李兢晶
目的 探讨肝性脑病患者脑电图检查的临床意义.方法 对36例肝性脑病患者的脑电图检查结果进行回顾性分析.结果 轻度异常5例(13.88％),中度异常11例(30.56％),重度异常20例(55.56％)；脑电图的异常程度与肝性脑病的临床分期有明显关系,临床症状越重,脑电图改变越明显.结论 脑电图检查肝性脑病异常率高,可作为肝性脑病的诊断及判断疾病预后的指标之一.
作者：班亮阶 刊期： 2013年第01期
目的 探讨白大褂对内科首次住院患者血压、脉搏的影响.方法 随机对500例内科首次住院患者,在人院时由接诊护士脱白大褂后按照技术操作标准中生命体征测量方法测量血压、脉搏,然后再由同一护士穿白大褂后使用同一台台式血压计,按照相同的方法在同一部位测量血压、脉搏,对两组数值进行比较.结果 较多内科首次住院患者因白大褂效应致血压升高、心率加快,且与患者文化程度成明显负相关,即文化程度越低,血压、脉搏差异越大(P＜0.01).采取干预措施后,病人血压、脉搏较穿白大褂时明显降低(P＜0.01).护士穿白大褂后所测得的血压总体相差收缩压大于9 mmHg,舒张压大于7 mmHg,脉搏总体相差大于9次/min,前后比较有统计学意义(P＜0.01).结论 白大褂对内科首次住院患者特别是文化程度较低的患者血压、脉搏影响较大,在临床中应警惕“白大褂性高血压”.
作者：毛秀彩；苏飞群；黄淑娟；吴航；黎水莲；陈莲花；黄洁玉 刊期： 2013年第01期
目的 探讨临床护理路径在经尿道前列腺电切术围手术期的应用效果.方法 将84例患者随机分成两组:临床路径组和对照组,每组42例,临床路径组患者入院起采用临床护理路径模式进行护理,对照组按照常规护理方法进行护理,对比观察两组患者住院天数、平均住院费用以及患者对护理工作的满意程度.结果 临床路径组的住院天数、医疗费用显著少于对照组(P＜0.01),而患者对护理满意程度显著高于对照组(P＜0.01).结论 临床护理路径在经尿道前列腺电切术围手术期的应用可提高医疗护理质量及患者的满意度,有助于护理人员自觉提高自身素质,具有很好的推广和应用价值.
作者：莫明就 刊期： 2013年第01期
目的 探讨依达拉奉注射液治疗急性脑出血的疗效.方法 将168例急性脑出血患者随机分为观察组和对照组；对照组84例给予脑出血常规治疗,观察组84例在常规治疗基础上加用依达拉奉注射液治疗.于治疗前、治疗第14天用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价两组神经功能缺损情况,比较两组艋床疗效.结果 治疗前两组NIHSS评分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗第14天两组NIHSS评分均显著降低(P＜0.001),但观察组降低的幅度大于对照组(P＜0.001)；观察组的临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论 依达拉奉注射液治疗脑出血可促进患者的神经功能恢复,提高疗效.
作者：潘耀新 刊期： 2013年第01期
目的 探讨痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效.方法 选取确诊的AECOPD患者共84例,随机为两组,观察组(42例)在低流量氧疗、抗生素抗感染和支气管舒张剂解痉平喘等常规治疗基础上加用痰热清注射液,对照组(42例)仅给予低流量氧疗、抗生素抗感染和支气管舒张剂解痉平喘等常规治疗,疗程均为10天.治疗后观察两组临床症状和体征改善情况,评估疗效；治疗前后检测血气分析并进行对比.结果 观察组总有效率为88.10％,而对照组总有效率为69.05％,两者差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组血气指标比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组血气指标均明显改善(P ＜0.05或＜0.01),而治疗组改善更加明显,治疗后与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 痰热清注射液联合常规治疗更能有效改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床症状和血气状况.
作者：石代辉 刊期： 2013年第01期
病例介绍患儿,男,出生12天,因反应、吮奶差3天于2010年12月9日住院,系足月顺产第1胎,出生体重3 300 g,因在当地卫生院出生,羊水、脐带、胎盘、Apgar评分均不详,但否认有窒息.生后一直予母乳喂养,吮奶好.因患儿有咬乳头现象,家人于入院前连续3日按当地习俗予挑马牙,且在挑马牙处涂上少许鸡粪,患儿开始反应、吮奶差,伴有发热及肢体抽动,未予任何诊治直接到我院就诊.
