邱彦红；柳学华
目的:探讨应用循证护理理念加强护理管理的途径.方法:根据精神科护理工作实际,在多方获取实证基础上,有的放矢进行决策,重点加强安全、质量和护理人员三方面的管理.结果:安全事故全面下降,护理质量持续提高,护理综合满意度从86%提高到98%,人员素质显著增强.结论:运用循证护理的理念管理可促进护理人员学习的主动性,新临床知识和技能为患者提供先进、有效、安全、低耗的护理服务.
作者：潘康平；周小明 刊期： 2008年第11期
目的:探讨抗抑郁药合并利培酮治疗抑郁症的疗效和安全性.方法:随机将54位抑郁症患者分为研究组和对照组,每组各27人.研究组在使用抗抑郁药治疗的基础上加用利培酮;对照组则不加用利培酮.观察时间为6周.以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表(CGI)、副反应量表(TESS)在治疗前及治疗2、4、6周末时各评定1次.结果:治疗后第2、4周末研究组HAMA和HAMD总分与对照组比较,差异有显著性(P＜0.01);治疗后第2、4、6周末两组HAMA和HAMD总分与治疗前相比均有统计学差异(P＜0.05).治疗6周后,研究组总有效率与对照组比较有统计学差异(P＜0.05).副反应量表评定显示各周评分差异无显著性.结论:利培酮辅助抗抑郁药治疗抑郁症的疗效好,安全性高.
作者：李小军 刊期： 2008年第11期
随着现代医学模式的改变,护理专业进程不断加速,护理教育得到蓬勃发展,每年都会有大批的新护士走入医院.她们年轻好学,思想活跃,为临床第一线输入了新鲜血液.
作者：郑峰 刊期： 2008年第11期
目的:探讨腹腔镜下先天性巨结肠根治术后护理方法.方法:对26例腹腔镜下先天性巨结肠根治术后患儿进行生命体征监测,吸氧,口腔、胃管、肛管及肛周、引流管护理,营养支持,出院指导等.结果:术后24 h排气排便,拔除胃管、肛管者16例;术后48 h排气排便,拔除胃管、肛管者10例.全部病例术后72 h开始进食.术后48 h拔除腹腔引流管者18例.术后72 h拔除腹腔引流管者8例.本组术后住院时间7～10 d,随访时间6～12个月.26例排便功能恢复正常,无大便失禁、便秘复发;无小肠结肠炎、黏连性肠梗阻等并发症发生.结论:此方法是腹腔镜下先天性巨结肠根治术后较好的护理方法.
作者：王云霞；屈清荣；郑荣 刊期： 2008年第11期
精神病患者住院治疗,大多无陪护,且处于半封闭环境中.家属适时的探视,无疑对患者是一种心理支持[1].但有些家属对精神卫生知识和医院管理制度了解甚少,探视问题有时严重扰乱医院病房的工作秩序,影响患者的病情康复,并给病房管理带来安全隐患.为此我们对住院精神病患者被探视过程中的各个环节进行了护理干预.现将干预措施报告如下.
作者：赵秀芹；张子文；庞胜芝 刊期： 2008年第11期
目的:了解长期住院精神病患者的现状,分析长期住院的原因以及对策.方法:自编调查表,对我院连续住院1年以上的63例精神病患者的相关情况进行了调查.结果:长期住院患者中男性比例高于女性,精神分裂症、未婚或离婚、无房、家庭贫困者居多,87.30%的病人有直系亲属,有39.68%的患者享受医保,但因住房、父母年迈、担心病情复发、社会歧视等原因而不愿接病人出院.结论:精神病患者滞留医院有多种原因造成,大力发展社区医疗服务有助于降低医疗成本,提高疗效,改善患者的生活质量.
作者：刘德军；郭守兵；魏云 刊期： 2008年第11期
目的:了解住院精神病患者配偶心理健康状态及临床干预效果.方法:采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及自编一般项目调查表对62例住院精神病患者配偶分别于入院时、一个月测评,将患者配偶随机分为对照组和干预组各31名,对干预组进行临床干预.结果:精神病患者配偶焦虑抑郁得分明显高于国内常模(P＜0.01),干预组SDS、SAS评分均显著低于对照组(P＜0.05).结论:住院精神病患者配偶均存在一定的焦虑抑郁情绪,采取及时有效的干预可以提高他们的心理健康水平和生活质量.
