李进；杨感深；叶恒平；刘爱东；刘同京
目的:观察桩核加烤瓷冠技术在牙体大面积缺损修复中的临床应用疗效.方法:临床为71例患者83个牙体大面积缺损的患牙行桩核加烤瓷冠修复术,观察1～2年,计算成功率和失败率.结果:83个烤瓷冠中79个取得满意的临床效果,成功率为95.18%.失败4例,失败率为4.82%.结论:桩核加烤瓷冠技术在牙体大面积缺损修复中的临床应用是成熟成功的,挽救了许多以前要拔除的牙体大面积缺损的患牙,临床应用很有价值.
作者：李吉海 刊期： 2007年第13期
目的:观察中西医结合方法对慢性肾衰竭(CRF)的疗效.方法:收集符合CRF诊断标准的病例120例,随机分为两组,中西医结合治疗组和对照组各60例,疗程3个月,比较两组临床疗效、不良反应及对CRF进展的影响.结果:治疗组的总有效率为78.3%,明显高于对照组的51.7%(P＜0.01).结论:中西医结合方法治疗CRF的疗效显著优于西医治疗.
作者：李雄根；陈华蓉；贺晓蕾；李亚；张万帆；张欣洲 刊期： 2007年第13期
目的:探讨肾盂肾下盏联合切开取石术治疗巨大鹿角形结石的疗效.方法:采用肾盂肾下盏联合切开取石术治疗巨大鹿角形结石120例.结果:全部病例均顺利取出结石,无严重并发症发生.术中无需阻断肾蒂,平均手术时间110(80～180) min.术后残留结石27例.结论:该术式具有术野清晰,操作简单,取净率高,损伤少等优点.
作者：涂传全；王祥波；薛鹏；方毅；柳兴明 刊期： 2007年第13期
目的:评价食管癌根治术后综合治疗的临床价值.方法:对614例食管癌根治术后病理分期Ⅱ、Ⅲ期患者进行了随机分组,综合治疗组308例,N0期采用5-FU+DDP方案化疗,N1期进行同步放化疗,对照组206例采用单纯手术治疗.结果:综合治疗组与对照组术后1年生存率无显著性差异(P＞0.05),两组3年生存率差异有显著性(P＜0.05),5年生存率综合治疗组明显高于对照组,差异有极显著性(P＜0.01),术后区域淋巴结转移率两组有显著性差异(P＜0.05),术后血性转移率两组差异无显著性(P＞0.05).结论:食管癌根治术后Ⅱ、Ⅲ期患者进行综合治疗可提高远期生存率,降低区域淋巴结转移率.
作者：刘彦中；韩文周；候良宝 刊期： 2007年第13期
疼痛是癌症病人常见的症状之一,在癌症疼痛的治疗方法中,阿片类镇痛药是必不可少的药物.美施康定(硫酸吗啡控释片)为特制的控制释放,其在血中无峰谷现象,口服病人易于接受,便于临床使用.我院2001年7月-2006年6月使用美施康定治疗癌症疼痛64例,现将患者在治疗过程中出现不良反应的护理对策总结如下.
作者：方能秀 刊期： 2007年第13期
目的:建立高效液相色谱法测定复合维生素胶囊中叶酸含量.方法:KR100-5 C18 柱分离,以甲醇:水(含2%冰醋酸、0.1%辛烷磺酸钠、0.2%乙二胺,25:75)为流动相,流速0.5 mL/min,二极管阵列检测器检测波长:285 nm .结果:叶酸在0.5 μg/mL～50 μg/mL有良好的线性关系,相关系数为0.9997.检出限为7.3 ng,低检出浓度为1.5 mg/kg.样品测定的精密度为2.8%～3.0%;样品加标回收率为94.7%～97.7%,平均回收率为96.2%.结论:建立的高效液相色谱法具有良好的精密度和准确度,适用于复合维生素胶囊中叶酸含量的测定.
作者：邵生文；王艳 刊期： 2007年第13期
左半结肠切除在有充分的术前肠道准备下进行是安全的,但急诊左半结肠切除因其风险性较大而慎为采用.常采用Hartmann术式及左半结肠切除.近端造瘘术等尚需2次手术.给病人带来肌体及经济上的额外负担.我院自1999年5月至今采用彭淑牖教授创造的急诊左半结肠切除术、术中快速、无污染的肠减压术,并在一些环节上加以改进,取得良好效果.未出现吻合口瘘等并发症,现报告如下.
