循证医学与临床文献的评阅

杨岫岩

关键词：循证医学, 临床文献, 医学领域, 学术会议, 风湿, 病学, 国际性, 欧洲, 年会, 美国

摘要：循证医学(evidence-based medicine,EBM)是近十年来临床医学领域中一个热门话题.许多国际性的医学学术会议开辟了讨论EBM的专题.近几年的美国和欧洲风湿病学年会也均有循证风湿病学(evidence-based rheumatology)内容.

微创医学杂志相关文献

32例再次新式剖宫产术临床分析

我院自1998年1月至2001年8月行新式剖宫产术596例,其中二次新式剖宫产术32例(占5.37%),本文通过第2次手术所见,对新式剖宫产术腹腔粘连、子宫切口愈合以及再次手术指征、手术时间、术中出血情况进行分析,总结如下.

作者：罗宇迪；陈晴；陈倩刊期： 2003年第01期
小儿氯胺酮复合麻醉的并发症分析

目前,临床小儿麻醉仍以氯胺酮复合麻醉为主,虽然其优点诸多,但发生的并发症并不少见.我院近两年来施行的小儿氯胺酮复合麻醉423例,发生不良反应146例,现报告如下.

作者：冯继峰刊期： 2003年第01期
97例老年人外伤骨折的护理体会

老年人由于机体衰老,组织器官老化,肌肉松弛,骨质疏松,关节灵敏度及神经反应性下降,对外伤的防御能力减退,故容易遭遇外伤骨折.多见的是桡骨下端、股骨颈及股骨粗隆间骨折,尤以后者为多见.现对97例老年人外伤骨折康复护理的体会总结如下.

作者：秦翠莲刊期： 2003年第01期
65例发热待查病因分析

发热是常见的症状,大多数的发热原因容易查清,少数患者因无明确的系统定位症状、体征,其病因在较长的时间内难以明确,这类发热称为原因不明发热(FOU).

作者：李一辉；王兴刊期： 2003年第01期
非外伤性小脑出血的诊断与治疗探讨(附20例报告)

在非外伤性脑出血中,小脑出血约占10%,主要病因有高血压性、动静脉畸形(简称AVM)等,其起病急骤,来势凶猛,可立即出现昏迷,短时间内呼吸停止.

作者：郑文明；李琼才刊期： 2003年第01期
中药保留灌肠治疗前列腺炎插管深度效果观察

我院采用中草药保留灌肠治疗慢性前列腺炎290例,经临床观察,保留灌肠插管的深度直接影响药物在肠道的保留时间.根据成人肛肠解剖,从肛门至直肠的长度为16～18cm,从肛门至乙状结肠的长度为20～25cm,现将传统插管深度组(15～20cm)与观察组深度(20～25cm)进行观察比较,报告如下.

作者：麦庄刊期： 2003年第01期
2002年全国卫生类职称英语考试情况浅析

随着中国加入WTO和经济的全球化发展,医疗卫生专业医技人员必须跟上国内外医学科学技术发展的步伐,英语是世界性语言,国家人事部、卫生部规定临床医技人员必须掌握一门外语,并作为晋升高、中级专业技术职务的基本必备条件.

作者：黄文辉刊期： 2003年第01期
儿童性早熟及其临床诊治

性早熟系一种生长发育异常疾病,表现为青春期提前启动,第二性征提前出现.即女孩在8岁前、男孩在10岁前,出现第二性征发育[1].随着人民生活水平的提高,给健康儿童进食补品的现象较为普遍,使本病的发病率显著增高,并已成为小儿常见的内分泌疾病之一[2].

作者：黄薇刊期： 2003年第01期
老年股骨颈骨折手术方式的选择

股骨颈骨折的治疗是一个迄今尚未完全解决的难题,骨折不愈合和股骨头缺血性坏死仍是目前股骨颈骨折治疗中的棘手问题.

作者：谭仁林；蓝祖秀；杨家林；王照卿刊期： 2003年第01期
高同型半胱氨酸血症与冠心病

随着检测水平的提高和分子生物学技术的发展,越来越多的研究证实:同型半胱氨酸(Hcy)的代谢异常导致高Hcy血症是冠心病的一个独立危险因素[1].现就近年有关高Hcy血症与冠心病之间的关系、致病机制、治疗研究综述如下.

