王丽俊
目的:提高肋骨骨折的X线平片诊断率.方法:对我院近年来200例肋骨骨折确诊病例平片诊断进行回顾分析.结果:200例中,膈上肋骨骨折147例,膈下肋骨骨折53例;共有487处骨折,其中单发63例;正位显示142例,占71%;斜位显示184例,占92%;正斜位均显示152例,占76%;正斜位均不能显示仅透视下动态显示10例,占5%.结论:X线摄片体位应根据肋骨外伤的具体部位而定,多体位摄片结合透视下点片并注意复查能提高诊断率,可减少误漏诊.
作者:崔海龙;刘英峰 刊期: 2007年第12期
目的:探讨腰椎间盘突出症合并马尾神经综合征的发病机制、治疗及预后.方法:对7例腰椎间盘突出合并马尾综合征的病人进行回顾性分析.均以马尾神经综合征为首诊,且均进行了外科治疗.结果:有4例诊断和治疗均在马尾综合征症状出现后48小时内,其中3例手术在24小时内进行.另3例手术在症状出现48小时后进行,延误时间分别为5天、8天和25天.随访6个月~6年,平均3.5年.正常4例,有慢性疼痛和麻木1例.有持久的大小便失禁、肌力减退2例.所有病人均能够下床.结论:应将腰椎间盘突出症合并马尾综合征的病人作为外科急诊处理.
作者:熊明月;王坤正 刊期: 2007年第12期
近年来,院内感染越来越受到重视,院内感染的管理已经逐渐规范化,妇科门诊是院内感染的重要场所,做好妇科门诊感染管理是控制院内感染的重要环节,具体做法如下:
作者:王莉 刊期: 2007年第12期
目的:观察真武汤加味治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭疗效.方法:将80例患者分为治疗组和对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加服中药.观察并比较两组症状积分、心功能、治疗前后血气分析及血液流变学指标的变化.结果:在西医常规处理基础上合用真武汤加味对慢性肺心病心力衰竭心功能、血气分析及血流变有明显的改善使用.结论:真武汤加味治疗慢性肺心病心力衰竭有较好的疗效.
作者:魏淑凤;王红军;王效非 刊期: 2007年第12期
静脉穿刺是护理技术操作之一,也是临床上常用及抢救中不可缺少的一项技术,但在精神科临床上时有遇到穿刺失败现象.如何有效地提高静脉穿刺成功,做到一针见血,减少病人的痛苦,保证治疗方案的实施,达到及早改善症状、缩短疗程,是精神科护士值得研究探讨的课题.现将312例精神病人静脉穿刺失败的原因进行分析,并提出相应对策.
作者:张红英;易晓蓉;吴伟娥 刊期: 2007年第12期
人群的老龄化已成为一个社会问题,本文通过对老年病人护理需求的探讨和在医疗单位附设老人保健机构的可行性及发展现状的分析,为如何更好地做好老年病人的预防、保健和护理工作,提出了更加科学、合理的措施要求和指导方法.目的是呼吁全社会来关心老年群体,发展老年保健事业,真正让他们享受到老有所养、病有所医,全面提高老年人的生活质量.
作者:吕静霞;焦学兰 刊期: 2007年第12期
手术方法仍是前列腺增生主要的治疗手段,随着新技术、新设备的不断涌现,微创经尿道手术是未来的发展方向.但在广大基层医院由于设备所限,耻骨上经膀胱前列腺摘除术开展尤为普遍.
作者:杨铭 刊期: 2007年第12期
目的:探讨并发糖尿病的普外科患者围手术期处理原则.方法:对48例并发糖尿病的普外科患者围手术期诊断与治疗进行回顾性分析.结果:急诊手术15例,择期手术33例,术后发生切口感染3例,泌尿系感染3例,肺部感染1例,术后并发心肌缺血2例,并发低血糖昏迷1例,并发症发生率18.7%,无酮症酸中毒及高渗非酮症性昏迷,无手术死亡.结论:糖尿病患者行普外科手术风险性增大,术后并发症发生率高,手术前后宜积极控制血糖.加强术后营养支持,预防和控制并发症.
作者:王继红 刊期: 2007年第12期
气性坏疽临床已少见,因轻度烫伤继发气性坏疽者实为罕见.笔者曾诊治1例,现分析如下:
作者:卢华 刊期: 2007年第12期
人文护理道德在责任制护理中已经得到体现,责任制护理中的道德使护理过程更加人性化.十几年责任制护理实践证明,高尚的护理道德是责任制护理的基础,而实施责任制护理又有利于护理工作者大能量的发挥和提高护理质量及道德水平;既是人文道德的护理,又是护理道德的一种形式.