作者：马刚；于文泉；刘俊波；贾卫国；冯佳申 刊期： 2007年第13期
目的:探讨晚期产后出血的病因及防治要点.方法:对1991年6月至2005年12月治疗的72例晚期产后出血病例进行临床分析.结果:病因以胎盘残留占第一位(32例,44.4%),子宫内膜蜕膜炎占第二位(15例,20.8%),子宫复旧不良占第三位(12例,16.7%),其余是子宫切口愈合不良(7例,9.7%)和产道血肿(6例,8.3%).导致本症的相关因素有:第三产程处理不当、感染和手术操作问题等.70例经保守治疗痊愈,仅2例切除子宫.结论:本症重在预防,应重视第三产程的处理、合理使用抗生素、提高剖宫产手术质量及会阴伤口缝合技术、加强围产期保健工作等.保守治疗效果良好,仅极少数严重病例需手术治疗甚至切除子宫.
作者：吴江梅 刊期： 2007年第13期
目的:探讨肺部感染与老年多器官功能不全综合征的相关性.方法:回顾分析2004年1月1日至2005年12月31日,入住我院65例年龄≥65岁的老年患者临床资料.根据是否合并基础疾病以及合并基础疾病不同,将病例分为3组:急性单纯性肺部感染、慢性支气管炎(慢支)并肺部感染、慢性阻塞肺病和慢性心衰合并肺部感染.结果:老年肺部感染临床特征缺如占20%,单纯性肺部感染合并多器官功能不全使用抗生素种类少、总死亡率低、住院总天数比慢支和慢性心衰合并肺部感染低2～4倍.结论:老年人肺部感染症状和体征不典型,慢性心衰伴发肺部感染容易导致多器官功能不全,且病死率高.故老年人肺部感染应采取积极综合的治疗措施.
作者：邓永萍；黄绍宽；刘金玉；宋汉聪 刊期： 2007年第13期
胎头高直位分娩难度大,尤其是高直后位,几乎均需要剖宫产结束分娩.故认为是严重的异常胎位[1].我院自1999年9月至2004年9月入院分娩产妇1 260例中,共发现胎头高直位11例,占分娩总数的0.087%,其中高直前位5例,高直后位6例.其中高直前位3例经加强宫缩、手转胎头后经阴道分娩,其余均以剖宫产结束分娩.现将阴道分娩的3例高直前位的护理体会报道如下.
作者：任太芳；边文铃；徐贵红 刊期： 2007年第13期
心理因素在大多数疾病发生、发展及转归中起着重要作用.运用心理学知识及沟通技巧护理病人是现代护理工作的一个新内容[1],尤其对老年肿瘤患者更显得极为重要.近年来我们对所收治的146例老年癌症病人注意运用恰当的沟通技巧,进行心理护理,减轻了患者身心痛苦,改善护患关系,促进了护理工作的开展.现将这方面的体会报告如下.
作者：王玉琴；刘东英；何小京 刊期： 2007年第13期
目的:观察痰热清注射液治疗恶性肿瘤合并肺部感染的疗效.方法:痰热清注射液20 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,每日1次,疗程7～10天.结果:痰热清注射液治疗肺部感染的总有效率83.2%.结论:痰热清注射液治疗恶性肿瘤合并肺部感染的疗效好,具有退热作用,并且不会导致二重感染.
作者：宋士军；申家辉 刊期： 2007年第13期
目的:探讨梅花针固定股骨干骨折的手术并发症,并提出相应防治措施.方法:自1990年8月-2003年3月,有276例股骨干骨折采用梅花针固定.结果:27例出现并发症,其中术中滞针2例(包括股骨劈裂1例),梅花针进入膝关节1例,梅花针术后弯曲6例,梅花针断裂及骨不愈合2例,股骨旋转畸形3例,梅花针完全游入股骨髓腔1例,膝关节强直3例,梅花针部分退出2例,股骨慢性骨髓炎2例,转子上滑囊炎5例.结论:为避免失误及并发症,应正确掌握梅花针固定指征、遵守操作规程、提高手术技巧、合理选择针的长度和直径、注意针的使用方法、彻底清创伤口、监控血糖、全身应用抗生素、及早锻炼膝关节、劝阻病人勿过早负重及受伤.
作者：王成江 刊期： 2007年第13期
2006年4月,我院成功为1例巨大腹部肿瘤患者做了切除手术,现将手术护理配合体会报告如下.1 病例介绍患者:女,35岁,以月经不规律1年,阴道不规则出血5天为主诉入院.查体:腹部隆起,可触及一巨大腹部肿块,质硬,活动欠佳,表面不规则,有多个突起,上界位于脐与剑突之间.宫体不清,宫颈触不到,附件不清.B超示:腹部巨大实性肿块, 约22 cm×19 cm×23 cm,以来源于子宫可能性较大.