作者：张腊英；熊桂兰；姚淑娟；周小妹 刊期： 2008年第11期
输卵管妊娠与卵巢黄体破裂同时发生,临床少见,本人2006年进修期间曾遇1例报告如下.
作者：崔金英 刊期： 2008年第11期
目的:探讨中西医结合治疗躯体化障碍的效果.方法:以安乐片(湖南德海制药有限公司生产)合并小剂量马普替林与单纯治疗量的马普替林治疗躯体化障碍患者分别79例和78例,治疗8周,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、临床疗效总评量表(CGI)、副反应症状量表(TESS)评定.结果:治疗组与对照组治疗躯体化障碍疗效相仿,但服用马普替林的剂量明显小于对照组(P＜0.05),治疗过程中的不良反应明显小于对照组(P＜0.05).结论:以安乐片合并小剂量马普替林治疗躯体化障碍疗效好,不良反应小,依从性好,容易被患者接受,值得临床推广应用.
作者：杨秀双；张平鑫；闫业喜；张春霞 刊期： 2008年第11期
齐拉西酮引起的尿潴留报道罕见,我们在实际工作中遇到2例尿潴留患者,从用药史、症状表现及处理转归等综合分析系由齐拉西酮所致.现报道如下.
作者：许宝贵；冯丽娜；刘姜慧 刊期： 2008年第11期
床实习是医学教育的重要组成部分,是学生将理论知识与临床实践相结合的过程,亦是今后走向工作岗位的预练,而临床实习带教则是培养优秀护理人员非常重要的环节.随着医学的发展及教育事业的改革,传统的带教模式已不适应优秀后备人才的培养,提高护理带教质量,已成为当今医学护理院校及教学医院的当务之急,下面谈谈作为一名护理带教者在带教期间的几点感受.
作者：邢浪萍 刊期： 2008年第11期
氯氮平为非传统抗精神病药物,对治疗精神分裂症疗效明显,尤其是对难治性患者有效,出现锥体外系反应的机率低.但氯氮平的不良反应很多,既有粒细胞缺乏和抽搐发作等严重反应,也有导致明显不适的不良反应如便秘、过度镇静、肥胖、唾液分泌增多等.但引起阴茎麻木未见报道,现报道1例如下.
作者：丁宁；张瑞霞；崔明玉 刊期： 2008年第11期
目的:探讨中西医结合治疗精神分裂症的临床疗效及安全性.方法:将60例精神分裂症患者随机分成两组,研究组31例应用中药温胆汤加减合并小剂量氯丙嗪100～200 mg/日治疗;对照组29例常规服用氯丙嗪250～550 mg/日治疗.采用阳性与阴性症状量表、副反应量表于治疗前及治疗第2,4,6 w末评定临床疗效与药物不良反应.结果:两组疗效相当,但在药物的不良反应方面存在显著性差异.结论:温胆汤加减合并小剂量氯丙嗪治疗精神分裂症疗效明显,不良反应少,病人依从性高.
作者：王任昌 刊期： 2008年第11期
目的:观察心理康复措施对慢性精神病患者心理健康的疗效.方法:对60例住院慢性精神病患者采取综合性心理康复措施干预3个月,用卡特尔16项人格因素量表(16PF)分别于干预前后对患者进行心理测评.结果:给予心理康复措施后,患者的乐群性(A)、稳定性(C)、独立性(Q2)和心理健康(Y1)因素分数明显提高,而怀疑性(L)、忧虑性(O)、紧张性(Q4)因素分数明显下降,经t检验,与干预前相比有显著性差异(除稳定性因素P＜0.05外,其他P＜0.01).结论:心理康复措施对慢性精神病患者心理健康有明显疗效.
作者：杨鹤林；卫雪兴；马立群；浦文炜 刊期： 2008年第11期
塞性呼吸暂停综合征是由于睡眠过程中咽部的阻塞狭窄导致反复发生呼吸暂停和低通气,并引起睡眠紊乱和低血氧症.进而引起一系列病理生理变化[1],病变部位主要在鼻腔、软腭、咽喉和舌根部,以咽部阻塞为主[2],由于睡眠时上气道软组织塌陷出现上气道狭窄或阻塞,引起打鼾或呼吸暂停.
