左绪宏;刘桂香
目的 探讨氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)和生理浓度抗坏血酸对乙酰胆碱诱导的内皮型一氧化氮合酶(eNOS)活性及一氧化氮(NO)生成量的影响及其可能机制.方法 在培养人脐静脉内皮细胞(HUVECs)中加入25、50、100 mg/L的ox-LDL和生理浓度抗坏血酸作用24 h后,测定NO生成量、eNOS活性及细胞内谷胱甘肽(GSH)含量.结果 ox-LDL以剂量依赖方式降低乙酰胆碱诱发的eNOS活性,减少NO的生成;生理浓度抗坏血酸改善eNOS活性,同时增加NO生成,差异均有显著性(F=50.075、48.400,q=3.773~19.998,P<0.05、0.01).而细胞内GSH的含量在ox-LDL (50 mg/L)组与抗坏血酸组无明显差异.结论 ox-LDL通过降低eNOS活性而减少NO的生成.生理浓度抗坏血酸通过直接影响eNOS活性而抑制该效应,此与其抗氧化作用无关.
作者:张泉三;董果雄;张社华 刊期: 2007年第02期
目的 了解真菌性角膜炎病原菌的种类和构成情况,获取流行病学资料,并指导临床个体化治疗.方法 对2001年1月至2005年12月在我院就诊明确诊断真菌性角膜炎的病例进行回顾性分析.结果 共有239例真菌性角膜炎,共培养出真菌菌株156株,其中以镰刀菌感染(77例,49.36%)和曲霉菌感染(52例,33.33%)为主,除此之外还有白色念珠菌感染(18例,11.54%),青霉菌感染(7例,4.49%),头孢霉菌感染(2例,1.28%).结论 镰刀菌仍为目前青岛地区真菌性角膜炎的主要致病菌,但其所占比例逐年下降,曲霉菌在致病菌中的比例逐年升高.
作者:杜兆东;梁涛;赵桂秋;刘建伟;张丽娜;张振华 刊期: 2007年第02期
目的 探讨食管鳞状细胞癌组织中基质金属蛋白酶2、9(MMP-2、MMP-9)及其组织抑制因子(TIMP-1)的表达,并分析其与临床病理因素的关系.方法 应用免疫组织化学方法,检测55例食管鳞状细胞癌组织中MMP-2、MMP-9、TIMP-1的表达.同时,取10例癌周正常食管黏膜作为对照.结果 MMP-2、MMP-9、TIMP-1在正常黏膜上皮不表达;在食管鳞状细胞癌中阳性表达率分别为21.8%、81.8%和78.2%;不同组织学分级的食管癌组织中MMP-2、MMP-9及TIMP-1蛋白阳性表达率无显著性差异(χ2=0.68~2.76,P>0.05);随着肿瘤浸润程度的加深,MMP-9阳性表达率明显升高,差异有显著性(χ2=16.55,P<0.05);有淋巴结转移者MMP-9阳性表达率明显高于无淋巴结转移者,差异有显著性(χ2=10.96,P<0.05),且临床病理分期为Ⅲ期者明显高于0~Ⅰ及Ⅱ期(χ2=4.89、9.46,P<0.05).结论 MMP-2、MMP-9、TIMP-1的表达与肿瘤分化程度无关,MMP-9表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移及临床分期有关.
作者:董绍安;赵景岚;林乐胜 刊期: 2007年第02期
目的 探讨金纳多(Ginaton,EGb761)对RCS大鼠视网膜色素变性神经元保护作用的机制.方法 将出生后雄性RCS大鼠48只随机分为给药组和对照组.给药组大鼠从生后7 d开始腹腔注射金纳多,每3 d注射一次,剂量为100 mg/kg.对照组大鼠注射生理盐水,剂量相同.苏木精-伊红染色和TUNEL检测观察EGb761对视网膜色素变性神经元的保护作用.应用免疫组织化学方法检测Caspase-2蛋白的表达.结果 给药组大鼠生后20和25 d,感光细胞的数目与对照组大鼠比较明显增加(t=3.32、3.56,P<0.05).给药组大鼠生后25 d TUNEL检测阳性细胞数目比对照组少,差异有统计学意义(t=3.74,P<0.05).生后25~40 d,给药组和对照组大鼠在节细胞层和内核层观察到Caspase-2阳性染色.给药组大鼠生后20和25 d时内核层Caspase-2阳性细胞数少于对照组(t=2.87,P<0.05).结论 在RCS大鼠视网膜变性的早期,EGb761对神经元起保护作用,其作用机制可能与Caspase-2蛋白的低表达有关.
