学术投稿

机械通气呼吸末正压模式在颅脑外伤术后的应用

李慧敏;李次发

关键词:呼吸末正压模式, 颅脑外伤, 肺不张, 颅内高压
摘要:目的探讨颅脑外伤术后病人机械通气时应用呼吸末正压(PEEP)模式对肺不张和颅内高压的影响.方法将123例颅脑外伤术后行机械通气的病人分两组.对照组60例,常规应用机械通气,根据病情调节潮气量、呼吸频率、吸呼比、每分通气量、氧浓度、触发敏感度等各参数,必要时吸痰,保持呼吸道通畅.观察组63例,常规按病情调节各参数外,同时给予呼气末正压模式(PEEP)0.294~0.490 kPa.结果观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05).结论呼气末正压呼吸模式在颅脑外伤患者术后机械通气中的应用,对预防和治疗肺不张、降低颅内高压有良好效果.
微创医学杂志相关文献
  • 小儿肺炎支原体感染与神经系统疾病

    肺炎支原体(MP)是一种介于细菌和病毒之间的微生物,无细胞壁结构[1],是儿童和成人社区获得性呼吸道感染的常见病原,国内统计资料显示其发病率约占社区获得性肺炎的10%~30%,在国外为50%[2].

    作者:方子凤 刊期: 2006年第02期

  • 注意缺陷多动障碍的分子遗传学研究进展

    注意缺陷多动障碍(attention ddicit hyperactivity disorder,ADHD)又称儿童多动综合征,是儿童尤其学龄期儿童常见的可遗传的行为疾病,全球范围内儿童的发病率约为3%~10%,男女比例为4~9:1.随着分子遗传学技术的发展,近年来对ADHD候选基因的研究越来越深入,通过全基因组扫描和优势对数评分(LOD scores),确认有6个染色体位点(7p、10q26、15q、16p13、17p11)及至少20个微效候选基因与ADHD有连锁或相关[1].

    作者:张玥 刊期: 2006年第02期

  • 腹腔镜手术诊治异位妊娠352例分析

    目的探讨电视腹腔镜手术对异位妊娠进行诊断及治疗的效果.方法对异位妊娠352例的临床资料进行回顾性分析.结果所有异位妊娠均可在腹腔镜下确诊并根据病变程度采用相应手术治疗方案,在诊断同时完成治疗,手术成功率99.71%.结论腹腔镜能早期诊断异位妊娠,异位妊娠的腹腔镜手术安全、有效,值得推广应用.

    作者:雷彦 刊期: 2006年第02期

  • 列缺穴临床应用概况

    长展肌腱之间,桡侧腕长伸肌腱内侧[1],是手太阴肺经的络穴,为八脉交会穴之一,通于任脉.列缺穴临床应用广泛,是临床上常用的重要腧穴,现将近十年来列缺穴临床应用的文献综述如下.

    作者:赵彩娇 刊期: 2006年第02期

  • 1例木村病患者的护理

    我科于2004年2月4日收治1例木村病患者,现将护理体会报告如下.1 临床资料患者女,55岁.2003年3月偶然发现左颈部无痛性肿物,在当地卫生院切除后不久又出现肿物,半年前右颈部亦出现肿物.于2003年11月出现右侧偏头痛、耳鸣、伴抽吸性血痰、说话不清,10 d前开始吞咽困难伴吞咽痛.

    作者:魏建平;张金桃;黄晓艳;周富玲 刊期: 2006年第02期

  • 脑钠素与心血管疾病关系的研究进展

    脑钠素是继心钠素后利钠素肽系统的又一新成员,首先由日本学者Sudoh等[1]于1988年从猪脑分离出来而得名.它主要是由心室合成、分泌的心脏激素[2].可以促进利尿、利钠,具有较强的舒张血管和降压作用.能敏感而特异地反映了左心室功能的变化,在心血管疾病的发病、诊断、治疗等方面均有重要的意义.