作者：刘桂平 刊期： 2007年第13期
目的:为了证明血培养阳性标本快速直接药敏试验的准确性和可行性.方法:我院2005年6月-2006年12月期间200份阳性血液标本,选取18种抗菌药物,采用纸片扩散法,对直接药敏试验和常规药敏试验进行比较,全自动血液培养系统Bactec9240和BACTED PLUS+血液培养瓶均购自美国BD 公司.细菌鉴定使用法国梅里埃公司的API鉴定板条.结果:200份阳性血液标本中分离到210株细菌,其中革兰阴性杆菌144株,革兰阳性球菌66株.直接药敏试验和常规药敏试验的平均符合率为87.4%.结论:血培养阳性标本直接药敏试验结果是快速和准确的,它能够缩短阳性血培养的报告时间,降低病人的死亡率.
作者：李素萍 刊期： 2007年第13期
目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕母、正常孕母,母血、脐血性激素结合球蛋白水平.方法:采用ELISA 法测定51例36～41周妊娠期糖尿病孕母,正常孕母母血、脐血性激素结合球蛋白水平,将其分为病例组(妊娠期糖尿病)25例及对照组(正常组)26例.结果:病例组胎儿母血、脐血存在低性激素结合球蛋白水平,与胎儿性别无关.结论:妊娠期糖尿病孕母胎儿存在低性激素结合球蛋白水平,妊娠期糖尿病孕母所孕育的胎儿体内可能存在胰岛素抵抗.
作者：李巍巍；金镇 刊期： 2007年第13期
目的:探讨健康教育对流浪精神分裂症患者健康知识状况、治疗依从性以及BPRS评分影响.方法:220例流浪精神分裂症患者,随机分为健康教育组与对照组.比较两组患者健康知识状况、治疗依从性以及BPRS评分情况.结果:健康教育组与对照组患者健康知识评分、治疗依从性与BPRS评分有显著性差异(P＜0.05),健康知识评分均数与治疗依从性均以健康教育组为高,而BPRS评分均数以对照组为高.所有患者健康知识考核分数与BPRS评分进行相关性分析,发现健康知识考核分数与BPRS评分相关系数为-0.809,相关性有意义(P＜0.05).结论:健康教育可提高流浪精神分裂症患者健康知识,提高治疗依从性,并有利改善BPRS评分.
作者：何汝冰；屈艳妮；张献强；刘镜棠；邓兆章 刊期： 2007年第13期
婴儿维生素K缺乏性出血症(VKDB)是危害婴儿健康的常见出血性疾病之一,其发病急、起病突然、病情来势凶猛、病死率高、存活者有明显后遗症,故如何提高对该病的认识,力争做到早期预防、早期诊断、早期合理治疗,以提高治愈率,减少病死率与后遗症,已成为儿科临床的重要课题,现将我科2000年12月-2006年12月收治本病患儿15例报告如下.
作者：郭红；谢丹；牛庆玲；陈英才 刊期： 2007年第13期
目的:探讨分析器官移植临床应用所引发和面临的的伦理学问题,寻求合理有效的解决方案.方法:从器官移植基本伦理原则、价值利益、法律、道德等角度,对非亲属间器官移植、亲属间器官移植、异种器官移植、特殊器官移植等方面所涉及的社会伦理学问题进行分析、对比、探讨伦理学方面的合理性和可行性.结果:倡导在器官移植领域保留和开展那些符合伦理道德、合理、合法的临床器官移植应用,摒弃不合伦理情理法理的做法,并为器官移植科研和临床应用提供一定的伦理学依据.结论:器官移植临床应用面临的伦理学问题内容广泛而复杂,临床应用一定要通过仔细全面的伦理学论证确保该移植项目在社会伦理、道德法律等方面均安全合理可行方可进行临床器官移植.
作者：孙明；梁伯进；马少锋；廖勇彬；庞健；陈学中；吴荣海；程洲平；黄黎明 刊期： 2007年第13期
患者男性,35岁,干部.以右下磨牙反复疼痛就诊.口腔检查:右下第1磨牙无异常;第2磨牙无龋病,远中牙龈轻度肿胀,叩痛阳性,无冷、热刺激痛;右侧上下牙列余牙均正常.X根尖片示:右下第3磨牙全埋伏低位水平阻生.建议抗炎治疗后拔除.
作者：高学琴；杜玮；于春燕 刊期： 2007年第13期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
