唐真武；黄江河
目的 探讨腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的可行性和优越性.方法 将50例需行剖宫产的临产妇,随机双盲分为两组,每组25例,A组为腰-硬联合麻醉(CSEA);B组为硬膜外麻醉(CEA);观察两组用药后的血压变化、诱导时间、麻醉效果及术中术后并发症发生.结果 两组术中MAP均有不同程度的下降, 比较无显著性差异(P＞0.05);但血压下降低值出现时间A组明显早于B组(P＜0.01);恶心、呕吐发生率无明显差异(P＞0.05);A组诱导时间及术中麻醉效果与B组相比有显著性差异(P＜0.01).结论 CSEA和CEA均能够满足剖宫产手术的要求,但是腰-硬联合麻醉起效快,肌松完善,不良反应少,更适合急诊剖宫产手术,值得推广的麻醉方法.
作者：罗平；黄漓 刊期： 2008年第04期
自发性气胸是肺泡或脏层胸膜破裂,肺内气体通过裂口进入胸膜腔而引起的疾病,本病是呼吸科常见急症,要求迅速作出正确诊断和及时治疗.为探讨自发性气胸治疗新方法以便更好的提高疗效、缩短病程、减少复发、降低患者住院费用,我院采用纤维支气管镜(纤支镜)气囊探查及选择性支气管封堵治疗自发性气胸13例,疗效显著,现报告如下.
作者：顾海滨；卢晔 刊期： 2008年第04期
目的 比较阴道分泌物和血清样品HIV抗体检测结果,探讨阴道分泌物样品检测HIV抗体的可行性.方法 应用血清学方法,对70例阴道分泌物与血清配对样品进行HIV抗体检测.比较阴道分泌物与血清样品的阳性符合率、阴性符合率及30例阴道分泌物与血清HIV抗体阳性配对样品的含量、WB抗原带型.结果 70例阴道分泌物与血清配对样品的阳性符合率、阴性符合率均为100%.30例阴道分泌物样品的HIV抗体阳性含量低于血清样品的HIV抗体阳性含量(P＜0.01).WB实验显示,与阳性血清配对的阴道分泌物样品至少出现gp160和p 24两条带型.结论 阴道分泌物可以作为HIV抗体检测的实验样品.对妇科女性生殖道感染患者的HIV筛查,有其重要的应用价值.
作者：黄卫彤；黄炜；覃羽华；黄爱民；张良；邓巧莹；曾宪生；韦红卫 刊期： 2008年第04期
目的 探讨不短缩骨,不移植血管末节断指再植的方法及疗效.方法 不短缩指骨及保留关节进行末节断指再植,血管分离、延长后,缝合血管周围筋膜组织,使血管端减张后进行吻合再植,随访成活率及指体功能.结果 180例210指末节断指再植,成活204指,成活率97.1%,术后随访3～12个月,手指外形及功能良好.结论 不短缩骨、不移植血管,采用血管周分离延长,松解血管后,血管周筋膜组织缝合,使血管端减张后进行末节断指再植,方法可靠,手指外形及功能良好.
作者：银春景；王荣春；陈泽群；陈拓；石思雄 刊期： 2008年第04期
目的 观察沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童毛细支气管炎的疗效.方法 将90例毛细支气管炎患儿随机分成两组,治疗组45例,对照组45例,两组均给予抗感染、纠正酸中毒、对症等治疗,治疗组用沙丁胺醇溶液加入生理盐水电驱动雾化吸入,每日2次.结果 治疗组治愈率为93.3%,总有效率为100%;对照组治愈率为53.3%,总有效率为86.6%.治疗组的治愈率和总有效率均显著高于对照组(P＜0.05或＜0.01).治疗组喘憋症状缓解、哮鸣音消失时间均较对照组短(P＜0.01).结论 沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎能明显改善症状,缩短疗程.
作者：刘广俊 刊期： 2008年第04期
宫颈癌是全球妇女中常见的恶性肿瘤之一,仅次于乳腺癌而居于第二位,在发展中国家尤为常见,位居各种恶性肿瘤之首[1].与其他恶性肿瘤相比,宫颈癌具有明确的致病因素和较长的可逆转的癌前病变期,若能早期发现,及时治疗,宫颈癌预后良好,Ⅰa、Ⅰb期病人的5年生存率可达80%～100%[2].为促进女性生殖健康和采取相应预防保健措施,本文对宫颈癌及其癌前病变的研究进展综述如下.