    作者:邱盛民 刊期: 2006年第02期

  • 经尿道前列腺电气化术治疗前列腺增生症的常见并发症

    目的探讨经尿道前列腺电气化术(TUVP)常见并发症的预防及治疗,以提高其治疗效果.方法对1 260例前列腺增生症(BPH)患者采用电气化治疗并随访1~3个月.结果1 260例BPH中,发生电切综合征TURS 16例(1.3%),术后尿道狭窄28例(2.3%),尿潴留80例(6.67%),反复血尿125例(10.4%).结论加强围手术期处理,娴熟的电切技巧能有效减少并发症的发生.

    作者:徐伟;刘成倍;庞桂健;王祥林 刊期: 2006年第02期

  • 周围神经组织工程种子细胞的研究进展

    周围神经组织工程的研究目前还处在起步阶段,主要研究包括:种子细胞的分离和培养,支架材料的开发,人工神经的组织还原[1].体外构建工程组织的核心方法是首先分离自体或异体组织的细胞,经体外扩增达一定数量后,将这些细胞种植到预先构建好的三维支架上,在适宜的条件下,细胞沿着支架迁移、铺展、生长和分化,终发育成为具有特定形态功能的工程组织[2].本文从组织工程方面对种子细胞的研究进展做一综述.

    作者:冯江学;杨志 刊期: 2006年第02期

  • 病毒唑两种给药途径治疗呼吸道病毒感染性疾病的疗效观察

    目的观察病毒唑两种给药途径对小儿呼吸道病毒感染性疾病的疗效.方法对139例呼吸道感染性疾病随机分成两组治疗,雾化吸入组70例,静脉滴注组69例.结果雾化吸入组咳嗽、气促、喘息等症状和发热、肺部罗音、哮鸣音等体征消失时间明显短于静脉滴注组(P<0.05),住院天数也明显缩短.结论病毒唑雾化吸入用药治疗小儿呼吸道病毒感染较静滴更有利于直接控制呼吸道病毒感染,疗效肯定,还可以避免长期静滴用药所产生的不良反应.

    作者:吴扬;刘晓芬 刊期: 2006年第02期

  • 帕金森病的外科治疗近况

    帕金森病是一种进展性疾病,其病变主要在脑黑质、纹状体和苍白球.帕金森病的治疗原则是药物和手术相结合.现将帕金森病的外科治疗近况叙述如下.

    作者:张立湘;仝军 刊期: 2006年第02期

  • 新生儿重度窒息26例的抢救体会

    新生儿窒息(asphyxia of the newborn)是指新生儿出生时无呼吸或呼吸抑制者(出生时无窒息而数分钟后出现呼吸抑制者也属窒息),这是常见的新生儿危象,也是导致新生儿死亡、脑瘫和智力低下的主要原因之一.及时有效地抢救窒息儿,缩短窒息时间,对改善新生儿预后极其重要.我院2000年1月至2005年10月诊治新生儿重度窒息26例,现总结如下.

    作者:张翠珍 刊期: 2006年第02期

  • 米非司酮配伍米索前列醇在过期流产中的应用

    目的观察米非司酮配伍米索前列醇应用于过期流产中的效果.方法将66例过期流产患者随机分为米非司酮配伍米索前列醇组(观察组)和用雌激素后行刮宫术组(对照组),比较两组流产成功率、阴道出血量.结果观察组流产成功率显著高于对照组(P<0.05),阴道出血量显著低于对照组(P<0.05).结论米非司酮配伍米索前列醇用于过期流产效果满意,副作用小于传统方法.

    作者:王为敏 刊期: 2006年第02期

  • 门诊静脉输液的安全问题及对策

    静脉输液不仅用于给药,还可以补充水分和营养等,在临床上应用十分广泛,目前门诊静脉输液的数量明显增加,静脉输液治疗中的安全问题成为人们关注的焦点.现将本人工作十多年来,对门诊静脉输液治疗中存在的安全问题及其对策初步总结如下.

