赵不思；闫晓丽；张丹青
目的为探讨大血管损伤的诊治经验.方法对大血管损伤18例的诊治过程进行分析,结合文献进行讨论.结果开放性损伤17例,闭合性损伤1例,入院时有休克13例,血管断裂2例,破裂16例,有动静脉瘘3例.大血管损伤多位于体腔或组织深部,损伤后多不易被察觉;颈部及肢体大血管损伤多伴有局部或肢体远端肿胀,搏动性肿块,缺血;腹腔内大血管损伤常伴有多脏器损伤或后腹膜血肿.治愈16例,死亡2例.结论治疗上应早期建立多条静脉输液通道,及早手术探查,修复损伤血管.
作者：唐安球；覃建论；莫武文；王敏；龙华麟 刊期： 2003年第03期
目的探讨原发性肺癌致肾损害的临床特点.方法对我院5年来52例肺癌并肾损害者进行回顾性分析.结果肿癌并肾损害以单纯性蛋白尿为主要表现占57.7%,单纯性血尿占3.8%,肾病综合征占3.8%,氮质血症占32.8%.结论肾损害可为肺癌的早期表现,对中老年者应高度警惕肺癌的可能.
作者：王静海 刊期： 2003年第03期
上消化道出血为临床上常见的急症.国内统计资料表明,常见病因依次为消化性溃疡,急性胃粘膜病变,食管胃底静脉曲张破裂[1].发病率约为36/10万,病死率高达8.0～13.7%.随着现代医学的发展,大量止血药物及新技术的应用,上消化道出血可以得到满意的控制,病死率下降.
作者：钟少葵 刊期： 2003年第03期
暴发性肝功能衰竭十分常见,病死率高达70%～80%[1],肝细胞具有很强的再生能力,如果有某种辅助装置能维持肝衰竭病人存活,一直到组织再生及功能恢复,或进行肝脏移植,则对挽救病人的生命具有重大的意义[2].
作者：卢平宣 刊期： 2003年第03期
目的探讨不做气管插管静脉麻醉下声带手术的麻醉效果及安全性.方法选择30例ASAⅠ-Ⅱ级患者,在不做气管插管,静脉应用芬太尼和硫贲妥钠全麻,在支撑喉镜下进行声带手术,术中全程监测入室后、诱导后、置入支撑喉镜时、置入喉镜后5min、退出喉镜时、清醒时SBP、HR、SPO2的变化情况及麻醉效果.结果上支撑喉镜时SBP有不同程度的升高,与诱导前后比较有非常显著性差异(P＜0.01);HR在上喉镜时即刻下降,与诱导后比较差异非常显著;SPO2在置入喉镜后5min时个别下降与诱导后比较差异非常显著,经加大氧流量SPO2回升.术中无燥动、无喉痉挛或气管痉挛,术后苏醒快而平稳,无并发症.结论在充分供氧的前提下,术前应用足量阿托品,在不插管静脉全麻下行支撑喉镜下声带手术,术后清醒快、副作用少,不失为一种较为安全的麻醉方案.
作者：刘德爱；曹万斌 刊期： 2003年第03期
我院自2000年采用艾克孚泵施行硬外镇痛术,其中高位硬外镇痛100余例,在伍用氟哌利多的病例中发生2例锥体外系反应,现报告如下.
作者：黄伟 刊期： 2003年第03期
2001年我科收治1例四胞胎,经住院50天治疗,康复出院3人.现将本例四胞患儿的抢救护理体会报告如下.
作者：郝香兰 刊期： 2003年第03期
自80年代以来,随着应用B淋巴细胞杂交瘤制备肿瘤单克隆技术的不断成熟,出现了大量的抗肿瘤的单克隆抗体,并与同时出现且日新月异的免疫学检测技术(RIA、IRMA、ELISA、CLIA、IFA、TRFI-A等)相结合,发展了众多的肿瘤标志物检测项目并不断地应用于临床,已成为肿瘤患者的一个重要检查指标,现将肿瘤标志物及其临床应用近况作一综述.
作者：徐秋节 刊期： 2003年第03期
目的了解本地区城市独生子女营养性缺铁性贫血情况,分析贫血原因.方法对本院幼儿园870名儿童进行体检,血红蛋白测定.结果870名儿童有55名贫血,贫血率为6.3%,其中轻率贫血52名,占贫血人数的94.5%,中度贫血3人,占贫血人数的5.5%,无重度贫血儿.结论有效的防治缺铁性贫血,可提高儿童的身体健康和智力发育水平.