作者:徐素玲 刊期: 2007年第12期
1998~2004年我科共行胃大部切除术282例,发生胃瘫13例.现将治疗体会报告如下:1 一般资料13例患者中,男8例,女5例.年龄48~76岁,平均61岁.胃癌根治术后9例,胃十二指肠溃疡手术4例.毕Ⅰ式3例,毕Ⅱ式10例.
作者:徐文华 刊期: 2007年第12期
护士在医院工作期间面临着多种职业危害,被各种污染的针头刺伤可以导致经血液传播各种疾病,并可能产生致命的后果,其中,艾滋病、乙肝和丙肝感染是生物性职业危害的主要种类.
作者:冯珊 刊期: 2007年第12期
目的:探讨阿奇霉治疗儿童支原体肺炎的疗效.方法:24例确诊为支原体肺炎的患儿给予阿奇霉素10mg/(kg·d)静脉点滴作为治疗组,同期18例确诊为支原体肺炎的患儿给予红霉素30mg/(kg·d)静脉点滴作为对照组.观察两组患儿退热时间、咳嗽症状明显减轻时间、肺部口罗音消失时间,同时观察不良反应.结果:治疗组咳嗽症状明显轻减时间、肺部口罗音消失时间、X射线吸收消散时间明显比对照组短,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组不良反应发生率为16.7%(4/24),对照组有8例发生不良反应,发生率为38.9%(7/18).不良反应主要为胃肠道反应.结论:阿奇霉素治疗支原体肺炎疗效确切,在儿科应用是安全的.
作者:徐祗强 刊期: 2007年第12期
目的:观察胺碘酮治疗快速心房颤动(简称房颤)的临床疗效及安全性.方法:48例快速房颤给予胺碘酮150mg静脉推注后,以1mg/min静脉维持6h,之后改为0.5mg/min静脉点滴24~48h;同时用药当天给予口服胺碘酮1 200mg,第2天为600mg,3天后改为200mg/d维持.结果:24h内房颤转复9例,转复率39.6%;3天内45例,转复率93.8%.应用胺碘酮后心室率明显下降,随时间延长,呈减慢趋势.结论:负荷静脉、口服胺碘酮用药治疗快速房颤可明显减慢心室率,转复房颤安全有效.
作者:陈玲 刊期: 2007年第12期
老年性痴呆,又称阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD),是一种慢性进行性精神衰退性疾病[1].我科自2004年1月至2006年6月共收治AD30例,取得满意效果,现将护理体会报告如下:
作者:王玉连 刊期: 2007年第12期
目的:比较外周置入中心静脉导管(PICC)和锁骨下静脉置管在老年肿瘤患者中应用的效果.方法:将286例患者随机分为PICC组(A组)136例和锁骨下静脉置管组(B组)150例,分别观察两组首次插管成功率及并发症发生情况.结果:A组与B组首次穿刺成功率比较,P<0.001,差异有统计学意义.各种并发症中,误穿动脉、皮下气肿及静脉炎的发生率,两组间差异均有统计学意义(P=0.010,0.024,0.000).因并发症导致弃管,两组间差异有统计学意义(P=0.047).结论:PICC穿刺成功率高,并发症轻微,可以在老年肿瘤患者中推广应用.
作者:焦妙蕊;李景花;郭艳景 刊期: 2007年第12期
目的:探讨牙隐裂全冠修复后的疗效.方法:将1999~2004年全冠修复120例进行分类,根据统一判定标准判定疗效.结果:治愈91.6%,松动Ⅲ度1.6%;牙周形成瘘道4.2%;牙龈炎1.6%;拔除0.8%.结论:牙隐裂全冠修复是临床疗效可靠的方法.
作者:宫相芹;杨晓东;张云;闫海新 刊期: 2007年第12期
1 病例简介患者,男,20岁,初中文化,辽宁省锦州市义县人.于2001年夏季初次离家远行,一路劳顿,回家后突然发病,脸色发黄,问话不答,周身无力,到锦州医学院附属医院检查未发现任何异常.
作者:赵宝岐 刊期: 2007年第12期
目的:总结临床用药经验,提高医院药学服务质量.方法:对我院2004年1月~2006年12月之间门诊药房发生患者退换药现象进行总结分析.结果:退换药占总处方数的0.2%.其原因分别为出现药品不良反应、划价错误、不合理用药、拒绝用药、开错医嘱、超范围用药、大处方、病情变化、死亡等.结论:查找退换药的原因,提出改进措施,督促临床合理用药,有利于提高服务质量,构建和谐医患关系.
作者:马新;何亚利;李静;王学军;杨静娟 刊期: 2007年第12期
注射用头孢匹胺,商品名为迅尔奇,本品为白色和类白色结晶性粉未,其作用是治疗慢性呼吸道疾病、烧伤、手术切口等继发感染.将本药物加入0.9%氯化钠注射250m、500ml或5%葡萄糖注射液250ml、500ml后放置0~8小时后无浑浊、无沉淀.
作者:梁泽凡 刊期: 2007年第12期