学术投稿

腹腔镜结直肠癌手术的原则与评价

刘振勇

关键词:腔镜结直肠癌, 临床疗效, 原则评价
摘要:目的:探讨腹腔镜结直肠癌手术的临床疗效.方法:我院于2015年4月至2016年4月收治了60例结直肠癌患者作为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组30例.其中,对照组采取常规开腹手术切除进行治疗;观察组采取腹腔镜结肠癌根治术进行治疗.对两组患者的肿瘤根治性、手术安全性、术后胃肠功能恢复以及住院时间进行观察和比较.结果:两组在肿瘤根治性和手术安全性方面,观察组的数值明显低于对照组,且观察组患者的通气时间、下床时间以及住院时间,其数值明显低于对照组,两组比较差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:通过腹腔镜结肠癌根治术对患者进行相应的治疗后,患者的生活质量有了明显的提升,作为一种安全有效可行的微创手术方式,对于患者有着极高的治疗效果.
中国农村卫生杂志相关文献
  • 两种宫颈癌筛查方法对比研究及临床分析

    目的:对比研究两种宫颈癌筛查方法(传统巴氏涂片法、液基细胞学法)以及临床应用价值.方法:选取在本院(在2016年8月-2017年8月)前来体检的400例妇女,按照数字随机表法分为S组(应用传统巴氏涂片法,200例)与V组(应用液基细胞学法,200例).采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组研究对象宫颈癌筛查的特异度、灵敏度以及诊断检出率等参数指标.结果:(1)S组真阳性例数为120例、假阳性例数为80例、真阴性例数为60例、假阴例数为140例,特异度为42.85%、灵敏度为46.15%,V组真阳性例数为168例、假阳性例数为32例、真阴性例数为100例、假阴例数为100例,特异度为75.76%、灵敏度为62.69%,V组特异度、灵敏度显著高于S组(P<0.05);(2)S组正确诊断例数为150例,正确诊断率为75.00%,V组正确诊断例数为182例,正确诊断率为91.00%,S组正确诊断率显著低于V组(P<0.05).结论:液基细胞学法用于宫颈癌的筛查中正确诊断率显著高于传统巴氏涂片法.

    作者:张英 刊期: 2018年第06期

  • 小儿腹股沟疝腹腔镜手术治疗效果与预后情况分析

    目的 :探究小儿腹股沟疝患者接受腹腔镜手术治疗的价值.方法 :选取小儿腹股沟疝患者100例,选取时间为2015年1月12日-2017年5月30日,根据其手术方式的不同进行分组,其中对照组实施开腹手术治疗,实验组则实施腹腔镜手术治疗,对比2组小儿腹股沟疝患者治疗结果的差异性.结果 :实验组小儿腹股沟疝患者的手术用时、住院时间以及术中出血量均少于对照组(P<0.05);实验组小儿腹股沟疝患者的并发症几率(4.00%)明显低于对照组并发症几率(14.00%),P<0.05.结论 :小儿腹股沟疝患者接受腹腔镜手术治疗,可有效缩短其治疗和康复的时间,减少创伤程度,并可发现部分隐匿疝同时治疗,意义重大.

    作者:赵国云;张志德;张海云 刊期: 2018年第06期

  • 髋关节置换术围手术期护理及康复指导

    目的:探讨髋关节置换术围手术期护理及康复指导的价值.方法:将2016.04.01日至2016.05.01日在本院接受髋关节置换术治疗的84例患者数字随机分成2组,42例/组.分别实施围手术期护理(对照组)和增加康复指导(观察组).对比两组患者术后第三个月的步行能力.结果:观察组患者术后第三个月的步速(0.89±0.14米/秒)、步频(91.25±3.64步/分钟)都比对照组更令人满意(p<0.05).结论:围手术期护理加上康复指导是提高髋关节置换术患者术后功能的有效方法.