作者:陶涛;迟焕芳;曹文强 刊期: 2007年第02期
目的 通过动态髌股关节轴位摄片适合角(CA)的测量,对屈膝过程中髌骨轨迹进行研究,探讨髌骨轨迹异常的诊断及其分类.方法 选择15例(30膝)无与髌股关节有关症状或体征的志愿者作为对照组(A组),将43例(68膝)有膝前痛,临床检查诊断为髌骨排列异常病人分为3组:B组(外侧不稳组)19例病人(33膝),手推髌骨髌骨外侧移动增加,FAIRBANK征阳性;C组(内侧不稳组)8例病人(14膝),内推髌骨时其内移增加,同时诱发疼痛和恐惧,FAIRBANK征阴性,外推髌骨不会增加其外侧移动;D组(多项不稳组)16例病人(21膝),查体时会增加髌骨向内、外方向的移动,同时会诱发恐惧和疼痛,对每一病膝及正常对照膝拍摄屈膝15°、30°、45°、60°、90°髌股关节轴位X线片进行CA测量并对照分析,根据CA测量结果将D组中屈膝15° CA值小于-10°病人定为D1组(内→外不稳组),CA值大于+16°的病人定为D2组(外→内不稳组).结果 A组屈膝各角度CA平均值均正常;B组屈膝各角度CA值均大于正常值,且屈膝15°~90° CA值有缩小趋势;C组屈膝各角度CA值均小于正常值,且屈膝15°~90° CA值由小到大;D1组和D2组CA值屈膝15°~90°变化明显,其曲线完全相反.结论 动态髌股关节轴位摄片能对髌骨轨迹异常进行评价.
作者:马伟;李建永;李宝山;董天华;姚飞荣;孙俊英;徐耀增 刊期: 2007年第02期
目的 探讨重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对儿童急性粒细胞性白血病(AML)的疗效及安全性.方法 17例AML病儿化疗后中性粒细胞绝对值(ANC)<0.5×109/L者共67例次,其中治疗组42例次应用rhG-CSF,对照组25例次不用rhG-CSF.比较两组ANC升达1.5×109/L所需时间,感染的发生率,发热及抗生素应用与住院时间,成分输血量.并观察rhG-CSF治疗的不良反应.结果 治疗组ANC升达1.5×109/L平均所需时间明显短于对照组;治疗组感染的发生率较对照组显著降低;治疗组的发热、抗生素应用与住院时间均短于对照组;而两组成分输血量比较无显著差异.rhG-CSF治疗过程中病儿无严重不良反应,治疗结束后复查骨髓无原始、幼稚细胞增多,未见其导致AML复发.结论 应用rhG-CSF治疗儿童AML是安全而有效的.
作者:王桂云;李萍;孙莉莉;孙立荣 刊期: 2007年第02期
目的 评价血清清蛋白、前清蛋白与超敏C反应蛋白在普外科手术后感染病人中的早期变化及意义.方法 选取术后发生感染的病人20例,就其手术前后血清清蛋白、前清蛋白和超敏C反应蛋白水平与20例未发生感染的对照组病人进行配对比较.结果 术后并发感染的病人血清清蛋白、前清蛋白以及超敏C反应蛋白手术前后的变化与对照组比较差异有显著性(t=2.33~4.59,P<0.05).结论 清蛋白、前清蛋白和超敏C反应蛋白对普外科手术后病人并发感染有一定的预测和诊断价值.
作者:曲林林;丁连安 刊期: 2007年第02期
目的 评价高频电波刀环形电切术(LEEP)对宫颈病变的诊断和治疗价值.方法 对经液基细胞学检测系统(LCT)筛查阳性的病人191例及LCT筛查阴性但临床高度怀疑宫颈病变病人64例,行阴道镜检查和镜下活组织病理检查(活检)及LEEP治疗.对治疗前后病理检查结果进行比较,并于治疗后3个月及6个月复查LCT.结果 LEEP后标本病理检查结果与术前阴道镜下活检结果符合者173例(71.49%),结果有差异者69例(28.51%),两者间病理诊断结果比较差异有极显著性(χ2=17.357,P<0.001).结论 宫颈细胞学检查、阴道镜下多点活检、LEEP术后病理诊断构成了宫颈病变系统的诊断及治疗模式,值得推广应用.