作者：陈文芬 刊期： 2003年第03期
目的提高小儿急性阑尾炎的诊治水平.方法总结我院1980年1月至2002年12月间收治的295例小儿急性阑尾炎的临床资料.结果本组295例,6～12岁267例(90.5%),5岁以下28例(9.5%),其中单纯性阑尾炎47例,化脓性阑尾炎113例,坏疽性阑尾炎24例,阑尾穿孔79例,阑尾周围脓肿32例.手术治疗238例,保守治疗57例,均痊愈,无死亡病例.结论小儿急性阑尾炎重视早期诊断,一旦确诊应积极治疗,减少并发症.
作者：张宁刚；农德英；马忠才；刘浩 刊期： 2003年第03期
目的报道微创碎吸、尿激酶溶凝引流术治疗高血压的临床疗效.方法在CT定位下穿破颅骨,通过粉碎针向血肿腔内注入生理盐水和尿激酶,粉碎溶解凝血块,反复多次,持续引流.结果病情很快控制和缓解,44%病人好转并能生活自理,24%偏瘫者肌力得到不同程度的提高.结论早期手术可减轻血肿占位效应,稀释其生化物质的浓度,缓解脑损伤.
作者：罗会任 刊期： 2003年第03期
气管息肉是一种少见的良性支气管肿瘤,国内外仅见少数个案报告[1].由于临床较少见,常常被误诊.气管息肉致纵隔气肿更为罕见,现将我院2001年收治的1例支气管息肉致纵隔气肿报告如下.
作者：林光平 刊期： 2003年第03期
自1983年,Assoian等发现转化生长因子β(Transforming grouth factorbeta,TGF-β)具有促进纤维母细胞转化的能力以来,TGF-β家族因广泛参与机体的各种生理病理过程而倍受瞩目.
作者：张巧娣；蒋理；文怡 刊期： 2003年第03期
重症急性胰腺炎(SAP)是一种严重的全身性多器官损害性疾病,同时,也是一种外科病,其并发症多、死亡率高,治疗上尽管经历了近百年尤其是近二十多年的深入研究,有了不少新的进展,初步形成了较为规范化的治疗方案,严格掌握了外科干预指征.
作者：黄宏能 刊期： 2003年第03期
为探讨爆炸性眼外伤的治疗方法,通过对137例(239眼)临床资料进行分析,其结果显示经过不同的处理措施,大部份患者视力均有不同程度的改善,认为对于爆炸性眼外伤,应根据其损害部位、性质、程度及范围,采取不同的处理措施,才能取得较好疗效.
作者：张碧华；王友明；芦桂芬 刊期： 2003年第03期
目的通过用和美口服液治疗风热感冒的疗效.方法与板蓝根颗粒治疗风热感冒比较,评价体温下降,临床症状改善的临床效果.结果前者体温降至正常时间明显短于对照组,P＜0.01,临床症状改善明显.结论和美口服液治疗风热感冒效果可靠,疗效优于复方板蓝根颗粒.
作者：蔡惠元；王向伟 刊期： 2003年第03期
目的提高肺动脉栓塞的诊断意识和诊断技术.方法回顾性分析32例肺动脉栓塞患者的基础疾病、诱因、临床表现和辅助检查以及诊疗及预后情况.结果32例肺动脉栓塞中下肢深静脉血栓形成是主要病因,病死率34.4%;误诊率75%;误诊与肺动脉栓塞的临床表现特异性不高.结论医生的诊断意识不强和诊断水平不高有关,提高对肺动脉栓塞的诊断意识和诊断水平是减少误诊的关键.
作者：张小勇；夏明凯；邱汉婴 刊期： 2003年第03期
目的探讨施他宁治疗食管静脉曲张破裂出血(EVB)的疗效.方法对72例患者随机分成两组,治疗组给予施他宁治疗,对照组给予垂体后叶素治疗-进行对比观察.结果治疗组总有效率86.1%,对照组总有效率55.6%,前者显著高于后者(P＜0 01),施他宁的副反应也明显少于垂体后叶素(P＜0.01).结论施他宁可作为治疗EVB的首选药物之一.
作者：徐清兰 刊期： 2003年第03期
我科自1993～2002年对300余例病人行气管切开术,在术后气管切开护理操作中,摸索出了一点小技巧,现总结如下.
作者：徐春云 刊期： 2003年第03期
目的为提高胆漏病人的治疗效果,探讨胆漏的合适治疗.方法回顾性分析1985年12月～2002年12月胆漏患者的临床资料,胆漏的原因、治疗方法及效果.结果非手术治疗22例,手术治疗9例,均治愈.胆漏的发生率为0.83%.结论胆漏的发生与解剖、炎症、手术有关,胆漏发生后应根据胆漏量大小、病情轻重选择非手术或手术治疗.
作者：梁启生；钮兰平；陈海勇 刊期： 2003年第03期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