    作者:冀强;韩云华 刊期: 2018年第06期

  • 无张力疝修补术在腹股沟疝的临床应用与探讨

    目的:探讨无张力疝修补术在腹股沟疝修补术中的临床价值.方法:回顾性总结2014年8月~2017年6月用双层补片无张力疝修补术治疗腹股沟疝65例患者.其中合并慢性呼吸系统疾病、前列腺增生症、习惯性便秘和心血管疾病者占11例(23%).结果:本组无死亡,切口无感染,均为Ⅰ期愈合.术后5~7天出院.随访1~12个月,平均随访8个月,随访率95%,无一例复发.结论:无张力疝修补术治疗腹股沟疝符合人体的生理解剖,操作简单,分离解剖少损伤轻,疝环充填物设计合理,无张力缝合,具有复发率低、适应证宽、术后修复快、并发症少等优点.

    作者:由俊一 刊期: 2018年第06期

  • 集束化护理结合心理护理干预对胃癌患者手术的效果分析

    目的:主要对集束化护理结合心理护理干预对胃癌患者手术的效果进行研究分析.方法:将于2015年7月~2017年5月在本院进行手术治疗的胃癌患者共80例作为主要的研究对象.随机的将其分为实验组40例,常规组40例.对实验组患者使用集束化护理结合心理护理进行干预.结果:两组患者经过护理后,其焦虑评分以及抑郁评分都得到有效的降低,但实验组患者的下降幅度明显大于常规组患者,实验组疗效优于常规组,组间差异明显(p<0.05),有统计学意义.结论:在胃癌患者的围手术期应用集束化护理结合心理护理干预能有效减少患者对于手术的恐惧、紧张等不良情绪,改善疗效,应该进行临床的推广应用.

    作者:周玲玲;芮红霞 刊期: 2018年第06期

  • 优化急救护理措施对急性左心衰患者急救效果的影响分析

    目的:探讨优化急救护理措施对急性左心衰患者急救效果的影响.方法:2017.3-2017.9期间我院急救中心收治的50例急性左心衰患者作为研究对象,按照患者入院顺序分为对照组25例和观察组25例.对照组急性左心衰患者实施常规性的急救护理方式,观察组急性左心衰患者则实施优化急救护理措施.观察两组患者急救效果和并发症发生率.结果:观察组急性左心衰患者急救30min和60 min的急救有效率显著高于对照组患者,P<0.05;观察组急性左心衰患者的并发症发生率低于对照组患者,P<0.05.结论:优化急救护理措施临床应用效果显著,有效的改善患者的急救效果,提高抢救成功率.

    作者:佟朦 刊期: 2018年第06期

  • 加强高龄产妇孕期管理对妊娠结局的影响分析

    目的:分析二胎政策全面放开后高龄产妇的妊娠现状,并探索加强孕期管理对孕妇和胎儿的影响.方法:连续入选2016年1月-2016-12月期间来我院进行产检及分娩的孕妇共1180例作为研究对象,根据孕产妇年龄分组,年龄35岁以下的纳入适龄组(n=782),年龄在35岁以上者纳入高龄组(n=398).分析适龄组与高龄组在妊娠合并症和并发症、新生儿情况.高龄组样本纳入时随机分为两组,观察组(n=206)在应用传统的常规妊娠产检的基础上,给予系统的、加强性孕期管理护理,对照组(n=192)仅给予传统的妊娠产检.进一步比较观察组和对照组高龄孕产妇和胎儿情况.结果:高龄组妊娠期高血压、妊娠合并糖尿病、妊娠合并子宫肌瘤、产后出血、剖宫产率、前置胎盘等发生率均高于适龄组,差异具有统计学意义(P<0.05);适龄组和高龄组新生儿在新生儿体重、新生儿窒息、新生儿畸形、Apgar评分等方面差异无统计学意义(P<0.05);加强孕妇管理可以降低妊娠期高血压发生率、产后出血发生率、剖宫产率,差异具有统计学意义(P<0.05),而观察组和对照组新生儿体重、新生儿窒息、Apgar评分方面差异无统计学意义(P<0.05),其中观察组Apgar评分有一定升高趋势.结论:二孩政策全面开放后,高龄孕产妇妊娠合并症和并发症显著增多,而通过加强孕产妇管理孕期管理可以减少合并症和并发症的发生率,提高母婴生存质量.

