鲍木丹
目的研究罗哌卡因用于低位硬膜外阻滞的安全性和有效性.方法选择80例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级子宫肌瘤的患者行连续硬膜外阻滞麻醉,随机分成二组,A组40例选用1%罗哌卡因;B组40例选用1.6%利多卡因加0.2%丁因混合液.比较两组病人在感觉、运动阻滞及恢复上的异同及术中镇痛效果.结果1%罗哌卡因作用时间长,阻滞感觉的运动神经,产生可靠的长时间的麻醉作用;而1.6%利丁混合液作用时间短,相对用药量较多.结论1%罗哌卡因用于低位硬膜外阻滞,感觉、运动神经阻滞良好,作用时间长、能达到完善的麻醉效果.
作者：杨冬青 刊期： 2003年第03期
目的探讨原发性骨质疏松骨折的治疗方法.方法对138例原发性骨质疏松骨折,在治疗骨折的同时采用联合用药,中西医结合用药及脉冲电磁场进行病因学治疗.结果138例中134例获得8～36个月,平均13.5个月的随访,按优、良、可、差疗效评定标准,优48例,良62例,可14例,差6例,优良率85.1%,另4例半年后死于其它疾病.结论原性骨质疏松性骨折必须在进行骨折治疗的同时,进行骨质疏松病因学的治疗,二者结合才能收到较好的疗效.
作者：张耀光；席战现 刊期： 2003年第03期
目的探讨宫颈癌发病的有关因素,以防宫颈癌.方法对307例子宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析,并结合文献进行讨论.结果发现20岁以前有性生活、多个性伴侣及性伴侣有婚外性行为共占28.65%;阴道滴虫病、HPV感染占12.38%;农民占47.56%,无业及个体占27.36%,在职干部职工占19.54%,离退休占5.54%;≥3次妊娠占83 3%;宫颈糜烂占26.06%.结论宫颈癌与性行为异常、性传播疾病增加、社会因素、饮食因素、多孕多产有关.
作者：莫爱旭；陈心秋 刊期： 2003年第03期
胆道手术并发症的发生率,各医院统计不一,国外统计仅行一次手术的并发症发生率为4%,而行多次手术者,并发症发生率可高达18.4%.作者统计一组1358例,并发症发生率约为4.8%,包括内外胆漏、各类腹腔脓肿、术中及术后出血、医源性损伤、水电平衡紊乱、术后休克等,其中部分病例的并发症较为少见,现分别介绍如下.
作者：卢明；马志仁 刊期： 2003年第03期
目的观察硬膜外注射芬太尼抑制子宫切除术牵拉反应的效果.方法将子宫切除术病人48例随机分为芬太尼经硬膜外注药组和经静脉注药组,比较观察两组在麻醉过程中牵拉反应情况.结果芬太尼硬膜外注射组术中内脏牵拉反应明显低于静脉组.两组比较有显著性差异,X2=4.93,P＜0.05.结论硬膜外注射芬太尼能有效地抑制子宫切除术的牵拉反应.
作者：庾俊雄；熊威威 刊期： 2003年第03期
自1983年,Assoian等发现转化生长因子β(Transforming grouth factorbeta,TGF-β)具有促进纤维母细胞转化的能力以来,TGF-β家族因广泛参与机体的各种生理病理过程而倍受瞩目.
作者：张巧娣；蒋理；文怡 刊期： 2003年第03期
我科自1993～2002年对300余例病人行气管切开术,在术后气管切开护理操作中,摸索出了一点小技巧,现总结如下.
作者：徐春云 刊期： 2003年第03期
褥疮的发生是由于局部组织长期受压,造成局部持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂,直接压迫是主要的诱因.治疗的方法多种多样,营养及支持疗法是治疗的根本措施.近年来,我们在此基础上采用复方丹参溶液湿外敷加神灯照射治疗褥疮10例,在护理过程中,着重解除压迫、保护创面;取得满意的效果,现将临床护理体会总结如下.
作者：黄丽珍；潘虹蓉 刊期： 2003年第03期
目的探讨米索前列醇(简称米索)用于足月妊娠引产临床效果.方法米索组95例排空膀胱,常规阴道检查,排除骨盆及软产道异常,将1/4片(50μg)米索前列醇置阴道后穹窿,4h后无宫缩或宫缩虚弱,宫口开大＜2cm者再置药1次,总计置药多4次(200μg),并抽取80例同等条件接受催产素引产者临床资料,进行比较分析.结果米索组引产成功率,阴道分娩平均引产时间,24h内阴道分娩率、剖宫产率与催产素组比较,差异有显著性(P＜0.01或P＜0.05).结论米索前列醇片小剂量50μg阴道置药用于足月妊娠引产,效果安全可靠,并可间隔重复给药.
作者：刘梅 刊期： 2003年第03期
目的探讨不做气管插管静脉麻醉下声带手术的麻醉效果及安全性.方法选择30例ASAⅠ-Ⅱ级患者,在不做气管插管,静脉应用芬太尼和硫贲妥钠全麻,在支撑喉镜下进行声带手术,术中全程监测入室后、诱导后、置入支撑喉镜时、置入喉镜后5min、退出喉镜时、清醒时SBP、HR、SPO2的变化情况及麻醉效果.结果上支撑喉镜时SBP有不同程度的升高,与诱导前后比较有非常显著性差异(P＜0.01);HR在上喉镜时即刻下降,与诱导后比较差异非常显著;SPO2在置入喉镜后5min时个别下降与诱导后比较差异非常显著,经加大氧流量SPO2回升.术中无燥动、无喉痉挛或气管痉挛,术后苏醒快而平稳,无并发症.结论在充分供氧的前提下,术前应用足量阿托品,在不插管静脉全麻下行支撑喉镜下声带手术,术后清醒快、副作用少,不失为一种较为安全的麻醉方案.
