张锦明；丁云；陆燕萍；林玲
目的探讨颅脑外伤术后病人机械通气时应用呼吸末正压(PEEP)模式对肺不张和颅内高压的影响.方法将123例颅脑外伤术后行机械通气的病人分两组.对照组60例,常规应用机械通气,根据病情调节潮气量、呼吸频率、吸呼比、每分通气量、氧浓度、触发敏感度等各参数,必要时吸痰,保持呼吸道通畅.观察组63例,常规按病情调节各参数外,同时给予呼气末正压模式(PEEP)0.294～0.490 kPa.结果观察组治疗效果显著优于对照组(P＜0.05).结论呼气末正压呼吸模式在颅脑外伤患者术后机械通气中的应用,对预防和治疗肺不张、降低颅内高压有良好效果.
作者：李慧敏；李次发 刊期： 2006年第02期
腔镜下甲状腺手术是近年迅速发展起来的一种新手术方式,其特点是通过腔镜手术将病灶与切口分离,将手术切口缩小、转移或隐敞起来[1],使颈部元疤痕,获得美容效果.我科于2005年4月以来成功完成5例腔镜下甲状腺瘤切除术,现将护理体会报道如下.
作者：付庆芳 刊期： 2006年第02期
目的解决农民因病致贫,因病返贫问题.方法采用政府牵头,多渠道筹资,部门配合,农民参与的方法构建新型农村合作医疗体系.结果新型农村合作医疗制度覆盖全县各行政村、屯,农民参合率达到73.38%,看病难的问题得到较大缓解,经费收支节余31.54%.结论政府重视,措施得当,农村可以建立起新型合作医疗制度.
作者：李则建 刊期： 2006年第02期
静脉输液不仅用于给药,还可以补充水分和营养等,在临床上应用十分广泛,目前门诊静脉输液的数量明显增加,静脉输液治疗中的安全问题成为人们关注的焦点.现将本人工作十多年来,对门诊静脉输液治疗中存在的安全问题及其对策初步总结如下.
作者：田文 刊期： 2006年第02期
机械通气是治疗急性肺损伤(ALI)与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)不可缺少的手段之一.但机械通气和呼吸机的使用过程中,也可能产生和加重肺损伤,其机理主要与肺组织的过度牵张、萎陷肺泡反复闭合-开放产生的剪力损伤及机械通气诱导产生的炎症介质的大量释放密切相关[1].以往对呼吸机相关肺损伤(VALI)的研究主要集中在高气道压和高容积引起的力学损伤,1988年由Tremblay首次提出的主要由细胞因子和炎性介质参与的肺损伤的过程,也称肺的生物性伤(Biotrauma),近年来已被认为是VILI的重要组成部分[2].
作者：姚为学；廖品琥 刊期： 2006年第02期
目的探讨臀位妊娠情况下,影响母儿结局的因素及合理分娩方式的选择原则.方法对单胎臀位妊娠369例的临床资料进行单因素及多因素分析,找出影响单胎臀位妊娠结局的因素.结果剖宫产组新生儿需转NICU率、新生儿并发症率、围产儿死亡率均较阴道分娩组低(P＜0.05).剖宫产组产妇产后出血率及产后并发症发生率均较阴道分娩组高(P＜0.01),足月妊娠及剖宫产对臀位妊娠的新生儿有利,而剖宫产对母亲来说则是不利因素.结论臀位妊娠分娩方式的选择应全面考虑围产儿及母亲因素,结合产妇及家属的意愿来决定.
作者：张丽敦；李飞浪；罗东林；马庆宁 刊期： 2006年第02期
目的观察McKenzie疗法配合物理疗法治疗腰椎间盘突出症及预防复发的临床效果.方法160例腰椎间盘突出症患者按随机数字法分为治疗组与对照组,治疗组80例,采用McKenzie疗法配合牵引、超短波、电脑中频等传统物理疗法.对照组80例,仅采用传统物理疗法.治疗30次后对两组疗效进行评定.结果治疗组优良率88%,总有效率98%;对照组优良率65%,总有效率82%.两组比较差异有非常显著性(x2=11.182,P＜0.01).治疗组1年后进行随访,总有效率仍达89%.结论McKenzie疗法配合物理疗法治疗腰椎间盘突出症有明显的疗效,并能较好的预防疾病的复发.
作者：李艳 刊期： 2006年第02期
目的探讨妇女乳腺疾病的临床特点,防治措施.方法对6 567例女性乳腺疾病患者的临床资料进行回顾性分析.结果乳腺增生症占76.79%,为乳腺疾病中的首位;乳腺炎次之占10.63%;其余为乳腺纤维瘤、乳腺癌等.结论对乳腺增生类型不同治则有异.
作者：韦秋华；庞武珍 刊期： 2006年第02期
目的建立高效液相色谱法测定芒果止咳片中马来酸氯苯那敏的含量.方法色谱柱:Nova-PakC18(4 μm,3.9mm×300 mm,Waters公司产品),流动相:甲醇-水(20:80),流速:0.8 ml·min-1,波长264 nm.结果马来酸氯苯那敏检测浓度在1.02～20.4μg·min-1范围内线性关系良好(r=0.999 9),平均加样回收率为97.95%,RSD=0.53%.结论该方法简便、准确,适用于芒果止咳片的质量控制.
