患者进行分析,保留肋间臂神经 25 例(治疗组),切除肋间臂神经 31 例(对照组),比较两组手术时间、出血量、清扫淋巴结数目、上臂局部感觉障碍及术后并发症及复发转移率.结果:两组在手术时间、出血量、清扫淋巴结数目、术后并发症、复发转移率对比无明显差异;治疗组上臂局部感觉障碍发生率低于对照组,差异有统计学意义.结论:乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经,对手术质量和术后并发症无影响,对减轻患者术后上臂局部感觉障碍有明显效果,值得临床推广应用.
作者：胡建鹏；辛庆锋；周芳 刊期： 2016年第02期
食品卫生理化检验工作要求检验人员具有较高的专业知识水平以及严谨的工作态度.由于食品卫生理化检验分析中容易被一些因素所影响,导致检验结果出现误差,所以在食品卫生理化检验中应对其质量加强控制,从而使检验结果的误差小化.
作者：余林成；成文 刊期： 2016年第02期
目的:探究多元化护理干预应用于Ⅱ型糖尿病并脑梗死偏瘫患者效果.方法:选取本院2014 年10 月-2015 年10 月收治Ⅱ型糖尿病并脑梗死偏瘫 90 例患者临床资料进行回顾性分析,根据护理时不同方案分成两组,将应用常规护理干预 38 例患者设为对照组,行多元化护理干预 52 例患者设为观察组,对两组具体护理效果进行对比.结果:观察组各项血糖水平均比对照组低(P<0. 05);观察组在两组护理后 ADL评分均提高基础上,其提高幅度更显著(P<0.05).结论:多元化护理干预应用于Ⅱ型糖尿病并脑梗死偏瘫患者效果显著,可广泛应用于临床.
作者：黄彩峰；黄文卿 刊期： 2016年第02期
目的:观察全程护理干预对经尿道膀胱镜检查患者的影响和并发症发生概率.方法:从 2014 年 2 月到 2015 年 6 月,于我院470 例准备进行经尿道膀胱镜检查的患者中,随机抽取 140 例,分成两组每组 70 例进行研究,分别进行全程护理干预和常规护理,观察两组患者的检查时间、检查结果、舒适程度及并发症概率的具体情况.结果:观察组中,患者出现手术不适 13 例(8.7%),检查时间为(12.6±3.6)min,出现并发症现象 17 例(5.8%),对照组出现手术不适 39 例(27.1%),检查时间为(24.8±5.9)min,并发症 26 例(18.1%),经分析研究比对,全程干预护理的患者在检查时间、检查结果和舒适程度上,较常规护理有明显的优势,发生并发症的概率也明显降低.结论:通过全程干预护理,能够有效缓解患者应激反应,减少各类并发症,值得在临床方面进行推广.
作者：杜守菊 刊期： 2016年第02期
目的:探讨连续护理方法对肿瘤患者携带PICC的临床效果.方法:在医院诊治的携带 PICC 的肿瘤患者中抽取 82 例作研究对象,随机分为观察组(n=4 1 )和对照组(n=4 1 ),观察组采取连续护理干预,对照组应用 PICC 置管常规护理,对比两组患者的PICC导管留置时间以及并发症发生率.结果:观察组患者并发症发生率为 7.32%,平均置管时间是(193.52±2.41)d;对照组并发症发生率为21.95%,对平均置管时间是(155.72±2.05)d.上述比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:携带PICC的肿瘤患者应用连续护理方法的效果明显,其有助于延长患者的置管时间,并降低其并发症发生率.
作者：徐小伟 刊期： 2016年第02期
目的:探究新生儿腹泻的病因与临床治疗,以供参考.方法:采用随机数字表法将 90 例腹泻新生儿分为两组,对照组 45例腹泻患儿实施常规治疗,观察组45 例腹泻患儿在常规治疗的基础上加用妈咪爱和思密达进行治疗,对两组患儿的患病原因进行分析,并运用统计学方法对比两组患儿的治疗效果.结果:导致新生儿腹泻的原因主要包括喂养方式不当、滥用抗生素、呼吸道感染、新生儿肺炎、高胆红素血症;同时在治疗总有效率的对比中,观察组患儿的结果高于对照组患儿,差异具有统计学意义.结论:新生儿腹泻主要的病因是喂养方式不当及滥用抗生素,此外还有呼吸道感染、新生儿肺炎、新生儿败血症、高胆红素血症等;临床上用妈咪爱和思密达联合治疗新生儿腹泻具有显著的效果,可缓解患儿的临床症状.