作者:姜长青;宋梅;王霞;于建宪 刊期: 2007年第02期
目的 探讨颈椎间盘蛋白多糖聚合体的分布及其意义.方法 本研究利用本室自行制备的透明质酸特异性荧光探针,运用探针杂交技术,观察蛋白多糖聚合体在胎儿、正常成年人病理颈椎间盘中不同的形态学分布.结果 蛋白多糖聚合体多分布在细胞表面胶原纤维间等特殊部位,其分布随年龄增加而逐渐减少.结论 蛋白多糖聚合体的合成随年龄的增加而减少,推测其可能为颈椎间盘退变的病因之一.
作者:陈伯华;郑洪军;吕振华;牛涛;齐宗华 刊期: 2007年第02期
目的 比较树突状细胞(DCs)诱导的细胞毒性T淋巴细胞(CTLs)、细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)和淋巴细胞因子激活的杀伤细胞(LAK细胞)对神经胶质瘤的体外杀伤作用.方法 向外周血单个核细胞分别加入不同细胞因子组合,诱导出DCs、CIK细胞和LAK细胞,DCs负载胶质瘤抗原后激活CTLs,MTT法检测对胶质瘤细胞的体外杀伤效应.结果 CTLs对胶质瘤细胞的杀伤作用明显强于CIK细胞和LAK细胞(F=6.42~8.26,q=8.02~10.18,P<0.01);CIK细胞对胶质瘤的杀伤作用明显强于LAK细胞(q=8.43~9.24,P<0.01).CIK细胞对K562细胞的杀伤作用明显强于LAK细胞和CTLs(F=5.36~7.69,q=7.23~9.56,P<0.01),LAK细胞对K562细胞的杀伤作用明显强于CTLs(q=8.83~9.15,P<0.01).结论 从人外周血中诱导出的DCs负载胶质瘤抗原后,激活的CTLs在体外对胶质瘤细胞能产生高效而特异的杀伤作用,明显强于CIK细胞和LAK细胞,为临床应用DCs瘤苗奠定基础.
作者:宫安静;孟庆海;朱湘华 刊期: 2007年第02期
目的 探讨急性脑实质内出血的磁共振扩散加权成像(DWI)表现及其发生机制.方法 对临床症状出现后12 h内行DWI检查的17例急性脑实质内出血病人的DWI及ADC图进行观察分析.结果 17例急性脑出血中,在DWI上9例表现为中央低信号,周边不规则高信号;6例表现为中央不均质高信号,周边见低信号;2例表现为高、低混杂信号.在b=0时的基础采集像上11例表现为明显的低信号,其中6例于低信号区内可见间杂的等、高信号;6例表现为等信号,周围见不规则的低信号环.在ADC图上15例表现为不均质的低信号.结论 结合ADC图及b=0的基础采集像,DWI能够对急性脑实质内出血作出准确诊断.
作者:孔令琦;郎宁;王宝军;韩鸿宾;谢敬霞 刊期: 2007年第02期
目的 探讨PTEN基因变异在原发性肝细胞癌(HCC)发生发展中的作用.方法 应用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,对30例肝癌组织、30例癌旁组织和16例正常肝组织细胞中PTEN基因的表达情况进行了检测和分析.结果 肝癌组织中PTEN基因表达水平明显低于癌旁组织和正常肝组织(F=6.785,q=4.269、4.549,P<0.05).低分化肝癌组织中PTEN基因表达水平显著低于高、中分化肝癌组织 (t=3.266,P<0.01).结论 PTEN基因失活与肝癌发生密切相关;PTEN基因表达水平与HCC恶性程度有明显相关性,提示其变异可以作为病人预后判断的指标.
