学术投稿

迟发型Vitk缺乏致颅内出血24例临床分析及预防对策

韦昆成

关键词:VitK缺乏症, 迟发型, 颅内出血, 预防
摘要:迟发型Vitk缺乏症是由于Vitk缺乏所致凝血机制障碍的疾病,临床上有局部或全身轻重不一的出血,严重为自发性颅内出血,此症急骤凶险,病死率、致残率高,易误诊.因其恶劣的预后正日益受到我国儿科界的关注.随着母乳喂养率的提高,本病发病率有上升的趋势,现将我院1995年1月至2005年6月收治的的24例诊治和预防体会总结如下.
右江医学杂志相关文献
  • 脑电定位与手术治疗难治性癫痫疗效观察

    目的探讨难治性癫痫的术前、术中定位方法及手术疗效.方法对50例难治性癫痫患者采用术前长程脑电监测配合,术中行皮层脑电图精确定位,依据脑电定位及不同发作类型选择术式切除致痫灶,观察术后疗效.结果本组术后无死亡病例,术后随访0.5~4年,根据国际抗癫痫联盟1986年在美国制定的癫痫手术治疗评价标准进行评判,满意27例,占54%;显著改善18例,占36%;良好3例,占6%;效差2例,占4%;无加重病例.结论脑电定位是确定致痫灶的重要手段,手术治疗难治性癫痫疗效满意.

    作者:闫丽红;欧阳迪茵;程喜红 刊期: 2006年第01期

  • 在基础医学学科中开展人文素质教育

    人文素质是建立在人文科学知识之上,通过对人类优秀文化吸纳并将之转化为人的人格、气质和修养,是精神风貌和内在气质的综合体现.人文素质教育的目的,主要是引导大学生如何做人,包括如何处理人与自然、人与社会、人与人的关系,正确思考人生的目的、意义和价值,去追求人的完善化[1].随着社会的发展和传统的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,对医学生的培养提出了更高的要求.即以人为本的观念及多学科之间的交叉融合必须始终贯穿于医学教育过程中.这样使得人文素质教育在医学生教育中的地位越来越重要.而基础学科作为高等医科院校规定的医学生必修科目,其教育质量的好坏关系到医学生未来的学习和发展.因此在学习基础学科的过程中,人文素质教育的培养显得尤为重要.

    作者:李萍;柳亮;陈罡 刊期: 2006年第01期

  • 大专中医内科教学改革的探讨

    <中医内科学>是运用中医理论和中医临床思维方法研究并阐述内科疾病的病因、病机、证候、诊断、辨证论治规律和转归预后以及预防、康复、调摄等问题的一门临床学科.它是一门临床专业课,是中医学学科的主干课程,也是学习和研究中医其它临床学科的基础课程,在中医专业中占有极其重要的地位.目前,我院已开办了中医专业、中西医结合专业大专班,学生层次比中专要高,原先中专层次的<中医内科学>教学模式已不能满足大专学生的学习要求,为适应形势,进行教学改革,提高教学质量,是摆在当前的重要课题.

    作者:陈文芳;魏爱民 刊期: 2006年第01期

  • 妊娠高血压与部分代谢因素相关性的研究概况

    1997年Zimmer[1]等提出的代谢综合征(metabolic syndrome),包括糖耐量异常(IGT)、高胰岛素血症、胰岛素抵抗、极低密度(VLDL)升高、高密度脂蛋白(HDL)降低、高血压、上身肥胖、瘦素增高及微量蛋白尿.目前认为,高血压不单纯是血液动力学的变化,而且伴有明显的代谢异常.流行病学资料也显示高血压、肥胖和胰岛素抵抗之间有相当大的重叠,高血压人群肥胖者的比率明显高于血压正常人群,肥胖者由于机体胰岛素超量分泌,往往存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗[2].而肥胖孕妇也易发生脂质代谢异常,易合并妊高征、糖尿病等[3];同时妊娠高血压(妊高征)是妊娠妇女特有的常见的疾病,与IR综合征特点相似,也包括高血压、血脂异常、瘦素和尿酸等水平升高、动脉硬化、肥胖等,因此妊娠高血压与代谢综合征中各代谢因素有密切的关系.

    作者:梁桂玲 刊期: 2006年第01期

  • 宫颈环形电刀切除术治疗慢性宫颈炎112例临床观察

    慢性宫颈炎是妇科常见病、多发病,是宫颈癌的主要诱因之一.主要症状是阴道分泌物增多,少量阴道出血,腰酸腰痛和不孕,病理表现以宫颈糜烂为常见,并可表现为宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈粘膜炎.目前治疗宫颈炎的方法很多,我院采用宫颈环形电刀切除术治疗,收到满意效果,现报道如下.