作者：黄立冬 刊期： 2008年第04期
前些年笔者所在单位制剂中曾有甲硝唑注射液、氯化钠注射液等输液剂存在成品澄明度整批不合格的现象;经微孔滤膜收集其沉淀物后试验分析,主要成分呈铁离子样反应.当前国内大输液生产所使用的管道器具主要为不锈钢,而国产不锈钢因受生产工艺、表面刨光、高温高压以及酸、碱、盐的影响不是绝对的不锈蚀而脱铁[1],因而有必要探讨铁离子对输液制剂的影响,以期提高输液制剂质量的稳定性.
作者：黄正安 刊期： 2008年第04期
目的 探索对急性心肌梗死(AMI)早期诊断有价值的组合,以提高AMI的早期诊断率.方法 将胸痛疑似急性心肌梗死者98例分为AMI组68例,非AMI组30例,检测两组患者的CK、CK-MB、MYO和cTnI.结果 AMI组MYO在AMI后1~2小时出现异常,5~12小时达高峰,明显早于其它三项指标;cTnI与CT-MB同步,但cTnI中升高幅度大,半衰期长,恢复在7~10天.结论 对心肌损伤的早期诊断实验室指标应以特异性和敏感性两方面相结合,较为优化的组合应为cTnI和CK-MB,有条件的医院可将CK、CK-MB、MYO和cTnI进行联合检测,更利于AMI的诊断和治疗.
作者：林敏；陈贤华 刊期： 2008年第04期
至今,癌症仍是人类所未能攻克的一大难题.近资料显示,美国预计2007年将有1 444 920新癌症患者,并有559 650人死于癌症.自从1999年开始,在年龄小于85岁人群中,癌症已经取代心脏病成为死亡率高的疾病;在1～14岁儿童中,也紧随意外伤害排至第二.毫无疑问,在我国发病人数和死亡人数将更多.癌症疼痛作为重要的一个症状,晚期癌症疼痛严重影响患者的生活质量,应用美施康定(MST)(硫酸吗啡控释片,京萌蒂制药有限公司生产)治疗晚期肿瘤重度疼痛65例取得较好效果,现总结分析如下.
作者：恽建波 刊期： 2008年第04期
急性左心衰起病急,病情重,进展快,死亡率高,须紧急救治.以往,在常规治疗(吸氧、镇静、扩血管、强心、利尿等)基础上,结合由小型呼吸机提供的双水平气道正压(Bilewel PAP)模式治疗急性左心衰.近年来,随着多功能呼吸机的使用,为急性左心衰的抢救和康复创造了条件.2004年12月～2006年2月我院共收治15例急性左心衰患者,均使用多功能呼吸机无创通气模式治疗,取得良好的效果,现将护理体会报告如下.
作者：王莉；宋绪梅；李艳 刊期： 2008年第04期
目的 观察壮医药综合疗法治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法 将113例过敏性鼻炎患者随机分为治疗组58例和对照组55例;治疗组采用壮医七星针、拔火罐、药线、外用自制鼻桑灵滴鼻、内服鼻炎方治疗;对照组采用常规西药治疗:抗组胺药物、激素等.结果 治疗组的总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论 壮医药综合疗法比常规西药治疗对过敏性鼻炎疗效好.
作者：邓杰；赵作锦 刊期： 2008年第04期
近年来,随着医学的快速发展,创伤修复的目标正逐渐从单纯追求愈合速度转变为重视愈合质量,尤其重视功能的恢复和组织的重建.而随着人们对脂肪组织的研究不断深入,脂肪组织在创面愈合方面所起的作用被不断地认识和利用,越来越多的研究证实,脂肪细胞能分泌数十种参与创面修复的细胞因子和生长因子,从而能促进皮片存活和创面的修复[1].因此,以往认为脂肪组织植皮成活率低的观点随着医学的发展正逐渐被改变.实践证明,健康的脂肪组织削痂后及时植皮不仅成活率高,而且还能起到保护脂肪组织、避免其继发性坏死或液化的作用[2],且植皮区外观丰满,弹性、伸展性好,功能恢复快.笔者结合相关文献对脂肪上植皮的研究进展综述如下.
