学术投稿

浅谈急诊分诊技巧

马珍娟

关键词:急诊护士, 急诊分诊, 急诊病人, 专科医生, 治疗时机, 诊治, 抢救, 护士分诊, 护理工作, 工作经验, 分诊技巧, 准确性, 运用, 生命, 合本
摘要:急诊分诊工作是急诊护理工作中重要的一环.所有急诊病人均要先通过分诊护士分诊后,才能得到专科医生的诊治.如果分诊错误或不当,则会延误抢救治疗时机,甚至危及病人生命.所以,急诊护士如何提高分诊的准确性,使病人得到及时的抢救及诊治是非常重要的.现结合本人多年的急诊工作经验,谈谈急诊护士如何运用分诊技巧做好急诊分诊工作.
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  • 急性脑卒中患者吞咽障碍的早期康复护理

    吞咽障碍是脑卒中常见症状之一,急性期发生率为51%[1].由于吞咽障碍,病人饮水呛咳、进食困难常导致水、电解质及营养物质摄入不足;误咽导致继发性肺部感染;长期胃管注食可造成进食功能退化甚至导致进食功能的废用;即使轻度吞咽障碍病人对饮食、生活乐趣、社会交往等也有影响.为了探讨早期康复护理干预对脑卒中吞咽障碍患者其功能的影响,笔者对我科2004年1月至2005年1月,收治的脑卒中吞咽障碍患者,有计划、系统地实施了以早期强化吞咽-摄食功能训练为主,辅以心理疏导等综合康复护理,收到了较好的效果,现报告如下.

    作者:钟美容;蔡超群;廖喜琳 刊期: 2006年第03期

  • 10 287例女性性传播疾病FQ-PCR检测结果分析

    目的分析10 287例女性性传播疾病检测结果以了解性传播疾病感染情况.方法用荧光定量PCR方法对沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)、淋球菌(NG)、人乳头瘤病毒(HPV)、疱疹病毒(HSV)五种病原体进行定量测定.结果五种病原体患者阳性率为39.5%,阳性率依次为UU(32.24%),CT(3.57%),HPV(2.73%),NG(0.49%)和HSV(0.49%).病例中以21~40岁年龄段感染率高.结论UU为女性性传播疾病的主要感染因素,感染率高的是生育期妇女.

    作者:丁燕玲;梁志东;孟晓 刊期: 2006年第03期

  • 白血病患者静脉化疗药物渗漏全程预防和护理

    药物渗漏是静脉化疗的严重并发症,抗癌药的细胞毒性和刺激性,能引起正常组织局部的严重损伤,甚至功能障碍;也可因此而导致医疗纠纷[1].因此,在临床护理工作中,预防药物渗漏已引起了广泛的重视.我科在2005年中,对100例静脉化疗的白血病患者进行了全程系统的护理和监控,有效地避免了药物渗漏的发生,现总结如下.

    作者:黄伟英;康小瑜 刊期: 2006年第03期

  • D-二聚体检测方法及其临床应用

    D-二聚体(D-Dimer)是交联纤维蛋白在纤溶酶作用下所产生的一种特异性降解产物,它的生成或增高反映了凝血和纤溶系统的激活.近十多年来,国内外的研究充分证实了D-二聚体检测已成为临床诊断血栓性疾病的重要指标之一.它在临床诊断各种疾病中,对观察疗效和判断预后具有广泛的应用价值,如深静脉血栓形成、肺栓塞、弥散性血管内凝血(DIC)、冠状动脉疾病、肝脏疾病、恶性肿瘤以及产科疾病等等.本文对D-二聚体的基础理论,常用的检测方法及其临床应用作一简要综述.

    作者:黄作群;覃桂芳 刊期: 2006年第03期

  • 脑蛋白水解物注射液致过敏性休克1例

    脑蛋白水解物注射液引起过敏性休克少见,笔者遇到1例,现报告如下.1临床资料患者女,74岁.因头昏、肢麻1周就诊.既往元药物过敏史.体格检查:P 74次/min,R 20次/min,BP 150/80 mmHg.患者一般情况尚可,神志清晰,呼吸平稳,两肺未见异常.心率70次/min,律齐,无杂音.腹无异常.神经系统未见异常.ECG正常.

