金笛；马姝；张艳莉
目的:研究4种常用梅毒抗体检测方法的应用评价.方法:用化学发光法、TP-ELISA、TPPA、胶体金法对实验组62例梅毒阳性患者,对照组109例正常非梅毒患者,进行检测后比较分析.结果:化学发光法、TP-ELISA、TPPA、胶体金法4种方法的敏感度、特异性分别为99.9％、99.3％;96.8％、97.7％;99.2％、99.1％;90.3％、100％.比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:4种方法的适用范围和特点均有所不同,要结合临床以及患者的具体情况,选择合适的检测方法.
作者：张林丽 刊期： 2017年第24期
目的:分析行腹腔镜胆囊切除手术治疗患者的高位胆管损伤预防与处理方法.方法:搜集在我院行腹腔镜胆囊切除手术治疗引起高位胆管损伤的患者8例临床资料,对患者资料进行回顾分析.结果:在8例高位胆管损伤的患者中,有6例是机械损伤、有2例患者是热灼损伤;有4例患者是肝总管横断伤、3例患者是胆总管横断伤、1例患者是胆总管的部分损伤;高位胆管损伤的患者都及时转传统开腹手术治疗,有5例患者行肝管空肠的吻合手术治疗,有3例患者行Roux-en-Y吻合手术同时置T管的支撑引流,进行6个月-1年随访,没有发生严重的并发症.结论:由于腹腔镜胆囊切除手术容易引起胆管损伤,因此需要术者高度重视,有效预防胆管损伤的发生.
作者：李忠锐 刊期： 2017年第24期
目的:分析我院质子泵抑制剂(PPIs)用药的合理使用情况.方法:随机选择我院2015年4月～2016年4月一年内的门诊PPIs处方350张进行分析,之后根据我院PPIs处方评价标准对给药途径、药物指征、溶媒选择、用量和联合用药、用法等进行评价.结果:在随机抽取的350张处方中,有100张是不合理处方,不合理率是28.5％.其中不合理的情况有100例,药物用途不合理占5％,联合用药不合理占15％,诊断和适应证不合理占71％,用法错误占3％.结论:我院门诊对PPIs的使用存在不合理情况.医生需要严格根据患者适应证给药,药师要加强监督,及时发现问题及时解决.
作者：郑海燕 刊期： 2017年第24期
目的:分析在妊高症孕产妇护理中实施优质护理的效果.方法:随机选择2015年1月-2016年10月在本院接受治疗的妊高症孕产妇100例参与研究,随机平均分成2组,对照组接受常规护理,观察组接受优质护理,比较护理效果.结果:观察组产后出血率为6％,对照组18％;观察组新生儿评分高于对照组,血压低于对照组.结论:优质护理用于妊高症孕产妇护理中能稳定性血压,提升分娩质量,值得推广.
作者：赵凤华 刊期： 2017年第24期
目的 :探讨外来器械标识在消毒供应中心外来医疗器械管理中的应用.减少手术器械混淆等差错发生,以保证外来器械的管理有序.方法:外来器械在我院手术室有两种管理方式,一种为外来器械长期备用在手术室;另一种为临时备用.长期备用器械采用追溯系统打印器械清单及唯一身份牌;临时备用采用可水洗标签.结果:外来医疗器械使用唯一身份牌及可水洗清单,无一例器械发生混淆的错误,提高了外来器械处理的准确性,手术室对消毒供应中心的满意度提高了11.4％.结论:在外来器械管理中使用唯一身份牌和可水洗清单,既减少处理时间,还可使工作效率以及手术室对医院消毒供应中心满意度得到提高.
作者：席英华 刊期： 2017年第24期
目的:分析CT增强扫描对诊断妇科肿瘤的价值.方法:选取62例2015年9月-2017年9月在我医院治疗的妇科肿瘤患者给本组患者给予CT增强扫描检查.观察并比较此种检查方法与病理诊断结果.结果:CT增强扫描的诊断结果与病理检查结果差异不明显(P>0.05),没有统计学意义.结论:在诊断妇科肿瘤患者时,在用CT增强扫描的方法,能够更加准确的定位出患者的病灶范围和大小,具有辅助肿瘤定性作用.给临床诊断提供了更加有力的证据.此种检查方法具有较高的临床推广价值.
作者：应庆方 刊期： 2017年第24期
目的:探讨无痛分娩应用于产科临床中的效果.方法:选取我院2016年9月-2017年9月收治的97例正常足月产妇的临床资料,随机分为研究组(n=52)与参照组(n=45),参照组实行常规分娩,研究组实行无痛分娩,比较两组疼痛程度以及分娩结局.结果:研究组显效48(92.3％)例,有效4(7.7％)例,无效0例,总有效率为100％显著高于参照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组选择阴道分娩49例,显著多于参照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:无痛分娩可有效减轻产妇的疼痛感,分娩结局良好,具有临床实用价值.