作者:王恩华;滕蕾;王培林 刊期: 2007年第02期
目的 探讨131I-单光子发射型计算机断层显像-计算机断层摄影(131I-SPECT/CT)同机融合显像与131I-全身显像(131I-WBI)对分化型甲状腺癌(DTC)病人术后头颈部及纵隔部转移灶的诊断价值. 方法 对30例术后DTC头颈部及纵隔部转移的病人,口服131I 185~370 MBq诊断剂量后24~48 h,分别进行131I-WBI和131I-SPECT/CT同机融合显像,显像结束后将二者检查结果进行回顾性分析并加以比较. 结果 131I-SPECT/CT 融合显像检查发现DTC转移灶106处,占93.0%(106/114),有8处转移灶显示为阴性,占7.0%(8/114),无假阳性病灶.131I-WBI检查发现DTC转移灶93处,占81.6%(93/114),有21处DTC转移灶显示为阴性,占18.4% (21/114),有13处假阳性转移灶.两种结果比较,差别有显著性(χ2 =6.68,P<0.01﹚.结论 131I-SPECT/CT融合显像能较准确检出、定位DTC转移灶和除外假阳性结果,更有益于DTC病人术后头颈及纵隔部转移灶的诊断和鉴别诊断.
作者:左书耀;咸雨蔚 刊期: 2007年第02期
大约有18%~24%的精神分裂症病人属于难治性精神分裂症[1],对难治性病人通常采用的方法是加大药物剂量,延长治疗时间或换用其他药物.另一个选择是加用锂盐、卡马西平、丙戊酸盐、苯二氮艹卓类药物.抗抑郁药和电休克也被成功应用.但是还没有研究表明在适当数量病人中这些药物有确定的疗效.奥氮平是一种噻吩苯并二氮艹卓类化合物,在体内对5-羟色胺能、胆碱能、α1-肾上腺素能和多巴胺能受体有广泛的亲和力.本文对其治疗难治性精神分裂症的效果进行了观察,现报告如下.
作者:孙丕健;石少波;潘惟华 刊期: 2007年第02期
目的 探讨巴曲酶联合低分子肝素钙预防进展性卒中的效果.方法 将起病在72 h内的57例脑梗死病人随机分为巴曲酶联合低分子肝素钙治疗组(治疗组)和低分子肝素钙治疗组(对照组).治疗组在常规治疗的基础上加用巴曲酶,第1天10 BU,第3、5天各5 BU静脉滴注,同时用低分子肝素钙0.4 mL,每日2次腹部皮下注射,连续7 d.对照组在常规治疗的基础上只加低分子肝素钙.治疗前后检测凝血活酶时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原,并对治疗前、治疗后4周神经功能缺损进行评分.结果 治疗组1例而对照组7例发生进展性卒中,两组比较差异有显著性(χ2=4.97,P<0.05);治疗组治疗后血浆纤维蛋白原降低,TT、PT、APTT轻度延长,但均在正常范围内.结论 巴曲酶联合低分子肝素钙治疗能降低进展性卒中的发生率,有利于进展性卒中的病人神经功能的恢复.
作者:李文健;王亚男;李红云;纪晓军;裴海涛 刊期: 2007年第02期
目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)和幽门螺杆菌感染与冠心病之间的关系.方法 随机选取60例冠心病病人(冠心病组),包括急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、陈旧性心肌梗死、稳定型心绞痛病人各15例,应用散射速率比浊法测定血清中hs-CRP浓度,ELISA法测定血清幽门螺杆菌IgG抗体,并与20例正常体检者(对照组)进行比较.结果 冠心病组hs-CRP浓度显著高于对照组(t′=8.14~18.59,P<0.01),幽门螺杆菌IgG阳性率亦明显高于对照组(χ2=4.310,P<0.05).结论 血中hs-CRP浓度升高和幽门螺杆菌感染与冠状动脉病变程度密切相关,对冠心病的病变程度有预测价值.
作者:董立;刘成玉 刊期: 2007年第02期
目的 探讨尿激酶型纤溶酶原激活剂(uPA)和纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)mRNA在卵巢癌组织中的表达及其临床意义.方法 采用逆转录-聚合酶链反应技术,检测38例卵巢癌、21例卵巢良性上皮性肿瘤及17例正常卵巢组织中uPA及PAI-1 mRNA的表达,并分析其与病理分化程度的相关性.结果 uPA 及PAI-1 mRNA在卵巢癌中的表达水平均较卵巢良性上皮性肿瘤、正常卵巢组织显著升高(F=184.51、51.00,q=11.34~26.69, P<0.05).在不同分化程度的卵巢癌组织中uPA 及PAI-1 mRNA的表达量随肿瘤分化程度的降低而增加(F=110.62、38.43,q=3.10~6.86,P<0.05).结论 卵巢癌组织中uPA及PAI-1 mRNA呈高表达,且与卵巢癌的病理分化程度相关.