作者：卢晓芳 刊期： 2013年第01期
目的 探讨家庭护理干预对脑卒中后吞咽困难患者的影响.方法 选择2010年8月～2011年8月在神经内科治疗的86例脑卒中后吞咽困难患者,根据有无实施家庭护理干预模式将符合纳入标准的患者分为A组和B组,每组43例,A组仅给予脑卒中后吞咽困难常规护理,B组患者在上述常规护理的基础上实施家庭护理干预.比较两组患者近期疗效和远期生活质量.结果 B组患者治疗总有效率为95.35％,明显高于A组的81.40％,差异有统计学意义(P＜0.05),随访1年,B组患者SF-36量表中各维度指标均明显优于A组患者,差异有极显著性统计学意义(P＜0.01).结论 家庭护理干预能够明显改善患者脑卒中后吞咽困难的近期疗效和远期生活质量,值得进一步推广.
作者：韦双燕 刊期： 2013年第01期
痔是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的团块,在一定诱因下(如便秘、久坐、妊娠子宫的压迫等能造成腹压升高的因素)出现便后滴血或渗血、疼痛、下坠感、瘙痒、渗液、脱垂等症状,称之为急性发作.产妇在正常分娩过程中,由于胎头较长时间压迫直肠静脉丛,影响直肠静脉血液的回流,易在产后2～3天诱发痔疮的急性发作,引起局部的疼痛等.针对这种情况,我院过去临床常用马应龙痔疮膏局部外涂治疗,但效果不理想,自2009年6月起我们使用新鲜芦荟汁局部外涂,取得了良好效果,现报道如下.
作者：黎霞；吕玲玲 刊期： 2013年第01期
急性胰腺炎(AP)是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活,引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应.临床上以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特性[1].急性胰腺炎起病急、症状重,需及时诊断及治疗.临床上大多数患者的病程呈自限性,20％～30％患者临床经过凶险,总体病死率为5％～10％[2].近年来胰腺炎的诊治水平得到很大提高,各种治疗经验频见报道,个体化治疗的观点得到普遍认同.笔者自2006年1月～2011年8月遵循个体化治疗原则,应用内科综合保守疗法治疗AP患者140例,疗效满意,报告如下.
作者：蒋炫麟 刊期： 2013年第01期
目的 探讨中西医结合疗法对慢性支气管炎急性发作的临床效果.方法 将收治的80例慢性支气管炎患者按照随机数字表分为两组,对照组40例给予西医对症治疗,实验组40例采用中西医结合疗法治疗,观察对比两组的疗效及副作用.结果 实验组患者的临床疗效显著高于对照组(P＜0.05).两组治疗期间均未出现严重不良反应.结论 在西药控制感染的基础上加用中药汤剂内服是治疗慢性支气管炎急性发作的有效措施,值得临床推广.
作者：吴旺业 刊期： 2013年第01期
前置胎盘是孕产期严重并发症,是妊娠中晚期及产时产后出血的主要原因之一,处理不当可危及母儿生命.剖宫产术是处理前置胎盘的主要措施.前置胎盘附着在子宫下段,收缩差,应用宫缩剂效果不理想.目前我国产妇多为初产妇,在进行中央性前置胎盘手术时,往往孕周少,导致胎儿成活率低,术中大出血发生率明显高于其他原因剖宫产.此种情况下若行子宫切除术,会造成产妇及其家属精神和身心的创伤.笔者对前置胎盘剖宫产顽固性产后出血产妇应用宫缩剂的同时,采用改良宫腔填塞纱条,使产妇失血量减少,避免了子宫切除,保留了生育能力,效果满意,现报告如下.
作者：刘冬艳 刊期： 2013年第01期
目的 探讨提高新生儿血液标本采集一次足量采血成功率的方法.方法 将296例首次采集血液标本的患儿随机分为实验组和对照组,每组148例,实验组经桡动脉采集血标本,对照组经大隐静脉采集血标本,观察两组患儿一次穿刺即采集到所需血量的成功率及并发症的发生率.结果 实验组的一次足量采血成功率显著高于对照组(P＜0.01),采血并发症发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在新生儿血液标本采集取桡动脉穿刺采血法一次穿刺即可采集到所需血量,提高一次足量采血成功率,避免因多次穿刺造成患儿痛苦,且减轻护士工作量,值得推广.
作者：肖少芬；许雪娟 刊期： 2013年第01期
目的 探讨双层螺旋CT重建术对髋关节病变的诊断价值.方法 对2009年1月～2012年3月收治的21例髋臼骨折患者和38例股骨头坏死患者资料进行回顾性分析,所有患者在治疗前均给予双侧螺旋CT重建技术检查,观察患者的影像学特征,分析双层螺旋CT重建技术对患者的诊断价值.结果 双层螺旋CT重建技术显示:髋臼骨折的患者关节内有骨折碎片,骨折线清晰,21例患者中明确诊断19例.股骨头坏死患者病灶体积测量准确,坏死在股骨头分布体积与大体测量股骨头坏死区域无差异(P＞0.05).结论 使用双层螺旋CT重建术技对髋关节病变有较高的诊断价值,值得在临床推广应用.