作者：陈慧 刊期： 2017年第24期
本文对我区具有代表性的农村地区生活饮用水进行了取样检测,发现农村生活饮用水的细菌含量非常高,按照不同的检测标准,农村生活饮用水合格率较高的项目分别是井水、接受完全水处理的水、分散式供水的水和有管理人员管理的水,我国相关部门在对农村生活饮用水进行管理时,一定要对上述因素进行充分研究和分析,为我国农村地区生活饮用水的安全提供更大保障.
作者：李玉峰 刊期： 2017年第24期
目的:分析全程护理在无痛肠镜检查中对老年患者心理和生理方面的影响.方法:选取来我院就诊且符合进行无痛肠镜检查指标的56例老年患者为研究对象,将其分为观察组和对照组,各28例,观察组患者采用全程护理,对照组患者采用普通护理,对两组患者在检查过程中呈现出的心理(血压,心率)波动、生理(腹胀,腹痛,肠道刺激)不良反应发生率进行对比观察.结果:观察组采用全程护理各项评分明显优于采用普通护理的对照组.结论:在无痛肠镜检查中采用全程护理陪伴,对老年患者因恐惧而产生抗拒心理及其生理上出现的不良反应有很好的缓解作用,增加了患者的顺应性,使检查能顺利完成.
作者：仇永秀 刊期： 2017年第24期
目的:比较经脐单孔和三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的临床疗效.方法:选择于2013年1月～2014年1月来我院接受手术治疗的结石性胆囊炎患者100例,根据术式不同分为单孔组与三孔组,每组50例,单孔组采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,三孔组采用经脐三孔法腹腔镜胆囊切除术,比较两组治疗效果.结果:①两组手术时间、术中出血量、疼痛VAS评分并无明显差异(P>0.05);②单孔组的胃肠功能恢复时间,住院时间,切口疤痕满意度明显好于三孔组(P<0.05).结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎效果良好,切口美观恢复快,值得推广应用.
作者：周勇慧 刊期： 2017年第24期
目的:对比丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑治疗甲亢的临床效果.方法:选取本院2016年3月至2017年3月收治的60例甲状腺功能亢进患者作为本次的研究对象,将其分为丙硫氧嘧啶组、甲巯咪唑组,各30例,并观察2组患者甲状腺功能FT3、FT4、TSH水平及不良反应发生率.结果:甲状腺功能FT3、FT4、TSH水平与丙硫氧嘧啶组数据无差异,P>0.05,但甲巯咪唑组的不良反应发生率为10.00％,低于丙硫氧嘧啶组,P<0.05.结论:丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑对治疗甲状腺功能亢进均有显著的效果,但甲巯咪唑的不良反应较低,更适用于甲亢患者,值得在临床中推广实施.
作者：万丽丽 刊期： 2017年第24期
目的 :了解菏泽市手足口病病原学检测情况,为手足口病防控提供实验室依据.方法 :采用实时荧光定量PCR,对确诊病例进行EV71、CoxA16和其他EV核酸检测.结果:2010-2016年共收集样本3231份,阳性数2881份,阳性率为89.17％;EV71占47.04％;CoxA16占17.83％;其他EV占23.40％.年龄以1-3岁发病较高;男性高于女性;发病集中在3-5月份.结论:发病趋势已从EV71和CoxA16共同主导流行转变为EV71与CoxA16交替流行.
作者：李一苇；刘芳；刘冬 刊期： 2017年第24期
建设医疗联合体是深化我国医疗改革的重要举措,目的是提高我国医疗体系的服务效能.通过医联体建设,可以实现不同级别医疗机构之间的联合以及资源的共享,从而提高医疗服务能力,解决目前我国存在的医疗服务供需矛盾,同时解决医疗费用增长过快的问题.目前我国的医联体建设还处于初级摸索阶段,还需要不断地研究和探讨来实现改革的目标.
作者：司马骏 刊期： 2017年第24期
目的:研究CT术前诊断结肠癌以及术后结肠癌复发的临床价值.方法:采用临床资料检索法,选取2017年5月-2017年7月以来我院收治结肠癌患者73例,根据患者基础诊断资料研究数据显示,所有患者同时行CT或B超检查,临床统计分析两组术前诊断和术后复发的临床价值分析.结果:结合临床病理学结果显示,73例患者中,CT术前诊断共发现69例,占94.52％;B超检查诊断患者48例,占65.75％.术后结肠癌复发病例24例,CT和B超的检查结果分别为22和17,分别占91.67％、70.83％;结肠癌患者中TNM分期为Ⅰ期10例、Ⅱ期38例、Ⅲ期11例、Ⅳ期10例,而24例结肠癌复发患者TNM分期为Ⅰ期7例、Ⅱ期9例、Ⅲ期5例、Ⅳ期3例,CT诊断结果无统计学意义(P<0.05).结论:CT术前诊断结肠癌以及术后结肠癌复发的临床价值确切,对比B超诊断,具备更明显的临床治疗价值,值得临床推广实施.