作者：关雪娟 刊期： 2008年第11期
目的:探讨精神病患者出院健康教育实施现状.方法:随机抽取220份精神科护理病历,对出院两年后的199例精神病患者进行随访,用自行编制的<出院健康教育质量评估量表>对我院实施出院健康教育的病例进行质量评分,并按评分高低划分为出院健康教育质量合格组和不合格组,分别记录两组精神病患者的<社会功能缺陷筛选量表>(SDSS)评分和精神疾病复发率.结果:出院健康教育质量合格组<出院健康教育质量评估量表>总平均评分7.95±1.48,与不合格组总平均评分3.35±1.27比较存在显著性差异(P＜0.01);出院健康教育质量合格组精神病患者SDSS总平均评分和疾病复发率分别是7.59±7.90、21.18%,与不合格组9.95±8.29、45.61%比较存在显著性差异.结论:精神科护士必须加强精神卫生专业知识学习,有针对性对精神病患者进行出院健康教育和指导,从而提高精神病患者的依从性,降低疾病复发率,促进精神病患者社会功能恢复.
作者：金云红；杨翠英；何菊香；黄香姣；王晓；黄平 刊期： 2008年第11期
目的:观察韩式治疗仪改善海洛因患者早期稽延性戒断症状的临床疗效,为物理方法提高戒毒的临床疗效提供依据.方法:从我戒毒中心2007年1月至9月住院的186名静脉注射海洛因依赖者采用随机抽样原则抽取60例,随机分成两组:研究组和对照组,各30人.研究组和对照组分别采用韩式治疗仪和安慰仪治疗3月,应用海洛因稽延性戒断症状评定量表、汉密尔顿焦虑(HAMA)以及汉密尔顿抑郁(HAMD)量表,动态观察韩式治疗仪对早期稽延性戒断症状的治疗效果.结果:研究组能明显降低治疗第4周、第8周、第12周稽延症状总评分(P＜0.001).能明显改善患者的焦虑情绪(P＜0.001)以及抑郁症状(P＜0.001),而对照组的治疗对早期稽延性戒断症状、焦虑抑郁情绪则无明显影响,两者表现出明显的差别.结论:韩式治疗仪能明显改善患者的稽延性戒断症状以及焦虑抑郁情绪,安全性高,依从性好,值得临床推广使用.
作者：朱志伟；薄淑兰；赵志超 刊期： 2008年第11期
目的:探讨探视对慢性精神分裂症患者的疗效及意义.方法:将60例慢性精神分裂症患者采用对照研究,历时12周,用阳性和阴性症状量表(PANSS),简明精神病评定量表(BPRS),阴性症状评定量表(SANS),日常生活能力量表(ADL),自制药物依从性量表及复发率进行评估.结果:探视组治疗前后BPRS、SANS总分及综合分、ADL评分均有显著性差异,药物依从性及复发率无显著性差异,两组对照在BPRS、SANS、SANS(综合)、ADL均有显著性差异.结论:探视对慢性精神分裂症患者具有改善精神症状,尤其是阴性症状,提高患者的社会生活能力.
作者：徐静文；江汶；陈义平；徐天忠；杨根发 刊期： 2008年第11期
目的:探讨维思通治疗精神分裂症阴性症状的疗效及不良反应.方法:采用随机对照研究方法,用维思通和舒必利分别治疗以阴性症状为主的精神分裂症.疗程12周,以BPRS、SANS评定疗效,以TESS评定药物不良反应.结果:两药对精神分裂症阴性症状疗效近似,维思通对意志缺乏、兴趣缺乏及社交缺乏改善明显,不良反应少且轻微.结论:维思通对精神分裂症阴性症状有一定疗效.
作者：李登明 刊期： 2008年第11期
自20世纪90年代初,森田疗法传人中国以来,至今已有10多年.临床上适应症在不断的扩大,很多实践者应用改良的森田疗法治疗精神分裂症恢复期的患者、物质依赖、进食障碍、家庭内暴力等患者都取得了一定的疗效[1].
作者：邱彦红；柳学华 刊期： 2008年第11期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