作者：王岩 刊期： 2016年第02期
目的:探讨自动痔疮套扎术加硬化剂注射术进行治疗轻中度内痔的临床疗效.方法:选择 92 例轻中度内痔患者,采用自动痔疮套扎术加硬化剂注射治疗.结果:92 例患者手术过程均顺利,手术时间 10-20min,平均 13.4±7.3min.术后患者均出现不同程度的肛门坠胀感及急便感,7 例出现肛门疼痛,均可耐受,3 例出现肛门水肿,经坐浴后好转.84 例患者术后临床症状和痔体完全消失,8 例患者痔体缩小,其中 6 例患者于术后4 周行第 2 次治疗,2 例患者于术后 8 周行第 3 次治疗.术后随访 6 个月,均无复发,未出现肛门狭窄、出血、感染等并发症.结论:自动痔疮套扎术加硬化剂注射术治疗轻中度内痔操作简便,疗效较好,是目前治疗内痔较为理想的方法,值得临床推广应用.
作者：徐厚禄；彭勇 刊期： 2016年第02期
目的:探讨超声联合钼靶X线对乳腺小结节病灶良、恶性的诊断价值.方法:我院收治的93 例乳腺小结节患者,分别行彩色超声和钼靶 X线检查及联合检查,并与术后病理结果比较.结果:141 个乳腺结节病灶,乳腺增生性 124 个,乳腺纤维腺瘤 10 个,乳头状瘤 2 个,黏液囊肿 1 个,乳腺癌4 个.超声检查的敏感性、特异性、准确性依次为 100%、90.4%、90.8%,钼靶 X线的敏感性、特异性、准确性依次为 60%、84.6%、83.7%,超声联合钼靶 X线检查的敏感性、特异性、准确性依次为 80%、95.6%、95.0%.结论:超声联合钼靶 X线诊断乳腺小结节病灶,可提高对乳腺小结节病灶的检出率,减少误诊或漏诊,进而提高乳腺癌的诊断率.
作者：郑惠芳 刊期： 2016年第02期
目的:探究不同剂量甲强龙对小儿重症支原体肺炎的治疗效果.方法:选取我院 2014 年 10 月~2015 年 10 月收治的 44例重症支原体肺炎患儿,将其随机分成观察组和对照组,各 22 例.观察组通过冲击剂量 20mg/kg的甲强龙治疗,对照组采取常规剂量2mg/kg的甲强龙治疗,对比两组患儿不同剂量的甲强龙的治疗效果、体征改善的时间.结果:观察组的治疗总有效率为 95.46%,对照组的治疗总有效率为 68.18%,差异有统计学意义,P<0.05.两组患儿退热时间、肺部啰音消失时间、咳嗽环节时间、胸片恢复时间进行比较,差异均有统计学意义,P<0.05.结论:小儿重症支原体肺炎给予冲击剂量的甲强龙进行治疗,临床效果较佳,值得临床方面应用和推广.
作者：孙明华 刊期： 2016年第02期
目的:探讨针刺结合艾条悬灸治疗腰椎间盘突出性疼痛的临床效果.方法:将 68 例腰椎间盘突出性疼痛患者分为治疗组和对照组,每组患者 34 例.对照组患者采取针刺治疗,治疗组患者采取针刺结合艾条悬灸治疗.比较两组患者治疗效果.结果:两组治疗后疼痛程度和行动功能障碍评分均有显著改善,治疗组改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组和观察组治疗总有效率分别为 73.5%和 91.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺结合艾条悬灸治疗腰椎间盘突出性疼痛有良好效果,能有效减轻疼痛,改善患者日常活动,值得在临床推广应用.
作者：单海良 刊期： 2016年第02期
目的:探讨急性阑尾炎的多层螺旋CT(MSCT)影像学表现对临床的诊断价值.方法:采用 16 层螺旋CT平扫和 64 层螺旋CT增强扫描检查对 57 例经手术病理证实为急性阑尾炎的病例,进行回顾性分析,对阑尾形态、大小、位置及盲肠周围改变进行观察、分析,并把CT征象和手术结果对照.结果:57 例中有 50 例多层螺旋 CT诊断比较正确,CT表现包括直接征象和间接征象.直接征象为阑尾增粗、增大/壁憎厚伴粪石(85%),间接征象包括阑尾周围炎(81%)和阑尾盲肠周围脓肿(21%)及盆腔积液/积气(1 5%).有 7 例急性阑尾炎患者 CT 表现无异常征象.结论:急性阑尾炎的 MSCT 征象对急性阑尾炎的临床诊断有显著的辅助作用.
作者：马艳花 刊期： 2016年第02期
目的:分析依达拉奉和七叶皂苷钠联合治疗脑出血的临床效果.方法:资料选取我院 2014 年 9 月-2015 年 9 月收治的119 例脑出血患者临床资料进行回顾性分析,根据不同治疗方案分为对照组(54 例)与研究组(65 例),前者单纯予以常规保守治疗,后者在其基础上行依达拉奉和七叶皂苷钠联合治疗,对比两组疗效及脑水肿、血肿体积情况.结果:研究组总有效率比对照组高,且脑水肿、血肿体积比对照组小(P<0.05).结论:依达拉奉和七叶皂苷钠联合治疗脑出血的临床效果显著,值得临床推广应用.
作者：陈迎春 刊期： 2016年第02期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