作者：秦初明；林源 刊期： 2008年第04期
先天性心脏病是小儿常见的心血管疾病,其发病率占先天性缺陷的首位[1],随着社会经济及医疗技术的发展,人民生活水平的提高,手术治疗先天性心脏病已被更多的患儿家长所接受.2005年1月至2007年12月,我院共为42例先天性心脏病患儿施行了矫治术,取得满意效果,现将护理体会介绍如下.
作者：陆文静 刊期： 2008年第04期
目的 观察阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的疗效.方法 将160例呼吸道感染患儿随机分成治疗组和对照组各80例,治疗组静滴阿奇霉素10 mg/(kg·d),连用5天,停药后根据病情需要改为阿奇霉素10 mg/(kg·d)口服治疗;对照组给予静滴红霉素15～30 mg/(kg·d).观察两组治疗前后的临床症状、体征,胸片及不良反应.结果 治疗组痊愈率显著高于对照组(P＜0.01),退热时间、止咳时间、啰音消失时间短于对照组(P＜0.01),不良反应发生率治疗组低于对照组(P＜0.05).结论 阿奇霉素静滴治疗小儿呼吸道感染疗效优于红霉素,不良反应少,值得临床推广.
作者：韦洁钦 刊期： 2008年第04期
目的 观察还原型谷胱甘肽对酒精性肝病的治疗效果.方法 将78 例酒精性肝病患者随机分为两组.对照组38 例患者给予维生素C和门冬氨酸钾镁,治疗组40例患者在此基础上给予还原型谷胱甘肽治疗2～3 周.结果 治疗结束时,两组肝功能均有不同程度的改善,但治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 还原型谷胱甘肽能明显改善酒精性肝病的肝功能损害.
作者：韦志明 刊期： 2008年第04期
目的 动态观察急性高血压性脑出血患者血清C-反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量变化规律及β-七叶皂甙钠对其变化的影响.方法 将高血压基底节区脑出血患者80例,随机分为两组各40例;常规组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用β-七叶皂甙钠,并测定发病后4天、10天、21天血清CRP和TNF-α含量.结果 发病后第4天,两组患者血清TNF-α、CRP水平和NIHSS评分差异无统计学意义(P＞0.05),而病程的第10天和第21天治疗组CRP、TNF-α水平和NHSS评分低于常规组(P＜0.01).结论 高血压性脑出血急性期血清中CRP、TNF-α水平增加,表明其参与了脑出血的病理生理过程.β-七叶皂甙钠通过调节血清CRP、TNF-α、水平而改善脑出血的预后.
作者：凌霄 刊期： 2008年第04期
有机磷农药中毒是基层医院常见的急危重症,若拯救不及时,常危及生命,自2004年10月～2008年2月我科使用长托宁(盐酸戍乙奎醚)伍用胆碱酯酶复活剂对110例有机磷农药中毒患者进行治疗和有效护理,取得较好的疗效,现将护理体会报告如下.
作者：何梅照；黄丽娜；黄碧杏 刊期： 2008年第04期
脑卒中是导致人类死亡三大疾病之一,严重威胁人类健康,发病率高,致残严重.脑卒中后脑损伤涉及多种机制,某些中药因具有多治疗靶点而日益受到人们的关注.三七总皂苷(panax notoginseng saponins,PNS)是从著名中药三七中提纯的主要药理活性成分,近年来在脑卒中的研究和治疗方面取得令人鼓舞的成果.本文就三七总皂苷治疗脑卒中机制的研究进展做一综述,旨在为临床三七总皂苷治疗脑卒中提供依据.
作者：蒙兰青；黄瑞雅；韦世革 刊期： 2008年第04期
重症胰腺炎是常见的急腹症之一,它不仅是胰腺的局部发炎,而且是涉及多个脏器改变的全身疾病.胰性脑病是急性重症胰腺炎常见的严重并发症,以发病时间短,死亡率高为特点,如果进行早期预防和早期发现、早期治疗,可以减低其发生率,现将其治疗及护理介绍如下.
作者：刘旭霞 刊期： 2008年第04期
电子病案(Electronic Medical Record,EMR)的应用正在日趋普及,当今EMR与纸质病案并驾齐驱[1],然而,社会对医院使用EMR认知与心态如何,仍然不得而知,为此我们进行了专项调查,结果如下.
作者：李天资；林栩；韦忠恒；岑朝；黄海妮；潘兴寿 刊期： 2008年第04期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