作者：周永威；周凌云 刊期： 2017年第24期
目的:探讨硝普钠联合多巴胺治疗急性心力衰竭的效果.方法:随机选择笔者所在医院收治的56例急性心力衰竭患者作为研究对象,并随机均分为观察组和对照组,观察组给予硝普钠、多巴胺联合治疗,对照组给予硝普钠治疗.结果:观察组的显效14例,有效11例,无效3例,治疗总有效率为89.29％(25/28),对照组显效10例,有效10例,无效8例,的治疗总有效率为71.43％(20/28),差异显著(P<0.05).结论:硝普钠联合多巴胺治疗急性心力衰竭的临床效果较好,能显著改善患者的心功能,提高疾病治疗效果,适于广泛推广.
作者：刘特 刊期： 2017年第24期
目的:探究乙胺碘呋酮治疗心肌病合并心功能不全患者的临床疗效,为临床医学提供治疗经验.方法:选取我院自2015年12月～2016年12月的确诊为心肌病合并心功能不全的患者资料106例,将这106例患者随机分为两组,每组人数各为53例.对这两组患者分别命名为对照组与观察组,对对照组的53例患者给予常规治疗,对观察组的53例患者在对照组患者常规治疗的基础上给予乙胺碘呋酮的治疗方式进行治疗,一段时间的治疗结束之后,记录患者的身体状况和有关数据,探究患者的临床治疗总有效率,并根据患者的心脏功能改善情况得出相应结论.结果:两组患者经过一段时间的治疗之后,得到观察组患者的总有效率为98.11％,对比对照组的88.68％具有疗效上的显著性.结论:乙胺碘呋酮治疗心肌病合并心功能不全的患者具有疗效上的显著性,且药物疗效高,安全性强,建议临床上广泛使用.
作者：张成国 刊期： 2017年第24期
目的:观察分析助产士助产护理对产妇分娩质量的影响.方法:选取在我院分娩的112例产妇为本研究对象,根据护理方案,将采用常规护理的56例产妇为对照组,采用助产士助产护理的56例产妇为研究组.比较两组的产妇分娩质量.结果:研究组总产程时间和产后出血量均少于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);结论:助产士助产护理应用于产妇分娩中,可缩短产妇产程,减少术后出血量,提高新生儿质量,值得在产科临床护理上应用.
作者：李艳 刊期： 2017年第24期
目的:探讨无菌部位念珠菌感染的菌群分布特点及药敏分析.方法:选取2016年4月至2017年5月我院临床220份无菌体液标本进行分离培养,采用法国生物梅里埃VITEK-2Compact菌种鉴定或科玛嘉显色培养,药敏试验使用ATBFUNGUS3药敏试条进行测定.结果:本次研究收集无菌部位感染菌株220株,其中白色念珠菌50.45％,光滑念珠菌25.45％,热带念珠菌10.91％.结论:研究结果显示,临床无菌部位感染发生主要为白色念珠菌,且大部分菌种对唑类药物敏感性呈现降低趋势,医师需注重无菌标本的药敏试验,并根据试验结果针对性使用抗菌药物.
作者：田亚玲；刘艳君 刊期： 2017年第24期
目的:探究对慢性缺血性心肌病合并肾功能不全患者应用护理干预模式开展护理工作的临床治疗结果.方法:选取2015年11月至2017年10月,我院接收诊治的慢性缺血性心肌病合并肾功能不全患者100例作为研究样本,随机分为两组,即对照组和观察组,每组50例.对照组采用以往常应用的护理模式开展护理工作,观察组应用护理干预模式开展护理工作.观察并比较两组患者临床治疗有效率、患者给予对应护理模式前后生活质量的改善情况.结果:给予对应护理模式后,观察组患者临床治疗有效率相较于对照组对应数值,提升趋势显著(P<0.05);观察组各项生活质量评分均显著优于对照组(P<0.05).结论:对慢性缺血性心肌病合并肾功能不全患者应用护理干预模式开展护理工作,临床治疗结果显著,对患者临床治疗有效率的提升具有积极作用,同时有助于改善患者的生活质量,加快患者病症的康复进程.
作者：班素芹 刊期： 2017年第24期
目的:探讨七氟烷联合丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的应用效果.方法:选择2015年12月～2016年12月我院收治的胆囊切除术患者88例,根据随机数字表法分为两组,各44例,其中对照组单纯采用丙泊酚麻醉,观察组则采用七氟烷联合丙泊酚麻醉.比较两组麻醉前、手术结束时及拔管后的心率和血压值;比较两组丙泊酚用量、术后清醒时间、术后拔管时间、躁动及疼痛发生率.结果:两组麻醉前、手术结束时及拔管后的心率和血压值均无显著差异(P>0.05);观察组丙泊酚用量、术后清醒时间、术后拔管时间明显短于对照组(P<0.05),躁动、疼痛发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:七氟烷联合丙泊酚能够有效缓解腹腔镜胆囊切除术后疼痛感,值得在临床上推广.
作者：蔡进明 刊期： 2017年第24期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