    作者:田文 刊期: 2006年第02期

  • 无创正压通气在急性呼吸衰竭中的临床应用进展

    无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NIPPV)是指经鼻(面)罩进行的正压通气,20世纪80年代初期开始应用于临床.临床上常用的NIPPV可分为持续气道正压通气(CPAP)和双水平气道正压通气(BiPAP)两种形式.NIPPV能维持呼吸道吸入气的温热湿化、滤过和自主咳痰能力,亦能说话;比人工气道导管阻力小数十倍降低呼吸功;减少气道并发症(分泌物阻塞气道、呼吸机相关性肺炎和气道黏膜损伤等);缩短机械通气和住院时间;减少护理时间和治疗费用.

    作者:陆建芳 刊期: 2006年第02期

  • 脑出血急性期高血压257例的急救体会

    高血压是脑出血的主要原因,脑出血急性期高血压的处理至关重要.血压过高可引起再次出血,加重病情;血压过低可致脑缺血、脑梗死.我院近5年来收治脑出血急性期高血压患者257例,现将急救体会总结如下.

    作者:覃建科 刊期: 2006年第02期

  • 人文教育在护理教育中的思考

    人文教育是一种根据现代社会的要求和人的身心发展特征,有意识、有目的地教导学生怎样做人,怎样做事的必修课,是一种铸造现代人文精神,培养现代人文素养的教育.因此,护理教育不仅要重视专业教育,传授生物医学知识和护理技能,更重要的是传授人文知识,塑造人文精神,提高人文关怀能力.护理的对象是人,以病人为本是护理的宗旨.因此,在护理教育中开展人文教育具有十分重要的作用.

    作者:曾秀丽 刊期: 2006年第02期

  • 白内障超声乳化术中后囊膜破裂行后房型人工晶体睫状沟缝线固定术65例分析

    目的观察白内障超声乳化术中后囊膜破裂后房型人工晶体睫状沟缝线固定术的手术方法和效果.方法65例白内障超声乳化术后囊膜破裂后行后房型人工晶体睫状沟线缝线固定术,随访6个月,对术后并发症进行分析.结果术后6个月视力≥0.5者占89%,无严重并发症发生.结论后房型人工晶体睫状沟缝线固定术是白内障超声乳化术中后囊膜破裂的一种补救措施.

    作者:卢雪梅 刊期: 2006年第02期

  • 肠外瘘的诊治进展

    肠外瘘是腹部外科的一种严重并发症,不及时处理往往危及生命.肠瘘是指肠与肠以及肠与腹腔、皮肤之间的异常通道,它常继发腹部手术及创伤,也可以出现在炎症性肠病(溃疡性结肠炎、Crohn病、肠结核等)、放射性肠炎、重症胰腺炎、肿瘤的并发症及一些先天性疾病中.

    作者:陈庆泳 刊期: 2006年第02期

  • 1例HSV-IgM、IgG阳性妇女妊娠结局的追踪调查

    TORCH是一组病原微生物的英文名称字头组合,TO代表刚地弓形虫,R代表风疹病毒,C代表巨细胞病毒,H代表单纯性疱疹病毒.孕妇感染其中任何一种病毒均可能通过胎盘、产道或母乳传染给胎儿或新生儿,导致流产、早产、死胎或胎儿生长迟缓和畸形,新生儿感染可造成智力障碍、瘫痪、失明以及失聪等严重后遗症.本文追踪1例孕前感染TORCH的患者,观察其积极进行科学的综合的治疗后再妊娠,是否有良好结局.

    作者:赖振屏;覃益敏;周马林 刊期: 2006年第02期

  • 58例早产低出生体重儿的护理体会

    早产低出生体重儿因胎龄不足,各器官形态和生理功能未成熟,生活能力弱,适应外环境能力差,合并症多,死亡率高.我科2003年1月至12月共收治早产低出生体重儿58例,现将护理体会介绍如下.

    作者:黄群 刊期: 2006年第02期

微创医学杂志

微创医学杂志

主管:广西壮族自治区卫生厅

主办:广西壮族自治区医学科学情报研究所