作者：赵梓舒 刊期： 2013年第01期
人工全髋关节置换术是通过外科手术将人工假体置换被疾病或损伤所破坏的髋关节,它能解除髋部疼痛,恢复关节功能,调整双下肢长度.全髋关节置换术前应考虑患者身体状况、年龄、髋部骨质等情况,其适应证的掌握原则首先为解除疼痛,其次为改善髋关节功能.主要适应证有:陈旧性股骨颈骨折、股骨头缺血性坏死、退行性骨关节炎、类风湿性关节炎、髋关节强直、慢性髋关节脱位、关节成形术失败病例、骨肿瘤等[1].
作者：李敬琴 刊期： 2013年第01期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,仅次于子宫颈癌.根据资料统计,其发病率占全身恶性肿瘤的7％～10％,一般在40～60岁之间,绝经期前后的发病率较高[1],其病因不明,疑与雄雌激素的改变和紊乱有密切关系.另外与遗传、生育、哺乳、高脂肪饮食有关[2].随着生活水平的提高,营养过剩,肥胖可加强或延长雌激素对乳腺上皮细胞的刺激,从而增加了发病的机会.
作者：潘艳艳；冯丽丽；宋绪梅；余霞 刊期： 2013年第01期
目的 分析培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法 选取2010年1月至2012年6月采用培美曲塞联合顺铂治疗的46例患者进行临床分析.结果 46例患者均按计划完成了相应的治疗,共化疗162个周期,无中途退出及死亡病例.PR 10例,SD 14例,PD 22例.近期有效率为21.74％,临床获益率为52.17％.结论 培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌可获得较好的疗效,不良反应可耐受,有一定的应用价值.
作者：车建华 刊期： 2013年第01期
目的 探讨呼吸机正压通气治疗急性左心衰的临床疗效和安全性.方法 应用随机数字表法将2010年8月～2012年8月我院住院治疗的112例急性左心衰患者分为A组和B组,每组56例,A组仅给予急性左心衰常规治疗,B组患者则加用呼吸机正压通气治疗,比较两组患者临床指标变化情况.结果 B组患者的动脉血气结果、心率、呼吸频率、血压和临床疗效显著优于A组患者,差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).结论 呼吸机正压通气治疗急性左心衰临床疗效确切,安全可靠,优于传统治疗,值得进一步推广.
作者：王映朝 刊期： 2013年第01期
目的 探讨产后早期乳房穴位按摩促进乳汁分泌的效果.方法 将2011年2月至2012年6月共180例产妇按其自愿原则分为观察组和对照组,两组各90例,观察组在产后实行乳房穴位按摩,对照组实行常规按摩加热敷,比较两组产妇的母乳喂养情况、乳房胀痛情况等,了解两组按摩方式的临床效果.结果 穴位按摩促进乳汁分泌和缓解乳房胀痛的效果比传统的乳房热敷按摩更好.结论 产后早期进行乳房穴位按摩,能增加母乳喂养成功率,有效缓解乳房胀痛感.
作者：梁贞文；崔彩萍 刊期： 2013年第01期
目的 探讨胰腺实性假乳头状上皮肿瘤的CT表现,提高对该病的认识和诊断水平.方法 3例经手术病理证实的胰腺实性假乳头状上皮肿瘤均经CT检查,其中2例加行动态增强,回顾性分析其临床特征及CT表现.结果 3例患者均为年轻女性,无黄疸,CT均表现为胰尾部巨大的实性肿块,其中2例肿块内可见钙化,所有3例患者肝内外胆管均未见扩张,增强后,肿块囊壁及实性成分均明显强化.结论 胰腺实性假乳头状上皮肿瘤CT表现具有特征性,结合临床特征可在术前作出诊断.
作者：何伟明；王刚；张达志；吴冰；马兰 刊期： 2013年第01期
三叉神经痛(trigeminal neuralgia)是累及面部三叉神经的一支或者几支分布区,反复发作性短暂而剧烈的疼痛,是典型的神经痛.本病发病率为327/10万[1],发病年龄多在40岁以上,其中70％以上患者在50岁以后发病.该病治疗上首选药物治疗,在药物治疗效果不明显,或者患者恐惧药物的副作用,可考虑手术治疗.传统的外科治疗方法缓解率不高,复发率较高和存在严重并发症,而数字减影血管造影(digital subtraction angiogrophy,DSA)下射频热凝术具有住院时间短、靶向治疗、安全有效、术后无明显副作用等优点.我院康复疼痛科2009年8月～2011年8月引进该项技术治疗三叉神经痛40例,取得了显著疗效,现将护理体会报告如下.
作者：李晓兰；曹杨 刊期： 2013年第01期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