    作者:李德娟 刊期: 2018年第06期

  • 一次性使用吸引器连接管在儿童气道管理中的应用

    目的 :探讨传统吸痰法与橄榄头连接负压管在清除鼻腔分泌物方面的疗效.方法 :随机选取2016年5月至2016年12月就诊于我院(儿童呼吸内科)住院治疗的患儿280例,按随机分组原则,分为实验组与对照组,对照组:采用传统吸痰法(140例)和实验组:采用橄榄头连接负压管(140例).比较后两组患儿的吸痰效果及气道粘膜损伤情况.结果 :采用一次性使用吸引器连接管的实验组吸痰效果更明显,其有效率达92.42%,与对照组x值为18.796,P<0.01差异有显著统计学意义.观察两组患儿的气道黏膜损伤情况比较,实验组140例患儿只有一例发现痰中带血,而在对照组中观察到10例患儿出现痰中带血.经过统计学分析,x值=6.056,P值=0.0138,P<0.05认为差异有统计学意义.结论:橄榄头连接负压管在清除儿童鼻腔分泌物方面比传统吸痰法具有吸痰效果好气道黏膜损伤少等显著的优势.

    作者:詹小平 刊期: 2018年第06期

  • 几种固定方式在胫腓骨骨折治疗中的临床疗效对比

    目的 :分析和探究在胫腓骨骨折治疗过程中,常见的固定方法及效果.方法 :随机选择了2016年1月-2017年1月我院收治的180例胫腓骨骨折患者作为对象进行研究,将其随机分成三组,分别为固定支架治疗组、交锁髓内钉治疗组、AO加压钢板组,然后对其治疗效果进行评价和对比.结果 :通过对胫腓骨骨折患者进行治疗后,AO加压钢板组患者的治疗时间低于其他两组,而交锁髓内钉治疗组患者的骨折复位优良率高于其他两组,同时交锁髓内钉治疗组患者的疼痛程度评分低于其他两组,他们之间的数据存在统计学意义(P<0.05).结论 :在对胫腓骨骨折患者进行临床治疗过程中,不同的方法可以得到不同的治疗效果,而交锁髓内钉治疗可以使患者局部血液循环得到明显的改善,促进积液的吸收,从而取得了比较理想的效果.

    作者:曹丕健;张艳军;贾世恒 刊期: 2018年第06期

  • 2014-2016年高邮市妊娠期梅毒临床分析

    目的:分析高邮地区孕妇妊娠期梅毒的临床特点,总结对妊娠结局和围产儿的影响,为更好地做好本地区的预防梅毒的母婴阻断工作提供依据.方法:对高邮市2014-2016年发生54例的妊娠期梅毒的临床资料进行调查分析.结果:54例妊娠期梅毒的孕产妇中,有2例自动放弃引产终止妊娠,1例死胎胎膜早破自然流产,其它51例中自然分娩有21例,剖宫产30例,先天梅毒儿1例,17例TPPA阳性和RPR阴性,21例TPPA和RPR均为阳性.结论:高邮地区妊娠期梅毒发病率呈逐年上升趋势,多为潜伏梅毒,经过规范治疗可以获得良好的妊娠结局.

    作者:王玉娣 刊期: 2018年第06期

  • 舒适护理干预对择期剖宫产产妇术后康复进程的应用分析

    目的 :探究舒适护理干预对择期剖宫产产妇术后康复进程的应用效果.方法:选取2016年8月至2017年10月我院收治的剖宫产产妇120例作为研究对象,知情同意后将患者随机分为对照组和实验组,每组产妇各60例.对照组产妇采用常规护理方式,实验组产妇采用舒适护理方式,比较两组产妇在剖宫产术后患者的康复进程的对比.结果:实验组患者的术后相关指标明显低于对照组,对比P<0.05,实验组术后不良反应发生率为6.7%,对照组术后不良反应发生率为20.0%,对比P<0.05.结论:在剖宫产产妇术后予以舒适护理效果肯定,显著缩短了产妇术后恢复时间,缓解患者的疼痛,其值得在临床中借鉴使用.