    作者:吴庆蓉 刊期: 2006年第01期

  • 腰椎间盘突出并马尾神经综合征的外科诊治体会(附26例报告)

    腰椎间盘突出症合并椎管狭窄所致的间歇性跛行较常见,但由此引起的马尾神经综合征则少见,病情严重影响患者的生活质量,越来越引起人们的重视.本文总结1994年1月~2003年12月经治的腰椎间盘突出症伴腰椎椎管狭窄致马尾综合征26例,由于病变严重,出现大小便障碍、鞍区感觉障碍、阳痿、足下垂等症状体征,术后恢复慢,故应引起高度重视,现报告如下:

    作者:梁鸣 刊期: 2006年第01期

  • 内镜下治疗消化道息肉208例临床分析

    我院自1999年11月~2004年12月,通过内镜下高频电凝电切,高频电灼,射频电切等手段治疗消化道息肉208例,效果满意,现报告如下.

    作者:陈易;苏荣华 刊期: 2006年第01期

  • 如何做好口腔门诊护理安全质量管理

    随着人们爱牙意识的增强,预防工作取得的成效,疾病谱发生的变化,口腔护理管理者的任务亦更加重大[1].

    作者:杨苏琴 刊期: 2006年第01期

  • 颈椎病与机体相关因素研究进展

    颈椎病是由于颈椎及其颈椎间盘退行性病变所引起的一系列临床症状的病症,本病又称为颈椎综合征.目前对本病与机体的自身免疫、骨质疏松、交感神经与血管等相关因素研究取得新的突破,现综述如下.

    作者:潘卫萍;梁爱秋;梁连锦 刊期: 2006年第01期

  • 骶管阻滞治疗盆腔淤血综合征

    目的探讨骶管阻滞治疗盆腔淤血综合征临床效果.方法将97例盆腔淤血综合征患者随机分为两组,治疗组50例患者采用骶管阻滞治疗,对照组47例患者采用常规妇科治疗.结果治疗组治愈率96.0%,对照组治愈率42.6%,经χ2检验,P<0.01,差异有显著性,治疗组治愈率明显优于对照组.结论骶管阻滞治疗盆腔淤血综合征效果好.

    作者:梁建艳 刊期: 2006年第01期

  • α-干扰素、泛昔洛韦联合氧化苦参碱治疗慢性乙型肝炎疗效观察

    目的研究α-干扰素、泛昔洛韦联合氧化苦参碱治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法选择慢性乙型肝炎患者80例,随机分为两组,每组40例,对照组给予α-干扰素、泛昔洛韦治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用氧化苦参碱,疗程6个月.治疗过程及治疗结束后检测患者ALT、AST、HBeAg、HBVDNA( PCR)变化.同时测肾功能、血糖和血常规以检测疗效和副反应.结果治疗结束时,两组患者临床症状均有明显改善.两组ALT复常率差异无显著意义.HBeAg阴转率和HBVDNA阴转率有显著统计学差异(P<0.05),加用氧化苦参碱组明显优于对照组.结论α-干扰素、泛昔洛韦联合氧化苦参碱对乙型肝炎疗效确切,无明显副反应.

    作者:曾伟强 刊期: 2006年第01期

  • 家族性房室传导阻滞一家系

    房室传导阻滞(AVB)临床上常见,但家族性房室传导阻滞较为少见,笔者遇一家系,现报道如下.

    作者:杨海燕 刊期: 2006年第01期

  • 老年慢性心衰患者甲状腺功能变化与预后关系探讨

    目的探讨老年慢性心力衰竭患者中正常甲状腺功能病态综合症的情况及其与病情和预后的关系.方法运用化学发光法测定老年慢性心力衰竭患者66例,并设对照组30例,检测比较其血浆三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺素(TSH)水平.结果心力衰竭患者与对照组比较,T3、FT3、T4、FT4及TSH均有所降低(P<0.01或<0.05),且心力衰竭越重,降低越明显,T3、FT3在心功能Ⅱ级就开始明显下降,而T4、FT4及TSH只有达Ⅲ级才明显下降.心功能Ⅳ级与Ⅱ级比较,T3、T4和FT3均下降明显(P<0.01).T4、FT4降低或合并TSH降低者,病死率高.结论老年慢性心力衰竭患者常伴有正常甲状腺功能病态综合症,其中低T3低T4综合症可视为预后不良的指标.