作者：张国宏；郭炎荣 刊期： 2006年第02期
目的观察在药物治疗脑梗死的基础上加用光量子氧透射血液治疗的效果.方法将540例确诊为急性脑梗死的患者随机分成两组,药物组单纯给予丹参注射液、血栓通粉针剂治疗,15 d为1疗程;血疗组在药物治疗的基础上加用光量子氧透射治疗仪进行光量子血疗,7 d为1疗程,比较两组的疗效.结果血疗组4周总显效率为87.8%,明显高于对照组的43.3%(P＜0.01),两组治疗前、后神经功能缺损积分比较,积分减少,差异均有显著性(P＜0.01).结论采用光量子氧透射血配合药物治疗脑梗死疗效显著、安全、可靠,值得推广使用.
作者：马丽群；黄道明 刊期： 2006年第02期
笔者近年诊治急性心肌梗死超急性期心电图T波呈巨大直立改变的2例,现报告如下.
作者：曾强 刊期： 2006年第02期
随着医学模式的转变,病人的心理变化对促进健康的重要作用日益得到重视.异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,异位妊娠一旦破裂,常引起大出血等严重并发症,甚至危及生命.近20年来,异位妊娠发病率呈上升趋势[1].为了减少异位妊娠的发生,提高患者的生活质量,现对异位妊娠病人的健康教育进行探讨.
作者：刘卫珍；林枚光；廖芳 刊期： 2006年第02期
老年痴呆症是老年期常见的一组慢性进行性精神衰退性疾病,是患者在意识清醒状态出现的持久的全面的智能减退.随着老龄化社会的到来,老年痴呆症的发病率不断增加,若不及时做好医疗保健工作将会成为严重的社会问题[1].我科2003年5月至2005年5月共收治30例老年性痴呆患者.本人在护理实践中体会到,全社会的爱心、精心的护理、舒适的环境、防止外伤和感染是延长患者的寿命的有效措施.
作者：韦金宁；陆晓鹏；黄瑞荣 刊期： 2006年第02期
随着我市无偿献血工作的深入,无偿献血队伍不断扩大,献血人数也呈现出较快的增长.但是,随之而来的血液报废率也明显增高,为了更好地了解血液报废原因,减少血液资源的浪费,总结经验,为血站质量管理提供依据,笔者对我市2003～2004年血液的报废情况进行了调查分析,现报告如下.
作者：黄雁 刊期： 2006年第02期
目的调查分析初产妇乳汁不足与穿戴衣着的关系.方法采用病例-对照的流行病学调查方法,以乳母24～32岁,产后1～6月的初产妇为对象.其中,泌乳正常116例,泌乳不足132例.结果乳汁不足的乳母中有74.2%穿戴过紧的乳罩和紧身内衣,而对照组的乳母仅为36.2%,两组比较有显著性差异(x2=37.648,P＜0.01).结论初产妇乳汁不足与穿戴过紧的乳罩和紧身内衣有密切相关,泌乳不足各年龄间无明显的差异.
作者：韦丽峰；宁成政；韦献飞；朱穗京 刊期： 2006年第02期
目的探讨Budd-chiari综合征的影像特征表现.方法收集经B超、CT及MRI等影像诊断并接受介入治疗的8例Budd-chiari综合征患者的临床资料,结合相关文献进行分析.结果8例患者中,5例为下腔静脉阻塞型,2例为肝静脉阻塞型,1例为混合型.结论Budd-chiari综合征通过B超、CT及MRI等影像手段联合检查能明确诊断,分型的目的是为了更好地选择治疗方案.
作者：陈桂娥；刘远林；宋涛；黄海波；奉均繁 刊期： 2006年第02期
人文教育是一种根据现代社会的要求和人的身心发展特征,有意识、有目的地教导学生怎样做人,怎样做事的必修课,是一种铸造现代人文精神,培养现代人文素养的教育.因此,护理教育不仅要重视专业教育,传授生物医学知识和护理技能,更重要的是传授人文知识,塑造人文精神,提高人文关怀能力.护理的对象是人,以病人为本是护理的宗旨.因此,在护理教育中开展人文教育具有十分重要的作用.
作者：曾秀丽 刊期： 2006年第02期
我科于2004年2月4日收治1例木村病患者,现将护理体会报告如下.1 临床资料患者女,55岁.2003年3月偶然发现左颈部无痛性肿物,在当地卫生院切除后不久又出现肿物,半年前右颈部亦出现肿物.于2003年11月出现右侧偏头痛、耳鸣、伴抽吸性血痰、说话不清,10 d前开始吞咽困难伴吞咽痛.
作者：魏建平；张金桃；黄晓艳；周富玲 刊期： 2006年第02期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性难治性疾病,其病程长,病情复杂,易反复感染并进行性加重,患者常表现出焦虑、呼吸费力、自理能力差,严重影响生活质量.这不仅需要来自家庭、社会的关心和呵护,还需要老年COPD患者建立良好的生活方式,消除心理障碍,增强自我保健和自我照顾能力,以提高生活和生命质量.
作者：赵东琼 刊期： 2006年第02期
冠心病与消化性溃疡病并存者临床上常见,但两病之间的关系却很少有报道.笔者见到5例HP阳性的消化性溃疡致冠心病心绞痛反复发作,现摘其中1例报告如下:
作者：王玉彩 刊期： 2006年第02期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