    作者:但元秀 刊期: 2018年第06期

  • 分析预防性护理对大量输血患者不良反应发生率的影响研究

    目的:探讨预防性护理对大量输血患者不良反应发生率的影响研究.方法:选取2015年3月到2017年8月在我院接受输血治疗的患者,并将其中的80例按照随机方法分为观察组(40例)和对照组(40例).对所有患者均给予常规护理干预,观察组则在此基础上进行预防性护理,分析两组患者的不良反应发生率,并统计护理满意度.结果:观察组中有1例出现发热,1例低体温,1例电解质紊乱,2例血栓性静脉炎,不良反应发生率为12.5%(5/40),对照组中有3例发热,4例低体温,4例电解质紊乱,3例血栓性静脉炎,不良反应发生率为35.0%(14/40),即明显高于观察组,比较具有显著差异(P<0.05).结论:对于输血患者来说,采用预防性护理可极大降低患者不良反应发生率,同时有利于提升护理满意度.

    作者:孔令婕 刊期: 2018年第06期

  • 创新推进医共体,提高群众就医满意度

    2017年国务院医改办将医联体建设确定为医改10项重点任务之一.宁乡市结合实际,通过采取领办分院、共建病房等方式,注重从医疗服务供给侧发力,抓住改革的根本,积极探索形式多样的医共体建设模式,全市基层分级诊疗制度建设得到重要发展.

    作者:喻亮辉 刊期: 2018年第06期

  • 孕期健康教育在妇产科护理中的应用价值研究

    目的:研究孕期健康教育在妇产科护理中的应用价值.方法:分析本院2016年7月-2017年7月期间接收的106例孕妇资料,随机分为2组,对照组(51例)行常规护理,实验组(55例)行孕期健康教育,对比2组效果.结果:实验组健康知识教育掌握度为90.91%优于对照组的74.51%(P<0.05);且实验组的自然分娩率83.64%更高还有剖宫产发生率16.36%也显著优于对照组的62.75%和37.25%(P<0.05).结论:于妇产科护理中实施孕期健康教育可取得满意效果.

    作者:赵凤华 刊期: 2018年第06期

  • 重组人血小板生成素用于治疗脓毒症相关性血小板减少症的疗效和安全性

    目的:研究重组人血小板生成素(rhTPO)对脓毒症相关性血小板减少症患者的临床疗效和药物安全性.方法:选取2015年6月至2016年6月在我院ICU病房住院治疗的75例脓毒症相关性血小板减少症患者按照随机数字表法分成实验组(TPO组)和对照组.观察第1-7天两组患者血小板计数,出血情况,血制品输注情况,凝血功能,肝、肾功能,ICU病死率和药物不良反应.结果:治疗后第3-7天,TPO组血小板计数(?109/L)明显高于对照组;TPO组用药后血小板恢复≥100?109/L,所用天数明显少于对照组;TPO组血小板等血制品输注量[血小板(2.07±1.84)U,新鲜冰冻血浆(235.97±80.52)ml,浓缩红细胞(2.75±1.07)U]明显少于对照组[(血小板(3.32±1.22)U,新鲜冰冻血浆(309.53±66.78)ml,浓缩红细(3.66±0.96)U];两组凝血功能对比,rhTPO组凝血功能恢复优于对照组;用药前后肝、肾功能的差异均无明显统计学意义;两组均无药物不良反应发生.结论:rtTPO能够明显升高脓毒症相关性血小板减少症患者的血小板数量,明显减少患者输注浓缩血小板等血制品的数量,同时对肝、肾功能无影响,未见药物不良反应,减少治疗费用,值得临床进一步研究和推广应用.