    作者:韦丽芳 刊期: 2006年第03期

  • 老年住院病人安全护理的体会

    随着国民经济的发展,人民生活水平和医疗水平的提高,人均寿命也在逐渐提高,我国60岁以上的老年人数呈上升趋势.老年人住院,使护理工作增加了一定的难度,安全护理问题日益突出.下面就有关老年住院病人的安全护理体会报告如下.

    作者:黎月球 刊期: 2006年第03期

  • 人工气道吸痰的护理现状

    人工气道是将导管经鼻或口插入气管或气管切开所建立的呼吸通道,吸痰操作是清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅的重要措施.建立人工气道期间,吸痰是临床护士基本的一项护理技术,吸痰不及时或操作不当会造成诸多并发症,影响疗效甚至危及患者生命.近年来国内外对人工气道吸痰护理进行了大量研究,现将有关吸痰的护理现状综述如下.

    作者:吴青蔓 刊期: 2006年第03期

  • 血管内皮生长因子在乳腺癌中的研究进展

    乳腺癌是危害妇女健康的常见恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率均呈较快的增长趋势.乳腺癌与所有实体肿瘤一样,肿瘤细胞旺盛的代谢、增殖需要充足的血液供应,肿瘤新生血管形成与肿瘤的发生、发展及预后密切相关[1].血管内皮生长因子(VEGF)是特异作用于血管内皮细胞、上调血管生成的重要因子,能刺激血管内皮细胞增殖、迁移和诱导血管生成[2].研究发现,VEGF在许多肿瘤组织中高表达.本文就VEGF在乳腺癌中的研究进展作一综述.

    作者:粟连秀 刊期: 2006年第03期

  • 不孕女性宫颈黏液抗精子抗体检测

    目的了解宫颈黏液抗精子抗体在不孕症女性中的发生率及与原发性不孕、继发性不孕和与不孕症年限的关系.方法采用ElISA法检测宫颈黏液抗精子抗体,其中健康已生育妇女对照组30例,不孕组102例(原发性不孕37例,继发性不孕65例).结果不孕组与对照组宫颈黏液抗精子抗体阳性率为34.3%、13.3%;原发性不孕组与继发性不孕组阳性率为18.9%、43.1%;不孕年限≤5年组与>5年组阳性率为28.2%、54.2%.两组比较均有显著差异性(P<0.05).结论宫颈黏液抗精子抗体在不孕女性中发生率较高,是不孕不育的主要原因之一,并与继发性不孕及较长的不孕年限有很大相关性.对不孕女性检测宫颈黏液抗精子抗体可作为免疫性不孕的辅助诊断指标.

    作者:陈春博;王琳;李雪;莫伟英 刊期: 2006年第03期

  • 应重视检验分析前后质量控制

    临床实验室的整个检测过程通常分为分析前、分析中、分析后三个阶段.而在实际工作中,我们常常只重视分析过程中的室内及室间质量控制,却忽略了分析前、分析后的质量控制.随着自动化仪器的普及,试剂质量以及检验人员整体素质的不断提高,测定的误差往往不是来自分析过程本身,而是来自分析前、分析后.因此应重视检验分检验析前、后质量控制.下面对工作中分析前、后质量控制体会简介如下.

    作者:覃彦平 刊期: 2006年第03期

  • 金双岐治疗小儿抗生素相关性腹泻的临床观察

    目的探讨金双岐治疗小儿抗生素相关性腹泻的临床疗效及安全性.方法将100例病人随机分为金双岐治疗组及对照组各50例,治疗组根据年龄餐时服用金双岐片1~3片,3次/d,疗程1周.对照组,餐时服用乳酶生片5片,3次/d,疗程1周.结果2组患儿均完成规定的疗程,金双岐治疗组治愈率(94.0%)高于对照组(38.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论金双岐治疗小儿抗生素相关性腹泻安全有效.

    作者:谭绍葵;林洪懋 刊期: 2006年第03期

  • 阴沟肠杆菌的耐药性分析

    目的调查近年来阴沟肠杆菌耐药性的变化情况.方法对有关阴沟肠杆菌耐药性的文献进行复习分析.结果临床阴沟肠杆菌肺部检出率高,其耐药性非常严重.结论临床医生应严格按药敏试验结果合理使用抗生素,以提高阴沟肠杆菌感染治愈率及延缓耐药性的发展.

    作者:陈晓波;覃继芳;李丽 刊期: 2006年第03期

  • 挫伤性前房出血的治疗及护理

    挫伤性前房出血是眼科常见的急症之一[1].如得不到及时合理的治疗及护理将引起继发出血、继发性青光眼甚至角膜血染等并发症[2,3].故及时的治疗及合理的护理尤为重要.

