祁金友;吕天河
随着人们生活水平的提高,糖尿病(DM)的发病率日渐增长,已忧为继肿瘤、心血管病变后第三位危害人类健康的疾病.而高血压的发生率在糖尿病人群是非糖尿病人群的1.5~2倍,糖尿病和高血压均被认为是发生大血管和微血管病变的危险因素,作为此类人群的健康指导,可以更有效地预防和延缓糖尿病和肾病(DN)等并发症的发生、发展.作者分析了本科96例糖尿病合并高血压患者的护理过程,现总结如下.
作者:孟素萍 刊期: 2002年第05期
目的:观察小剂量维思通(≤2mg/d)治疗首发精神分裂症的疗效并与经典抗精神病药氯丙嗪比较.方法:对94例符合CCMD-2-R精神分裂症诊断标准的门诊首发患者使用维思通或氯丙嗪进行12周治疗,以BPRS、TESS量表评定其疗效和副反应.结果:维思通、氯丙嗪治疗首发精神分裂症疗效无差异,而维思通出现锥体外系副作用较氯丙嗪少.结论:小剂量维思治疗首发精神分裂症是可行有效的,且安全性良好.
作者:苏燕清 刊期: 2002年第05期
目的:探讨硬膜外联合全麻对手术患者心血管功能及血糖的影响.方法:将手术病人30例随机分为单纯全麻组(A组)和硬膜外联合全麻组(B组),比较观察两组在手术麻醉过程中心血管功能及血糖的变化.结果:两组的收缩血压下降,心率加快,血糖升高,尤其A组变化幅度较大.结论:硬膜外联合全麻对手术患者的心血管功能及血糖的影响比单纯全麻轻微,全麻用药减少,病人苏醒快,实施术后镇痛方便,值得推广应用.
作者:何平 刊期: 2002年第05期
目的:探讨细硅胶管胸腔闭式引流治疗自发性气胸的效果.方法:选择49例自发性气胸患者作硅胶管胸腔闭式引流,并与胸腔穿刺抽气及外科肋间插管闭式引流在操作方法及效果上作对比.结果:细硅胶管胸腔闭式引流治疗自发性气胸方法简单,显著缩短患者住院时间.结论:细硅胶管治疗自发性气胸安全、有效,值得在基层医院推广应用.
作者:张素爱;刘寿林 刊期: 2002年第05期
目的:探讨出血性脑梗死的病因、影像、临床特征和预后.方法:对40例出血性脑梗死进行回顾性分析.结果:出血性脑梗死占同期脑梗死的7.1%,其病因脑栓塞占65%,大面积动脉硬化性脑梗死占35%.头颅CT检查结果表明,血肿型多见于脑栓塞,非血肿型多见于大面积动脉硬化性脑梗死.结论:脑栓塞和大面积动脉硬化性脑梗死临床症状加重或治疗后无明显好转者,应在1~2周内进行影像复查,确诊为出血性脑梗死应及时调整治疗方案.血肿型预后较非血肿型差.
作者:王建明 刊期: 2002年第05期
糖尿病并发心血管病变是严重突出的问题,约占糖尿病人死亡原因的70%以上(1),近年来已引起临床的高度重视.笔者自1993年以来共收治糖尿病并心肌梗死25例,现报告如下.
作者:余红梅;朱大菊;李雪峰;夏立丰 刊期: 2002年第05期
尖锐湿疣(CA)是一种常见的性传播性疾病(STD),随着STD流行的上升,CA的发病率和在STD中所占比例逐年增高.近几年随着人们生活习惯、消遣方式的改变及娱乐业的兴起,少见部位的CA偶有发现.笔者在1996~2001年的门诊工作中收集到11例足趾间CA病例,现报告如下.
作者:徐怀生 刊期: 2002年第05期
我院自1999年1月至2001年12月共收治脾脏损伤病人77例,其中施行脾切除术62例,保脾手术4例,非手术治疗11例.本文就本组脾脏损伤诊治体会报告如下.
作者:徐卫东 刊期: 2002年第05期
扩张型心肌病(DCM)是特发性心肌病中常见的类型,早期表现可不明显,随病情进展出现心悸、劳力性气短、呼吸困难,逐渐出现心功严重低下及心力衰竭,临床诊断有时较困难,X线、心电图、超声心动图等综合检查,对诊断本病有意义.笔者对照全国心肌炎、心肌病专题研究讨会武汉会议制定的<特发性扩张型心肌病诊断参考标准>(1),收集近年来30例误诊病例进行分析,旨在进一步提高诊断水平.
作者:林永生 刊期: 2002年第05期
目的:探讨脐带脱垂时间长短与围生儿情况的关系.方法:回顾性分析收治脐带脱垂58例的发生原因,脱垂时间的长短及围生儿窒息、死亡的关系.结果:脐带脱垂时间越短新生儿预后越好,脱垂时间越长新生儿窒息、死亡率越高.结论:脐带脱垂与围生儿死亡率有密切的关系,胎儿生存和窒息情况取决于脐带受压的程度,对有可能发生脐带脱垂,应及时予以有效的处理.
作者:刘小红 刊期: 2002年第05期
慢性肾炎尿毒症是一种常见的肾脏疾病,多数病例起病缓慢,病程冗长,以中青年发病多,病因尚不十分清楚,其主要临床表现有大量蛋白尿,血浆低蛋白,全身性水肿及尿少,SCr增多、血BUN增高,伴有电解质紊乱及酸中毒等.我科今年收治11例慢性肾炎尿毒症病人,采用中西医辩证结合调整免疫功能药物进行治疗,收到较好疗效,缓解率达81.8%.在治疗过程中,护理工作是关系到治疗效果的一个重要环节.现将护理体会介绍如下.