    作者:冯颂乔;顾金萍;于健 刊期: 2018年第06期

  • 探讨胆结石手术患者围术期护理的方法和效果

    目的:探讨胆结石手术患者围术期护理的方法和效果.方法:随机选择2016年1月~2017年8月期间我院收治的60例胆结石手术患者,将其平均分成对照组与观察组后,给予对照组常规护理,观察组则在常规护理的基础上加用围术期护理干预,对比两组并发症及满意度情况.结果:对照组护理满意度(93.33%)明显比观察组低(73.33%),P<0.05;对照组并发症发生率(23.33%)明显比观察组(3.33%)高,P<0.05.结论:胆结石患者围手术期间采取相关干预措施,不仅能明显降低并发症发生概率,更有利于提升患者满意程度.

    作者:黄胜兰 刊期: 2018年第06期

  • 等离子体空气消毒器与层流净化系统及 紫外线对手术室空气消毒效果的比较分析

    目的:比较分析等离子体空气消毒器与层流净化系统及紫外线对手术室空气消毒的效果.方法:将3000例在我院不同手术室进行手术的患者分为等离子体空气消毒器组(1000例)与层流净化系统组(1000例)及紫外线组(1000例),对三组患者的流行病学进行比较分析.结果:等离子体空气消毒器组手术术口感染率为2.1%,层流净化系统组手术术口感染率为9.6%,紫外线组手术术口感染率为6.1%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析发现,在控制不同因素之后,手术室空气消毒方法仍然是手术室手术术口感染的独立影响因素.结论:采用等离子体空气消毒器与层流净化系统消毒方法,可显著降低手术术口的感染率.

    作者:谢斌;宁群;庞秀清;杨东霞;罗善珍;彭博东 刊期: 2018年第06期

  • 临终关怀对癌症患者生活质量及心理状态的影响效果分析

    目的:探讨对癌症患者行临终关怀护理干预的临床效果.方法:将2016年1月~2016年12月我院收治的96例癌症患者作为研究对象,根据护理方法的不同分为护理组和常规组,各48例.常规组行常规护理干预,护理组行临终关怀护理干预,观察并比较两组生活质量和心理状态的改善情况.结果:护理组的生活质量总分(92.36±7.25)分显著高于常规组(80.12±6.36)分,两组干预前的焦虑和抑郁评分均无显著差异(P>0.05),干预后护理组的焦虑和抑郁评分均优于常规组,P<0.05为差异具有统计学意义.结论:对癌症患者行临终关怀护理干预,不仅能够在一定程度上提高患者的生活质量,同时,还能够有效缓解患者的不良心理情绪,效果十分确切.

    作者:张坤秀 刊期: 2018年第06期

  • 经皮穴位电刺激治疗儿童孤独症的初步分析

    目的:分析与评价经皮穴位电刺激(TEAS)治疗儿童孤独症的效果.方法:选择本院于2015年11月-2017年11月间收治的86例儿童孤独症患者为研究主体.划分为A组和B组,均是43例.A组给予经皮穴位电刺激治疗,B组给予常规治疗.对比两组的治疗效果.结果:A组的治疗总有效率为95.35%,B组为76.74%,对比差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:为儿童孤独症患者行TEAS治疗能够明显提高其治疗效果,应积极推广.

    作者:李聪 刊期: 2018年第06期

  • 综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响评价

    目的:以生活质量作为评价标准分析综合护理干预对冠心病患者的应用效果.方法:研究对象选自于2016年7月至2017年8月期间至我院治疗的42例冠心病患者,按照入院顺序奇偶性分为对照组与观察组各21例患者,观察组在对照组(常规护理)的基础上实施综合护理干预,通过SF-36量表比较两组患者生活质量情况.结果:护理后生理功能、躯体疼痛、社会功能、心理健康等四个指标较护理前有明显改善,且观察组评分较对照组更优,差异明显(P<0.05).结论:针对冠心病患者实施综合护理干预,大大提高生活质量情况,能有效降低并发症发生几率,帮助患者改善不良情绪,护理效果理想.

    作者:王慧艳 刊期: 2018年第06期

中国农村卫生杂志

中国农村卫生杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国农村卫生协会