    作者:赖小玲 刊期: 2006年第03期

  • Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌术后辅助化疗疗效分析

    目的评价Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌(NSCLC)切除术后辅助化疗的疗效.方法辅助化疗组102例于术后接受3~4周期的化疗,单纯手术组172例患者术后来行化疗.结果辅助化疗组术后复发、转移43例(42.2%),单纯手术组术后复发、转移85例(49.4%),两组比较差别无统计学意义(P>0.05).辅助化疗组和单纯手术组的5年生存率分别为45.1%(46/102)和42.4%(73/172),差别无统计学意义(P>0.05).结论对根治切除术后Ⅰ、Ⅱ期NSCLC患者不需常规进行辅助化疗.

    作者:潘泓;刘德森;茅乃权;左传田;黄鼎铭;谢彤;黄耀元;潘琪 刊期: 2006年第03期

  • 系统饮食干预在剖宫产术后的应用

    近年随着剖宫产术越来越多应用于临床,而由于手术麻醉等因素而需术前及术后的禁食,同时由于产妇知识缺乏等导致饮食不当,影响泌乳量及时间、纯母乳喂养率、产后恢复等问题,为了使剖宫产术后产妇能够顺利康复、新生儿能健康的成长,我们采取了一系列的饮食护理措施,并取得了良好的效果.现将具体方法介绍如下.

    作者:黄仕善 刊期: 2006年第03期

  • ICU医院获得性感染分析及预防

    医院内获得性感染又称医院感染,是指病人在住院期间获得的感染,入院时既不存在也不处于潜伏期.重症监护病房(ICU)为抢救危重症患者提供了先进的设施,但也造成了一些患者的医院获得性感染.据报道,外科ICU的医院感染率(15.9%)明显高于普通病房(5.4%)[1],北京某大型综合性教学医院的检测资料表明,ICU院内感染率高达到50%以上,甚至达100%[2],感染是导致抢救终失败的重要原因[3].医院内感染不仅会引起病人病情的恶化,还会造成病人治疗费用的上涨,对社会及个人均带来严重危害.可见ICU病房为医院感染的重点,感染控制十分必要.本文旨在通过对ICU医院获得性感染的分析,阐述ICU获得性感染的预防措施,以减少医院感染的发生,提高医疗护理质量的目的.

    作者:黄鹏 刊期: 2006年第03期

  • 住院尘肺病人的心理分析与护理对策

    护士是患者在整个治疗过程中的直接实施者,她们与病人接触的时间多,在掌握病人病情变化,心理状态方面起着重要的作用,我们对本所(院)近年来收治的尘肺病人的心态情况进行了综合分析,针对6种心理变化,采用了相应的心理护理措施,取得较好效果,现报告如下.

    作者:黄坚芳;林锦芬 刊期: 2006年第03期

  • 乌梅丸新用

    乌梅丸出自<伤寒论>,由乌梅、黄连、熟附子、当归、细辛、干姜、黄柏、桂枝、人参、花椒组成.乌梅丸具有酸甘化阴、辛甘化阳之效,并非只为蛔厥、久利而设.笔者临床应用,凡见寒热错杂,上热下寒各种病症皆可选用.兹举验案2则如下.

    作者:林益泉 刊期: 2006年第03期

  • 倍他乐克治疗扩张型心肌病50例临床分析

    目的观察倍他乐克治疗扩张型心肌病的临床疗效.方法将经超声心动图及X线心脏三位片确诊的扩张型心肌病患者50例,按入选顺序随机分为治疗组及对照组各25例.两组均常规使用血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄及利尿剂治疗.治疗组多加用倍他乐克治疗,倍他乐克从小剂量(6.25 mg/d)开始,逐渐增加剂量.结果治疗组患者的心率减慢,心功能改善,治疗后超声心动图显示左室舒张末期内径及左房内径缩小,左室射血分数增高.结论在扩张型心肌病患者长期坚持使用倍他乐克可使心功能改善,生活质量提高,预后改善.

    作者:彭仁聪;宁正庆 刊期: 2006年第03期

  • 电针结合神经肌电促通仪治疗中风后遗症60例

    笔者近年来采用电针配合神经肌电促通仪治疗中风后遗症60例,并与单纯针刺手法治疗进行比较,现报告如下.

    作者:黄东挺;欧爱萍 刊期: 2006年第03期

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