作者：陈园频刊期： 2003年第01期
脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病38例

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是引起围产期新生儿死亡的主要原因之一,也是引起婴幼儿神经系统后遗症的重要原因.近几年来,我们在原有的支持治疗和对症处理的基础上,加用脑活素治疗,并作了随访观察,取得良好疗效,现报告如下.

作者：樊映霞刊期： 2003年第01期
药物对老年患者上消化道的影响

目的探讨老年患者用药种类、数量对上消化道的影响.方法对109例65岁以上非胃肠道疾患及饮酒者进行统计分析.结果35例(31.1%)发生上消化道反应,其中,21例与应用激素、抗癌药、非甾体类抗炎药及抗生素有关.用药数量10种以上者,上消化道反应发生率为53.1%,明显高于9种以下者;用药时间的延长与上消化道反应发生率不成正相关.结论用药数量在10种以上或应用刺激性药物,上消化道反应发生率高.对高危患者可预防用药.

作者：孟云霞；杨小兰刊期： 2003年第01期
羊水粪染程度及其危害的观察研究

目的观察研究羊水粪染与胎儿宫内窘迫的关系.方法随机选择羊水粪染I度、Ⅱ度、Ⅲ度者各80例,与80例正常羊水产妇作对照,并行胎心电子监护及新生儿血气分析.结果羊水粪染率12.5%.羊水Ⅲ度粪染率:酸中毒组显著高于酸中毒前期组和无酸中毒组;胎心监护异常率:酸中毒组显著高于酸中毒前期组和无酸中毒组.表明羊水粪染程度与酸中毒及胎心异常明显相关.新生儿窒息率、新生儿胎粪吸入综合征和新生儿死亡率酸中毒组均显著高于酸中毒前期组及无酸中毒组.结论羊水Ⅲ度粪染有明确的胎儿宫内窘迫,提示胎儿明显缺氧,应尽快终止妊娠;Ⅰ度、Ⅱ度粪染者应严密加强胎心电子监护,不必过早干预.

作者：张房磊；高晶刊期： 2003年第01期
卵巢肿块的超声诊断

二维及彩色多普勒检查女性盆腔肿瘤具有很高的检出能力,并能鉴别病变的性质.笔者对36例卵巢肿块进行检查,并与手术后病理诊断对照分析,诊断符合率为90%,现报告如下.

作者：李素荣刊期： 2003年第01期
抢救急性苯中毒的三例体会

苯是具有特殊芳香味的无色透明油状液体,极易挥发,很易引起燃烧和爆炸.急性苯中毒很少见,现就我在急救站工作10余年来遇到的3例急性苯中毒诊治经过做一讨论,并谈谈我们的诊治体会.

作者：李淑杰；吕志芹刊期： 2003年第01期
上海市浦东新区1～7岁儿童肥胖症发生率的调查研究

随着我国经济的发展和人们生活水平的提高,儿童肥胖症的发生率日见增多,儿童肥胖作为危害儿童及成人健康的营养性疾病,已受到人们的普遍关注.

作者：张锦明；王骏；朱菊芳刊期： 2003年第01期
小儿肾病综合征并发症的原因及护理对策

小儿肾病综合征(N.S)在治疗过程中可出现感染、电解质紊乱、血栓形成等并发症,是导致病情加剧甚至死亡的重要原因.

作者：王飞华；雷永红刊期： 2003年第01期
尼尔雌醇在绝经后取宫内节育器中的应用

绝经后妇女在取器时较生育期妇女困难,主要原因是因为绝经后由于雌激素水平下降,阴道及宫颈萎缩,弹性差.笔者在应用尼尔雌醇后取器效果满意,报道如下.

作者：张海萍刊期： 2003年第01期
胆囊腺瘤癌变4例报告

胆囊腺癌临床少见,现就我科收治的4例报告如下.

作者：莫军；阳升刊期： 2003年第01期
机械通气成功抢救重症肌无力肌危象的体会(附2例报道)

重症肌无力肌危象(MGC)病情凶险,危及生命.1996～1998年,作者采用机械通气抢救重症肌无力肌危象获得了成功,将体会总结如下.

作者：林春龙；皮小蓉刊期： 2003年第01期