    作者:高明献 刊期: 2006年第01期

  • 酒醉后颅脑损伤的急救护理

    随着社会的发展,人们的物质生活不断提高,各种交通工具增加,致使醉酒后发生颅脑损伤呈现迅速上升的趋势.颅脑损伤病情变化快,并发症多,做好醉酒后颅脑损伤患者的急救护理,是提高治愈率的关键.现将我院2002年9月至2005年5月救治的62例醉酒后致颅脑损伤的急救护理体会报道如下.

    作者:黎曼;潘瑜 刊期: 2006年第01期

  • 肠道去污染疗法预防严重烧伤肠源性感染的效果观察

    目的探讨预防严重烧伤患者肠源性感染的有效方法.方法将52例严重烧伤患者随机分成观察组及对照组,观察组患者加服肠道去污药物,其他治疗同对照组.结果观察组中肠源性感染发生率为19.23%,对照组为53.85%,两组比较,χ2=6.72,P<0.01,观察组肠源性感染发生率明显低于对照组.结论选择性肠道去污染疗法可以降低严重烧伤病人肠源性感染的发生率.

    作者:于敏 刊期: 2006年第01期

  • 腔镜下甲状腺腺瘤切除术的麻醉处理

    腔镜下甲状腺腺瘤切除,具有创口小,恢复快,无碍美观,又符合病人心理需求而受到外科医师与病人的关注,但对外科医师的手术操作技巧要求较高.在熟练掌握腹部腹腔镜操作基础上,我院自2005年7月12日至2005年11月26日共施行腔镜下甲状腺腺瘤切除术21例,现就其麻醉处理报告如下.

    作者:谭宗池;张兴;李锋 刊期: 2006年第01期

  • 一起细菌性痢疾局部暴发流行病学调查

    2004年9月百色市右江区龙和乡平慢村那连屯相继出现以发热、腹痛、腹泻、伴里急后重、粘液血便为主要症状的病例,为了进一步查清疫情并采取相应的防治措施,我们及时组织防治工作组对疫区进行流行病学调查并采取防治措施,使疫情较快地得到有效控制.现将调查防治情况报告如下.

    作者:雷动 刊期: 2006年第01期

  • 急性心肌梗死致反复心跳骤停复苏成功护理配合

    急性心肌梗死疾病近年来呈上升趋势,并趋于年轻化,病死率较高.我院成功抢救一例急性心肌梗死致反复心跳骤停患者,现将复苏成功的护理配合介绍如下.

    作者:陆柳雪;覃花桃 刊期: 2006年第01期

  • 机械通气救治严重创伤的监测

    在严重创伤急救中,如何有效地对患者进行机械通气、快速建立外周静脉通道、行深静脉穿刺置管监测中心静脉压、急诊开胸心肺复苏术、紧急临时心脏起搏等综合急救技术抢救患者,直接影响到抢救成功率的高低.笔者对1998年1月~2004年12月我院急诊科、创伤外科和ICU收治的98例多发伤患者应用机械通气救治效果及护理措施进行分析总结如下.

    作者:何兰燕 刊期: 2006年第01期

  • 白细胞介素-6基因启动子-572 C/G多态性与心绞痛的相关性研究

    目的探讨白细胞介素-6(IL-6)基因启动子-572 C/G多态性各等位基因及基因型在心绞痛患者中的分布频率,并分析其基因型及血清水平与心绞痛的关系.方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测121例心绞痛患者及140 例对照者IL-6基因启动子-572 C/G多态性,同时采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测心绞痛和对照者血清IL-6水平.结果心绞痛组IL-6血清水平非常显著高于对照组(P<0.01),IL-6基因启动子-572 C/G基因型频率和等位基因频率在心绞痛组和对照组间比较差异有显著性(P<0.05),等位基因频率的相对风险分析发现,G等位基因携带者患心绞痛的风险是C等位基因的1.665倍(OR=1.665,95%CI:1.089~2.544),携带G等位基因的心绞痛患者IL-6血清水平显著高于不携带者(P<0.05);结论 IL-6基因启动子-572 C/G多态性与心绞痛的发病具有相关性,G等位基因可能是心绞痛发病的遗传易感基因,携带G等位基因的个体可能通过促进IL-6的高度表达进而增加心绞痛的发病风险.

    作者:韦叶生;蓝艳;唐任光;蓝景生;李壮 刊期: 2006年第01期

右江医学杂志

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