作者：刘德爱；曹万斌 刊期： 2003年第03期
目前,教育界热门的话题就是素质教育.素质教育是以全面提高学生思想品德、科学文化和身体心理、劳动技能素质,培养能力,发展个性为目的基础教育,把学生培养成现代社会所需要的人.
作者：崔玉英；王晓辉 刊期： 2003年第03期
气管息肉是一种少见的良性支气管肿瘤,国内外仅见少数个案报告[1].由于临床较少见,常常被误诊.气管息肉致纵隔气肿更为罕见,现将我院2001年收治的1例支气管息肉致纵隔气肿报告如下.
作者：林光平 刊期： 2003年第03期
重症脑炎患者病情危重,如不及时救治和细心护理,死亡率极高,特别是在病情变化快的危险期.因此,护理人员熟悉护理关键性问题,及时掌握病情变化,帮助病人度过危险期,是降低死亡率的关键.现将近三年我科收治的20例重症脑炎在危险期的几个关键性护理问题总结如下.
作者：周金细；黄秀香 刊期： 2003年第03期
目的探讨重症监护病房(ICU)患者家属对探视的需求情况.方法采用自制调查问卷法.结果医院目前的探视制度不能满足患者家属对探视的需求.结论适当地放宽探视条件,提高服务质量,加强与患者家属的沟通,既可以满足ICU患者家属对探视的需求,又可有效地促进ICU病房的合理化管理.
作者：刘翠侠 刊期： 2003年第03期
目的为探讨大血管损伤的诊治经验.方法对大血管损伤18例的诊治过程进行分析,结合文献进行讨论.结果开放性损伤17例,闭合性损伤1例,入院时有休克13例,血管断裂2例,破裂16例,有动静脉瘘3例.大血管损伤多位于体腔或组织深部,损伤后多不易被察觉;颈部及肢体大血管损伤多伴有局部或肢体远端肿胀,搏动性肿块,缺血;腹腔内大血管损伤常伴有多脏器损伤或后腹膜血肿.治愈16例,死亡2例.结论治疗上应早期建立多条静脉输液通道,及早手术探查,修复损伤血管.
作者：唐安球；覃建论；莫武文；王敏；龙华麟 刊期： 2003年第03期
高血压作为一种常见病、多发病已成为危害人们健康和生命的一大杀手,人们对高血压病因学的诊断给予足够的重视.在高血压长期的认识过程中,高血压不再被认为是局限于心血管系统受累的疾病,而是多种心血管危险因素聚集、遗传的综合征[1].
作者：林丹丹 刊期： 2003年第03期
目的探讨肛周脓肿预期根治术-挂浮线的应用方法和价值.方法对120例患肛管直肠周围脓肿的患者,治疗上采取一次切开和切开结合挂浮线法(肛周脓肿预期根治术)等中西医结合综合治疗,单纯一次切开55例,切开和结合挂线疗法65例,术后酌情全身给予广谱抗生素,辅以清热利湿、润肠通便之中药,局部理疗及每日用1/5000的高锰酸钾溶液坐浴一次,坐浴后填塞凡土林纱条或红粉玉红膏纱条,每大便一次(大便后先清洁肛门)增加一次.结果全部病例Ⅰ期治愈,随访3年无复发,无瘘管形成.结论此法操作简单,安全性好,缩短疗程,经济实惠,疗效确切,不易复发,有效防止形成瘘管.
作者：王三贵；田晓；胡世昌 刊期： 2003年第03期
目的探讨拜新同对血压昼夜节律异常的逆转作用.方法将100例血压昼夜节律异常的原发性高血压患者口服拜新同,30mg/d,治疗12周,观察疗效及复查动态血压.结果治疗后血压明显降低(P＜0.01),血压昼夜节律异常明显改善(P＜0.01),无明显不良反应.结论拜新同能有效控制血压,逆转血压昼夜节律异常,是一种较为理想的降压药物.
作者：关午；傅天果；廖东承 刊期： 2003年第03期
目的为提高胆漏病人的治疗效果,探讨胆漏的合适治疗.方法回顾性分析1985年12月～2002年12月胆漏患者的临床资料,胆漏的原因、治疗方法及效果.结果非手术治疗22例,手术治疗9例,均治愈.胆漏的发生率为0.83%.结论胆漏的发生与解剖、炎症、手术有关,胆漏发生后应根据胆漏量大小、病情轻重选择非手术或手术治疗.
作者：梁启生；钮兰平；陈海勇 刊期： 2003年第03期
目的对新型口服降糖药-格列美脲的疗效及安全性进行评价.方法对64例Ⅱ型糖尿病患者进行为期12周的格列美脲治疗观察.结果与基础值比较,格列美脲治疗12周后患者空腹血糖(FBG)、餐后两小时血糖(PBG)及糖化血红蛋白(HbA1C)水平均有显著下降,分别下降3.03mmol/L、6.57mmol/L、2.99%.格列美脲降低FBG、PBG、HbA1C的有效率分别为89.1%、87.8%、84.4%.结论格列美脲对肝肾功能无不良影响,是一种安全有效的新型磺酰类降糖药物.
作者：孟信龙 刊期： 2003年第03期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