作者:龙雪银 刊期: 2002年第05期
长期以来,关于子宫肌瘤的病因研究很多,至今仍无确切的说法.近年来,在子宫肌瘤的遗传学、内分泌学研究方面取得了进展,有充分证据否定以往认为良性肿瘤无细胞遗传异常的结论,并证实内分泌系统某些激素,如雌、孕激素、生长激素、胎盘生乳素、生长因子等,与子宫肌瘤的产生与发展有重要的联系.现将上述问题的研究进展综述如下.
作者:黄梅春 刊期: 2002年第05期
损伤性脑脊液漏与气颅是指颅脑损伤后脑脊液经脑蛛网膜和硬脑膜破损处漏到硬脑膜外,通常表现为耳、鼻漏并可有气体进入颅内(即颅内积气),是颅底骨折常见的并发症(1).自CT应用临床后对气颅的诊断率明显增高(2).进入颅内气体位于硬脑膜外、硬脑膜下、蛛网膜下腔、脑室内,也可位于脑实质或血肿内.临床若处理不当和护理不妥,极易发生逆行颅内感染,张力性气颅易发生颅内压增高,导致脑疝危及生命.我院1999年元月~2001年12月收治颅底骨折248例,其中脑脊液漏与气颅86例,占34.68%.现将护理体会总结如下.
作者:黄秀莲 刊期: 2002年第05期
目的:比较电视腹腔镜保守性手术和开腹保守性手术治疗输卵管妊娠的临床效果.方法:经临床确诊为未破裂输卵管妊娠97例,随机分成腹腔镜手术组49例和开腹手术组48例.记录术前病史、阳性体征、手术时间、术中出血量,观察术后恢复情况、术后门诊复查情况.结果:腹腔镜手术组手术时间与开腹手术组无差异(P>0.05),术中出血量、术后高体温、术后胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、住院时间与开腹手术组比较有非常显著性差异(P<0.05).术后需使用镇痛剂两组比较亦有显著性差异(P<0.01).结论:电视腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠具有术中出血少,术后胃肠功能恢复快,术后下床活动时间早,住院时间短,疼痛轻等优点,值得临床推广应用.
作者:杨春燕;向红云;肖长凤;李力成;申桂华 刊期: 2002年第05期
由于交通事故及意外伤害致颅骨缺损病人的增多,我科于1998年~2001年7月共收治颅骨缺损病人31例.针对本组病人均有第一次手术史,而对二次手术非常恐惧的心理特点,重视伤口修补后的早期护理,对减少术后伤口渗血、皮下血肿、积液至关重要;加强修补后恢复期的心理护理,消除紧张情绪,使患者处于佳的心理状态,增强对手术的信心,能够愉快地接受手术,对减少术后伤口并发症是非常必要的.现就31例颅骨修补病人的护理体会总结如下.
作者:马仙草 刊期: 2002年第05期
目的:研究病毒性肝炎与血清抗白蛋白抗体(AAA)的相关性.方法:采用对流免疫电泳法测定正常对照组100例及肝炎组187例的血清AAA,并研究其结果与病毒性肝炎的关系.结果:病毒性肝炎患者血清抗白蛋白抗体检测阳性率为81.8%(153/187).与正常对照组比较有非常显著性差异(P<0.01).且AAA阳性率与转氨酶(AST、ALT)的升高程度呈相关倾向(r=0.7843).结论:检测血清抗白蛋白抗体对肝炎的诊断和治疗具有重要的临床意义.
作者:解伟伟;张运斌 刊期: 2002年第05期
目的:探讨吉妮宫内节育器(IUD)的使用效果和副反应.方法:吉妮IUD(观察组)250例与同期TCu 220C(对照组)250例进行比较,以评估两组的临床使用效果.结果:观察组在带器妊娠率、脱落率、疼痛发生率均较对照组低,P分别<0.05、<0.01和<0.05.结论:吉妮IUD带器妊娠率低、脱落率低,副反应少,是一种值得推广的新型IUD.
作者:简洁 刊期: 2002年第05期
尖锐湿疣是常见的性病之一,是由人类乳头瘤病毒所引的,呈逐年上升趋势。临床医师正在不断地探索佳治疗方法,近年来我们采用微波热凝固治疗尖锐湿疣,疗效满意,现报告如下。
作者:程鹦茹;夏惠兰 刊期: 2002年第05期
目的 :观察洛赛克和善得定联合治疗肝硬化并上消化道出血的疗效 .方法 :将患者随机分成治疗组 (39例) 和对照组 (45例) ,治疗组以洛赛克和善得定联合应用 ,对照组单用善得定 .结果 :治疗组止血时间比对照组止血时间明显缩短 ( P < 0.01).结论:洛赛克和善得定联合应用治疗肝硬化并上消化道出血,能降低门静脉压力和治疗胃及十二指肠、胃粘膜病变出血,可提高止血效果.
作者:邱俊华 刊期: 2002年第05期
急性心肌梗死(AMI)是威胁中老年患者生命疾病之一,其早期病死率高(1),如发病早期能及时正确处理,可降低病死率.我科自1998年1月~2002年1月共抢救AMI病人56例,抢救成功52例(92.86%),死亡4例(7.14%).为了提高抢救成功率,现将其抢救护理体会总结如下.
作者:黄爱珍;邓爱春 刊期: 2002年第05期