作者:王翔宇;曹红;王蓁 刊期: 2007年第02期
目的 探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中胚胎碎片对临床妊娠率及种植率的影响.方法 观察246例行IVF-ET或卵母细胞浆内单精子注射病人胚胎碎片与临床妊娠率的关系.结果 与正常和轻度碎片的胚胎相比,严重碎片(>50%)胚胎的临床妊娠率和种植率均明显降低(χ2=10.112、9.510,P<0.05),多胎妊娠率差异无显著性.结论 提高胚胎质量,减少移植胚胎数量,有助于提高IVF-ET的成功率.
作者:刘海宁;邵翠华;汤秀明;刘忠强;李强 刊期: 2007年第02期
目的 探讨卡维地洛和不同剂量美托洛尔的抗动脉粥样硬化作用及其机制,并对二者的疗效作一对比.方法 雄性新西兰大耳白兔40只,随机分为正常组、高脂组、小剂量美托洛尔组、大剂量美托洛尔组、卡维地洛组,每组8只,分别按不同方法喂养10周.实验结束后,分别检测各组家兔血清超氧化物歧化酶(SOD)的活性及丙二醛(MDA)的含量.采用免疫组化的方法分别测定各组血管壁增殖细胞核抗原(PCNA)及核因子kBp65(NFkBp65)的表达.结果 与正常组比较,高脂组血清SOD活性降低,MDA含量增加,差异有显著性(F=8.40、41.22,q=3.81、11.27,P<0.05);高脂组,小、大剂量美托洛尔组血清SOD活性和MDA含量比较差异无统计学意义(q=0.28~0.41,P>0.05);与高脂组及小、大剂量美托洛尔组比较,卡维地洛组血清SOD活性明显升高,血清MDA含量明显下降(q=1.13~9.45,P<0.05).高脂组血管壁PCNA和NFkBp65的表达较正常组明显增加(F=138.46、78.67,q=54.32、32.59,P<0.05);高脂组及小、大剂量美托洛尔组、卡维地洛组血管壁PCNA和NFkBp65的表达依次减少,差异有显著性(q=28.89~78.41,P<0.05).相关分析表明,各组PCNA和NFkBp65水平呈正相关(r=0.975,P<0.01).结论 美托洛尔与卡维地洛均具有抗动脉粥样硬化的作用,美托洛尔抗动脉粥样硬化的作用呈剂量依赖性;卡维地洛抗动脉粥样硬化的效应优于美托洛尔,其原因可能是卡维地洛具有较强的抗氧化作用.
作者:丁思华;田建会;赵梅;高立建 刊期: 2007年第02期
目的 探讨冠心病(CHD)病人血清中血管内皮细胞生长因子(VEGF)和白细胞介素-18(IL-18)水平的变化及其临床意义.方法 将经临床确诊的CHD病人60例分为稳定型心绞痛(SAP)组、不稳定型心绞痛(UAP)组、急性心肌梗死(AMI)组、陈旧性心肌梗死(OMI)组,每组各15例,以20例健康查体者作为对照组.应用ELISA法分别检测其血清VEGF和IL-18水平.结果 CHD病人血清VEGF与IL-18水平显著高于对照组(t=9.094、6.638,P<0.01);SAP、UAP、AMI与OMI四组病人之间两两比较,差异有显著意义(F=65.01、30.17,q=3.11~18.11,P<0.05、0.01);SAP与OMI两组病人血清IL-18水平比较,差异无显著意义(q=1.43,P>0.05).CHD病人血清VEGF与IL-18水平具有相关性(r=0.53,P<0.01).结论 CHD病人血清VEGF与IL-18水平显著升高且两者具有相关性,提示两者在冠心病的病程进展中可能存在一定的相互作用.
作者:朱琳琳;刘成玉 刊期: 2007年第02期